敗血癥患者護(hù)理經(jīng)驗(yàn)分享第一章認(rèn)識(shí)敗血癥——護(hù)理的基礎(chǔ)與挑戰(zhàn)什么是敗血癥?定義與本質(zhì)敗血癥是人體對(duì)感染的極端反應(yīng)，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)過(guò)度激活，引發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征，可能造成多器官功能障礙甚至死亡感染來(lái)源主要由細(xì)菌感染引起，也可能由病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等病原體感染導(dǎo)致。常見(jiàn)感染部位包括肺部、腹腔、泌尿系統(tǒng)和血流全球負(fù)擔(dān)敗血癥的高危人群年齡相關(guān)高危群體嬰幼兒，尤其是3個(gè)月以下新生兒65歲以上老年人免疫系統(tǒng)尚未成熟或已衰退者疾病相關(guān)高危群體免疫力低下者（HIV感染、器官移植）慢性病患者（糖尿病、腎病、肝?。盒阅[瘤及化療患者特殊生理狀態(tài)孕婦及產(chǎn)后6周內(nèi)女性長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者營(yíng)養(yǎng)不良或極度虛弱者醫(yī)療相關(guān)高危群體重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）患者留置導(dǎo)管或侵入性操作患者敗血癥的常見(jiàn)癥狀與警示信號(hào)發(fā)熱或低溫體溫>38°C或<36°C，體溫調(diào)節(jié)功能紊亂，是感染的重要標(biāo)志呼吸急促呼吸頻率>22次/分，呼吸困難，提示呼吸系統(tǒng)受累或代償性反應(yīng)心率加快心率>90次/分，心動(dòng)過(guò)速，反映循環(huán)系統(tǒng)代償及組織缺氧意識(shí)模糊精神狀態(tài)改變，嗜睡、煩躁或昏迷，提示腦灌注不足皮膚表現(xiàn)皮膚發(fā)藍(lán)、發(fā)灰或蒼白出現(xiàn)不褪色的瘀點(diǎn)樣皮疹皮膚濕冷、花斑狀改變四肢末梢循環(huán)不良嬰幼兒特殊表現(xiàn)哭聲尖銳或虛弱異常尿量明顯減少或無(wú)尿難以喚醒或過(guò)度嗜睡早期識(shí)別，生命關(guān)鍵敗血癥護(hù)理的挑戰(zhàn)病情變化快速敗血癥患者病情瞬息萬(wàn)變，可在數(shù)小時(shí)內(nèi)從穩(wěn)定轉(zhuǎn)為危重。需要護(hù)理人員持續(xù)密切監(jiān)測(cè)生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并快速反應(yīng)。多器官功能支持復(fù)雜敗血癥常累及呼吸、循環(huán)、腎臟等多個(gè)系統(tǒng)，需要同時(shí)進(jìn)行呼吸機(jī)支持、血管活性藥物管理、血液凈化等復(fù)雜治療，護(hù)理技術(shù)要求極高?？股睾侠硎褂眉纫_保早期足量使用抗生素控制感染，又要警惕抗生素耐藥性和副作用，需要精準(zhǔn)的藥物管理與監(jiān)測(cè)能力。第二章臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)分享——關(guān)鍵措施與實(shí)操技巧本章將深入分享臨床實(shí)踐中積累的寶貴護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，涵蓋從早期識(shí)別到多維度護(hù)理干預(yù)的完整流程。這些實(shí)操技巧經(jīng)過(guò)臨床驗(yàn)證，能夠有效提升護(hù)理質(zhì)量和患者預(yù)后。