2026年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試全題型練習(xí)題一、單選題（共20題，每題1分）1.根據(jù)《素問·至真要大論》所述，'治病求本'的原則主要適用于哪種證候？A.虛實(shí)夾雜證B.表里同病證C.疑似并見證D.寒熱錯(cuò)雜證E.上中下三焦證2.患者，男，68歲，素有高血壓病史，近日出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、面色蒼白、心悸氣短、舌淡苔白、脈沉細(xì)。中醫(yī)辨證屬于？A.風(fēng)陽上擾證B.腎精虧虛證C.氣血兩虛證D.陰虛陽亢證E.水濕泛濫證3.《傷寒論》中描述的'太陽中熱證'（中暑）的主要癥狀不包括？A.發(fā)熱惡寒B.頭暈頭痛C.煩躁不安D.肢體拘急E.口渴多汗4.中醫(yī)治療'肝風(fēng)內(nèi)動證'（如中風(fēng)先兆）時(shí)，首選的治法是？A.滋陰潛陽B.疏風(fēng)散寒C.活血化瘀D.補(bǔ)益肝腎E.清熱解毒5.某患者，女，32歲，月經(jīng)量少、色暗有塊，小腹冷痛拒按，得溫痛減，舌紫暗苔白滑，脈沉緊。中醫(yī)辨證屬于？A.血熱夾瘀證B.氣滯血瘀證C.寒凝胞宮證D.腎虛血少證E.脾虛濕阻證6.《金匱要略》中記載的'百合病'，其典型癥狀不包括？A.口苦咽干B.煩亂不安C.胸脅苦滿D.時(shí)有寒熱E.精神恍惚7.患者，男，45歲，長期飲酒，近日出現(xiàn)脘腹脹痛、噯氣反酸、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)。中醫(yī)辨證屬于？A.肝胃不和證B.肝郁脾虛證C.脾胃濕熱證D.胃陰不足證E.腎陽虛衰證8.中醫(yī)認(rèn)為，'腎開竅于耳'，若腎精虧虛，可能出現(xiàn)？A.耳鳴如蟬B.耳鳴如潮C.耳鳴如風(fēng)D.耳鳴如雷E.耳鳴無休9.《內(nèi)經(jīng)》所述的'五行相乘'中，'木乘土'的表現(xiàn)是？A.肝氣橫逆克脾B.脾氣虛弱克肝C.心火亢盛克肺D.肺氣上逆克腎E.腎水不足克心10.患者，女，28歲，產(chǎn)后自汗，惡露量多色淡，小腹空墜，面色蒼白，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。中醫(yī)辨證屬于？A.氣虛證B.血虛證C.寒凝證D.濕阻證E.瘀滯證二、多選題（共10題，每題2分）1.中醫(yī)治療'濕熱蘊(yùn)結(jié)證'時(shí)，常配伍的藥物組合包括？A.蒼術(shù)、厚樸B.黃芩、黃柏C.茯苓、澤瀉D.桅子、夏枯草E.連翹、金銀花2.《素問·至真要大論》中提出的'治病求本'原則，適用于哪些情況？A.病因與病位相合B.病機(jī)與病證一致C.八綱辨證準(zhǔn)確D.辨證論治得當(dāng)E.時(shí)機(jī)與用藥精準(zhǔn)3.患者，男，50歲，長期熬夜，近日出現(xiàn)腰膝酸軟、頭暈耳鳴、夜尿頻多、舌淡苔白、脈沉細(xì)弱。中醫(yī)辨證屬于？A.腎陽虛證B.腎陰虛證C.肝腎陰虛證D.脾腎陽虛證E.腎精虧虛證4.中醫(yī)認(rèn)為，'脾主運(yùn)化'的功能失常，可能導(dǎo)致哪些癥狀？A.食欲不振B.大便溏泄C.腹脹便溏D.