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2025年事業(yè)單位衛(wèi)生類康復治療學專業(yè)知識試卷及答案一、單項選擇題(每題1分,共30分。每題只有一個正確答案,請將正確選項字母填入括號內(nèi))1.腦卒中后偏癱患者早期床上良肢位擺放最主要目的是()A.預防壓瘡B.預防關(guān)節(jié)攣縮與變形C.促進感覺恢復D.降低肌張力答案:B2.下列哪項不是Bobath技術(shù)的基本原理()A.抑制異常姿勢反射B.促進正常運動模式C.強調(diào)對角螺旋運動D.利用關(guān)鍵點的控制答案:C3.肩關(guān)節(jié)半脫位最常見的神經(jīng)損傷原因是()A.腋神經(jīng)損傷B.肌皮神經(jīng)損傷C.臂叢上干損傷D.中樞性癱瘓導致肩帶肌遲緩答案:D4.關(guān)于改良Ashworth量表,下列說法正確的是()A.0級為肌張力重度增高B.1級表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動末最小阻力C.2級為肌張力較明顯增加,但被動活動容易D.4級為關(guān)節(jié)被動活動困難答案:B5.下列哪項不是紫外線療法的禁忌證()A.活動性肺結(jié)核B.甲亢C.銀屑病D.紅斑狼瘡答案:C6.對于C6完全性脊髓損傷患者,最可能實現(xiàn)的獨立功能是()A.獨立穿脫套頭衫B.獨立從地面轉(zhuǎn)移至輪椅C.獨立驅(qū)動手輪圈輪椅D.獨立步行社區(qū)答案:C7.下列哪項屬于深感覺()A.痛覺B.溫度覺C.運動覺D.觸覺答案:C8.步行周期中,首次著地期足跟與地面接觸瞬間,下肢主要負重肌肉為()A.脛前肌B.股四頭肌C.臀大肌D.腓腸肌答案:B9.下列哪項不是運動再學習技術(shù)的特點()A.強調(diào)功能性任務導向B.重視反饋與練習C.以神經(jīng)發(fā)育順序為核心D.強調(diào)環(huán)境適應性答案:C10.關(guān)于功能性電刺激(FES)的描述,錯誤的是()A.可用于足下垂患者B.刺激參數(shù)一般選用20Hz以下低頻C.可替代傳統(tǒng)矯形器長期佩戴D.禁用于安裝心臟起搏器患者答案:C11.下列哪項不是關(guān)節(jié)松動術(shù)Ⅳ級手法特點()A.小幅度B.高速C.在關(guān)節(jié)活動末段D.用于牽伸粘連答案:B12.痙攣型腦癱患兒最常見的原始反射殘存是()A.擁抱反射B.非對稱性緊張性頸反射C.覓食反射D.握持反射答案:B13.下列哪項屬于有氧運動()A.啞鈴抗阻B.彈力帶訓練C.功率自行車D.關(guān)節(jié)松動答案:C14.關(guān)于超聲波治療,下列說法正確的是()A.頻率越高,穿透越深B.固定法優(yōu)于移動法C.急性化膿性炎癥為禁忌D.治療劑量以瓦特/平方厘米計算答案:C15.下列哪項不是平衡功能三級分類內(nèi)容()A.靜態(tài)平衡B.自動態(tài)平衡C.他動態(tài)平衡D.反應性平衡答案:D16.關(guān)于手功能評估的JebsenTaylor手功能測試,下列哪項不屬于其分測試項目()A.寫字B.翻卡片C.模擬進食D.提重物5kg答案:D17.下列哪項不是頸椎牽引的禁忌證()A.頸椎骨折未愈合B.頸椎結(jié)核C.神經(jīng)根型頸椎病D.嚴重骨質(zhì)疏松答案:C18.關(guān)于疼痛視覺模擬量表(VAS),下列說法正確的是()A.0分表示劇烈疼痛B.10分表示無痛C.最小臨床重要差異為2cmD.僅適用于文盲患者答案:C19.下列哪項不是腰椎間盤突出癥最常見體征()A.腰痛B.直腿抬高試驗陽性C.膝腱反射減弱D.跟腱反射增強答案:D20.關(guān)于輪椅座位寬度測量,正確的是()A.兩側(cè)臀部最寬處加1cmB.兩側(cè)臀部最寬處加2cmC.兩側(cè)臀部最寬處加5cmD.兩側(cè)臀部最寬處減1cm答案:B21.下列哪項不是促進技術(shù)()A.快速擦刷B.冰刺激C.持續(xù)牽伸D.叩擊答案:C22.關(guān)于肌力訓練原則,錯誤的是()A.超量恢復原理B.離心訓練較向心訓練更易延遲酸痛C.2級肌力可做抗阻訓練D.每周至少三次訓練答案:C23.下列哪項不是作業(yè)治療的核心內(nèi)容()A.日常生活活動訓練B.工作模擬訓練C.關(guān)節(jié)松動術(shù)D.認知功能訓練答案:C24.關(guān)于冷凍療法,下列說法正確的是()A.0℃以下才有效B.急性損傷24h內(nèi)禁用C.可減輕局部水腫D.每次治療時間不超過5min答案:C25.