住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《臨床病理科》習(xí)題含答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.女性，64歲，絕經(jīng)14年，陰道少量出血3次。查體：腹膨隆，如足月妊娠，腹水征（－），B超示：巨大腫物40cm×50cm×30cm大，囊性，多房性。體重、食欲、二便均無(wú)變化。本例最可能為卵巢的A、漿液性囊腺瘤B、粘液性囊腺瘤C、皮樣囊腫D、卵泡膜細(xì)胞瘤E、透明細(xì)胞癌正確答案：B2.水皰發(fā)生于角質(zhì)層下的是A、類天皰瘡B、天皰瘡C、線狀I(lǐng)gA大皰病D、大皰性表皮松解癥E、白痱正確答案：E答案解析：發(fā)生于角質(zhì)層下的水皰，皰壁薄，透明，易干燥而脫屑，如白痱；表皮內(nèi)水皰或大皰，易破潰，如天皰瘡；皮下水皰或大皰，皰壁厚，較少破潰，如類天皰瘡。3.大體標(biāo)本的收集，正確的方法是A、主要通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的模型收集標(biāo)本B、根據(jù)教學(xué)需要，集中精力在短時(shí)間內(nèi)搞突擊收集C、大體標(biāo)本均來(lái)源于尸檢D、大體標(biāo)本均來(lái)源于活檢E、大體標(biāo)本的收集是一項(xiàng)長(zhǎng)期連續(xù)性工作，主要靠在尸檢和活檢時(shí)發(fā)現(xiàn)并收集正確答案：E4.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是A、白色葡萄球菌B、大腸桿菌C、金黃色葡萄球菌D、肺炎雙球菌E、乙型鏈球菌正確答案：C5.下述哪項(xiàng)不是Ⅱ型呼吸衰竭的特點(diǎn)A、動(dòng)脈血二氧化碳分壓＞55mmHgB、動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)＜50mmHgC、有效肺泡通氣量增加D、常見于慢性阻塞性肺疾病E、主要是呼出CO2障礙所致，是一種通氣衰竭正確答案：C6.急性粒細(xì)胞性白血病時(shí)，在骨內(nèi)，骨膜下或其他器官，白血病細(xì)胞形成瘤結(jié)，外觀呈綠色稱為：A、綠色瘤B、棕色瘤C、黃色瘤D、白色瘤E、轉(zhuǎn)移瘤正確答案：A7.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是A、骨B、腦C、肝臟D、肺E、同側(cè)腋窩淋巴結(jié)正確答案：E8.關(guān)于肺內(nèi)血管的描述，錯(cuò)誤的是A、肺動(dòng)脈分支與支氣管樹伴行B、支氣管動(dòng)脈是營(yíng)養(yǎng)血管C、肺動(dòng)脈是功能血管D、肺內(nèi)有雙重血液供應(yīng)E、肺泡隔毛細(xì)血管主要來(lái)自支氣管動(dòng)脈正確答案：E答案解析：分布于肺泡周圍的毛細(xì)血管主要來(lái)自肺動(dòng)脈，主要進(jìn)行氣體交換。而支氣管動(dòng)脈主要在肺導(dǎo)氣部形成毛細(xì)血管。9.下列屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則的是（）。A、有求必應(yīng)B、刻苦鉆研C、熱情服務(wù)D、誠(chéng)實(shí)守信E、不傷害原則正確答案：E答案解析：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則是指在醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)中調(diào)節(jié)醫(yī)務(wù)人員人際關(guān)系及醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)與社會(huì)關(guān)系的最基本出發(fā)點(diǎn)和指導(dǎo)原則，也是衡量醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德水平的最高尺度。