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2025年康復(fù)學(xué)護(hù)理學(xué)題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分。每題只有一個(gè)最佳答案)1.腦卒中患者BrunnstromⅢ期上肢典型表現(xiàn)是A.弛緩,無(wú)運(yùn)動(dòng)B.痙攣明顯,共同運(yùn)動(dòng)模式突出C.共同運(yùn)動(dòng)打破,出現(xiàn)部分分離運(yùn)動(dòng)D.痙攣消失,協(xié)調(diào)接近正常答案:B2.長(zhǎng)期臥床患者最早出現(xiàn)的呼吸功能變化是A.肺活量增加B.功能殘氣量減少C.氣道阻力降低D.血氧分壓升高答案:B3.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防深靜脈血栓形成的“三聯(lián)策略”內(nèi)容A.早期活動(dòng)B.間歇充氣加壓C.低分子肝素D.抬高患肢30°答案:D4.對(duì)C6完全性脊髓損傷患者,最適宜的轉(zhuǎn)移訓(xùn)練是A.滑板仰臥位轉(zhuǎn)移B.坐位—站立—pivot轉(zhuǎn)移C.獨(dú)立坐位側(cè)向轉(zhuǎn)移D.電動(dòng)起立床站立答案:C5.肩關(guān)節(jié)半脫位量診時(shí),肩峰與肱骨頭間距大于多少cm即可診斷A.0.5B.1.0C.1.5D.2.0答案:B6.應(yīng)用Berg平衡量表時(shí),得分低于多少提示跌倒高風(fēng)險(xiǎn)A.45B.40C.35D.30答案:B7.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者呼吸訓(xùn)練首選A.胸式呼吸B.縮唇呼吸C.快速呼吸D.深呼吸器訓(xùn)練答案:B8.對(duì)帕金森病患者“凍結(jié)步態(tài)”最有效的視覺(jué)提示是A.地面紅色橫線B.地面平行黃色膠帶C.地面隨機(jī)彩色點(diǎn)D.地面鏡子答案:B9.骨折后早期康復(fù)護(hù)理中,禁止做的運(yùn)動(dòng)是A.肌肉等長(zhǎng)收縮B.相鄰關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)C.骨折端未穩(wěn)定的抗阻運(yùn)動(dòng)D.抬高患肢答案:C10.糖尿病患者周圍神經(jīng)病變最早出現(xiàn)的感覺(jué)障礙是A.振動(dòng)覺(jué)B.痛覺(jué)C.溫度覺(jué)D.觸覺(jué)答案:A11.手功能TAM(總主動(dòng)活動(dòng)度)計(jì)算式為A.掌指+近指+遠(yuǎn)指主動(dòng)屈曲之和B.掌指+近指+遠(yuǎn)指主動(dòng)屈曲之和減去主動(dòng)伸直受限之和C.掌指+近指主動(dòng)屈曲之和D.各關(guān)節(jié)被動(dòng)屈曲之和答案:B12.對(duì)失語(yǔ)癥患者進(jìn)行Schuell刺激療法時(shí),刺激水平應(yīng)A.高于患者當(dāng)前能力一個(gè)等級(jí)B.低于患者當(dāng)前能力一個(gè)等級(jí)C.與患者當(dāng)前能力完全匹配D.采用隨機(jī)難度答案:A13.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿患者,膀胱沖洗液溫度宜控制在A.2022℃B.2527℃C.3032℃D.3537℃答案:D14.壓瘡Ⅲ期損傷層次達(dá)A.表皮B.真皮C.皮下脂肪D.筋膜下答案:C15.對(duì)痙攣型腦癱患兒,下列哪項(xiàng)不是Bobath技術(shù)核心A.關(guān)鍵控制點(diǎn)B.反射性抑制模式C.共同運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化D.感覺(jué)輸入調(diào)整答案:C16.肩關(guān)節(jié)本體感覺(jué)訓(xùn)練,最常用的設(shè)備是A.滑輪B.平衡板C.彈力帶D.關(guān)節(jié)位置重現(xiàn)儀答案:D17.對(duì)急性心肌梗死第3天患者,康復(fù)護(hù)理目標(biāo)心率計(jì)算公式為A.(220年齡)×0.5B.(220年齡)×0.6C.(靜息心率+20)D.(220年齡)×0.8答案:A18.對(duì)單側(cè)忽略患者,餐具擺放最佳位置是A.患者右側(cè)B.患者左側(cè)C.正前方D.隨機(jī)變換答案:A19.步行中足廓清障礙最常見(jiàn)的原因是A.踝背屈肌無(wú)力B.髖伸肌無(wú)力C.膝屈肌無(wú)力D.髖內(nèi)收肌痙攣答案:A20.對(duì)肥胖患者進(jìn)行減重步行訓(xùn)練,初始減重比例一般不超過(guò)A.10%B.20%C.30%D.40%答案:C21.