2026年心理咨詢師職業(yè)道德與心理倫理案例題一、單選題（共5題，每題2分，共10分）1.情境：心理咨詢師李女士在咨詢過(guò)程中發(fā)現(xiàn)來(lái)訪者張先生有自殺傾向，但張先生表示這只是說(shuō)說(shuō)而已，并未真正打算實(shí)施。李女士應(yīng)如何處理？A.忽略張先生的說(shuō)法，繼續(xù)進(jìn)行常規(guī)咨詢B.向張先生明確指出其說(shuō)法的不合理，避免其產(chǎn)生僥幸心理C.評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)，若存在高度風(fēng)險(xiǎn)則需報(bào)告機(jī)構(gòu)并采取干預(yù)措施D.建議張先生尋求家人支持，無(wú)需進(jìn)一步干預(yù)2.情境：咨詢師王先生在咨詢中得知來(lái)訪者劉女士正在接受藥物治療，劉女士要求王先生為其調(diào)整用藥方案。王先生應(yīng)如何回應(yīng)？A.直接告知?jiǎng)⑴咳绾握{(diào)整用藥B.建議劉女士咨詢主治醫(yī)生或精神科醫(yī)師C.拒絕劉女士的要求，強(qiáng)調(diào)心理咨詢師的職責(zé)范圍D.告知?jiǎng)⑴空{(diào)整用藥需經(jīng)醫(yī)生同意，但可提供心理支持3.情境：咨詢師趙女士在咨詢中發(fā)現(xiàn)來(lái)訪者孫先生存在酗酒問(wèn)題，孫先生表示這是其個(gè)人自由，拒絕改變。趙女士應(yīng)如何處理？A.強(qiáng)調(diào)酗酒的危害，迫使孫先生承認(rèn)問(wèn)題B.尊重孫先生的選擇，但持續(xù)提供相關(guān)心理支持C.建議孫先生參加互助團(tuán)體，如匿名戒酒會(huì)D.停止咨詢，認(rèn)為孫先生缺乏改變的動(dòng)力4.情境：咨詢師錢(qián)先生在咨詢中得知來(lái)訪者周女士的個(gè)人信息可能涉及商業(yè)機(jī)密，周女士要求錢(qián)先生為其保密。錢(qián)先生應(yīng)如何處理？A.直接泄露周女士的信息以避免潛在風(fēng)險(xiǎn)B.向周女士解釋保密原則的例外情況，并建議其咨詢法律專業(yè)人士C.拒絕周女士的要求，認(rèn)為商業(yè)機(jī)密不應(yīng)被保密D.忽略周女士的請(qǐng)求，繼續(xù)進(jìn)行咨詢5.情境：咨詢師孫女士在咨詢中發(fā)現(xiàn)來(lái)訪者李先生存在歧視行為，李先生辯稱這是其文化傳統(tǒng)。孫女士應(yīng)如何回應(yīng)？A.忽略李先生的說(shuō)法，繼續(xù)進(jìn)行咨詢B.直接批評(píng)李先生的行為，強(qiáng)調(diào)平等和尊重的重要性C.引導(dǎo)李先生反思其行為的社會(huì)影響，并探討多元文化視角D.建議李先生參加相關(guān)培訓(xùn)，提升其文化敏感性二、多選題（共5題，每題3分，共15分）6.情境：咨詢師陳先生在咨詢中發(fā)現(xiàn)來(lái)訪者王女士有自傷行為，王女士表示這是其應(yīng)對(duì)壓力的方式。陳先生應(yīng)如何處理？A.評(píng)估自傷行為的嚴(yán)重程度，制定干預(yù)計(jì)劃B.教導(dǎo)王女士替代性的應(yīng)對(duì)技巧C.直接批評(píng)王女士的自傷行為，認(rèn)為其不可取D.建議王女士尋求家人支持，但需保持專業(yè)距離E.忽略王女士的自傷行為，認(rèn)為其會(huì)自行好轉(zhuǎn)7.情境：咨詢師周女士在咨詢中發(fā)現(xiàn)來(lái)訪者張先生有購(gòu)物成癮問(wèn)題，張先生表示這是其放松的方式。