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則包括不傷害原則、有利原則、尊重原則和公正原則。10.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)致病機(jī)制屬于A、Ⅰ型超敏反應(yīng)B、Ⅱ型超敏反應(yīng)C、Ⅲ型超敏反應(yīng)D、Ⅳ型超敏反應(yīng)E、自身免疫病正確答案：E11.用于顯示小膠質(zhì)細(xì)胞的染色方法是A、Cajal染色法B、Marchi染色法C、Weigert-Pal染色法D、Naomenke和Feigin染色法E、Holmes染色法正確答案：D12.尿液中的凝溶蛋白屬于下列哪一種蛋白尿A、腎組織蛋白尿B、體位性蛋白尿C、腎小球性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、腎小管性蛋白尿正確答案：D13.節(jié)段型分布的痛溫覺障礙，無(wú)深感覺和觸覺障礙，病變部位在（）A、脊神經(jīng)節(jié)B、脊髓丘腦前束C、脊髓丘腦側(cè)束D、后角E、后根正確答案：D14.有關(guān)腎上腺髓質(zhì)增生的描述中錯(cuò)誤的是A、腎上腺髓質(zhì)總體積>腎上腺總體積的10%B、嗜鉻細(xì)胞肥大、密集，核輕度異性C、VMA水平升高D、表現(xiàn)為彌漫性或結(jié)節(jié)性增生E、腎上腺尾部髓質(zhì)厚度>4mm正確答案：E答案解析：腎上腺髓質(zhì)體積>腎上腺總體積的10%時(shí)即屬于增生。臨床上出現(xiàn)高血壓、尿的苦杏仁酸(VMA)水平增高；可表現(xiàn)為彌漫性或結(jié)節(jié)性增生，彌漫性增生，在腎上腺切面上，腎上腺頭部髓質(zhì)的最大厚度>4mm，尾部和兩翼出現(xiàn)髓質(zhì)成分；鏡下嗜鉻細(xì)胞增多、肥大，核輕度異性。15.天狼星紅苦味酸染色法的結(jié)果是A、膠原纖維呈黑色，細(xì)胞核呈藍(lán)色，其他呈黃色B、膠原纖維呈綠色，細(xì)胞核呈紅色，其他呈黃色C、膠原纖維呈紅色，細(xì)胞核呈藍(lán)色，其他呈綠色D、膠原纖維呈黃色，細(xì)胞核呈藍(lán)色，其他呈綠色E、膠原纖維呈紅色，細(xì)胞核呈綠色，其他呈黃色正確答案：E16.有關(guān)腎臟血管平滑肌脂肪瘤的描述，正確的是A、需與脂肪肉瘤等鑒別，HMB45的免疫組化染色常為陰性B、占腎臟腫瘤的40%以上C、非常容易惡變和轉(zhuǎn)移D、屬于良性腫瘤，所有患者合并有家族性結(jié)節(jié)性硬化癥E、實(shí)為一種錯(cuò)構(gòu)瘤，由成熟脂肪、血管和不規(guī)則平滑肌組成正確答案：E17.以下關(guān)于猩紅熱臨床主要特點(diǎn)的描述，不正確的是A、皮膚皺褶處Pastia線B、皮疹多分布于軀干部C、發(fā)熱1～2天后出疹D、皮疹高度可凹性水腫E、有口周蒼白圈正確答案：D答案解析：猩紅熱的皮疹不是高度可凹性水腫。18.屬于纖維型膠原的是A、Ⅰ型膠原B、Ⅻ型膠原C、Ⅵ型膠原D、Ⅶ型膠原E、Ⅹ型膠原正確答案：A答案解析：纖維型膠原包括Ⅰ～Ⅲ型、Ⅴ型和Ⅺ型。19.關(guān)于毛囊下列敘述錯(cuò)誤的是A、毛囊下端由莖部和球部組成B、漏斗部自毛囊口至皮脂腺開口處C、峽部自皮脂腺開口處至立毛肌附著處D、毛囊上端由漏斗部和峽部組成E、毛囊位于真皮中正確答案：E答案解析：毛囊位于真皮和皮下組織中。20.常見的癲癇持續(xù)狀態(tài)指A、肢體抽搐不止，神志始終清楚B、抽搐不止，發(fā)作間期意識(shí)喪失C、連續(xù)小發(fā)作D、長(zhǎng)期用藥仍不時(shí)發(fā)作E、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作數(shù)日正確答案：B21.