2026年老年產(chǎn)后康復(fù)評(píng)估補(bǔ)充服務(wù)合同甲方（服務(wù)提供方）：[填寫(xiě)服務(wù)提供方全稱]法定代表人/授權(quán)代表：[填寫(xiě)姓名]地址：[填寫(xiě)地址]統(tǒng)一社會(huì)信用代碼/注冊(cè)號(hào)：[填寫(xiě)代碼]乙方（服務(wù)接受方）：[填寫(xiě)姓名]身份證號(hào)碼：[填寫(xiě)號(hào)碼]住址：[填寫(xiě)地址]與甲方關(guān)系：[如為本人，填寫(xiě)“本人”；如為監(jiān)護(hù)人，填寫(xiě)“監(jiān)護(hù)人”及與被監(jiān)護(hù)人關(guān)系]鑒于甲方擁有提供康復(fù)評(píng)估服務(wù)的資質(zhì)和能力，乙方希望接受甲方提供的2026年度老年產(chǎn)后康復(fù)評(píng)估補(bǔ)充服務(wù)，雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：第一條服務(wù)對(duì)象與資格1.1本合同項(xiàng)下的服務(wù)對(duì)象為符合條件的老年產(chǎn)后女性。1.2“老年”定義為年齡達(dá)到或超過(guò)[填寫(xiě)具體年齡，例如：35]周歲。1.3“產(chǎn)后”定義為自最后一次分娩之日起不超過(guò)[填寫(xiě)具體年限，例如：5]年內(nèi)。1.4乙方須保證其符合接受服務(wù)的資格，并就其健康狀況向甲方作出真實(shí)陳述。甲方有權(quán)對(duì)乙方進(jìn)行初步篩查，不符合條件的乙方有權(quán)拒絕提供服務(wù)。第二條服務(wù)內(nèi)容與范圍2.1甲方為乙方提供2026年度的老年產(chǎn)后康復(fù)評(píng)估補(bǔ)充服務(wù)。2.2具體評(píng)估內(nèi)容包括但不限于：(1)全面身體檢查，包括測(cè)量體重、血壓、身高、腰圍等指標(biāo)；(2)盆底功能評(píng)估，采用[填寫(xiě)具體方法，例如：壓力盆底評(píng)估、陰道觸診等]方法進(jìn)行；(3)外陰及陰道形態(tài)學(xué)觀察；(4)腰骶部及骨盆區(qū)域肌肉力量與柔韌性評(píng)估；(5)心理健康狀況評(píng)估，關(guān)注產(chǎn)后情緒狀態(tài)；(6)營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估；(7)根據(jù)乙方具體情況，可能包括的運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估；(8)甲方根據(jù)專業(yè)判斷可能增加的其他相關(guān)評(píng)估項(xiàng)目。2.3評(píng)估采用[填寫(xiě)具體方法，例如：標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估量表、專業(yè)儀器檢測(cè)、醫(yī)生問(wèn)診、體格檢查等]進(jìn)行。2.4評(píng)估完成后，甲方將向乙方提供書(shū)面評(píng)估報(bào)告，并對(duì)報(bào)告內(nèi)容進(jìn)行口頭解讀和必要的健康指導(dǎo)。第三條服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與要求3.1甲方保證提供的服務(wù)符合國(guó)家及行業(yè)相關(guān)醫(yī)療質(zhì)量和安全標(biāo)準(zhǔn)。3.2執(zhí)行評(píng)估服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)護(hù)師資格，并熟悉老年產(chǎn)后女性康復(fù)評(píng)估的專業(yè)知識(shí)。3.3甲方應(yīng)保護(hù)乙方的個(gè)人隱私和健康信息，未經(jīng)乙方同意，不得向無(wú)關(guān)第三方泄露。3.4乙方應(yīng)積極配合評(píng)估過(guò)程，如實(shí)告知醫(yī)生相關(guān)病史和個(gè)人情況。第四條服務(wù)時(shí)間與地點(diǎn)4.1本合同項(xiàng)下的服務(wù)時(shí)間限定于2026年[填寫(xiě)起始月份]月[填寫(xiě)起始日期]日至2026年[填寫(xiě)結(jié)束月份]月[填寫(xiě)結(jié)束日期]日。4.2服務(wù)地點(diǎn)為甲方位于[填寫(xiě)詳細(xì)地址]的[填寫(xiě)具體科室或部門(mén)，例如：產(chǎn)后康復(fù)中心/婦產(chǎn)科門(mén)診]。4.3乙方需提前[填寫(xiě)具體天數(shù)或小時(shí)數(shù)]通過(guò)[填寫(xiě)預(yù)約方式，例如：電話、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)]預(yù)約具體評(píng)估時(shí)間。第五條費(fèi)用與支付5.1本合同項(xiàng)下的老年產(chǎn)后康復(fù)評(píng)估服務(wù)費(fèi)總計(jì)為人民幣[填寫(xiě)金額]元（大寫(xiě)：[填寫(xiě)大寫(xiě)金額]）。5.2該費(fèi)用包含評(píng)估過(guò)程中產(chǎn)生的所有費(fèi)用，[如適用，請(qǐng)說(shuō)明是否包含：例如：檢查費(fèi)、耗材費(fèi)等]。5.3乙方應(yīng)于[填寫(xiě)支付時(shí)間節(jié)點(diǎn)，例如：預(yù)約成功時(shí)/評(píng)估開(kāi)始前/評(píng)估結(jié)束后]向甲方支付全額服務(wù)費(fèi)。