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文檔簡介
2025年基礎(chǔ)護理學知識考試題庫及答案一、單項選擇題(每題2分,共40分)1.無菌包打開后未用完,其有效時間為()A.2小時B.4小時C.12小時D.24小時答案:D2.測量腋溫時,體溫計需夾緊的時間為()A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘答案:C3.為昏迷患者進行口腔護理時,禁忌使用的物品是()A.壓舌板B.開口器C.吸水管D.棉球答案:C4.大量不保留灌腸時,成人每次灌腸液量為()A.200-400mlB.400-600mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案:C5.靜脈輸液時,茂菲滴管內(nèi)液面應(yīng)保持在()A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.3/4-4/5答案:B6.下列哪種藥物需在冰箱中冷藏保存()A.腎上腺素B.胰島素C.氨茶堿D.維生素C答案:B7.為右下肢骨折患者翻身時,正確的操作是()A.直接拉拽患者B.保持患肢外展中立位C.先將左下肢移向近側(cè)D.兩人同時托住腰部答案:B8.采集血培養(yǎng)標本時,應(yīng)在患者()A.發(fā)熱前B.發(fā)熱時C.發(fā)熱高峰時D.任意時間答案:C9.鼻飼法插入胃管的長度為()A.從鼻尖到劍突B.從耳垂到鼻尖再到劍突C.從發(fā)際到劍突D.從眉心到劍突答案:B10.下列哪項不屬于壓瘡炎性浸潤期的表現(xiàn)()A.皮膚紫紅色B.皮下硬結(jié)C.有水皰形成D.淺層組織壞死答案:D11.氧氣霧化吸入時,氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為()A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min答案:D12.為尿潴留患者導尿時,首次放尿量不超過()A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案:C13.關(guān)于靜脈注射,錯誤的操作是()A.選擇粗直、彈性好的血管B.穿刺點上方6cm處扎止血帶C.見回血后立即推注藥物D.推藥速度應(yīng)根據(jù)藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)答案:C14.下列哪種患者禁忌測口溫()A.昏迷B.腹瀉C.甲亢D.肺炎答案:A15.臨終患者最后消失的感覺是()A.視覺B.聽覺C.觸覺D.嗅覺答案:B16.無菌持物鉗的正確使用方法是()A.可夾取油紗布B.取放時鉗端閉合C.浸泡深度為鉗長的1/3D.門診換藥室每周消毒1次答案:B17.高熱患者降溫時,冰袋應(yīng)放置在()A.前額、頸部、腋窩B.腹部、足底C.胸部、背部D.手心、腳心答案:A18.關(guān)于輸血反應(yīng),最嚴重的是()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負荷過重答案:C19.為氣管插管患者吸痰時,吸痰管插入的深度為()A.超過氣管插管前端1-2cmB.與氣管插管長度相同C.不超過氣管插管前端D.超過氣管插管前端5-7cm答案:A20.下列哪項不屬于一級護理的內(nèi)容()A.每小時巡視患者B.制定護理計劃C.提供生活護理D.實施專科護理答案:B二、多項選擇題(每題3分,共30分)1.無菌技術(shù)操作原則包括()A.操作環(huán)境清潔B.操作者衣帽整潔C.無菌物品與非無菌物品分開放置D.無菌包潮濕后重新滅菌E.一份無菌物品僅供一位患者使用答案:ABCDE2.影響血壓測量的因素有()A.袖帶過寬B.袖帶過緊C.患者情緒激動D.測量時手臂位置高于心臟E.水銀不足答案:ABCDE3.關(guān)于導尿術(shù),正確的操作是()A.女性患者消毒順序為外陰→尿道口→小陰唇B.男性患者消毒順序為尿道口→龜頭→冠狀溝C.插入深度:女性4-6cm,男性20-22cmD.見尿后再插入1-2cmE.導尿后及時整理用物答案:BCDE4.靜脈輸液時,溶液不滴的原因可能是()A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣E.針頭阻塞答案:ABCDE5.下列哪些屬于急救藥品()A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.