早期識(shí)別與快速反應(yīng)01癥狀識(shí)別能力培養(yǎng)護(hù)理人員需系統(tǒng)學(xué)習(xí)并熟練掌握敗血癥的典型與不典型癥狀表現(xiàn)，建立敏銳的臨床判斷力，做到第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)異常02篩查工具應(yīng)用使用qSOFA評(píng)分（快速序貫器官衰竭評(píng)估）等標(biāo)準(zhǔn)化篩查工具，客觀評(píng)估患者狀況，輔助早期診斷決策03關(guān)鍵指標(biāo)監(jiān)測(cè)持續(xù)監(jiān)測(cè)尿量變化、意識(shí)狀態(tài)波動(dòng)及皮膚灌注情況，這些指標(biāo)能夠反映器官灌注和功能狀態(tài)04快速上報(bào)機(jī)制建立高效的醫(yī)護(hù)溝通機(jī)制，一旦識(shí)別疑似敗血癥，立即報(bào)告醫(yī)生并啟動(dòng)快速反應(yīng)團(tuán)隊(duì)抗感染治療護(hù)理配合藥物管理規(guī)范嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行抗生素給藥確保首劑抗生素在1小時(shí)內(nèi)輸注準(zhǔn)確記錄給藥時(shí)間與劑量保證療程完整性，避免擅自停藥不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)密切觀察過(guò)敏反應(yīng)征象監(jiān)測(cè)肝腎功能指標(biāo)變化關(guān)注胃腸道反應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理藥物副作用靜脈通路維護(hù)選擇合適的靜脈通路類(lèi)型嚴(yán)格無(wú)菌操作技術(shù)定期評(píng)估導(dǎo)管狀態(tài)防止導(dǎo)管相關(guān)性感染臨床經(jīng)驗(yàn)：抗生素的及時(shí)、足量、全程使用是控制感染的關(guān)鍵。護(hù)理人員在其中扮演著執(zhí)行者、監(jiān)督者和安全守護(hù)者的多重角色。生命體征與器官功能監(jiān)護(hù)循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓（目標(biāo)平均動(dòng)脈壓≥65mmHg）、心率、心律變化。警惕低血壓、心動(dòng)過(guò)速等循環(huán)不穩(wěn)定征象，及時(shí)調(diào)整血管活性藥物。呼吸功能評(píng)估監(jiān)測(cè)呼吸頻率、節(jié)律、血氧飽和度。評(píng)估是否需要氧療支持或機(jī)械通氣，協(xié)助呼吸治療師進(jìn)行呼吸機(jī)參數(shù)調(diào)整。腎功能監(jiān)護(hù)準(zhǔn)確記錄每小時(shí)尿量（目標(biāo)≥0.5ml/kg/h），監(jiān)測(cè)血肌酐、尿素氮等腎功能指標(biāo)。早期發(fā)現(xiàn)急性腎損傷征象。監(jiān)護(hù)要點(diǎn)：建立個(gè)體化監(jiān)護(hù)方案，根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度確定監(jiān)測(cè)頻率。危重患者需要每15-30分鐘記錄一次生命體征。營(yíng)養(yǎng)支持與液體管理早期營(yíng)養(yǎng)支持策略依據(jù)《中國(guó)成人膿毒癥患者醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療指南（2025）》，在血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定后24-48小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。優(yōu)先選擇腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)途徑，必要時(shí)聯(lián)合腸外營(yíng)養(yǎng)。評(píng)估患者營(yíng)養(yǎng)狀況及需求制定個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)方案監(jiān)測(cè)喂養(yǎng)耐受性防止再喂養(yǎng)綜合征定期評(píng)估營(yíng)養(yǎng)效果精準(zhǔn)液體管理合理的液體復(fù)蘇對(duì)于改善組織灌注至關(guān)重要，但需避免過(guò)度液體正平衡導(dǎo)致肺水腫、組織水腫等并發(fā)癥。