正常人體結(jié)構(gòu)教師：馬秀娟親子教育通用模板PARERTINGEDUCATIONParent-childeducationgeneraltemplate此套模板主要介紹了親子教育的具體內(nèi)容，包括背景介紹、課程簡介、技巧要點(diǎn)及誤區(qū)避免四個(gè)方面。匯報(bào)人：WPSPPT修德立志強(qiáng)能善技健康評估護(hù)理與健康學(xué)院在線課程常見癥狀評估--黃疸03黃疸的概念黃疸的病因和發(fā)生機(jī)制不同類型黃疸的臨床表現(xiàn)問診要點(diǎn)、相關(guān)護(hù)理診斷/合作性問題導(dǎo)入情景李奶奶，53歲，半月前自覺全身皮膚瘙癢，數(shù)日后，偶然發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)黃，伴尿色深，但無食欲減退、腹痛及發(fā)熱等表現(xiàn)，既往有膽石癥病史。工作任務(wù)：1．李奶奶的主要護(hù)理診斷/問題是什么？2．我們應(yīng)該首先為李奶奶采取什么護(hù)理措施？黃疸定義黃疸：是由于血清中膽紅素升高致皮膚、粘膜鞏膜發(fā)黃的癥狀和體征。正常血清膽紅素為1.7～17.1μmol／L，超過34.2μmol／L即出現(xiàn)黃疽。當(dāng)血清膽紅素升高至17.1～34.2μmol／L，臨床不易察覺，稱隱性黃疸。黃疸的病因和發(fā)生機(jī)制體內(nèi)的膽紅素主要來源于Hb。衰老的RBC經(jīng)核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)破壞和分解,生成非結(jié)合膽紅素(UCB)。UCB通過血循環(huán)運(yùn)送至肝后,與葡萄糖醛酸結(jié)合,形成結(jié)合膽紅素(CB)。膽紅素的腸肝循環(huán)黃疸的病因和發(fā)生機(jī)制溶血性黃疸發(fā)生機(jī)制示意圖原因：紅加胞本身缺陷或感染、中毒，免疫等狀況下導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞過多引起的膽紅素升高病史：有溶血原因或類似發(fā)作史肝細(xì)胞性黃疸發(fā)生機(jī)制示意圖原因：各種原因?qū)е碌母螕p傷，新生兒肝臟發(fā)育不成熟或肝UDP葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶缺乏，部分先天性黃疸病史：病毒性肝炎、肝硬化病史，或近期大量飲酒、服藥等膽汁淤積性黃疸發(fā)生機(jī)制示意圖原因：肝內(nèi)、外膽道梗阻，Dubin-Johnson綜合征等病史：可有結(jié)石、腫瘤病史臨床表現(xiàn)溶血性黃疸：一般黃疸較輕，皮膚黏膜呈淺檸檬色，無皮膚瘙癢。肝細(xì)胞性黃疸：皮膚、黏膜淺黃色至深黃色不等，可有輕度皮膚瘙癢。膽汁淤積性黃疸：皮膚黃疸多比較嚴(yán)重，呈暗黃色，完全阻塞者可呈黃綠色，常有皮膚瘙癢。問診要點(diǎn)01020304病因與誘因?qū)颊叩挠绊扅S疸的特點(diǎn)診療、護(hù)理經(jīng)過相關(guān)護(hù)理診斷/合作性問題皮膚完整性受損體像紊亂舒適度減弱焦慮睡眠形態(tài)紊亂患者導(dǎo)入情景工作任務(wù)：1．李奶奶的主要護(hù)理診斷/問題是什么？2．我們應(yīng)該首先為李奶奶采取什么護(hù)理措施？知識點(diǎn)總結(jié)知識點(diǎn)02不同類型黃疸的臨床表現(xiàn)？知識點(diǎn)01引起黃疸的原因有哪些？正常人體結(jié)構(gòu)教師：馬秀娟親子教育通用模板PARERTINGEDUCATIONParent-childeducationgeneraltemplate此套模板主要介紹了親子教育的具體內(nèi)容，包