放射醫(yī)學(xué)中級(jí)職稱考試題及答案1.單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分）1.關(guān)于X線產(chǎn)生條件的描述，錯(cuò)誤的是A.高速電子撞擊靶面B.靶材料原子序數(shù)越高，X線產(chǎn)額越高C.管電壓低于20kV時(shí)不能產(chǎn)生特征X線D.管電流增大可使X線硬度增加E.電子動(dòng)能的99%轉(zhuǎn)化為熱能答案：D解析：管電流增大僅增加X線量，不改變光子能量，故硬度不變。2.在1.5TMRI系統(tǒng)中，氫質(zhì)子的拉莫爾頻率約為A.21.3MHzB.42.6MHzC.63.9MHzD.85.2MHzE.127.8MHz答案：C解析：γ=42.6MHz/T，1.5T時(shí)f=1.5×42.6=63.9MHz。3.下列哪項(xiàng)不是CT值校準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)A.空氣B.水C.致密骨D.乙醇E.亞克力答案：D解析：乙醇CT值隨濃度變化大，不作為校準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)。4.關(guān)于放射防護(hù)三原則，順序正確的是A.正當(dāng)化-最優(yōu)化-劑量限值B.最優(yōu)化-正當(dāng)化-劑量限值C.劑量限值-正當(dāng)化-最優(yōu)化D.正當(dāng)化-劑量限值-最優(yōu)化E.最優(yōu)化-劑量限值-正當(dāng)化答案：A解析：ICRP103號(hào)出版物明確順序。5.99mTc-MDP骨顯像中，注射后最佳顯像時(shí)間為A.5minB.30minC.2hD.6hE.24h答案：C解析：2h時(shí)血本底低、骨攝取高，圖像質(zhì)量最佳。6.關(guān)于DR平板探測(cè)器的敘述，正確的是A.非晶硅需耦合CsI閃爍體B.非晶硒可直接將X線轉(zhuǎn)為電信號(hào)C.CCD屬于直接轉(zhuǎn)換型D.光子計(jì)數(shù)型探測(cè)器不能用于DRE.所有平板均需高壓偏置答案：B解析：非晶硒利用光導(dǎo)效應(yīng)，無需閃爍體。7.在放射治療中，下列哪項(xiàng)屬于高LET射線A.6MVX線B.鈷-60γ線C.質(zhì)子束D.碳離子束E.電子束答案：D解析：碳離子LET遠(yuǎn)高于質(zhì)子和光子。8.關(guān)于PET/CT衰減校正，錯(cuò)誤的是A.CT掃描用于生成衰減圖B.需將CT值轉(zhuǎn)換為511keV衰減系數(shù)C.造影劑高密度區(qū)會(huì)導(dǎo)致過度校正D.金屬植入物可忽略不校E.呼吸運(yùn)動(dòng)可導(dǎo)致偽影答案：D解析：金屬導(dǎo)致光子衰減劇烈，必須校正。9.兒童胸部CT欲降低劑量，首選措施A.降低kVB.降低mAsC.增加螺距D.迭代重建E.縮小掃描野答案：A解析：兒童組織對(duì)比度高，降低kV可顯著減劑量且保持對(duì)比。10.關(guān)于放射工作人員職業(yè)照射年限值，正確的是A.連續(xù)5年平均20mSv，單年≤50mSvB.連續(xù)5年平均50mSv，單年≤100mSvC.年有效劑量≤20mSv，無平均要求D.年有效劑量≤50mSv，無平均要求E.單年≤20mSv，終身≤400mSv答案：A解析：GB18871-2002規(guī)定。11.碘對(duì)比劑急性不良反應(yīng)最常見A.惡心、嘔吐B.蕁麻疹C.支氣管痙攣D.低血壓E.