職工職業(yè)健康檢查管理辦法匯編第一章總則第一條目的與依據(jù)為規(guī)范職工職業(yè)健康檢查管理，保障接觸職業(yè)病危害因素職工的身體健康權(quán)益，依據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《職業(yè)健康檢查管理辦法》等法律法規(guī)及《職業(yè)健康檢查技術(shù)規(guī)范》（GBZ188）等標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合企業(yè)實(shí)際制定本辦法。第二條適用范圍本辦法適用于企業(yè)內(nèi)接觸職業(yè)病危害因素的職工職業(yè)健康檢查管理，涵蓋崗前、在崗期間、離崗時(shí)、應(yīng)急及離崗后醫(yī)學(xué)隨訪等各類職業(yè)健康檢查活動。第三條基本原則職業(yè)健康檢查管理遵循“預(yù)防為主、分類管理、依法依規(guī)、權(quán)責(zé)清晰”原則，堅(jiān)持企業(yè)主體責(zé)任與政府監(jiān)管結(jié)合、專業(yè)技術(shù)支撐與職工自我保護(hù)結(jié)合，確保檢查工作科學(xué)規(guī)范、實(shí)效落地。第二章職責(zé)分工第四條企業(yè)職責(zé)1.主體責(zé)任：企業(yè)是職業(yè)健康檢查管理的責(zé)任主體，需建立健全管理制度，統(tǒng)籌檢查計(jì)劃，保障經(jīng)費(fèi)投入，提供符合職業(yè)衛(wèi)生要求的作業(yè)環(huán)境。2.組織實(shí)施：制定年度檢查計(jì)劃，組織職工參檢，協(xié)調(diào)檢查機(jī)構(gòu)與職工對接，如實(shí)提供職業(yè)病危害因素種類、崗位分布、作業(yè)環(huán)境監(jiān)測等基礎(chǔ)資料。3.結(jié)果應(yīng)用：根據(jù)檢查結(jié)果落實(shí)管理措施（如復(fù)查、診斷、崗位調(diào)整），建立并維護(hù)職工職業(yè)健康檔案。第五條主管部門職責(zé)企業(yè)職業(yè)健康管理部門（如安全環(huán)保部、人力資源部）統(tǒng)籌日常管理：制定流程、標(biāo)準(zhǔn)及考核細(xì)則，指導(dǎo)基層單位開展工作；監(jiān)督檢查計(jì)劃執(zhí)行，協(xié)調(diào)解決爭議，對接監(jiān)管部門及檢查機(jī)構(gòu)，報(bào)送統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。第六條職工職責(zé)1.配合檢查：按要求參檢，如實(shí)提供職業(yè)史、既往病史及危害接觸信息，遵守檢查規(guī)范。2.權(quán)益維護(hù)：了解職業(yè)健康權(quán)益，對結(jié)果存疑時(shí)可申請復(fù)查或診斷，發(fā)現(xiàn)作業(yè)環(huán)境隱患有權(quán)反映。第三章檢查類型與周期第七條檢查類型1.崗前檢查：新入職/轉(zhuǎn)崗接觸危害因素職工上崗前的健康檢查，判定是否適合目標(biāo)崗位。2.在崗檢查：在崗職工定期檢查，早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病、疑似職業(yè)病或健康損害。3.離崗檢查：職工離職/調(diào)離危害崗位前的檢查，界定危害因素與健康損害的因果關(guān)系。4.應(yīng)急檢查：突發(fā)職業(yè)病危害事故后，對受影響職工的緊急健康檢查，評估損害程度。5.離崗后隨訪：離崗后可能發(fā)生遲發(fā)性職業(yè)病的職工，在規(guī)定隨訪期內(nèi)的跟蹤檢查（如塵肺病、職業(yè)性腫瘤等）。第八條檢查周期崗前檢查：入職/轉(zhuǎn)崗前1個(gè)月內(nèi)完成，崗位調(diào)整涉及新危害因素時(shí)需重新檢查。