運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)癥是因?yàn)閾p傷了A、緣上回B、舌回C、額下回后1/3D、海馬旁回E、角回正確答案：C答案解析：運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)癥是因?yàn)閾p傷了額下回后1/3；感覺性失語(yǔ)癥是因?yàn)閾p傷了顳上回后部；失讀癥是因?yàn)閾p傷了角回；失寫癥是因?yàn)閾p傷了額中回后部。22.周圍神經(jīng)損傷的治療方法取決于損傷的病因，有關(guān)治療方法的選擇，下列錯(cuò)誤的是況再?zèng)Q定是否手術(shù)A、藥物注射傷一般先行局部理療B、肱骨骨折造成的橈神經(jīng)挫傷，若外膜完整，也可先觀察C、髖關(guān)節(jié)脫位或骨盆骨折所致的坐骨神經(jīng)損傷，多系壓迫性損傷，早期復(fù)位后可觀察2～3個(gè)月，根據(jù)恢復(fù)情D、切割傷應(yīng)早期修復(fù)E、火器傷清創(chuàng)同時(shí)行修復(fù)正確答案：E答案解析：火器傷由于直接損傷及沖擊波的作用，受損程度不一，不易鑒別，損傷后反應(yīng)持續(xù)，而且污染重，早期只行清創(chuàng)，神經(jīng)不做一期修復(fù)。23.糖尿病基本病理生理改變是A、胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足B、甲狀腺素分泌過多C、胰升血糖素分泌減少D、胰升血糖素分泌過多E、生長(zhǎng)激素分泌過多正確答案：A24.尸檢檔案資料管理內(nèi)容應(yīng)包括A、以上各項(xiàng)均包括B、文字報(bào)告等資料的妥善保管C、石蠟包埋塊和組織切片的妥善保存D、原始切片的借閱登記本E、切片的會(huì)診登記本正確答案：A25.下肢深部靜脈的血栓栓子最常栓塞于A、腦B、腎C、脾D、肺E、肝正確答案：D26.老年淡漠型甲亢不常見的是A、肌病B、陣發(fā)性或持續(xù)性心房纖顫C、惡液質(zhì)D、浸潤(rùn)性突眼E、嗜睡、厭食正確答案：D27.下述哪項(xiàng)不屬于錐體束征A、卡達(dá)克征B、巴賓斯基征C、克尼格征D、霍夫曼征E、戈?duì)柕钦髡_答案：C28.患者，男性，56歲，前胸壁腫物花生大小3年，未引起重視，近半年發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)較快，表面破潰。切除后送檢組織5cm×4cm×4cm，其內(nèi)見腫物3cm×2cm×2cm，與周圍組織分界不清，切面魚肉狀，鏡下大部分為波浪狀的梭形細(xì)胞，伴黏液變性，細(xì)胞異型性大，核分裂象易見，還見少量的骨、軟骨、橫紋肌，本例應(yīng)該診斷為A、惡性蠑螈瘤B、惡性纖維組織細(xì)胞瘤C、橫紋肌肉瘤D、纖維肉瘤E、惡性周圍神經(jīng)鞘膜瘤正確答案：E答案解析：惡性周圍神經(jīng)鞘膜瘤多發(fā)生于軀干，腫瘤界限不清，鏡下大部分為波浪狀的梭形細(xì)胞，伴黏液變性，細(xì)胞異型性大，核分裂象易見，可伴有骨、軟骨、橫紋肌。惡性蠑螈瘤是指惡性周圍神經(jīng)鞘膜瘤含橫紋肌母細(xì)胞分化。惡性纖維組織細(xì)胞瘤含有組織細(xì)胞、成纖維細(xì)胞、纖維細(xì)胞及未分化間葉細(xì)胞。纖維肉瘤可以有黏液變性，但細(xì)胞排列成青魚骨樣。橫紋肌肉瘤有黏液間質(zhì)但是可見寬胞質(zhì)的紅染色的細(xì)胞。29.引起腦栓塞最常見的原因是A、脂肪栓塞B、空氣栓塞C、羊水栓塞D、癌栓E、心源性栓子正確答案：E30.病理反射出現(xiàn)提示A、脊髓后根受累B、脊髓前角細(xì)胞受累C、腦干運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核受累D、脊髓前根受累E、錐體束受累正確答案：E31.