實(shí)施目標(biāo)導(dǎo)向液體治療動(dòng)態(tài)評(píng)估液體反應(yīng)性監(jiān)測(cè)出入量平衡調(diào)整電解質(zhì)及血糖水平警惕容量過(guò)負(fù)荷征象傷口與導(dǎo)管護(hù)理1傷口護(hù)理規(guī)范保持傷口清潔干燥，采用適當(dāng)?shù)姆罅细采w。定期評(píng)估傷口愈合情況，觀察是否有紅腫、滲液、異味等感染征象。及時(shí)清創(chuàng)換藥，防止感染擴(kuò)散。2導(dǎo)管維護(hù)標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，采用標(biāo)準(zhǔn)化導(dǎo)管護(hù)理流程。包括中心靜脈導(dǎo)管、尿管、引流管等各類(lèi)導(dǎo)管的規(guī)范管理，定期評(píng)估必要性并及時(shí)拔除。3感染征象監(jiān)測(cè)每班評(píng)估插管部位局部情況，觀察是否有紅腫、硬結(jié)、滲液、膿性分泌物等。記錄體溫變化，警惕導(dǎo)管相關(guān)性血流感染。關(guān)鍵提醒：導(dǎo)管相關(guān)感染是敗血癥患者常見(jiàn)的繼發(fā)感染來(lái)源，嚴(yán)格的導(dǎo)管護(hù)理能夠顯著降低感染風(fēng)險(xiǎn)。心理護(hù)理與患者溝通有效溝通用通俗易懂的語(yǔ)言解釋治療方案，耐心傾聽(tīng)患者及家屬的疑慮與需求情緒支持關(guān)注患者焦慮、恐懼等負(fù)面情緒，提供心理安慰和情感支持家屬關(guān)懷關(guān)注家屬心理壓力，提供必要的心理輔導(dǎo)和支持資源依從性提升通過(guò)建立信任關(guān)系，增強(qiáng)患者對(duì)治療方案的理解和配合度早期活動(dòng)在病情允許的情況下，鼓勵(lì)并協(xié)助患者進(jìn)行早期活動(dòng)，預(yù)防并發(fā)癥心理護(hù)理是整體護(hù)理的重要組成部分。良好的心理狀態(tài)能夠促進(jìn)患者免疫功能恢復(fù)，提高治療依從性，改善預(yù)后。護(hù)理團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)當(dāng)給予患者及家屬充分的人文關(guān)懷。細(xì)節(jié)決定成敗在敗血癥護(hù)理中，每一個(gè)細(xì)節(jié)都可能影響患者的生命安全。從藥物配置到輸液速度，從導(dǎo)管護(hù)理到體位管理，專(zhuān)業(yè)、細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖o(hù)理操作是挽救生命的基石。敗血癥護(hù)理案例分享真實(shí)案例患者基本情況某65歲男性糖尿病患者，因足部感染未及時(shí)治療，5天后出現(xiàn)高熱、意識(shí)模糊、血壓下降，急診入ICU，診斷為敗血癥合并感染性休克。1第1天：快速識(shí)別與搶救入院后立即啟動(dòng)敗血癥集束化治療，1小時(shí)內(nèi)完成血培養(yǎng)采集并開(kāi)始廣譜抗生素治療。建立中心靜脈通路，進(jìn)行液體復(fù)蘇和血管活性藥物支持。密切監(jiān)測(cè)生命體征，每15分鐘記錄一次。2第2-3天：器官功能支持患者出現(xiàn)急性腎損傷，啟動(dòng)連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）。調(diào)整抗生素方案，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)腎功能及尿量變化。開(kāi)始早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，維持水電解質(zhì)平衡。3第4-7天：感染控制足部感染創(chuàng)面進(jìn)行清創(chuàng)處理，每日傷口評(píng)估和換藥。血培養(yǎng)結(jié)果回報(bào)后調(diào)整為針對(duì)性抗生素?；颊唧w溫逐漸下降，血壓趨于穩(wěn)定，逐步減停血管活性藥物。4第8-14天：康復(fù)促進(jìn)患者意識(shí)清楚，生命體征平穩(wěn)。停止CRRT，腎功能逐漸恢復(fù)。協(xié)助患者進(jìn)行早期床上活動(dòng)和呼吸功能鍛煉。心理護(hù)理支持，鼓勵(lì)患者樹(shù)立康復(fù)信心。