周女士應(yīng)如何處理？A.評(píng)估購(gòu)物成癮的影響，探討其背后的心理需求B.教導(dǎo)張先生制定預(yù)算，控制消費(fèi)行為C.直接批評(píng)張先生的購(gòu)物行為，認(rèn)為其不理性D.建議張先生參加成癮互助小組，如匿名戒癮會(huì)E.忽略張先生的購(gòu)物行為，認(rèn)為其會(huì)自行改變8.情境：咨詢師吳先生在咨詢中發(fā)現(xiàn)來(lái)訪者劉女士存在飲食失調(diào)問(wèn)題，劉女士表示這是其追求完美的表現(xiàn)。吳先生應(yīng)如何處理？A.評(píng)估飲食失調(diào)的嚴(yán)重程度，制定干預(yù)計(jì)劃B.教導(dǎo)劉女士健康的飲食觀念，強(qiáng)調(diào)身體意象的多元性C.直接批評(píng)劉女士的飲食行為，認(rèn)為其不健康D.建議劉女士尋求營(yíng)養(yǎng)師或醫(yī)生的幫助E.忽略劉女士的飲食行為，認(rèn)為其會(huì)自行好轉(zhuǎn)9.情境：咨詢師鄭女士在咨詢中發(fā)現(xiàn)來(lái)訪者趙先生存在社交恐懼問(wèn)題，趙先生表示這是其性格使然。鄭女士應(yīng)如何處理？A.評(píng)估社交恐懼的影響，探討其背后的心理需求B.教導(dǎo)趙先生逐步暴露法，提升社交能力C.直接批評(píng)趙先生的社交恐懼，認(rèn)為其缺乏勇氣D.建議趙先生參加社交技能訓(xùn)練課程E.忽略趙先生的社交恐懼，認(rèn)為其會(huì)自行改變10.情境：咨詢師孫先生在咨詢中發(fā)現(xiàn)來(lái)訪者周女士存在工作倦怠問(wèn)題，周女士表示這是其職業(yè)壓力的體現(xiàn)。孫先生應(yīng)如何處理？A.評(píng)估工作倦怠的影響，探討其背后的心理需求B.教導(dǎo)周女士時(shí)間管理技巧，提升工作效率C.直接批評(píng)周女士的工作倦怠，認(rèn)為其不努力D.建議周女士調(diào)整工作環(huán)境或?qū)で舐殬I(yè)轉(zhuǎn)型E.忽略周女士的工作倦怠，認(rèn)為其會(huì)自行好轉(zhuǎn)三、案例分析題（共3題，每題10分，共30分）11.情境：咨詢師王女士在咨詢中發(fā)現(xiàn)來(lái)訪者李先生存在家庭暴力問(wèn)題，李先生辯稱這是其控制妻子的方式。王女士應(yīng)如何處理？請(qǐng)分析王女士在處理該問(wèn)題時(shí)需遵循的職業(yè)道德和倫理原則，并提出具體的干預(yù)措施。12.情境：咨詢師張先生在咨詢中發(fā)現(xiàn)來(lái)訪者劉女士存在網(wǎng)絡(luò)成癮問(wèn)題，劉女士表示這是其社交和娛樂(lè)的方式。張先生應(yīng)如何處理？請(qǐng)分析張先生在處理該問(wèn)題時(shí)需遵循的職業(yè)道德和倫理原則，并提出具體的干預(yù)措施。13.情境：咨詢師趙女士在咨詢中發(fā)現(xiàn)來(lái)訪者孫先生存在拖延問(wèn)題，孫先生表示這是其完美主義的表現(xiàn)。趙女士應(yīng)如何處理？請(qǐng)分析趙女士在處理該問(wèn)題時(shí)需遵循的職業(yè)道德和倫理原則，并提出具體的干預(yù)措施。答案與解析一、單選題1.答案：C解析：咨詢師發(fā)現(xiàn)來(lái)訪者有自殺傾向時(shí)，需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)并采取必要措施。即使來(lái)訪者表示只是說(shuō)說(shuō)，仍需認(rèn)真對(duì)待，避免潛在風(fēng)險(xiǎn)。