男，70歲。有高血壓病史18年。1周前出現(xiàn)口角偏左，右倆鼓腮不能，右側(cè)鼻唇溝變淺，雙側(cè)閉目、皺額正常，該患者的病變位于A、雙側(cè)皮質(zhì)腦干束B、左側(cè)皮質(zhì)腦干束C、左側(cè)面神經(jīng)D、右側(cè)面神經(jīng)E、右側(cè)皮質(zhì)腦干束正確答案：B32.在聯(lián)合診斷試驗(yàn)中，系列試驗(yàn)是指（）。A、當(dāng)使用兩個(gè)或兩個(gè)以上的試驗(yàn)進(jìn)行診斷時(shí)，只要其中一個(gè)試驗(yàn)為陽(yáng)性即診斷為陽(yáng)性B、同時(shí)使用兩個(gè)試驗(yàn)C、同時(shí)使用兩個(gè)以上的試驗(yàn)D、當(dāng)使用兩個(gè)或兩個(gè)以上的試驗(yàn)進(jìn)行診斷時(shí)，其中每個(gè)試驗(yàn)都為陽(yáng)性時(shí)才診斷為陽(yáng)性E、當(dāng)使用兩個(gè)或兩個(gè)以上的試驗(yàn)進(jìn)行診斷時(shí)，其中每個(gè)試驗(yàn)都為陰性時(shí)才診斷為陰性正確答案：D33.患者10歲，上腹痛三月余。體檢右上腹可捫及一直徑約5cm大包塊，CT掃描發(fā)現(xiàn)肝門區(qū)有一梭形囊性包塊，增強(qiáng)掃描無(wú)強(qiáng)化，肝內(nèi)膽管輕度擴(kuò)張。其最可能的診斷為A、膽囊炎B、先天性膽總管囊腫C、膽囊癌D、胰腺囊腫E、十二指腸憩室正確答案：B34.下列有關(guān)SLE心血管的損害，最常見的是A、心律失常B、心肌炎C、靜脈炎D、心內(nèi)膜炎E、心包炎正確答案：E35.Mallory磷鎢酸蘇木精(PTAH)染色法用于顯示A、橫紋肌纖維B、平滑肌纖維C、膠原纖維D、彈性纖維E、神經(jīng)纖維正確答案：A答案解析：肌組織根據(jù)結(jié)構(gòu)和功能可分為骨骼肌、心肌和平滑肌，前兩者的肌纖維含有橫紋，所以又稱橫紋肌，橫紋肌纖維可用Mallory磷鎢酸蘇木精(PTAH)來(lái)顯示。36.過敏性紫癜的特征為A、發(fā)熱、乏力B、蛋白尿、血尿C、可累及其他系統(tǒng)如關(guān)節(jié)、腎臟、肺等D、非血小板減少性紫癜E、發(fā)病前常有上呼吸道感染、低熱、全身不適等前驅(qū)癥狀正確答案：D37.神經(jīng)膠質(zhì)應(yīng)不包括（）。A、室管膜細(xì)胞B、少突膠質(zhì)細(xì)胞C、星形細(xì)胞D、樹突細(xì)胞E、小膠質(zhì)細(xì)胞正確答案：D答案解析：神經(jīng)膠質(zhì)包括星形膠質(zhì)細(xì)胞、小膠質(zhì)細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞和室管膜細(xì)胞，總數(shù)是神經(jīng)元的5倍。因此答案選D。38.輸卵管妊娠最常見的部位是A、峽部B、傘端C、壺腹部D、間質(zhì)部E、漏斗部正確答案：C39.有關(guān)肺動(dòng)脈栓塞的描述，不正確的是（）。A、大量細(xì)小栓子多次栓塞后可引發(fā)慢性肺源性心臟病B、血栓性栓塞最常見C、巨大栓子栓塞于肺動(dòng)脈主干，導(dǎo)致患側(cè)肺組織梗死后，引起患者死亡D、血栓栓塞多因手術(shù)后E、羊水栓塞可導(dǎo)致猝死正確答案：C答案解析：巨大栓子栓塞于肺動(dòng)脈主干，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、休克、急性呼吸和循環(huán)衰竭死亡（猝死），而不是導(dǎo)致患側(cè)肺組織梗死后引起患者死亡。因此答案選C。40.男孩，6歲。1周前患上呼吸道感染，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)。近來(lái)出現(xiàn)大量蛋白尿、水腫、低蛋白血癥和高膽固醇血癥。