2025年護(hù)士資格考試基礎(chǔ)檢測(cè)試題附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.無(wú)菌包打開(kāi)后未用完，其有效時(shí)間為A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D2.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過(guò)窄會(huì)導(dǎo)致測(cè)得的血壓A.偏低B.偏高C.無(wú)影響D.先低后高答案：B3.患者男性，65歲，診斷為慢性阻塞性肺疾?。–OPD），血?dú)夥治鲲@示PaO?55mmHg，PaCO?68mmHg。此時(shí)應(yīng)給予的氧療方式是A.高濃度高流量吸氧B.低濃度低流量持續(xù)吸氧C.中濃度中流量吸氧D.高壓氧艙治療答案：B4.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因最可能是A.輸液管有裂隙B.患者肢體位置改變C.輸液瓶位置過(guò)低D.針頭滑出血管外答案：A5.新生兒Apgar評(píng)分指標(biāo)不包括A.皮膚顏色B.心率C.肌張力D.體重答案：D6.患者因胃潰瘍合并上消化道大出血入院，首要的護(hù)理措施是A.建立靜脈通道B.給予止血藥物C.禁食禁水D.監(jiān)測(cè)生命體征答案：A7.燒傷患者第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液計(jì)算中，成人每1%Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積每公斤體重應(yīng)補(bǔ)充膠體液和電解質(zhì)液的總量為A.1mlB.1.5mlC.2mlD.2.5ml答案：B8.高熱患者使用冰袋降溫時(shí)，冰袋應(yīng)放置在A.腹部B.足底C.前額、頸部?jī)蓚?cè)D.胸部答案：C9.患者女，32歲，產(chǎn)后3天出現(xiàn)乳房脹痛、局部紅腫，觸之有硬結(jié)，最可能的診斷是A.乳腺炎早期B.乳腺增生C.乳汁淤積D.乳腺癌答案：A10.配制青霉素皮試液時(shí)，每毫升含青霉素的劑量是A.50UB.100UC.200UD.500U答案：D11.患兒男，2歲，因高熱驚厥入院，首要的護(hù)理措施是A.物理降溫B.保持呼吸道通暢C.靜脈注射地西泮D.約束四肢防止受傷答案：B12.患者行胃大部切除術(shù)后，若出現(xiàn)吻合口瘺，典型的臨床表現(xiàn)是A.術(shù)后3天出現(xiàn)高熱、腹膜炎體征B.術(shù)后1周出現(xiàn)黑便C.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)嘔血D.術(shù)后48小時(shí)內(nèi)腹脹答案：A13.關(guān)于胰島素注射的描述，錯(cuò)誤的是A.宜選擇皮下注射B.注射部位應(yīng)輪換C.混合胰島素先抽長(zhǎng)效再抽短效D.餐前30分鐘注射答案：C14.患者因腦出血昏迷，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開(kāi)口器應(yīng)從A.門(mén)齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.切牙處放入答案：B15.滴蟲(chóng)性陰道炎患者陰道分泌物的典型特征是A.白色豆腐渣樣B.稀薄泡沫狀C.血性D.膿性答案：B16.急性闌尾炎患者最典型的體征是A.右下腹固定壓痛B.腹肌緊張C.反跳痛D.腸鳴音減弱答案：A17.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是A.快速?gòu)?fù)溫B.每小時(shí)升高體溫2℃C.循序漸進(jìn)，逐步復(fù)溫D.先復(fù)溫四肢再?gòu)?fù)溫軀干答案：C18.患者行腰椎穿刺術(shù)后應(yīng)去枕平臥的時(shí)間是A.1-2小時(shí)B.2-4小時(shí)C.4-6小時(shí)D.6-8小時(shí)答案：C19.下列哪種藥物需在飯后服用以減少胃腸道刺激A.阿司匹林B.地高辛C.胰島素D.硫酸鎂答案：A20.患者男，70歲，診斷為阿爾茨海默病，最突出的早期癥狀是A.記憶障礙B.語(yǔ)言障礙C.失認(rèn)失用D.人格改變答案：A二、簡(jiǎn)答題（每題5分，共25分）1.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的緊急處理措施。答案：①立即停止輸液，通知醫(yī)生；②置患者于左側(cè)頭低足高位，使空氣滯留于右心室尖部，避免進(jìn)入肺動(dòng)脈；③高流量吸氧（6-8L/min）；④監(jiān)測(cè)生命體征，必要時(shí)行中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣；⑤安慰患者，緩解緊張情緒。2.列出壓瘡的分期及各期主要表現(xiàn)。