2.答案：B解析：心理咨詢師無(wú)權(quán)調(diào)整藥物治療方案，應(yīng)建議來(lái)訪者咨詢醫(yī)生，同時(shí)提供心理支持。3.答案：B解析：咨詢師應(yīng)尊重來(lái)訪者，但需持續(xù)提供心理支持，幫助其認(rèn)識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性。4.答案：B解析：咨詢師需解釋保密原則的例外情況，如涉及商業(yè)機(jī)密可能引發(fā)法律風(fēng)險(xiǎn)，建議來(lái)訪者咨詢專業(yè)人士。5.答案：C解析：咨詢師應(yīng)引導(dǎo)來(lái)訪者反思其行為，并探討多元文化視角，避免直接批評(píng)，尊重其文化傳統(tǒng)的同時(shí)提升其文化敏感性。二、多選題6.答案：A、B、D解析：咨詢師需評(píng)估自傷行為的嚴(yán)重程度，教導(dǎo)替代性應(yīng)對(duì)技巧，并建議尋求家人支持。忽略或直接批評(píng)均不可取。7.答案：A、B、D解析：咨詢師需評(píng)估購(gòu)物成癮的影響，教導(dǎo)替代性應(yīng)對(duì)技巧，并建議參加互助小組。忽略或直接批評(píng)均不可取。8.答案：A、B、D解析：咨詢師需評(píng)估飲食失調(diào)的影響，教導(dǎo)健康飲食觀念，并建議尋求專業(yè)幫助。忽略或直接批評(píng)均不可取。9.答案：A、B、D解析：咨詢師需評(píng)估社交恐懼的影響，教導(dǎo)逐步暴露法，并建議參加訓(xùn)練課程。忽略或直接批評(píng)均不可取。10.答案：A、B、D解析：咨詢師需評(píng)估工作倦怠的影響，教導(dǎo)時(shí)間管理技巧，并建議調(diào)整工作環(huán)境或職業(yè)轉(zhuǎn)型。忽略或直接批評(píng)均不可取。三、案例分析題11.答案：職業(yè)道德與倫理原則：-不傷害原則：需避免李先生的行為對(duì)妻子造成進(jìn)一步傷害。-知情同意原則：需確保妻子知情并同意參與咨詢。-保密原則：需在保密范圍內(nèi)處理信息，但涉及家庭暴力時(shí)需打破保密例外。-專業(yè)勝任原則：需尋求專業(yè)支持，如家庭暴力干預(yù)專家。干預(yù)措施：-評(píng)估妻子是否安全，若存在危險(xiǎn)需報(bào)告機(jī)構(gòu)并采取保護(hù)措施。-引導(dǎo)李先生認(rèn)識(shí)到家庭暴力的嚴(yán)重性，并提供相關(guān)資源。-建議妻子尋求法律或社會(huì)支持，如婦女庇護(hù)所。12.答案：職業(yè)道德與倫理原則：-不傷害原則：需避免網(wǎng)絡(luò)成癮對(duì)劉女士的身心健康造成傷害。-知情同意原則：需確保劉女士理解咨詢目標(biāo)和過(guò)程。-保密原則：需在保密范圍內(nèi)處理信息，但需明確網(wǎng)絡(luò)成癮的潛在風(fēng)險(xiǎn)。-專業(yè)勝任原則：需尋求專業(yè)支持，如成癮干預(yù)專家。干預(yù)措施：-評(píng)估網(wǎng)絡(luò)成癮的嚴(yán)重程度，探討其背后的心理需求。-教導(dǎo)劉女士時(shí)間管理技巧，減少網(wǎng)絡(luò)使用時(shí)間。-建議劉女士參加成癮互助小組，如匿名戒癮會(huì)。13.答案：職業(yè)道德與倫理原則：-不傷害原則：需避免拖延對(duì)孫先生的學(xué)業(yè)或工作造成負(fù)面影響。-知情同意原則：需確保孫先生理解咨詢目標(biāo)和過(guò)程