腎臟穿刺檢查結(jié)果：腎小球和腎小管均未見明顯病變，免疫熒光染色均為陰性，本例最有可能是A、膜性腎小球腎炎B、系膜增生性腎小球腎炎C、輕微病變性腎小球腎炎D、急性彌漫性增生性腎小球腎炎E、膜性增生性腎小球腎炎正確答案：C答案解析：引起兒童腎病綜合征的腎小球腎炎有多種，輕微病變性腎小球腎炎比較常見，輕微病變性腎小球腎炎在光鏡下少數(shù)腎小管內(nèi)可見脂質(zhì)空泡，多數(shù)無(wú)明顯病變，免疫熒光均為陰性，電鏡下可見腎小球臟層上皮細(xì)胞的足突廣泛融合，消失。多項(xiàng)選擇題41.免疫細(xì)胞能夠識(shí)別抗原的重要原因是A、免疫細(xì)胞與抗原同類B、抗原物質(zhì)表面具有特定的化學(xué)基團(tuán)C、免疫細(xì)胞表面存在蛋白質(zhì)載體D、免疫細(xì)胞內(nèi)含有抗原的遺傳物質(zhì)E、抗原物質(zhì)是特定的蛋白質(zhì)正確答案：B42.有關(guān)體視顯微鏡的描述，下列不正確的是A、焦深大，便于觀察被檢物體的全層B、雙目鏡筒中的左右兩光束平行C、像是直立的，便于操作和描述D、放大率不如常規(guī)顯微鏡，但工作距離很長(zhǎng)E、視場(chǎng)直徑大正確答案：B43.常用的抗酸桿菌染色方法是A、Warthin-stairy染色法B、Giemsa染色法C、Grarn染色法D、Ziehl-Neelsen染色法E、Grocott六胺銀染色法正確答案：D44.改善膽總管下段超聲顯像的方法是A、飲水法B、探頭加壓側(cè)轉(zhuǎn)法C、脂餐法D、體位法E、以上均是正確答案：E45.在多數(shù)病人中，哪一種物質(zhì)是反流性食管炎的主要原因A、膽汁B、胃酸C、胰液D、胃內(nèi)物質(zhì)E、以上都不是正確答案：B46.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》將醫(yī)療事故分為四級(jí)的根據(jù)是（）。A、醫(yī)療過失同損害后果的因果關(guān)系B、對(duì)患者人身造成的危害程度C、診療護(hù)理的過失性D、醫(yī)療活動(dòng)的違法性E、行為主體特定性正確答案：B答案解析：《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為四級(jí)：①一級(jí)醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的；②二級(jí)醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的；③三級(jí)醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的；④四級(jí)醫(yī)療事故：造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的。47.評(píng)價(jià)某診斷試驗(yàn)診斷某病的價(jià)值時(shí)，研究對(duì)象必須為（）。A、一組被金標(biāo)準(zhǔn)確診的該病患者和一組被金標(biāo)準(zhǔn)排除該病的健康人B、一組被金標(biāo)準(zhǔn)確診的該病患者和一組被金標(biāo)準(zhǔn)排除該病而且未患能影響試驗(yàn)結(jié)果的疾病的人C、一組被金標(biāo)準(zhǔn)確診的該病患者和一組被金標(biāo)準(zhǔn)排除的其他某種疾病的患者D、一組被金標(biāo)準(zhǔn)確診的該病患者E、到醫(yī)院就診的患者正確答案：B48.免疫組織化學(xué)染色時(shí)包括陽(yáng)性對(duì)照在內(nèi)的全部切片均為陰性結(jié)果，主要原因是（）。A、未加封閉血清B、洗滌時(shí)間過長(zhǎng)C、漏加一種抗體或抗體失效D、防脫片劑太厚E、底物反應(yīng)時(shí)間短正確答