下列哪項不是帕金森病康復目標()A.提高步幅B.降低震顫幅度C.增加運動速度D.完全治愈疾病答案:D26.關(guān)于呼吸訓練,下列哪項錯誤()A.膈肌呼吸可增加潮氣量B.縮唇呼氣可減少肺內(nèi)殘氣C.胸式呼吸適用于COPDD.體位引流禁用于咯血患者答案:C27.下列哪項不是矯形鞋墊適應證()A.扁平足B.跟骨骨刺C.馬蹄內(nèi)翻足術(shù)后D.急性踝關(guān)節(jié)扭傷48h內(nèi)答案:D28.關(guān)于本體感覺神經(jīng)肌肉促進技術(shù)(PNF),下列說法正確的是()A.強調(diào)單關(guān)節(jié)運動B.對角螺旋模式為特征C.阻力越大越好D.禁用于腦卒中患者答案:B29.下列哪項不是康復評定的目的()A.確定功能障礙性質(zhì)B.預測康復費用C.制定康復目標D.判定康復療效答案:B30.關(guān)于老年人跌倒風險評估,最常用的量表是()A.FuglMeyer量表B.Berg平衡量表C.Barthel指數(shù)D.MMSE答案:B二、多項選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案,多選少選均不得分)31.下列屬于關(guān)節(jié)活動度測量禁忌的有()A.關(guān)節(jié)脫位未復位B.關(guān)節(jié)骨折未愈合C.關(guān)節(jié)急性炎癥D.關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期E.關(guān)節(jié)周圍軟組織攣縮答案:ABC32.關(guān)于腦卒中后肩痛的原因包括()A.肩關(guān)節(jié)半脫位B.肩手綜合征C.痙攣D.粘連性關(guān)節(jié)囊炎E.肌力增強訓練過度答案:ABCD33.下列屬于有氧運動禁忌證的有()A.不穩(wěn)定心絞痛B.未控制室性心律失常C.收縮壓>180mmHgD.急性心肌炎E.輕度貧血答案:ABCD34.關(guān)于輪椅轉(zhuǎn)移訓練,正確的是()A.床輪椅轉(zhuǎn)移角度30°B.剎車必須鎖定C.腳踏板需抬起D.患者雙腳平放地面E.治療師站在患者患側(cè)答案:BCDE35.下列屬于作業(yè)治療中認知訓練內(nèi)容的有()A.注意力訓練B.記憶訓練C.計算訓練D.視知覺訓練E.關(guān)節(jié)松動答案:ABCD36.下列屬于紫外線治療劑量分級的是()A.亞紅斑量B.最小紅斑量C.中度紅斑量D.強紅斑量E.超紅斑量答案:ABCD37.關(guān)于脊髓損傷后自主神經(jīng)反射亢進,正確的是()A.多見于T6以上損傷B.表現(xiàn)為血壓驟降C.常見誘因膀胱充盈D.需立即坐位降壓E.可伴面部潮紅答案:ACDE38.下列屬于腦癱高危因素的有()A.早產(chǎn)B.低出生體重C.新生兒窒息D.高膽紅素血癥E.巨大兒答案:ABCD39.關(guān)于低頻電刺激參數(shù),正確的有()A.頻率1150HzB.波寬0.11msC.電流強度以引起明顯疼痛為度D.電極置放于運動點E.可用于失神經(jīng)肌肉答案:ABDE40.下列屬于康復團隊協(xié)作成員的有()A.康復醫(yī)師B.康復治療師C.康復護士D.社會工作者E.臨床營養(yǎng)師答案:ABCDE三、填空題(每空1分,共20分)41.正常成人肩關(guān)節(jié)外展主動活動度為________度,被動活動度為________度。答案:180,19042.腰椎間盤突出最常見好發(fā)節(jié)段為________和________。答案:L4L5,L5S143.腦卒中后典型痙攣模式上肢表現(xiàn)為肩________肘________前臂________。答案:內(nèi)收,屈曲,旋前44.改良Barthel指數(shù)共包含________項內(nèi)容,滿分________分。答案:10,10045.超聲波治療常用頻率為________MHz與________MHz。答案:1,346.關(guān)節(jié)松動術(shù)手法分級中,________級屬于快速振動小幅度,用于打破粘連。答案:Ⅲ47.脊髓損傷神經(jīng)平面判定關(guān)鍵肌中,C7對應________肌,L4對應________肌。答案:伸腕,踝背屈48.腦癱按運動障礙分型最常見為________型,其次為________型。答案:痙攣,手足徐動49.輪椅座位高度測量公式:座位高度=________高度________cm。答案:腘窩至地面,550.視覺模擬評分法(VAS)最小臨床重要差異為________cm,數(shù)字疼痛評分法(NRS)為________分。