在崗檢查：根據(jù)危害因素種類、濃度（強(qiáng)度）及崗位風(fēng)險(xiǎn)確定周期（參考GBZ188）：粉塵、化學(xué)毒物等嚴(yán)重危害崗位：1年/次；噪聲、高溫等一般危害崗位：1-3年/次。離崗檢查：離職/調(diào)離前30日內(nèi)完成，特殊情況可協(xié)商延期（最長3個(gè)月）。應(yīng)急檢查：事故后24小時(shí)內(nèi)啟動（特殊情況≤72小時(shí)），隨訪周期依危害特性確定。隨訪檢查：隨訪期≥5年（如塵肺病、職業(yè)性腫瘤），周期依GBZ188或診療指南執(zhí)行。第四章檢查機(jī)構(gòu)管理第九條機(jī)構(gòu)資質(zhì)要求委托的檢查機(jī)構(gòu)需具備：省級衛(wèi)生健康部門備案的《職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)備案回執(zhí)》，且備案類別與企業(yè)需求相符（如粉塵類、化學(xué)毒物類）；與檢查項(xiàng)目匹配的專業(yè)人員、設(shè)備、實(shí)驗(yàn)室能力及質(zhì)量控制體系，近3年無重大違規(guī)記錄。第十條機(jī)構(gòu)選擇與委托遴選流程：通過招標(biāo)、比選等方式選擇機(jī)構(gòu)，優(yōu)先考慮信譽(yù)、技術(shù)及服務(wù)能力，簽訂書面委托協(xié)議。協(xié)議內(nèi)容：明確檢查范圍、周期、費(fèi)用、報(bào)告時(shí)限、質(zhì)量保證條款及爭議解決方式。第十一條機(jī)構(gòu)職責(zé)技術(shù)服務(wù)：按GBZ188制定個(gè)性化檢查方案，確保方法、項(xiàng)目符合規(guī)范。質(zhì)量控制：建立三級審核（醫(yī)師、主檢醫(yī)師、機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人）及室間質(zhì)評機(jī)制，保證結(jié)果可靠。報(bào)告反饋：檢查結(jié)束后30個(gè)工作日內(nèi)出具《職業(yè)健康檢查報(bào)告》，向企業(yè)及職工反饋結(jié)果。第五章檢查流程第十二條計(jì)劃制定企業(yè)每年底制定下一年度檢查計(jì)劃，內(nèi)容包括：應(yīng)檢職工名單（按崗位、危害因素分類）、檢查類型、計(jì)劃時(shí)間；機(jī)構(gòu)選擇意向、預(yù)算及保障措施。計(jì)劃經(jīng)職業(yè)健康管理委員會審議后，報(bào)主管部門備案并向職工公示。第十三條通知與告知企業(yè)通知：檢查前15日，以書面/電子方式通知職工時(shí)間、地點(diǎn)、注意事項(xiàng)（如空腹、攜帶病歷），告知權(quán)利義務(wù)。機(jī)構(gòu)告知：檢查前3日確認(rèn)應(yīng)檢名單，對特殊項(xiàng)目（如肺功能、聽力測試）專項(xiàng)告知。第十四條現(xiàn)場組織企業(yè)配合：檢查當(dāng)日安排專人協(xié)助，提供場地、設(shè)備（如隔音室），如實(shí)提供作業(yè)環(huán)境監(jiān)測報(bào)告等資料。職工配合：攜帶身份證明、既往報(bào)告，遵守秩序，如實(shí)回答詢問，配合檢查項(xiàng)目。第十五條檢查實(shí)施項(xiàng)目確定：機(jī)構(gòu)根據(jù)危害因素及崗位信息，對照GBZ188確定檢查項(xiàng)目（如粉塵崗位查胸片、肺功能）。操作規(guī)范：檢查人員嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)程，使用檢定合格設(shè)備，如實(shí)記錄數(shù)據(jù)（確?？