5第15天：成功轉(zhuǎn)出ICU患者病情穩(wěn)定，各項(xiàng)器官功能指標(biāo)改善，成功脫離重癥監(jiān)護(hù)，轉(zhuǎn)入普通病房繼續(xù)康復(fù)治療。案例啟示：早期識(shí)別、快速反應(yīng)、多學(xué)科協(xié)作、規(guī)范化護(hù)理是成功救治敗血癥患者的關(guān)鍵要素。第三章最新護(hù)理進(jìn)展與康復(fù)管理隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，敗血癥的護(hù)理理念和方法也在持續(xù)更新。本章將介紹最新的護(hù)理技術(shù)進(jìn)展、抗生素管理策略、康復(fù)期護(hù)理要點(diǎn)，以及多學(xué)科協(xié)作模式，幫助護(hù)理團(tuán)隊(duì)與時(shí)俱進(jìn)，提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。新興護(hù)理技術(shù)與方法血液凈化技術(shù)連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）、血漿置換等血液凈化技術(shù)在膿毒癥中的應(yīng)用日益廣泛。護(hù)理重點(diǎn)包括掌握啟動(dòng)時(shí)機(jī)、監(jiān)測(cè)治療參數(shù)、管理血管通路、預(yù)防并發(fā)癥等。抗炎癥吸附治療使用特殊吸附材料清除血液中的炎癥介質(zhì)，是目前研究的熱點(diǎn)。雖然臨床療效仍存在爭(zhēng)議，但在部分患者中顯示出潛在益處。護(hù)理需要關(guān)注治療過(guò)程的安全性監(jiān)測(cè)。早期目標(biāo)導(dǎo)向治療EGDT強(qiáng)調(diào)在早期階段通過(guò)優(yōu)化血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)改善組織灌注。護(hù)理配合包括精準(zhǔn)監(jiān)測(cè)、及時(shí)調(diào)整液體和藥物、個(gè)體化目標(biāo)設(shè)定等，需要護(hù)理團(tuán)隊(duì)具備較高的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)?？股啬退幮怨芾碜o(hù)理在抗生素管理中的作用規(guī)范用藥執(zhí)行嚴(yán)格按照醫(yī)囑的劑量、時(shí)間、途徑給藥，避免擅自調(diào)整或停藥，減少耐藥菌產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)感染控制措施強(qiáng)化手衛(wèi)生、環(huán)境消毒、隔離措施等感染預(yù)防與控制策略，降低院內(nèi)感染和耐藥菌傳播風(fēng)險(xiǎn)耐藥菌監(jiān)測(cè)對(duì)感染耐藥菌的患者實(shí)施特殊護(hù)理方案，加強(qiáng)隔離防護(hù)，防止耐藥菌在病區(qū)內(nèi)擴(kuò)散教育宣傳向患者及家屬宣傳合理使用抗生素的重要性，提高公眾對(duì)抗生素耐藥性的認(rèn)識(shí)康復(fù)期護(hù)理重點(diǎn)敗血癥后綜合征預(yù)防敗血癥患者在急性期后可能出現(xiàn)長(zhǎng)期認(rèn)知障礙、身體功能下降、心理創(chuàng)傷等癥狀。護(hù)理需要早期識(shí)別這些問(wèn)題，制定個(gè)體化康復(fù)計(jì)劃，包括認(rèn)知訓(xùn)練、物理治療和心理干預(yù)。營(yíng)養(yǎng)支持持續(xù)優(yōu)化康復(fù)期繼續(xù)關(guān)注患者營(yíng)養(yǎng)狀況，調(diào)整營(yíng)養(yǎng)方案以促進(jìn)機(jī)體修復(fù)。鼓勵(lì)患者逐步恢復(fù)經(jīng)口進(jìn)食，選擇高蛋白、高維生素的飲食，幫助重建免疫功能和體力。心理康復(fù)與社會(huì)支持?jǐn)⊙Y經(jīng)歷可能給患者帶來(lái)心理創(chuàng)傷和焦慮抑郁情緒。提供心理咨詢(xún)服務(wù)，鼓勵(lì)患者參加康復(fù)支持小組，幫助其重建信心，逐步重返家庭和社會(huì)生活。