身體困重E.水腫浮腫5.《傷寒論》中描述的'少陽病'，其典型癥狀包括？A.口苦咽干B.目眩尿赤C.寒熱往來D.胸脅苦滿E.心煩喜嘔6.中醫(yī)治療'肝氣郁結(jié)證'時(shí)，常配伍的藥物包括？A.柴胡B.白芍C.香附D.合歡皮E.川芎7.患者，女，38歲，月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)前乳房脹痛，煩躁易怒，舌紅苔薄黃，脈弦數(shù)。中醫(yī)辨證屬于？A.肝氣郁結(jié)證B.肝郁脾虛證C.肝郁化火證D.肝腎陰虛證E.肝胃不和證8.中醫(yī)認(rèn)為，'心主神明'的功能失常，可能導(dǎo)致哪些癥狀？A.心悸失眠B.記憶減退C.精神恍惚D.舌淡苔白E.脈細(xì)無力9.《金匱要略》中記載的'胸痹'，其典型癥狀包括？A.胸痛徹背B.氣短喘息C.胸部悶痛D.舌紫暗苔膩E.脈結(jié)代10.中醫(yī)治療'寒濕困脾證'時(shí)，常配伍的藥物包括？A.蒼術(shù)B.陳皮C.厚樸D.茯苓E.砂仁三、判斷題（共10題，每題1分）1.中醫(yī)辨證中，'表證'與'里證'的鑒別要點(diǎn)是是否有惡寒發(fā)熱癥狀。（×）2.《內(nèi)經(jīng)》所述的'五行相克'中，'木克土'的表現(xiàn)是肝氣橫逆克脾。（√）3.中醫(yī)治療'腎陽虛證'時(shí)，常使用附子、肉桂等溫補(bǔ)腎陽的藥物。（√）4.患者，女，30歲，月經(jīng)量多、色淡，小腹冷痛，舌淡苔白，脈細(xì)弱，中醫(yī)辨證屬于氣虛證。（×）5.《傷寒論》中描述的'陽明病'，其主要癥狀是發(fā)熱、汗出、口渴、腹?jié)M。（√）6.中醫(yī)認(rèn)為，'肺主宣發(fā)肅降'的功能失常，可能導(dǎo)致咳嗽、氣喘等癥狀。（√）7.患者，男，40歲，長期飲酒，近日出現(xiàn)脘腹脹痛、噯氣反酸、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)，中醫(yī)辨證屬于脾胃濕熱證。（√）8.中醫(yī)治療'肝風(fēng)內(nèi)動證'時(shí)，常使用平肝熄風(fēng)、滋陰潛陽的治法。（√）9.《金匱要略》中記載的'百合病'，其典型癥狀是口苦咽干、精神恍惚、時(shí)日錯(cuò)亂。（√）10.中醫(yī)認(rèn)為，'腎開竅于耳'，若腎精虧虛，可能導(dǎo)致耳鳴如蟬、聽力下降。（√）四、簡答題（共5題，每題4分）1.簡述中醫(yī)辨證論治的基本原則。2.簡述'肝主疏泄'的功能及其臨床意義。3.簡述'腎主水'的功能及其病理表現(xiàn)。4.簡述'脾胃虛弱證'的主要癥狀及治法。5.簡述《傷寒論》中'少陽病'的辨證要點(diǎn)。五、論述題（共2題，每題8分）1.論述'濕熱蘊(yùn)結(jié)證'的病因病機(jī)及治療原則。2.論述'心氣虛證'的臨床表現(xiàn)、病機(jī)及治療方藥。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：'治病求本'強(qiáng)調(diào)抓住疾病的根本原因或主要矛盾，適用于虛實(shí)夾雜證，因虛實(shí)夾雜需辨清主次，從根本入手治療。其他選項(xiàng)雖需辨證，但并非'求本'的首要原則。