勺匪荩５诹陆Y(jié)果管理第十六條報(bào)告出具與審核檢查機(jī)構(gòu)在完成項(xiàng)目后30個(gè)工作日內(nèi)出具《職業(yè)健康檢查報(bào)告》，內(nèi)容包括：企業(yè)及機(jī)構(gòu)信息、檢查人數(shù)、異常結(jié)果匯總；職工個(gè)人結(jié)果（健康結(jié)論、異常指標(biāo)、醫(yī)學(xué)建議）；危害因素分析及防控建議。報(bào)告經(jīng)主檢醫(yī)師審核、機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人簽發(fā)后，加蓋公章交付企業(yè)。第十七條結(jié)果告知與反饋企業(yè)告知：收到報(bào)告后10日內(nèi)，書面告知職工本人（或監(jiān)護(hù)人）結(jié)果；對疑似職業(yè)病/禁忌證職工，同步告知復(fù)查/診斷流程。職工反饋：對結(jié)果有異議的，15日內(nèi)可申請復(fù)查（復(fù)查費(fèi)用企業(yè)承擔(dān)，除非結(jié)果一致）。第十八條異常結(jié)果處理疑似職業(yè)?。浩髽I(yè)5日內(nèi)安排到診斷機(jī)構(gòu)診斷，期間保留崗位或調(diào)崗，不得解除合同。職業(yè)禁忌證：30日內(nèi)調(diào)離原危害崗位，安排適宜工作并記錄。健康損害：建議職工到醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治，跟蹤后續(xù)健康狀況。第七章檔案管理第十九條企業(yè)檔案內(nèi)容職工職業(yè)健康檔案（一人一檔）包括：基本信息（姓名、崗位、入職時(shí)間等）；職業(yè)史、既往病史、危害接觸史；歷次檢查報(bào)告、復(fù)查報(bào)告、診斷證明；崗位調(diào)整、診療、工傷認(rèn)定記錄；作業(yè)環(huán)境監(jiān)測報(bào)告、危害告知書。第二十條機(jī)構(gòu)檔案內(nèi)容檢查機(jī)構(gòu)保存檔案包括：委托協(xié)議、職工信息臺賬；檢查原始記錄（體檢表、實(shí)驗(yàn)室報(bào)告、影像資料）；檢查報(bào)告及審核記錄；質(zhì)量控制資料（室間質(zhì)評、儀器校準(zhǔn)記錄）。第二十一條檔案保存期限企業(yè)檔案：長期保存（離職后5年，涉及職業(yè)病則永久保存）；機(jī)構(gòu)檔案：不少于15年（或按省級衛(wèi)生健康部門規(guī)定執(zhí)行），期滿后依規(guī)銷毀。第八章監(jiān)督與考核第二十二條主管部門監(jiān)督職業(yè)健康主管部門定期（每季度/半年）監(jiān)督檢查：計(jì)劃執(zhí)行（應(yīng)檢率、漏檢率）；檔案管理（完整性、更新及時(shí)性）；異常結(jié)果處理（復(fù)查、診斷、調(diào)崗落實(shí)率）；職工權(quán)益保障（告知率、投訴處理）。第二十三條企業(yè)自查基層單位每月自查：職工對流程的知曉率；機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量（報(bào)告及時(shí)性、準(zhǔn)確性）；經(jīng)費(fèi)與資源配置合理性。第二十四條考核與獎(jiǎng)懲考核指標(biāo)：應(yīng)檢率（≥95%）、異常處理率（100%）、檔案完整率（≥98%）納入績效考核。獎(jiǎng)懲措施：規(guī)范管理的部門/個(gè)人予以表彰獎(jiǎng)勵(lì)；違規(guī)單位/個(gè)人視情節(jié)通報(bào)批評、績效扣分或處分，涉嫌違法移交司法。第九章附則第二十五條解釋權(quán)本辦法由企業(yè)職業(yè)健康管理部門負(fù)責(zé)解釋，未盡事宜按國家法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。第二十六條生效時(shí)間本辦法自發(fā)布之日起施行，原規(guī)定與本辦法不一致的，