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正常人體結(jié)構(gòu)教師:馬秀娟親子教育通用模板PARERTINGEDUCATIONParent-childeducationgeneraltemplate此套模板主要介紹了親子教育的具體內(nèi)容,包括背景介紹、課程簡(jiǎn)介、技巧要點(diǎn)及誤區(qū)避免四個(gè)方面。匯報(bào)人:WPSPPT修德立志強(qiáng)能善技健康評(píng)估護(hù)理與健康學(xué)院在線課程身體評(píng)估--腹部評(píng)估04腹部的體表標(biāo)志與分區(qū)腹部查體-視診腹部查體-聽診腹部查體-叩診腹部查體-觸診導(dǎo)入情景劉先生,50歲,進(jìn)食油膩食物后突發(fā)右上腹疼痛、惡心、嘔吐,嘔吐物為進(jìn)食物質(zhì)。請(qǐng)問:1.對(duì)劉先生應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估什么部位?2.評(píng)估方法有哪些?如何評(píng)估?3.劉先生目前的護(hù)理診斷有哪些?腹部的體表標(biāo)志與分區(qū)腹部視診腹部視診要求:仰臥位,暴露全腹,醫(yī)生站于病人右側(cè)光線充足溫和,從頭側(cè)或腳側(cè)射來必要時(shí)切線方向視診自上而下
腹部視診
腹部視診內(nèi)容:
腹部外形呼吸運(yùn)動(dòng)腹壁靜脈胃腸型和蠕動(dòng)波腹壁其他情況視診--腹部外形老年人和消瘦者小兒及肥胖者正常人前腹壁與肋緣至恥骨聯(lián)合處同一水平面視診--腹部外形腹部膨隆腹部凹陷視診--呼吸運(yùn)動(dòng)
正常人:男性及小兒以腹式呼吸為主。女性以胸式呼吸為主。腹式呼吸減弱消失:見于腹膜炎、腹水、劇烈腹痛、腹內(nèi)巨塊、妊娠、膈肌麻痹。腹式呼吸增強(qiáng):見于癔病、胸水。視診其他內(nèi)容腹壁靜脈胃腸型、蠕動(dòng)波色素腹部聽診腹部聽診要求:仰臥位,暴露全腹,雙腳屈曲,醫(yī)生站于病人右側(cè)先將聽診器暖和,再接觸腹部自上而下,從左至右聽診部位:上腹部、臍部、下腹部、脾區(qū)、左腹部、左下腹部、肝區(qū)、右腹部、右下腹部
聽診--腸鳴音
腸鳴音:臍部附近,聽診至少一分鐘。注意腸鳴音的次數(shù)、音調(diào)強(qiáng)度,如未聽到腸鳴音,則應(yīng)延續(xù)聽到腸鳴音為止或聽診至少5分鐘大約4~5次/min異常腸鳴音特點(diǎn)臨床意義腸鳴音活躍>10次/min,音調(diào)不高亢饑餓狀態(tài)、急性腸炎、胃腸出血、服用瀉藥后等腸鳴音亢進(jìn)>10次/分,且響亮、高亢,甚至呈叮當(dāng)聲或金屬聲機(jī)械性腸梗阻腸鳴音減弱/消失3-5分鐘未聞及急性腹膜炎、電解質(zhì)紊亂或嚴(yán)重膿毒血癥所致的腸麻痹精評(píng)估
護(hù)健康知識(shí)點(diǎn)總結(jié)知識(shí)點(diǎn)02腹部視診和聽診正常狀態(tài)、異常狀態(tài)的臨床意義?知識(shí)點(diǎn)01腹部的體表標(biāo)志和分區(qū)?正常人體結(jié)構(gòu)教師:馬秀娟親子教育通用模板PARERTINGEDUCATIONParent-childeducationgeneraltemplate此套模板主要介紹了親子教育的具體內(nèi)容,
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