對(duì)高位頸髓損傷患者,最優(yōu)先的康復(fù)護(hù)理技術(shù)是A.站立床B.膈肌起搏C.舌咽呼吸訓(xùn)練D.氣道廓清技術(shù)答案:D22.對(duì)骨關(guān)節(jié)炎患者,冷療的適宜溫度為A.05℃B.510℃C.1015℃D.1520℃答案:B23.對(duì)截肢患者,理想殘肢形狀是A.圓錐形B.圓柱形C.球形D.不規(guī)則形答案:B24.對(duì)偏癱患者,抑制原始反射最有效的體位是A.仰臥位B.俯臥位C.側(cè)臥位D.坐位答案:C25.對(duì)慢性腰痛患者,核心穩(wěn)定訓(xùn)練最先激活的肌肉是A.腹直肌B.腹外斜肌C.腹橫肌D.豎脊肌答案:C26.對(duì)燒傷后瘢痕增生,壓力治療推薦壓力為A.510mmHgB.1015mmHgC.1525mmHgD.2540mmHg答案:D27.對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性期,關(guān)節(jié)訓(xùn)練應(yīng)采取A.抗阻運(yùn)動(dòng)B.等速運(yùn)動(dòng)C.被動(dòng)ROM,無(wú)痛范圍D.主動(dòng)輔助運(yùn)動(dòng),大負(fù)荷答案:C28.對(duì)老年髖部骨折術(shù)后患者,跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估首選量表A.TinettiB.MorseC.BergD.TimedUpandGo答案:B29.對(duì)痙攣患者,口服巴氯芬最大日劑量不超過(guò)A.40mgB.60mgC.80mgD.100mg答案:C30.對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病患者,營(yíng)養(yǎng)支持熱量應(yīng)比靜息增加A.510%B.1015%C.1520%D.2030%答案:D二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案,多選少選均不得分)31.下列屬于Bobath基本手技的有A.關(guān)鍵部位控制B.反射性抑制C.感覺(jué)輸入調(diào)整D.共同運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化E.重心轉(zhuǎn)移訓(xùn)練答案:ABCE32.導(dǎo)致腦卒中患者肩痛的原因包括A.肩關(guān)節(jié)半脫位B.肩手綜合征C.肌張力低下D.痙攣E.廢用性萎縮答案:ABDE33.對(duì)COPD患者進(jìn)行呼吸肌訓(xùn)練時(shí),正確的是A.訓(xùn)練強(qiáng)度為30%最大吸氣壓B.每次30min,每日1次C.采用阻力呼吸器D.監(jiān)測(cè)血氧飽和度E.飯后立即進(jìn)行答案:ACD34.壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表(Braden)包括A.感知B.潮濕C.活動(dòng)D.移動(dòng)E.營(yíng)養(yǎng)答案:ABCDE35.對(duì)脊髓損傷患者,自主神經(jīng)高反射的表現(xiàn)有A.突發(fā)高血壓B.心動(dòng)過(guò)緩C.出汗D.鼻塞E.頭痛答案:ABCE36.對(duì)骨折后康復(fù)護(hù)理,正確的是A.早期等長(zhǎng)收縮B.抬高患肢C.冷敷24h后改熱敷D.立即負(fù)重行走E.監(jiān)測(cè)末梢血運(yùn)答案:ABCE37.對(duì)帕金森病患者,康復(fù)目標(biāo)包括A.改善ROMB.提高步速C.減少凍結(jié)D.增強(qiáng)肌力E.完全治愈答案:ABCD38.對(duì)截肢患者,幻肢痛干預(yù)措施有A.鏡像療法B.經(jīng)皮電刺激C.殘肢按摩D.口服加巴噴丁E.忽視疼痛答案:ABCD39.對(duì)老年衰弱綜合征,評(píng)估工具包括A.Fried表型B.FRAIL量表C.SPPBD.MMSEE.握力答案:ABCE40.對(duì)燒傷康復(fù),正確的是A.早期主動(dòng)活動(dòng)B.壓力衣24h穿戴C.瘢痕按摩D.紫外線照射E.關(guān)節(jié)制動(dòng)防攣縮答案:ABC三、填空題(每空1分,共20分)41.腦卒中后痙攣評(píng)定常用量表是(改良Ashworth量表)。42.正常成人肺活量男性約為(3500)ml,女性約為(2500)ml。43.壓瘡Ⅳ期損傷達(dá)(肌肉或骨骼)。44.對(duì)T10完全性脊髓損傷患者,預(yù)期步行能力為(社區(qū)步行)。45.肩關(guān)節(jié)外展主動(dòng)ROM正常值為(0180°)。46.對(duì)偏癱患者,站立平衡Ⅱ級(jí)指(在幫助下維持平衡)。