多學(xué)科團(tuán)隊(duì)合作的重要性護(hù)理團(tuán)隊(duì)提供24小時(shí)持續(xù)照護(hù)，執(zhí)行治療方案，密切觀察病情變化醫(yī)生團(tuán)隊(duì)制定診療方案，進(jìn)行病情評(píng)估，調(diào)整治療策略營(yíng)養(yǎng)師評(píng)估營(yíng)養(yǎng)需求，制定個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)支持方案康復(fù)師設(shè)計(jì)康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，促進(jìn)功能恢復(fù)藥師優(yōu)化藥物治療方案，監(jiān)測(cè)藥物安全性心理咨詢(xún)師提供心理評(píng)估與干預(yù)，支持患者心理康復(fù)敗血癥的成功救治離不開(kāi)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的緊密協(xié)作。各專(zhuān)業(yè)人員基于共同的治療目標(biāo)，充分發(fā)揮各自專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)，通過(guò)定期病例討論、協(xié)同查房等方式，制定并動(dòng)態(tài)調(diào)整個(gè)體化治療護(hù)理方案，為患者提供全方位的專(zhuān)業(yè)服務(wù)。敗血癥護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化流程建立敗血癥護(hù)理臨床路徑和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（SOP），確保護(hù)理措施的規(guī)范性和一致性，減少護(hù)理差異。質(zhì)量評(píng)估定期開(kāi)展護(hù)理質(zhì)量評(píng)估，使用質(zhì)量指標(biāo)監(jiān)測(cè)護(hù)理效果，識(shí)別改進(jìn)空間，持續(xù)優(yōu)化護(hù)理實(shí)踐。信息化管理利用電子病歷、智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng)等信息化手段，提升護(hù)理效率、減少差錯(cuò)、保障患者安全。質(zhì)量改進(jìn)循環(huán)：通過(guò)"計(jì)劃-實(shí)施-檢查-處理"（PDCA）循環(huán)，不斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析原因、實(shí)施改進(jìn)、評(píng)估效果，推動(dòng)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)提升。協(xié)作創(chuàng)造奇跡在敗血癥救治中，沒(méi)有哪一個(gè)專(zhuān)業(yè)能夠單獨(dú)完成全部工作。正是通過(guò)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的緊密協(xié)作、信息共享、共同決策，才能為患者創(chuàng)造最佳的治療效果和生存機(jī)會(huì)。護(hù)理人員自我保護(hù)與職業(yè)健康感染防護(hù)措施嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和額外預(yù)防措施正確使用個(gè)人防護(hù)裝備（PPE）掌握手衛(wèi)生的五個(gè)時(shí)刻安全處理醫(yī)療廢物和銳器接種相關(guān)疫苗，提升自身免疫力心理健康維護(hù)識(shí)別職業(yè)倦怠和壓力征象建立有效的壓力管理策略尋求同事和專(zhuān)業(yè)心理支持保持工作與生活平衡參與團(tuán)隊(duì)建設(shè)和互助活動(dòng)持續(xù)專(zhuān)業(yè)發(fā)展參加敗血癥護(hù)理專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)閱讀最新臨床指南和文獻(xiàn)參與護(hù)理科研和質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目提升專(zhuān)科護(hù)理能力敗血癥護(hù)理中的倫理與人文關(guān)懷1知情同意與患者自主充分告知患者及家屬病情、治療方案及可能的風(fēng)險(xiǎn)收益，尊重患者及家屬的知情權(quán)和決策權(quán)，在尊重患者意愿的前提下實(shí)施護(hù)理。