地塞米松E.西地蘭答案:ABCDE6.壓瘡的預(yù)防措施包括()A.每2小時翻身1次B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.加強營養(yǎng)E.避免局部長期受壓答案:ABCDE7.關(guān)于鼻飼法,正確的是()A.鼻飼液溫度38-40℃B.每次鼻飼量不超過200mlC.鼻飼前需確認胃管在胃內(nèi)D.長期鼻飼者應(yīng)每天更換胃管E.鼻飼后保持半臥位30分鐘答案:ABCE8.下列哪些屬于生命體征()A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識答案:ABCD9.關(guān)于藥物保管,正確的是()A.易揮發(fā)的藥物應(yīng)密封保存B.生物制品需冷藏C.易氧化的藥物用深色瓶保存D.劇毒藥應(yīng)有明顯標記E.內(nèi)服藥與外用藥分開放置答案:ABCDE10.臨終關(guān)懷的原則包括()A.以治愈為主轉(zhuǎn)向以支持為主B.尊重患者權(quán)利C.提高生存質(zhì)量D.注重心理護理E.家屬的照護答案:ABCDE三、簡答題(每題8分,共40分)1.簡述無菌操作中“無菌區(qū)”的定義及保持無菌區(qū)的注意事項。答案:無菌區(qū)指經(jīng)滅菌處理且未被污染的區(qū)域。注意事項:①操作前30分鐘停止清掃,減少人員走動;②操作者面向無菌區(qū),身體與無菌區(qū)保持20cm以上距離;③無菌物品不可跨越無菌區(qū);④無菌物品一旦污染立即更換;⑤取用無菌物品用無菌持物鉗,未用完的無菌物品不可放回原容器。2.簡述高熱患者的護理措施。答案:①密切觀察體溫變化,每4小時測量1次;②物理降溫(冰袋、溫水擦浴等),30分鐘后復測體溫;③補充水分和營養(yǎng),鼓勵多飲水,必要時靜脈補液;④保持皮膚清潔干燥,及時更換汗?jié)褚挛铮虎菘谇蛔o理,每日2-3次;⑥臥床休息,減少能量消耗;⑦心理護理,緩解患者焦慮情緒。3.簡述靜脈輸液中空氣栓塞的預(yù)防及處理措施。答案:預(yù)防:①輸液前排盡輸液管內(nèi)空氣;②輸液過程中密切觀察,及時更換液體;③加壓輸液時專人守護。處理:①立即停止輸液,通知醫(yī)生;②置患者于左側(cè)頭低足高位,使空氣進入右心室,避免阻塞肺動脈入口;③高流量吸氧(6-8L/min);④嚴密觀察生命體征,必要時給予強心劑。4.簡述導尿術(shù)操作中女性患者的消毒步驟。答案:①初步消毒(由外向內(nèi)、自上而下):用無菌棉球依次消毒陰阜→大陰唇→小陰唇→尿道口;②再次消毒(由內(nèi)向外、自上而下):用無菌棉球依次消毒尿道口→小陰唇→尿道口(每個棉球限用1次);③消毒時左手分開并固定小陰唇,充分暴露尿道口。5.簡述壓瘡淤血紅潤期的表現(xiàn)及護理措施。答案:表現(xiàn):局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木,解除壓力30分鐘后皮膚顏色未恢復正常。護理措施:①避免局部繼續(xù)受壓,及時翻身(每2小時1次);②保持皮膚清潔干燥,避免潮濕、摩擦等刺激;③促進局部血液循環(huán),用50%乙醇按摩受壓部位(皮膚未破損時);④加強營養(yǎng),給予高蛋白、高維生素飲食;⑤使用氣墊床或水墊,減輕局部壓力。四、案例分析題(每題15分,共30分)案例1:患者張某,男,72歲,因“腦梗死”入院,意識模糊,左側(cè)肢體偏癱,留置鼻胃管。今日發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈紫紅色,觸之有硬結(jié),表皮有水皰形成。問題:(1)該患者骶尾部皮膚屬于壓瘡哪一期?(2)列出該期的護理措施。答案:(1)炎性浸潤期。(2)護理措施:①避免局部繼續(xù)受壓,使用氣墊床,每2小時翻身1次;②保護水皰:小水皰用無菌紗布覆蓋,自行吸收;大水皰用無菌注射器抽出水皰內(nèi)液體(保留皰皮),消毒后覆蓋無菌敷料;③保持皮膚清潔干燥,避免摩擦;④加強營養(yǎng)支持,增加蛋白質(zhì)、維生素攝入;⑤觀察水皰變化及周圍皮膚情況,預(yù)防感染。案例2:患者李某,女,35歲,因“急性胃腸炎”入院,醫(yī)囑:0.9%氯化鈉注射液500ml+慶大霉素16萬U靜脈滴注,滴速40滴/分。輸液1小時后,患者出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn),測體溫39.5℃。問題:(1)該患者可
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