心臟驟停答案：B解析：蕁麻疹發(fā)生率1-3%，為最常見輕中度反應(yīng)。12.關(guān)于磁共振梯度系統(tǒng)，錯(cuò)誤的是A.梯度強(qiáng)度越高，層面越薄B.梯度切換率決定最短TEC.渦流會(huì)導(dǎo)致圖像畸變D.自屏蔽梯度可減小渦流E.梯度線圈位于主磁場(chǎng)外答案：E解析：梯度線圈位于磁體孔徑內(nèi)。13.數(shù)字乳腺斷層攝影(DBT)優(yōu)勢(shì)不包括A.提高致密乳腺病灶檢出B.降低召回率C.減少輻射劑量D.改善結(jié)構(gòu)噪聲E.提高特異性答案：C解析：DBT總劑量略高于2D乳腺攝影。14.關(guān)于放射性核素半衰期，正確的是A.物理半衰期與生物半衰期之和為有效半衰期B.有效半衰期一定小于物理半衰期C.有效半衰期與排泄無關(guān)D.物理半衰期可人為改變E.生物半衰期越短，有效半衰期越接近物理半衰期答案：B解析：1/Te=1/Tp+1/Tb，故Te<Tp。15.在DSA中，欲提高信噪比，可A.降低幀率B.增加碘濃度C.增大SIDD.減小像素尺寸E.使用低kV答案：B解析：碘濃度增加，對(duì)比度噪聲比提高。16.關(guān)于放射治療等效劑量公式(BED)，正確的是A.BED=nd×[1+d/(α/β)]B.BED與總時(shí)間無關(guān)C.早反應(yīng)組織α/β通常取3GyD.晚反應(yīng)組織α/β通常取10GyE.BED單位是Gy答案：A解析：BED公式正確表達(dá)生物效應(yīng)。17.下列哪項(xiàng)不是MRI金屬偽影來源A.磁化率差異B.梯度非線性C.RF屏蔽效應(yīng)D.渦流E.主磁場(chǎng)不均勻答案：B解析：梯度非線性導(dǎo)致幾何畸變，非金屬偽影。18.關(guān)于CR成像，錯(cuò)誤的是A.IP板可重復(fù)使用B.需激光掃描讀取C.屬于間接數(shù)字?jǐn)z影D.空間分辨率高于DRE.存在潛影消退答案：D解析：CR像素尺寸大于DR，空間分辨率低。19.在核醫(yī)學(xué)圖像中，康普頓散射可表現(xiàn)為A.熱點(diǎn)周圍出現(xiàn)“暈”B.圖像整體均勻降低C.出現(xiàn)高能和低能峰D.計(jì)數(shù)率增加E.空間分辨率提高答案：A解析：散射光子使熱點(diǎn)外出現(xiàn)假計(jì)數(shù)。20.關(guān)于CT肺結(jié)節(jié)體積測(cè)量，誤差主要來源A.部分容積效應(yīng)B.呼吸運(yùn)動(dòng)C.重建層厚D.窗設(shè)置E.以上均是答案：E解析：多因素共同影響體積測(cè)量精度。21.放射治療中，γ刀使用A.鈷-60源B.6MVX線C.質(zhì)子束D.電子束E.銥-192源答案：A解析：γ刀采用201顆鈷-60源聚焦。22.關(guān)于MRI脂肪抑制技術(shù)，錯(cuò)誤的是A.STIR基于T1差異B.CHESS需均勻場(chǎng)C.Dixon需多回波采集D.SPAIR使用絕熱脈沖E.FATSAT對(duì)場(chǎng)強(qiáng)無要求答案：E解析：FATSAT在高場(chǎng)下化學(xué)位移增大，效果更好，并非無要求。23.下列哪項(xiàng)不是PACS組成部分A.圖像采集網(wǎng)關(guān)B.歸檔服務(wù)器C.RISD.3D后處理工作站E.激光相機(jī)答案：E解析：激光相機(jī)屬于輸出設(shè)備，非PACS核心。24.關(guān)于放射治療多葉準(zhǔn)直器(MLC)，正確的是A.葉片越厚，半影越小B.葉片間漏射可忽略C.雙聚焦設(shè)計(jì)可減小穿射半影D.葉片速度不影響調(diào)強(qiáng)精度E.