住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔內(nèi)科》模考試題含答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.異常情況前牙排列原則，不正確的是A、缺隙寬，可加大唇面突度，并刻出縱向發(fā)育溝B、缺隙窄，應(yīng)使唇面扁平，并刻出橫行發(fā)育溝C、下頜前突，原天然牙為反（牙合）者，原則上排成淺覆（牙合）或?qū)θ校ㄑ篮希〥、原天然牙為上頜前突，如果上、下前牙均缺失，可排成水平開（牙合）E、前牙深覆（牙合）無法排牙，可將對頜牙拔除正確答案：E2.醫(yī)師勸病人“你應(yīng)該參加一些晨間鍛煉”，這種醫(yī)患關(guān)系模式為（）。A、主動-被動型B、指導(dǎo)-參與型C、指導(dǎo)-合作型D、強(qiáng)制-被動型E、共同參與型正確答案：C答案解析：薩斯·荷倫德將醫(yī)患關(guān)系模式分為三種類型：主動-被動型、指導(dǎo)-合作型、共同參與型。指導(dǎo)-合作型的適應(yīng)證為：病情較輕的患者，如闌尾炎手術(shù)后。3.根尖狹窄部距牙齒實際的根尖部約有A、1～0.2mmB、3～0.4mmC、5～1.0mmD、2～1.5mmE、6～2.0mm正確答案：C答案解析：根管在接近根尖時有一個狹窄的部位，這就是牙本質(zhì)牙骨質(zhì)界，即生理性根尖孔，此根尖狹窄部距牙齒實際的根尖部約有0.5～1.0mm。4.患者主訴右上后牙自發(fā)性鈍痛2周來就診。訴2周來患牙有自發(fā)性鈍痛，疼痛向頭部放散，冷熱可應(yīng)起疼痛，咬合時有不適感。檢查：右上第一磨牙近中鄰（牙合）有銀汞充填物，叩診患牙有不適感，冷熱刺激時間長時可引起疼痛。X線片顯示右上第一磨牙高密度影像達(dá)髓腔。此患牙可能的診斷為A、急性根尖周炎B、逆行性牙髓炎C、急性牙髓炎D、殘髓炎E、急性牙齦炎正確答案：D5.僅用于支持義齒的覆蓋義齒基牙，常規(guī)截短至齦上多少A、1.5mmB、2.5mmC、1mmD、2mmE、3mm正確答案：A6.患兒男，2歲。雙側(cè)完全性腭裂，其臨床表現(xiàn)不包括A、常與雙側(cè)唇裂同時發(fā)生B、前頜部分向兩側(cè)裂開C、雙側(cè)牙槽嵴裂D、前頜骨孤立于中央E、腭垂缺失正確答案：E答案解析：腭裂較為常見，單獨發(fā)生，也可并發(fā)唇裂。腭裂不僅有軟組織畸形，大部分腭裂患者還可伴有不同程度的骨組織缺損和畸形。他們在吮吸、進(jìn)食及語言等生理功能障礙方面遠(yuǎn)比唇裂嚴(yán)重。由于頜骨生長發(fā)育障礙還常導(dǎo)致面中部塌陷，嚴(yán)重者呈碟形臉，咬合錯亂（常呈反或開）。雙側(cè)完全性腭裂，常與雙側(cè)完全性唇裂并存。裂隙在側(cè)切牙處向兩側(cè)裂開，鼻中隔下端呈游離狀。雙側(cè)完全性腭裂隙在前頜骨部分，各向兩側(cè)斜裂，直達(dá)牙槽突；鼻中隔、前頜突及前唇部分孤立于中央。綜上，應(yīng)選E。7.牙周膿腫的發(fā)病因素不包括（）A、根管治療時髓室底或根管壁側(cè)穿，引起化膿性炎癥B、潔治，刮治動作粗暴，將牙石碎片推入牙周袋深部C、異物刺入牙間乳頭，引起化膿性炎癥D、牙周袋壁的化膿性炎癥向深部發(fā)展，膿液不能排入袋內(nèi)E、牙周袋迂回曲折、涉及多個牙面，膿性滲出物不能順利引流正確答案：C8.預(yù)防牙周疾病的藥物漱口劑不能有A、酚類化合物B、抗生素C、季銨化合物D、血根堿E、洗必泰正確答案：B答案解析：長期使用含有抗生素的漱口劑容易引起口腔內(nèi)環(huán)境菌群失調(diào)。9.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要致病因素是A、免疫因素B、關(guān)節(jié)內(nèi)微小創(chuàng)傷與精神心理因素C、兩側(cè)關(guān)節(jié)發(fā)育不對稱和關(guān)節(jié)囊薄弱D、夜磨牙和偏側(cè)咀嚼E、不良充填體和修復(fù)體正確答案：B答案解析：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的病因復(fù)雜，目前尚未完全闡明。