2.C解析：患者面色蒼白、心悸氣短、舌淡苔白、脈沉細(xì)，為典型的氣血兩虛證，因老年氣血漸衰，且心氣不足導(dǎo)致。3.D解析：'太陽中熱證'（中暑）以發(fā)熱、煩渴、汗出為主，肢體拘急為寒濕或風(fēng)痰表現(xiàn)，非中暑典型癥狀。4.A解析：'肝風(fēng)內(nèi)動證'需平肝熄風(fēng)、滋陰潛陽，以控制風(fēng)動。其他選項(xiàng)或治法不直接針對風(fēng)動。5.C解析：患者小腹冷痛拒按、得溫痛減、舌紫暗苔白滑、脈沉緊，為寒凝胞宮表現(xiàn)，因寒性收引，阻滯氣血運(yùn)行。6.C解析：'百合病'典型癥狀為口苦、咽干、精神恍惚，胸脅苦滿為少陽病表現(xiàn)，非百合病特征。7.C解析：患者脘腹脹痛、噯氣反酸、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)，為脾胃濕熱表現(xiàn)，因飲酒傷脾，濕熱內(nèi)蘊(yùn)。8.A解析：'腎開竅于耳'，腎精虧虛，清竅失養(yǎng)，可致耳鳴如蟬，因腎精不足，耳竅失潤。9.A解析：'木乘土'即肝氣橫逆克脾，因肝主疏泄，肝氣郁結(jié)橫逆，影響脾胃運(yùn)化。10.A解析：患者產(chǎn)后自汗、惡露量多色淡、小腹空墜、面色蒼白、舌淡苔薄白、脈細(xì)弱，為典型的氣虛證，因產(chǎn)時(shí)失血傷氣。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D解析：濕熱蘊(yùn)結(jié)證需燥濕清熱，蒼術(shù)、厚樸燥濕，黃芩、黃柏清熱，茯苓、澤瀉利水滲濕，桅子、夏枯草清熱除煩。連翹、金銀花偏于解毒，非首選。2.A,B,C,D,E解析：'治病求本'要求辨證準(zhǔn)確，抓住病機(jī)，選準(zhǔn)時(shí)機(jī)與用藥，適用于病因與病位相合、病機(jī)與病證一致等情況。3.A,E解析：患者腰膝酸軟、頭暈耳鳴、夜尿頻多、舌淡苔白、脈沉細(xì)弱，為腎陽虛證，因腎陽不足，失于溫煦濡養(yǎng)。4.A,B,C,D,E解析：脾主運(yùn)化失常，水濕內(nèi)停，可致食欲不振、大便溏泄、腹脹便溏、身體困重、水腫浮腫。5.A,C,D,E解析：少陽病典型癥狀為口苦、寒熱往來、胸脅苦滿、心煩喜嘔，目眩尿赤為少陽兼他證表現(xiàn)。6.A,B,C,D解析：肝氣郁結(jié)證需疏肝解郁，柴胡、白芍、香附、合歡皮均為此功效。川芎偏于活血化瘀，非首選。7.A,C解析：患者經(jīng)前乳房脹痛、煩躁易怒、舌紅苔薄黃、脈弦數(shù)，為肝氣郁結(jié)或肝郁化火，因情緒波動加重。8.A,B,C解析：心主神明失常，可致心悸失眠、記憶減退、精神恍惚，舌淡苔白、脈細(xì)無力為心氣虛表現(xiàn)。9.A,B,C,D,E解析：胸痹典型癥狀為胸痛徹背、氣短喘息、胸部悶痛、舌紫暗苔膩、脈結(jié)代，因心脈瘀阻或氣陰兩虛。10.A,B,C,D,E解析：寒濕困脾證需溫陽化濕，蒼術(shù)、陳皮、厚樸、茯苓、砂仁均為此功效。三、判斷題答案與解析1.×解析：表里辨證要點(diǎn)是六經(jīng)或三焦定位，而非惡寒發(fā)熱，惡寒發(fā)熱為表證常見癥狀，但非唯一鑒別點(diǎn)。2.√解析：'木克土'即肝氣橫逆克脾，符合五行相克理論。3.√解析：腎陽虛證需溫補(bǔ)腎陽，附子、肉桂為經(jīng)典溫陽藥。