葉片寬度與適形度無關(guān)答案：C解析：雙聚焦使葉片端面始終對(duì)準(zhǔn)源點(diǎn)。25.在核醫(yī)學(xué)腎動(dòng)態(tài)顯像中，下列哪項(xiàng)指標(biāo)反映腎實(shí)質(zhì)功能A.峰時(shí)B.半排時(shí)間C.20min殘留率D.腎小球?yàn)V過率E.腎圖振幅答案：D解析：GFR直接反映濾過功能。26.關(guān)于CT劑量指數(shù)(CTDI)，錯(cuò)誤的是A.100mm筆形電離室測(cè)量B.反映單次旋轉(zhuǎn)劑量C.CTDIvol與螺距成反比D.CTDIw為加權(quán)限值E.DLP=CTDIvol×掃描長度答案：A解析：標(biāo)準(zhǔn)電離室長100mm，但為圓筒形，非筆形。27.下列哪項(xiàng)不是MRI對(duì)比劑Gd-DTPA副作用A.腎源性系統(tǒng)性纖維化B.急性過敏反應(yīng)C.低血壓D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.頭痛答案：D解析：Gd對(duì)比劑不影響甲狀腺。28.關(guān)于放射治療逆向計(jì)劃，正確的是A.先確定射野再優(yōu)化強(qiáng)度B.目標(biāo)函數(shù)可包含OAR限值C.無需劑量計(jì)算模型D.僅用于質(zhì)子治療E.不能處理非共面野答案：B解析：逆向計(jì)劃通過目標(biāo)函數(shù)同時(shí)優(yōu)化多參數(shù)。29.在乳腺X線攝影中，使用鉬靶主要因?yàn)锳.產(chǎn)生特征X線能量17.5keVB.成本低C.熱容量大D.原子序數(shù)高E.可產(chǎn)生高能X線答案：A解析：17.5keV接近乳腺最佳能量。30.關(guān)于PET分辨率，主要限制因素A.正電子射程B.探測(cè)器尺寸C.符合時(shí)間窗D.圖像矩陣E.散射校正答案：A解析：正電子在組織中毫米級(jí)射程為物理極限。31.下列哪項(xiàng)不是放射損傷的確定性效應(yīng)A.皮膚紅斑B.白內(nèi)障C.骨髓抑制D.甲狀腺癌E.不孕答案：D解析：癌癥為隨機(jī)性效應(yīng)。32.關(guān)于CT雙能量成像，錯(cuò)誤的是A.可區(qū)分碘與鈣B.需兩次旋轉(zhuǎn)掃描C.可計(jì)算虛擬平掃D.可去除金屬偽影E.可評(píng)估痛風(fēng)結(jié)晶答案：B解析：現(xiàn)代雙源或雙層探測(cè)器單次掃描完成。33.在MRI中，TR延長會(huì)導(dǎo)致A.T1權(quán)重增加B.掃描時(shí)間縮短C.信噪比降低D.T2權(quán)重增加E.對(duì)T1對(duì)比無影響答案：E解析：TR遠(yuǎn)大于組織T1時(shí)，縱向磁化完全恢復(fù)，T1對(duì)比消失。34.關(guān)于放射治療劑量驗(yàn)證，錯(cuò)誤的是A.點(diǎn)劑量可用電離室B.2D劑量可用膠片C.3D劑量可用凝膠劑量計(jì)D.EPID不能用于劑量驗(yàn)證E.二極管陣列可實(shí)時(shí)驗(yàn)證答案：D解析：EPID經(jīng)校準(zhǔn)后可進(jìn)行2D劑量驗(yàn)證。35.下列哪項(xiàng)不是放射性廢物處置方式A.衰變貯存B.焚燒C.固化D.排入下水道E.深地質(zhì)處置答案：D解析：活度較高廢水禁止直排。36.關(guān)于X線濾過，正確的是A.增加軟線提高對(duì)比B.鋁濾過降低皮膚劑量C.銅濾過增加劑量D.濾過不改變半價(jià)層E.濾過降低平均能量答案：B解析：濾過吸收低能光子，減少皮膚入口劑量。