5.4支付方式為[填寫(xiě)支付方式，例如：現(xiàn)金、銀行卡、微信支付、支付寶支付等]。5.5甲方為乙方提供合規(guī)的收款憑證（[填寫(xiě)發(fā)票類型，例如：增值稅普通發(fā)票/專用發(fā)票]）。第六條雙方權(quán)利與義務(wù)6.1甲方權(quán)利與義務(wù)：(1)按照合同約定和醫(yī)療規(guī)范為乙方提供高質(zhì)量的康復(fù)評(píng)估服務(wù)；(2)保證服務(wù)場(chǎng)所干凈、整潔、安全，并配備必要的評(píng)估設(shè)備和急救物品；(3)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，保障乙方在接受服務(wù)過(guò)程中的安全；(4)按時(shí)提供評(píng)估報(bào)告，并安排醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行結(jié)果解讀和咨詢；(5)履行對(duì)乙方健康信息的保密義務(wù)。6.2乙方權(quán)利與義務(wù)：(1)有權(quán)獲得合同約定的康復(fù)評(píng)估服務(wù)；(2)按時(shí)到達(dá)約定地點(diǎn)，遵守甲方的服務(wù)流程和規(guī)定；(3)如實(shí)告知甲方自己的健康狀況、過(guò)敏史、正在使用的藥物等重要信息；(4)積極配合醫(yī)護(hù)人員的評(píng)估操作；(5)按時(shí)足額支付服務(wù)費(fèi)用。第七條保密條款7.1甲乙雙方應(yīng)對(duì)在合作過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密（包括但不限于甲方服務(wù)流程、價(jià)格體系等）和乙方個(gè)人信息（包括但不限于身份信息、健康數(shù)據(jù)等）承擔(dān)保密義務(wù)。7.2未經(jīng)對(duì)方書(shū)面同意，任何一方不得向任何第三方泄露上述保密信息，但法律法規(guī)另有規(guī)定或監(jiān)管機(jī)構(gòu)要求的除外。7.3本保密義務(wù)不因本合同的終止而失效。第八條通知與送達(dá)8.1雙方之間的所有通知、請(qǐng)求、要求或其他通訊應(yīng)以書(shū)面形式，并通過(guò)專人遞送、掛號(hào)信、電子郵件或傳真等方式發(fā)送至本合同首部列明的地址或郵箱。8.2任何一方變更聯(lián)系方式，應(yīng)提前[填寫(xiě)具體天數(shù)]書(shū)面通知對(duì)方。第九條合同變更與解除9.1本合同的任何變更，須經(jīng)雙方協(xié)商一致，并簽署書(shū)面補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。9.2發(fā)生下列情況之一時(shí)，守約方有權(quán)書(shū)面通知違約方解除本合同：(1)一方嚴(yán)重違反本合同約定，且在收到守約方書(shū)面通知后[填寫(xiě)具體天數(shù)]內(nèi)未能糾正；(2)乙方提供虛假信息，嚴(yán)重影響服務(wù)安全和質(zhì)量；(3)甲方無(wú)法繼續(xù)提供本合同約定的服務(wù)；(4)因不可抗力導(dǎo)致本合同目的無(wú)法實(shí)現(xiàn)。9.3因解除合同給對(duì)方造成損失的，違約方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。第十條違約責(zé)任10.1甲方未能按合同約定提供服務(wù)，或提供的服務(wù)不符合約定標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，包括但不限于退還部分或全部服務(wù)費(fèi)，并可能需支付違約金[填寫(xiě)具體金額或計(jì)算方式]。10.2乙方未按合同約定支付服務(wù)費(fèi)的，每逾期一日，應(yīng)按應(yīng)付未付金額的[填寫(xiě)百分比]向甲方支付違約金。逾期超過(guò)[填寫(xiě)具體天數(shù)]的，甲方有權(quán)暫停服務(wù)或解除合同。10.3任何一方違反保密義務(wù)，給對(duì)方造成損失的，應(yīng)賠償對(duì)方的全部損失。第十一條不可抗力11.1“不可抗力”是指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀情況，包括但不限于自然災(zāi)害（如地震、洪水、臺(tái)風(fēng)）、戰(zhàn)爭(zhēng)、動(dòng)亂、政府行為、重大疫情等。11.2遭遇不可抗力的一方應(yīng)在不可抗力發(fā)生后[填寫(xiě)具體天數(shù)]內(nèi)書(shū)面通知對(duì)方，并提供相關(guān)證明。雙方應(yīng)根據(jù)不可抗力的影響，協(xié)商決定是否延期履行、部分履行或解除合同。第十二條法律適用與爭(zhēng)議解決12.1本合同的訂立、效力、解釋、履行及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。12.2因本合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向[填寫(xiě)具體仲裁委員會(huì)名稱]申請(qǐng)仲裁，或向[填寫(xiě)具體法院名稱，例如：甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院]提起訴訟。第十三條合同生效13.1本合同自雙方簽字或蓋章之