答案：①Ⅰ期（淤血紅潤(rùn)期）：皮膚完整，出現(xiàn)指壓不褪色的紅斑；②Ⅱ期（炎性浸潤(rùn)期）：表皮或真皮受損，出現(xiàn)水皰、淺潰瘍，創(chuàng)面基底潮紅；③Ⅲ期（淺度潰瘍期）：全層皮膚缺失，可見(jiàn)皮下脂肪，無(wú)骨骼、肌腱暴露；④Ⅳ期（深度潰瘍期）：全層皮膚缺失伴肌肉、骨骼或肌腱暴露，可伴竇道或潛行。3.簡(jiǎn)述糖尿病患者飲食護(hù)理的原則。答案：①控制總熱量（根據(jù)理想體重和活動(dòng)量計(jì)算）；②合理分配碳水化合物（50%-60%）、蛋白質(zhì)（15%-20%）、脂肪（20%-30%）；③少食多餐（每日5-6餐）；④限制單糖、雙糖及高膽固醇食物；⑤多攝入高纖維飲食（如蔬菜、粗雜糧）；⑥保證維生素和礦物質(zhì)攝入。4.新生兒窒息復(fù)蘇的ABCDE步驟分別指什么？答案：A（Airway）：清理呼吸道；B（Breathing）：建立呼吸；C（Circulation）：維持正常循環(huán)（胸外按壓）；D（Drugs）：藥物治療；E（Evaluation）：評(píng)估（貫穿整個(gè)復(fù)蘇過(guò)程）。5.簡(jiǎn)述術(shù)后患者早期活動(dòng)的意義。答案：①促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)，預(yù)防腸粘連；②改善血液循環(huán)，減少深靜脈血栓形成；③增加肺通氣量，預(yù)防肺部感染；④促進(jìn)排尿功能恢復(fù)，預(yù)防尿潴留；⑤緩解患者緊張情緒，利于康復(fù)。三、案例分析題（共55分）（一）案例一（25分）患者女，68歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困難3天”入院。既往有吸煙史40年。查體：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP135/85mmHg；桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，雙肺底可聞及濕啰音；血?dú)夥治觯簆H7.32，PaO?58mmHg，PaCO?65mmHg，HCO??30mmol/L。問(wèn)題1：該患者最可能的醫(yī)療診斷是什么？（5分）答案：慢性阻塞性肺疾病急性加重期（COPD急性加重）合并Ⅱ型呼吸衰竭。問(wèn)題2：列出該患者主要的護(hù)理診斷（至少4個(gè)）。（10分）答案：①氣體交換受損與肺泡通氣不足、通氣/血流比例失調(diào)有關(guān)；②清理呼吸道無(wú)效與痰液黏稠、咳嗽無(wú)力有關(guān)；③體溫過(guò)高與肺部感染有關(guān)；④活動(dòng)無(wú)耐力與缺氧、二氧化碳潴留有關(guān)；⑤潛在并發(fā)癥：肺性腦病、電解質(zhì)紊亂。問(wèn)題3：針對(duì)該患者的氧療護(hù)理要點(diǎn)有哪些？（10分）答案：①給予低濃度（28%-30%）、低流量（1-2L/min）持續(xù)吸氧；②避免高濃度吸氧，防止抑制呼吸中樞；③觀察氧療效果（呼吸頻率、節(jié)律，發(fā)紺是否減輕，血?dú)夥治鲎兓?；④保持吸氧管道通暢，定期更換濕化瓶；⑤向患者及家屬解釋氧療的重要性，避免自行調(diào)節(jié)氧流量。（二）案例二（30分）患者女，28歲，G1P0，孕40周，規(guī)律宮縮12小時(shí)入院。產(chǎn)科檢查：宮口開(kāi)全2小時(shí)，胎頭S+3，枕左前位，胎心140次/分。產(chǎn)婦因疼痛煩躁不安，體力消耗大，遵醫(yī)囑行會(huì)陰側(cè)切+胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)，胎兒娩出后10分鐘胎盤(pán)未娩出，陰道出血量約500ml，色暗紅，子宮輪廓不清，質(zhì)軟。問(wèn)題1：該患者產(chǎn)后出血的最可能原因是什么？（5分）答案：宮縮乏力（因子宮輪廓不清、質(zhì)軟，胎盤(pán)未娩出且出血色暗紅）。問(wèn)題2：列出該患者的緊急處理措施（至少6項(xiàng)）。（15分）答案：①立即按摩子宮（腹部按摩或陰道-腹部雙手按摩）；②遵醫(yī)囑使用宮縮劑（如縮宮素10U靜推，麥角新堿0.2mg肌注，或卡前列素氨丁三醇）；③建立兩條靜脈通道，快速補(bǔ)液（平衡鹽溶液或羥乙基淀粉），必要時(shí)輸血；④監(jiān)測(cè)生命體征（血壓、心率、呼吸、血氧飽和度）；⑤檢查軟產(chǎn)道有無(wú)裂傷（會(huì)陰側(cè)切傷口、陰道、宮頸）；⑥排空膀胱（導(dǎo)尿），避免膀胱充盈影響子宮收縮；⑦若胎盤(pán)未娩出，可試行徒手剝離胎盤(pán)；⑧準(zhǔn)備搶救物品（如急救藥品、血制品、吸引器等）。問(wèn)題3：簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血患者的病情觀察要點(diǎn)。（10分）答案：①觀察陰道出血量（使用彎盤(pán)測(cè)量，注意有無(wú)血凝塊）；②監(jiān)測(cè)生命體征（每15-30分鐘測(cè)量一次，直至穩(wěn)