37.在核醫(yī)學(xué)中，99mTc發(fā)生器洗脫液鋁離子含量應(yīng)A.<5μg/mLB.<10μg/mLC.<20μg/mLD.<50μg/mLE.<100μg/mL答案：B解析：藥典規(guī)定Al3?<10μg/mL，防止影響標(biāo)記。38.關(guān)于MRI射頻線圈，錯(cuò)誤的是A.表面線圈信噪比高B.相控陣線圈可覆蓋大FOVC.發(fā)射線圈需均勻激發(fā)D.接收線圈Q值越低越好E.線圈填充因子影響信噪比答案：D解析：Q值越高，信噪比越高。39.下列哪項(xiàng)不是CT圖像偽影A.風(fēng)車偽影B.束硬化C.部分容積D.化學(xué)位移E.金屬偽影答案：D解析：化學(xué)位移為MRI偽影。40.關(guān)于放射治療呼吸門控，正確的是A.僅在吸氣末觸發(fā)B.可使用紅外攝像跟蹤C(jī).無需考慮靶區(qū)變形D.對(duì)肝癌無效E.增加靶區(qū)外擴(kuò)邊界答案：B解析：紅外反射標(biāo)記可實(shí)時(shí)跟蹤呼吸曲線。2.共用題干單選題（每題1分，共10分）【41-43】男，58歲，右上腹隱痛，超聲發(fā)現(xiàn)肝右葉5cm低回聲，AFP800ng/mL，擬行CT多期增強(qiáng)。41.為明確肝癌診斷，最重要的期相是A.平掃B.動(dòng)脈晚期C.門脈期D.延遲5minE.延遲15min答案：B解析：肝癌主要血供來自肝動(dòng)脈，動(dòng)脈晚期明顯強(qiáng)化。42.若患者腎功能不全，eGFR35mL/min，對(duì)比劑選擇A.高滲離子型B.低滲非離子型C.等滲二聚體D.釓對(duì)比劑E.不用對(duì)比劑答案：C解析：等滲二聚體腎毒性最低。43.掃描后24h出現(xiàn)少尿，最可能A.對(duì)比劑腎病B.急性腎小管壞死C.腎動(dòng)脈栓塞D.肝腎綜合征E.前列腺肥大答案：A解析：eGFR<45為CIN高危。【44-46】女，45歲，乳頭溢血，乳腺X線未見異常，擬行MRI。44.最佳線圈選擇A.體線圈B.單側(cè)表面線圈C.相控陣乳腺線圈D.脊柱線圈E.肩關(guān)節(jié)線圈答案：C解析：相控陣乳腺線圈信噪比高、覆蓋全乳。45.序列組合應(yīng)包括A.T1WI不壓脂B.T2WI壓脂C.DWID.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)E.以上均是答案：E解析：多序列聯(lián)合提高病灶檢出及良惡性鑒別。46.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)曲線平臺(tái)型提示A.良性B.惡性C.炎癥D.瘢痕E.不能定性答案：B解析：平臺(tái)型及流出型多見于惡性?！?7-50】男，65歲，PSA15ng/mL，穿刺確診前列腺癌，Gleason4+3，擬行外照射。47.靶區(qū)勾畫需參考A.T2WIB.DWIC.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)D.MRSE.以上均是答案：E解析：多參數(shù)MRI提高病灶范圍判斷。48.處方劑量常規(guī)選擇A.60Gy/30次B.70Gy/35次C.78Gy/39次D.80Gy/40次E.60Gy/20次答案：C解析：≥74Gy提高局部控制。49.危及器官限量，直腸V70應(yīng)A.<10%B.<20%C.<30%D.<40%E.<50%答案：B解析：RTOG建議V70<20%降低晚期毒性。50.若采用VMAT，驗(yàn)證工具A.電離室B.膠片C.二極管陣列D.凝膠E.