一般認(rèn)為與下列因素有關(guān)：①心理社會因素；②（牙合）因素：咬合關(guān)系紊亂引起關(guān)節(jié)內(nèi)持續(xù)的微小創(chuàng)傷；③免疫因素；④關(guān)節(jié)負(fù)荷過重；⑤關(guān)節(jié)解剖因素；⑥其他因素。前兩者是主要致病因素，其余都是促進(jìn)因素。故選B。10.慢性齦緣炎應(yīng)怎么來判斷A、自覺癥狀B、牙齦顏色、外形C、探診出血D、齦溝液量、齦溝深度E、以上都是正確答案：E11.患者男，60歲。右舌緣潰瘍3個月，病理證實為鱗癌，臨床分期為T3，決定進(jìn)行舌頜頸聯(lián)合根治術(shù)，前臂皮瓣修復(fù)舌缺損，前臂皮瓣供區(qū)植以全厚皮片。前臂皮瓣供區(qū)創(chuàng)口的引流處理一般是A、皮片引流B、不用引流C、管狀引流D、負(fù)壓引流E、紗條引流正確答案：B答案解析：此患者前臂皮瓣在手術(shù)過程中切除，傷口在手術(shù)過程中能嚴(yán)格無菌，所以屬于無菌傷口。對于無菌傷口的處理應(yīng)嚴(yán)密縫合，一般不需要放置引流，B正確，排除A、C、D、E，故選B。12.適合用塑化治療的牙髓和根尖周患牙是（）。A、年輕恒牙B、根尖部破壞的患牙C、成年人后牙D、前牙E、乳牙正確答案：C答案解析：適用于成年人根尖部尚未破壞的后牙，包括不能做活髓保存的牙髓疾病、急性根尖周炎、根尖部尚未破壞的慢性根尖周炎以及器械折斷在根管中，尚未超出根尖孔。老年人的前牙根管狹窄，不易進(jìn)行根管擴(kuò)大時，也可采用塑化治療。13.以下哪項不是全冠印模的要求A、邊緣清晰B、（牙合）面清晰C、取印模前排齦D、印模完整無氣泡E、印模邊緣伸展充分正確答案：E答案解析：制取全冠印模對冠周圍、咬合面準(zhǔn)確度要求較高，并且全冠對齦邊緣要求較高，制取前應(yīng)充分排齦；而印模邊緣充分?jǐn)U展是全口義齒與活動義齒的要求，故此題選E。14.不屬于心臟病拔牙絕對禁忌證的是A、前壁心肌梗死1個月B、充血性心力衰竭C、頻發(fā)的室性期前收縮，未治療D、完全性右束支傳導(dǎo)阻滯E、不穩(wěn)定型心絞痛正確答案：D答案解析：心臟病拔牙禁忌證：近期有心肌梗死病史者；近期心絞痛頻繁發(fā)作者；心功能Ⅲ～Ⅳ級或有端坐呼吸、發(fā)紺、頸靜脈怒張、下肢水腫等癥狀；未治療且頻發(fā)的室性期前收縮。心臟病合并高血壓，血壓≥180/100mmHg，應(yīng)先治療高血壓后拔牙；有三度或二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯、雙束支阻滯、阿斯綜合征史者。而右束支傳導(dǎo)阻滯，若心功能良好者可以拔牙，不屬于拔牙的絕對禁忌證。故選D。15.牙體大面積齲損修復(fù)時，關(guān)于固位釘下面錯誤的是A、固位釘在修復(fù)體中的部分為抗力臂B、避讓牙尖下的髓角和正對根分叉的薄弱區(qū)C、釘?shù)赖姆较蚺c牙面平行D、對修復(fù)體和牙體組織均產(chǎn)生正反兩方面的作用E、粘固釘對牙體組織幾乎不產(chǎn)生應(yīng)力，因此固位力不強(qiáng)正確答案：A16.下列哪項不是可摘局部義齒修復(fù)前口腔檢查必須的A、缺牙的部位B、舊義齒C、曲面斷層X線片D、口腔黏膜及唾液E、剩余牙槽嵴的情況正確答案：C17.根管擴(kuò)大的標(biāo)準(zhǔn)一般應(yīng)比初尖銼至少大A、2號B、1號C、5號D、3號E、4號正確答案：D18.甲狀腺及甲狀旁腺病的口腔表征不包括（）A、舌出現(xiàn)纖細(xì)震顫，伴有麻刺或灼痛感B、口腔黏膜易發(fā)生白色念珠菌感染，出現(xiàn)彌漫性白色小點或斑片C、牙齒萌出較早，患齲率高，可引起或加重牙周病D、雙唇肥厚，舌大，常伸出口外E、地圖舌表現(xiàn)正確答案：E19.發(fā)表偏倚是指（）。