PAGE死因登記報告培訓(xùn)制度一、總則（一）目的為規(guī)范死因登記報告工作，提高死因數(shù)據(jù)質(zhì)量，依據(jù)《中華人民共和國統(tǒng)計法》《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于進一步規(guī)范人口死亡信息登記管理工作的通知》等法律法規(guī)及行業(yè)標準，制定本培訓(xùn)制度。通過系統(tǒng)、全面的培訓(xùn)，使相關(guān)工作人員準確掌握死因登記報告的流程、方法和要求，確保死因數(shù)據(jù)的完整性、準確性和及時性，為衛(wèi)生健康決策提供科學依據(jù)。（二）適用范圍本制度適用于公司/組織內(nèi)所有參與死因登記報告工作的人員，包括各級醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)生、護士、防保人員以及負責死因數(shù)據(jù)收集、整理、審核和上報的管理人員。（三）培訓(xùn)原則1.依法依規(guī)原則：培訓(xùn)內(nèi)容嚴格遵循國家法律法規(guī)和行業(yè)標準，確保死因登記報告工作合法合規(guī)。2.全面系統(tǒng)原則：涵蓋死因登記報告的各個環(huán)節(jié)，包括死亡醫(yī)學證明書的填寫、審核、錄入、上報等，使培訓(xùn)人員全面掌握工作流程和要點。3.注重實效原則：采用理論講解與實際操作相結(jié)合的方式，注重培訓(xùn)效果的評估和反饋，確保培訓(xùn)人員能夠熟練運用所學知識和技能開展工作。4.持續(xù)改進原則：根據(jù)工作實際情況和法律法規(guī)的變化，不斷完善培訓(xùn)內(nèi)容和方式，持續(xù)提高培訓(xùn)質(zhì)量和工作水平。二、培訓(xùn)組織與職責（一）培訓(xùn)管理部門公司/組織設(shè)立專門的培訓(xùn)管理部門，負責統(tǒng)籌規(guī)劃、組織實施死因登記報告培訓(xùn)工作。其主要職責包括：1.制定年度培訓(xùn)計劃，明確培訓(xùn)目標、內(nèi)容、對象、時間、地點等。2.組織編寫培訓(xùn)教材和資料，確保培訓(xùn)內(nèi)容的科學性、準確性和實用性。3.選聘培訓(xùn)師資，建立培訓(xùn)師資庫，對師資進行培訓(xùn)和考核。4.負責培訓(xùn)場地、設(shè)備等后勤保障工作。5.對培訓(xùn)效果進行評估和反饋，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，不斷改進培訓(xùn)工作。（二）培訓(xùn)師資培訓(xùn)師資由公司/組織內(nèi)部具有豐富死因登記報告工作經(jīng)驗和教學能力的人員組成，包括臨床醫(yī)生、防保人員、統(tǒng)計人員等。其主要職責包括：1.根據(jù)培訓(xùn)計劃和教材，認真?zhèn)湔n，精心組織教學。2.采用多樣化的教學方法，如課堂講授、案例分析、模擬演練等，確保培訓(xùn)人員能夠理解和掌握培訓(xùn)內(nèi)容。3.解答培訓(xùn)人員在學習過程中遇到的問題，提供技術(shù)指導(dǎo)和咨詢服務(wù)。4.參與培訓(xùn)效果評估工作，收集培訓(xùn)人員的意見和建議，不斷改進教學方法和內(nèi)容。（三）培訓(xùn)對象1.新入職人員：新進入公司/組織從事死因登記報告工作的人員，包括新招聘的醫(yī)生、護士、防保人員等，通過培訓(xùn)使其盡快熟悉工作流程和要求。2.在職人員：已經(jīng)從事死因登記報告工作，但對相關(guān)知識和技能掌握不夠熟練或需要更新知識的人員，定期組織培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)水平。3.管理人員：負責死因登記報告工作的各級管理人員，通過培訓(xùn)使其了解工作進展情況，掌握數(shù)據(jù)分析方法，為決策提供支持。三、培訓(xùn)內(nèi)容（一）法律法規(guī)與政策1.《中華人民共和國統(tǒng)計法》中關(guān)于統(tǒng)計數(shù)據(jù)真實性、準確性、完整性和及時性的要求。2.《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于進一步規(guī)范人口死亡信息登記管理工作的通知》等相關(guān)政策文件，明確死因登記報告工作的目的、意義、任務(wù)和要求。（二）死因登記報告工作流程1.死亡醫(yī)學證明書的填寫講解死亡醫(yī)學證明書的基本格式和內(nèi)容要求，包括死者基本信息、死亡原因、診斷依據(jù)、填報日期等。詳細介紹死亡原因的填寫規(guī)范，按照國際疾病分類（ICD）標準，準確填寫疾病名稱、發(fā)病時間、診斷醫(yī)院等信息。強調(diào)死亡原因的邏輯性和完整性，避免漏填、錯填和重復(fù)填寫。2.死亡醫(yī)學證明書的審核審核的內(nèi)容和方法，包括對死亡原因填寫的準確性、完整性、邏輯性進行審核，對診斷依據(jù)進行核實。介紹審核中常見的問題及處理方法，如死因不明、死因填寫不規(guī)范、診斷依據(jù)不足等。強調(diào)審核人員的責任和義務(wù)，確保死亡醫(yī)學證明書的質(zhì)量。3.