以上均可答案：E解析：多種劑量計(jì)聯(lián)合驗(yàn)證。3.多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）51.關(guān)于CT迭代重建，正確的是A.可降低噪聲B.減少金屬偽影C.運(yùn)算時(shí)間短于FBPD.提高低對(duì)比可檢測(cè)性E.需系統(tǒng)模型答案：A,B,D,E解析：迭代重建計(jì)算量大，時(shí)間長。52.屬于放射性核素治療的有A.131I甲亢B.89Sr骨轉(zhuǎn)移C.125I粒子植入D.223Ra前列腺癌骨轉(zhuǎn)移E.90Y微球肝轉(zhuǎn)移答案：A,B,C,D,E解析：均為開放源治療。53.MRI安全注意事項(xiàng)包括A.檢查眼內(nèi)金屬B.計(jì)算SAR值C.監(jiān)測(cè)聽力D.孕婦禁止E.評(píng)估腎功能答案：A,B,C解析：孕婦為相對(duì)禁忌，Gd需評(píng)腎功能。54.影響X線對(duì)比度因素A.kVB.濾過C.散射D.探測(cè)器DQEE.被檢體厚度答案：A,B,C,E解析：DQE影響信噪比，非對(duì)比度。55.屬于放射治療固定裝置A.熱塑膜B.真空墊C.立體定向框架D.腹壓板E.乳腺托架答案：A,B,C,D,E解析：均為常用固定工具。56.核醫(yī)學(xué)圖像衰減校正方法A.透射掃描B.CT轉(zhuǎn)換C.分割法D.后處理迭代E.不加校正答案：A,B,C,D解析：多種方法可校正。57.關(guān)于DR圖像后處理，正確的是A.諧調(diào)處理改善對(duì)比B.頻率處理增強(qiáng)邊緣C.動(dòng)態(tài)范圍壓縮減少飽和D.減影需兩次曝光E.時(shí)間減影用于DSA答案：A,B,C,E解析：DR為單次曝光，不能時(shí)間減影。58.屬于放射防護(hù)個(gè)人劑量計(jì)A.TLDB.OSLC.膠片D.電子個(gè)人計(jì)E.電離室答案：A,B,C,D解析：電離室為區(qū)域監(jiān)測(cè)。59.影響MRI信噪比因素A.場(chǎng)強(qiáng)B.線圈質(zhì)量C.帶寬D.體素大小E.TR答案：A,B,C,D解析：TR影響權(quán)重，非直接SNR。60.屬于CT性能參數(shù)A.空間分辨率B.密度分辨率C.時(shí)間分辨率D.噪聲E.劑量指數(shù)答案：A,B,C,D,E解析：均為關(guān)鍵指標(biāo)。4.案例分析題（每題10分，共30分）61.患者女，38歲，體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺右葉1.2cm結(jié)節(jié)，超聲示低回聲伴微鈣化，TI-RADS5。血清TSH0.8mIU/L。行99mTc-MIBI親腫瘤顯像，早期相結(jié)節(jié)呈輕度攝取，延遲相洗出明顯。問：(1)寫出影像表現(xiàn)對(duì)應(yīng)的良惡性概率；(2)提出下一步診療建議；(3)若術(shù)后病理為乳頭狀癌，簡(jiǎn)述131I治療前準(zhǔn)備要點(diǎn)。答案：(1)MIBI顯像早期攝取、延遲洗出提示良性可能大，概率約70-80%，但超聲TI-RADS5惡性概率>80%，兩者矛盾。(2)建議超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢，明確病理；若惡性，行甲狀腺癌根治術(shù)。(3)術(shù)后131I治療前準(zhǔn)備：①全切或近全切；②停用甲狀腺素3-4周，使TSH>30mIU/L；③低碘飲食2周；④評(píng)估腎功能、唾液腺功能；⑤妊娠排除；⑥