A、研究者往往根據(jù)需要自定一個納入標(biāo)準(zhǔn)來決定某些研究的納入與否B、只檢索了某種語言的文獻(xiàn)資料C、世界上幾個主要的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索庫絕大部分來自發(fā)達(dá)國家，發(fā)展中國家比例很小D、研究結(jié)果的篩選過程中篩選者主觀意愿的影響而引入的偏倚E、有“統(tǒng)計學(xué)意義”的研究結(jié)果較“無統(tǒng)計學(xué)意義”和無效的研究結(jié)果被報告和發(fā)表的可能性更大正確答案：E答案解析：發(fā)表偏倚指具有統(tǒng)計學(xué)顯著性意義的研究結(jié)果較無顯著性意義和無效的結(jié)果被報告和發(fā)表的可能性更大。對于無統(tǒng)計學(xué)意義的研究，研究者可能認(rèn)為意義不大，不發(fā)表或推遲發(fā)表；作為雜志編輯則更有可能對這類論文退稿。20.下列關(guān)于口腔健康教育與促進(jìn)的說法不正確的是A、口腔健康教育指導(dǎo)應(yīng)符合當(dāng)?shù)匚幕?、教育、?jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r與患病情況B、每一項口腔醫(yī)療和保健服務(wù)都應(yīng)包括有針對性的口腔健康教育C、口腔健康教育材料的設(shè)計，應(yīng)有趣味性、思想性與藝術(shù)性D、材料內(nèi)容應(yīng)有準(zhǔn)確性、知識性，對人群與疾病應(yīng)有較強(qiáng)的針對性E、口腔健康促進(jìn)工作二級預(yù)防是基礎(chǔ)，同時要發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)部門的主導(dǎo)作用正確答案：E21.下列固定橋中哪一類屬于特殊結(jié)構(gòu)固定橋A、半固定橋B、單端固定橋C、雙端固定橋D、固定-可摘聯(lián)合固定橋E、復(fù)合固定橋正確答案：D22.下列哪一種不是粘接橋修復(fù)的適應(yīng)證A、上頜尖牙缺失B、下頜第一磨牙缺失C、上頜兩個中切牙缺失D、下頜兩個中切牙缺失正確答案：A23.橫（牙合）曲線為A、左右兩側(cè)同名磨牙頰尖的連線B、左右兩側(cè)同名磨牙舌尖的連線C、左右兩側(cè)同名雙尖牙頰舌尖的連線D、左右兩側(cè)雙尖牙舌尖的連線E、左右兩側(cè)同名磨牙頰舌尖的連線正確答案：E24.女性，30歲，主訴下唇中份疼痛2天，進(jìn)食刺激性食物可加劇疼痛，口腔檢查：相對左下一唇側(cè)黏膜見一直徑1cm潰瘍，上覆假膜，潰瘍基底充血，觸痛明顯。主訴相似病史約3年，每年發(fā)作4～6次。潰瘍可自行愈合。擬診（）。A、重型口瘡B、盤狀紅斑狼瘡C、輕型口瘡D、皰疹樣口炎E、多形紅斑正確答案：A答案解析：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍分為輕型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，重型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍和皰疹型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍。重型發(fā)作時潰瘍大而深，“似彈坑”。直徑可達(dá)10～30mm，深及黏膜下層直至肌層。周邊紅腫隆起，捫之基底較硬，但邊緣整齊清晰。25.創(chuàng)緣兩側(cè)厚薄不等，縫合時要A、厚側(cè)進(jìn)針深些B、作適當(dāng)?shù)母郊忧锌贑、多作褥式縫合D、兩側(cè)進(jìn)針取同樣的厚度E、薄側(cè)縫合稍多而深些，厚側(cè)縫合稍少并淺些正確答案：E26.關(guān)于Ankylosis的描述，不正確的是A、牙根與牙槽骨發(fā)生固著性粘連B、可因乳牙根尖周感染引起C、可造成乳牙早失D、可造成乳牙滯留E、可造成恒牙萌出障礙正確答案：C答案解析：Ankylosis是指牙根與牙槽骨發(fā)生固著性粘連，可因乳牙根尖周感染引起，可造成乳牙滯留而不是早失，還會導(dǎo)致繼替恒牙萌出障礙，所以本題正確答案是C。