4.×解析：患者癥狀符合寒凝胞宮證，因小腹冷痛、舌淡苔白、脈細(xì)弱為寒證表現(xiàn)。5.√解析：陽明病以大熱、大汗、大渴、腹?jié)M、脈洪大為主要特征。6.√解析：肺主宣發(fā)肅降失常，可致咳嗽、氣喘、呼吸不利。7.√解析：患者癥狀符合脾胃濕熱證，因脘腹脹痛、噯氣反酸、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)為濕熱表現(xiàn)。8.√解析：肝風(fēng)內(nèi)動證需平肝熄風(fēng)、滋陰潛陽，以控制風(fēng)動。9.√解析：百合病典型癥狀為口苦、咽干、精神恍惚、時(shí)日錯(cuò)亂。10.√解析：腎精虧虛，耳竅失養(yǎng)，可致耳鳴如蟬、聽力下降。四、簡答題答案與解析1.簡述中醫(yī)辨證論治的基本原則。答：中醫(yī)辨證論治的基本原則包括：①整體觀念，強(qiáng)調(diào)天人合一、形神統(tǒng)一，辨證需考慮全身及環(huán)境因素；②辨證論治，通過四診合參，辨清病位、病性、病勢，確定治則治法；③因人、因時(shí)、因地制宜，根據(jù)患者體質(zhì)、季節(jié)氣候、地域差異調(diào)整治療；④動態(tài)調(diào)治，隨病情變化調(diào)整治法，體現(xiàn)中醫(yī)的靈活性與個(gè)體化。2.簡述'肝主疏泄'的功能及其臨床意義。答：'肝主疏泄'指肝調(diào)暢全身氣機(jī)、情志活動、消化功能等。臨床意義：①調(diào)暢氣機(jī)，促進(jìn)氣血運(yùn)行，若肝失疏泄，可致氣滯血瘀、胸悶脅痛；②調(diào)暢情志，若肝氣郁結(jié)，可致煩躁易怒、抑郁失眠；③助消化，若肝失疏泄，可致食欲不振、腹脹腹瀉。肝疏泄失常常見于肝氣郁結(jié)、肝火上炎、肝風(fēng)內(nèi)動等證。3.簡述'腎主水'的功能及其病理表現(xiàn)。答：'腎主水'指腎調(diào)節(jié)體內(nèi)水液代謝，通過氣化作用使水液轉(zhuǎn)化為尿液排出。病理表現(xiàn)：①腎陽虛，水液代謝失常，可致水腫、小便不利；②腎陰虛，水液代謝障礙，可致口渴、尿少；③腎精不足，水液濡養(yǎng)不足，可致腰膝酸軟、眩暈耳鳴。4.簡述'脾胃虛弱證'的主要癥狀及治法。答：主要癥狀：①消化功能減退，如食欲不振、腹脹便溏；②神疲乏力，面色萎黃；③舌淡苔白、脈細(xì)弱。治法：健脾益氣，常用方藥如四君子湯、參苓白術(shù)散。5.簡述《傷寒論》中'少陽病'的辨證要點(diǎn)。答：辨證要點(diǎn)：①寒熱往來（定時(shí)發(fā)作）、胸脅苦滿、默默不欲飲食、心煩喜嘔；②口苦、咽干、目眩；③脈弦細(xì)。病機(jī)為少陽經(jīng)半表半里邪氣未解，治法和解少陽，常用方劑如小柴胡湯。五、論述題答案與解析1.論述'濕熱蘊(yùn)結(jié)證'的病因病機(jī)及治療原則。答：病因：外感濕熱之邪，或飲食不節(jié)、內(nèi)傷脾胃導(dǎo)致濕熱內(nèi)生。病機(jī)：濕熱阻滯氣機(jī)，損傷脾胃，致升降失常，水濕內(nèi)停。臨床表現(xiàn)：脘腹脹痛、口苦咽干、身熱不揚(yáng)、頭重如裹、大便黏滯不爽、舌苔黃膩、脈滑數(shù)。治療原則：清熱利濕，常用方劑如茵陳蒿湯、甘露消毒丹。治法需根據(jù)濕