死因數(shù)據(jù)的錄入與上報介紹死因登記報告信息系統(tǒng)的操作流程，包括數(shù)據(jù)錄入、審核、提交、上報等環(huán)節(jié)。講解數(shù)據(jù)錄入的規(guī)范和要求，確保數(shù)據(jù)準確無誤。強調(diào)上報數(shù)據(jù)的時效性和安全性，按時、準確地上報死因數(shù)據(jù)。（三）國際疾病分類（ICD）知識1.ICD的基本概念和分類原則介紹ICD的定義、發(fā)展歷程和應(yīng)用范圍。講解ICD的分類原則，如病因?qū)W、解剖部位、臨床表現(xiàn)等。2.ICD編碼規(guī)則和方法詳細介紹ICD編碼的基本規(guī)則，如類目、亞目、細目的編碼方法。講解常見疾病的ICD編碼，通過實例分析，使培訓(xùn)人員掌握編碼技巧。強調(diào)編碼人員的責任心和準確性，確保編碼的一致性和規(guī)范性。（四）質(zhì)量控制與管理1.死因數(shù)據(jù)質(zhì)量標準明確死因數(shù)據(jù)的質(zhì)量標準，包括完整性、準確性、邏輯性、及時性等方面的要求。介紹質(zhì)量控制的指標和方法，如漏報率、錯報率、死因不明比例等。2.質(zhì)量控制措施建立質(zhì)量控制體系，包括內(nèi)部審核、外部抽查、數(shù)據(jù)比對等環(huán)節(jié)。加強對死亡醫(yī)學證明書填寫、審核、錄入等環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，及時發(fā)現(xiàn)和糾正問題。定期對死因數(shù)據(jù)質(zhì)量進行評估和分析，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，不斷改進工作。四、培訓(xùn)方式與時間安排（一）培訓(xùn)方式1.集中授課：針對死因登記報告工作的重點、難點問題，組織集中授課，系統(tǒng)講解相關(guān)知識和技能。2.案例分析：選取典型的死因登記報告案例進行分析，引導(dǎo)培訓(xùn)人員思考和討論，提高其實際操作能力。3.模擬演練：設(shè)置模擬場景，讓培訓(xùn)人員進行死亡醫(yī)學證明書的填寫、審核、錄入等操作，通過實踐鍛煉，加深對工作流程的理解和掌握。4.在線學習：開發(fā)在線學習平臺，提供豐富的培訓(xùn)資料和視頻課程，方便培訓(xùn)人員隨時隨地進行學習。5.現(xiàn)場指導(dǎo)：安排經(jīng)驗豐富的人員到基層醫(yī)療機構(gòu)進行現(xiàn)場指導(dǎo)，及時解決工作中遇到的問題。（二）時間安排1.新入職人員培訓(xùn)：新入職人員在入職后1個月內(nèi)參加不少于3天的集中培訓(xùn)，使其盡快熟悉工作流程和要求。2.在職人員定期培訓(xùn)：在職人員每年參加不少于2天的定期培訓(xùn)，根據(jù)工作實際情況，適時調(diào)整培訓(xùn)內(nèi)容和方式。3.專項培訓(xùn)：根據(jù)工作需要，不定期組織專項培訓(xùn)，如ICD編碼培訓(xùn)、質(zhì)量控制培訓(xùn)等。五、培訓(xùn)考核與評估（一）培訓(xùn)考核1.考核方式理論考核：采用閉卷考試的方式，考核培訓(xùn)人員對法律法規(guī)、工作流程、ICD知識等理論知識的掌握程度。實踐考核：通過實際操作，考核培訓(xùn)人員對死亡醫(yī)學證明書填寫、審核、錄入等技能的掌握情況。2.考核標準理論考核成績滿分為100分，60分為及格。實踐考核按照操作的準確性、規(guī)范性、完整性等方面進行評分，滿分為100分，60分為及格。3.補考與重訓(xùn)考核不合格的培訓(xùn)人員，可在1個月內(nèi)參加補考。補考仍不合格的，需重新參加培訓(xùn)。（二）培訓(xùn)評估1.培訓(xùn)效果評估采用問卷調(diào)查、學員反饋、考試成績分析等方式，對培訓(xùn)效果進行評估。評估內(nèi)容包括培訓(xùn)內(nèi)容的實用性、教學方法的有效性、培訓(xùn)人員的滿意度等。2.培訓(xùn)質(zhì)量改進根據(jù)培訓(xùn)評估結(jié)果，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，及時調(diào)整培訓(xùn)內(nèi)容和方式，不斷提高培訓(xùn)質(zhì)量。針對培訓(xùn)中存在的問題，制定改進措施，跟蹤改進效果，確保培訓(xùn)工作持續(xù)改進。六、培訓(xùn)資料管理（一）培訓(xùn)教材編寫與修訂1.培訓(xùn)管理部門負責組織編寫培訓(xùn)教材，教材內(nèi)容應(yīng)涵蓋法律法規(guī)、工作流程、ICD知識、質(zhì)量控制等方面。2.定期對培訓(xùn)教材進行修訂，根據(jù)法律法規(guī)的變化、工作實際情況和培訓(xùn)人員的反饋意見，及時更新教材內(nèi)容，確保教材的科學性、準確性和實用性。（二）培訓(xùn)資料歸檔1.培訓(xùn)過程中產(chǎn)生的各類資料，如培訓(xùn)計劃、培訓(xùn)教材、培訓(xùn)課件、考核試卷、學員成績等，由培訓(xùn)管理部門負責歸檔保存。2.建立培訓(xùn)資料電子檔案，方便查詢和使用。電子檔案應(yīng)定期備份，防止數(shù)據(jù)丟失。（三）培訓(xùn)資料借閱與使用1.公司/組織內(nèi)其他部門或人員因工作需要