2維護(hù)患者尊嚴(yán)在護(hù)理操作中注重保護(hù)患者隱私，尊重不同文化和信仰背景，以平等、尊重的態(tài)度對(duì)待每一位患者，維護(hù)其人格尊嚴(yán)。3臨終關(guān)懷對(duì)于預(yù)后不佳的患者，提供高質(zhì)量的臨終關(guān)懷，減輕身體痛苦，關(guān)注心理和精神需求，支持家屬渡過(guò)悲傷期。4家庭支持將家屬納入護(hù)理計(jì)劃，提供情感支持和信息指導(dǎo)，鼓勵(lì)家屬參與適當(dāng)?shù)淖o(hù)理活動(dòng)，增強(qiáng)家庭凝聚力和支持系統(tǒng)。"護(hù)理不僅是技術(shù)，更是藝術(shù)；不僅治療疾病，更關(guān)懷人心。"——在敗血癥護(hù)理中踐行人文關(guān)懷，是護(hù)理專(zhuān)業(yè)價(jià)值的重要體現(xiàn)。未來(lái)護(hù)理方向展望智能監(jiān)護(hù)技術(shù)應(yīng)用人工智能、大數(shù)據(jù)分析、可穿戴設(shè)備等新技術(shù)將為敗血癥早期識(shí)別和監(jiān)護(hù)帶來(lái)革命性變化。智能預(yù)警系統(tǒng)能夠?qū)崟r(shí)分析生命體征數(shù)據(jù)，提前預(yù)警病情惡化，輔助護(hù)理決策。遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)技術(shù)使專(zhuān)家資源能夠突破地域限制，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理水平。個(gè)體化精準(zhǔn)護(hù)理基于基因組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)等精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)技術(shù)，未來(lái)將能夠根據(jù)患者的個(gè)體特征制定更加精準(zhǔn)的護(hù)理方案。個(gè)體化風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、定制化營(yíng)養(yǎng)支持、精準(zhǔn)的藥物管理將成為常態(tài)，提高護(hù)理的針對(duì)性和有效性。護(hù)理科研與實(shí)踐融合鼓勵(lì)護(hù)理人員參與臨床研究，將科研成果轉(zhuǎn)化為實(shí)踐，推動(dòng)循證護(hù)理發(fā)展。建立護(hù)理研究網(wǎng)絡(luò)，開(kāi)展多中心臨床研究，為敗血癥護(hù)理提供更多高質(zhì)量證據(jù)，不斷優(yōu)化護(hù)理策略和流程。敗血癥護(hù)理經(jīng)驗(yàn)總結(jié)1H黃金搶救時(shí)間早期識(shí)別與快速干預(yù)是降低死亡率的關(guān)鍵，首劑抗生素應(yīng)在識(shí)別后1小時(shí)內(nèi)使用24/7持續(xù)監(jiān)護(hù)多維度護(hù)理措施需要24小時(shí)不間斷實(shí)施，保障患者安全100%團(tuán)隊(duì)協(xié)作多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的全力配合是成功救治的保障，每個(gè)環(huán)節(jié)都至關(guān)重要核心護(hù)理原則早期識(shí)別，快速反應(yīng)規(guī)范操作，嚴(yán)格無(wú)菌密切監(jiān)測(cè)，及時(shí)調(diào)整多學(xué)科協(xié)作，整體護(hù)理人文關(guān)懷，尊重生命持續(xù)改進(jìn)方向優(yōu)化護(hù)理流程，提高效率應(yīng)用新技術(shù)，精準(zhǔn)護(hù)理強(qiáng)化培訓(xùn)，提升能力開(kāi)展研究，積累證據(jù)注重細(xì)節(jié)，追求卓越致謝感謝醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)感謝所有參與敗血癥護(hù)理的