27.關(guān)于惡性黑色素瘤的生物學(xué)特性描述，不正確的是A、早期淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、可見血道轉(zhuǎn)移C、發(fā)生于口腔黏膜者預(yù)后較發(fā)生于皮膚者好D、呈浸潤性生長E、可形成子瘤正確答案：C28.Ⅰ型單純皰疹病毒復(fù)發(fā)感染常見的部位是（）A、舌背粘膜B、唇粘膜C、頰粘膜D、唇紅及周緣皮膚E、舌腹及舌側(cè)緣粘膜正確答案：D29.下頜骨的薄弱部位不包括A、乙狀切跡B、正中聯(lián)合C、下頜角D、髁突頸部E、頦孔區(qū)正確答案：A30.口腔頜面部常見的癌前狀態(tài)不包括A、復(fù)發(fā)性口瘡B、口腔黏膜下纖維性變C、上皮過角化D、口腔扁平苔蘚E、紅斑正確答案：A31.口腔頜面部惡性腫瘤常好發(fā)的年齡段是A、20歲以下B、20～30歲C、30～40歲D、40～60歲E、60歲以上正確答案：D32.患者，男性，28歲。主訴：唇舌潰瘍4天。吃刺激性食物加重?？谇粰z查：下唇黏膜可見5mm×3mm潰瘍，充血輕，假膜薄，邊緣規(guī)則。舌右側(cè)黏膜可見3mm×4mm潰瘍，充血水腫明顯，有假膜，邊緣高起，假膜厚，邊緣高起、觸痛，為明確診斷下一步應(yīng)詢問什么（）A、有無皮損B、有無潰瘍既往史C、有無胃腸疾病D、有無生殖器潰瘍E、有無發(fā)熱正確答案：B33.目前應(yīng)用最廣的牙種植材料為A、鈦B、鐵C、不銹鋼D、高分子材料E、以上都不是正確答案：A34.牙髓炎疼痛的處理中不包括（）。A、調(diào)?法B、局部浸潤麻醉C、阻滯麻醉D、失活法E、牙周韌帶內(nèi)注射正確答案：A答案解析：調(diào)?法應(yīng)用于存在咬合創(chuàng)傷的情況下，與牙髓炎疼痛時的治療無關(guān)。35.咬肌間隙感染最常見的病灶牙是A、下頜側(cè)切牙B、下頜中切牙C、下頜尖牙D、下頜磨牙E、下頜前磨牙正確答案：D36.下列何種情況不屬于烤瓷熔附金屬全冠的禁忌證A、未經(jīng)治療的牙髓腔寬大的患牙B、青少年未發(fā)育完成的恒牙C、四環(huán)素牙D、患者不配合治療E、深覆（牙合）、咬合緊、無足夠備牙空間的患牙正確答案：C答案解析：烤瓷熔附金屬全冠的禁忌證：若其他相對磨牙少的修復(fù)方法可以滿足患者美觀、強(qiáng)度等方面的要求時不建議使用金瓷冠修復(fù)；對前牙美觀要求極高者，避免采用可能出現(xiàn)頸部灰線的金瓷冠類型；對金屬過敏者禁忌使用；尚未發(fā)育完全的年輕恒牙禁忌使用；牙髓腔寬大、髓角高聳等容易發(fā)生意外露髓的牙齒避免使用，必要時先做根管治療后再行修復(fù)；牙體過小無法提供足夠固位形和抗力形者禁忌直接使用金瓷冠修復(fù)；患者嚴(yán)重深覆（牙合）、咬合緊，在沒有矯正情況下又無法獲得足夠修復(fù)空間的不建議使用；有夜磨牙癥患者不建議使用。37.臨床表現(xiàn)為斑紋的疾病有（）。A、球菌性口炎B、扁平苔蘚C、血管神經(jīng)性水腫D、藥物過敏性口炎E、鵝口瘡正確答案：B答案解析：A項，球菌性口炎表現(xiàn)為在潰瘍或糜爛的表面覆蓋著一層灰白色或黃褐色假膜。B項，扁平苔蘚表現(xiàn)為珠光白色丘疹或條紋。白紋可交織成網(wǎng)狀，或呈樹枝狀，也可為單線條或繞成環(huán)形。C項，血管神經(jīng)性水腫表現(xiàn)為患處皮膚或黏膜有瘙癢、灼熱痛、隨之發(fā)生腫脹。腫脹區(qū)界限不明顯，按之較韌而有彈性。D項，藥物過敏性口炎表現(xiàn)為單個或幾個大小不等的水皰，水皰破潰后形成糜爛或潰瘍，表面有黃白色滲出物，疼痛明顯。E項，鵝口瘡表現(xiàn)為損害區(qū)黏膜充血，有散在的色白如雪的柔軟小斑點。38.患者，男，50歲，因頸部腫物來院求治。查體見腫物位于頸中部，質(zhì)軟，界清，與表面皮膚及周圍組織無粘連。穿刺液為紅褐色血性液體。經(jīng)久不