答案:2,2四、簡答題(共30分)51.簡述腦卒中后早期康復介入的時機及意義。(6分)答案:時機:生命體征穩(wěn)定48h內(nèi),神經(jīng)功能缺損不再進展即可開始。意義:預防并發(fā)癥(肺炎、DVT、關(guān)節(jié)攣縮),促進神經(jīng)可塑性,縮短住院日,提高功能獨立性,降低致殘率。52.列出并說明關(guān)節(jié)活動度測量的五大注意事項。(5分)答案:1.體位擺放正確,避免代償;2.固定近端關(guān)節(jié);3.量角器軸心與關(guān)節(jié)軸心一致;4.先測主動再測被動;5.記錄疼痛角度并注明疼痛程度。53.簡述痙攣與攣縮的鑒別要點。(5分)答案:痙攣為速度依賴性肌張力增高,被動活動快時阻力大,慢時減小,多伴腱反射亢進;攣縮為軟組織短縮,被動活動各方向均受限,與速度無關(guān),無腱反射改變。54.簡述作業(yè)治療中“活動分析”的三個層次。(4分)答案:1.活動分級:將活動分解為步驟;2.運動分析:所需關(guān)節(jié)活動、肌力、耐力;3.認知知覺分析:注意力、記憶、空間知覺等要求。55.簡述老年人跌倒的四大內(nèi)在危險因素。(4分)答案:1.肌力下降;2.平衡障礙;3.認知障礙;4.多重用藥(鎮(zhèn)靜、降壓藥)。56.簡述功率自行車運動試驗終止指征(任寫6條)。(6分)答案:1.胸痛加重;2.血壓下降>10mmHg;3.收縮壓>250mmHg;4.嚴重心律失常;5.頭暈或暈厥;6.血氧飽和度<85%;7.患者要求停止;8.心電圖ST段抬高>2mm。五、應用題(共50分)57.病例分析(20分)患者,男,55歲,右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血后35天,左側(cè)肢體活動不利。查體:神志清,言語清晰,左側(cè)Brunnstrom分期:上肢Ⅲ期,手Ⅲ期,下肢Ⅳ期;肌張力改良Ashworth:肘屈肌2級,膝伸肌1級;Berg平衡量表36分;Barthel指數(shù)45分。問題:(1)列出康復目標(短期2條、長期2條)。(4分)(2)制定一周訓練計劃(每日重點,含PT、OT、物理因子)。(8分)(3)說明預防肩痛的具體措施(4條)。(4分)(4)預測潛在并發(fā)癥(2條)。(4分)答案:(1)短期:①1周內(nèi)Berg提高至40分;②實現(xiàn)坐位下左上肢夠物>10次無跌倒。長期:①3個月室內(nèi)獨立步行;②Barthel≥75分。(2)周一:PT—重心轉(zhuǎn)移、站立床30°×2;OT—磨砂板、木釘板;超聲波左肩痛點1MHz0.8W/cm25min。周二:PT—平行杠內(nèi)健腿支撐邁步;OT—雙手擰毛巾;FES足背屈20Hz步行中觸發(fā)。周三:PT—減重跑臺30%體重×20min;OT—ADL訓練穿衣;冰刺激左肩前部。周四:PNF骨盆模式、髖伸展;OT—模擬進食;低頻肘伸肌1Hz10min。周五:社區(qū)步行訓練,上下臺階;OT—廚房活動;平衡墊雙足站立。周六:家庭訓練指導,回顧視頻自我糾正。周日:休息,家庭訓練。(3)預防肩痛:①轉(zhuǎn)移時提拉骨盆非拉手;②輪椅板支撐前臂;③肩關(guān)節(jié)全范圍被動活動每日2次;④肩帶肌FES20Hz15min。(4)潛在并發(fā)癥:①肩痛/半脫位;②跌倒致骨折。58.計算題(10分)患者,女,50kg,行功率自行車訓練,要求強度為60%VO?max,已知其VO?max為30ml/kg/min,求:(1)訓練所需攝氧量(單位L/min);(3分)(2)若代謝當量1MET=3.5ml/kg/min,求訓練強度對應MET值;(3分)(3)若功率自行車效率系數(shù)為每瓦攝氧量12ml/min,求所需功率瓦數(shù)。(4分)答案:(1)30ml/kg/min×0.6×50kg=900ml/min=0.9L/min(2)30×0.6=18ml/kg/min;18/3.5≈5.1MET(3)900ml/min÷12ml/W=75W59.綜合設(shè)計題(20分)某社區(qū)擬建立“帕金森病運動康復俱樂部”,請設(shè)計一套60分鐘團體訓練方案,要求:①包含熱身、主訓練、整理三階段;②主訓練需涵蓋柔韌、平衡、步態(tài)、協(xié)調(diào)四要素;③列出所需器械(≥5種);④給出安全監(jiān)測要點(≥4條);⑤設(shè)計簡易家庭作業(yè)1項。答案:階段及時長:熱身10min—呼吸+頸肩輕柔擺動;主訓
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