47.對(duì)COPD患者,縮唇呼吸吸氣與呼氣時(shí)間比為(1:2)。48.對(duì)痙攣型腦癱,尖足畸形主要因(小腿三頭?。┋d攣。49.對(duì)截肢患者,理想殘肢長(zhǎng)度為股骨應(yīng)保留(2530)cm。50.對(duì)糖尿病足,Wagner分級(jí)0級(jí)指(高危足,無(wú)潰瘍)。51.對(duì)骨折后康復(fù),骨痂形成期約需(612)周。52.對(duì)帕金森病,步態(tài)啟動(dòng)困難可用(視覺(jué)提示)策略。53.對(duì)燒傷患者,瘢痕增生高峰期為傷后(36個(gè)月)。54.對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,晨僵持續(xù)時(shí)間大于(60)分鐘為活動(dòng)期。55.對(duì)老年髖部骨折,術(shù)后第1天可進(jìn)行(踝泵)運(yùn)動(dòng)。56.對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病,無(wú)創(chuàng)通氣指征為PaCO2大于(50)mmHg。57.對(duì)肥胖患者,減重目標(biāo)為每月減少(24)kg。58.對(duì)肩手綜合征,首選藥物為(糖皮質(zhì)激素)。59.對(duì)脊髓損傷,神經(jīng)源性膀胱分型分為(痙攣型與弛緩型)。60.對(duì)慢性腰痛,McKenzie法屬于(力學(xué)診斷與治療)技術(shù)。四、名詞解釋(每題3分,共15分)61.聯(lián)合反應(yīng):腦卒中后,當(dāng)健側(cè)肢體用力活動(dòng)時(shí),患側(cè)肢體出現(xiàn)非隨意運(yùn)動(dòng)或肌張力增高的現(xiàn)象,屬于中樞性運(yùn)動(dòng)障礙特征之一。62.神經(jīng)源性膀胱:因神經(jīng)系統(tǒng)病變導(dǎo)致儲(chǔ)尿或排尿功能障礙,表現(xiàn)為尿潴留、尿失禁或膀胱輸尿管反流。63.肩手綜合征:腦卒中后13月出現(xiàn)的肩痛、手水腫及被動(dòng)活動(dòng)受限,與交感神經(jīng)過(guò)度興奮有關(guān)。64.幻肢痛:截肢后患者主觀感覺(jué)已缺失肢體仍存在并伴疼痛,機(jī)制涉及外周與中樞重塑。65.核心穩(wěn)定:通過(guò)腹橫肌、多裂肌等深層肌群協(xié)同收縮維持脊柱中立位,減少疼痛并提高運(yùn)動(dòng)效率。五、簡(jiǎn)答題(每題5分,共25分)66.簡(jiǎn)述腦卒中早期康復(fù)護(hù)理的“五早”原則。答案:1.早評(píng)估:24h內(nèi)完成功能基線;2.早體位:良肢位擺放防痙攣;3.早活動(dòng):床上翻身、坐起、站立遞進(jìn);4.早訓(xùn)練:吞咽、言語(yǔ)、認(rèn)知同步;5.早教育:家屬參與,防跌倒、防誤吸。67.列出COPD患者呼吸訓(xùn)練的三種方法并說(shuō)明要點(diǎn)。答案:1.縮唇呼吸:鼻吸口呼,吸氣2s,呼氣4s,減少肺動(dòng)態(tài)過(guò)度充氣;2.腹式呼吸:臥位屈膝,手放腹部,吸氣鼓腹,呼氣收腹,提高膈肌效率;3.呼吸器阻力訓(xùn)練:設(shè)定30%最大吸氣壓,每回15次,每日2回,增強(qiáng)呼吸肌耐力。68.簡(jiǎn)述脊髓損傷后自主神經(jīng)高反射的緊急處理流程。答案:立即坐位、松解緊身衣物,快速查找并解除刺激源(導(dǎo)尿、排便、壓瘡),監(jiān)測(cè)血壓,舌下含服硝苯地平10mg,必要時(shí)靜脈給予硝普鈉,記錄發(fā)作時(shí)間與處理,30min內(nèi)復(fù)測(cè)血壓并上報(bào)醫(yī)師。69.說(shuō)明骨折后康復(fù)護(hù)理三階段目標(biāo)。答案:1.炎癥期(02周):控制腫脹、疼痛,維持相鄰關(guān)節(jié)ROM,肌肉等長(zhǎng)收縮;2.修復(fù)期(26周):逐步增加主動(dòng)ROM,輕負(fù)重,防止關(guān)節(jié)攣縮;3.重塑期(6周后):抗阻訓(xùn)練,功能性活動(dòng),恢復(fù)日常生活能力。70.列舉老年髖部骨折術(shù)后跌倒預(yù)防的四大措施。答案:1.環(huán)境:床欄、防滑墊、夜間照明;2.藥物:評(píng)估鎮(zhèn)靜、利尿、降壓藥物;3.肌力:每日股四頭肌、臀中肌抗阻訓(xùn)練;4.教育與監(jiān)測(cè):使用Morse量表動(dòng)態(tài)評(píng)分,術(shù)后第1天開(kāi)始平衡訓(xùn)練。六、計(jì)算與分析題(每題10分,共30分)71.患者,男,60kg,C7完全性脊髓損傷,需進(jìn)行輪椅減壓訓(xùn)練。請(qǐng)計(jì)算其坐位時(shí)坐骨結(jié)節(jié)區(qū)域壓力,并分析減壓頻率及方法。答案:1.估算:坐骨結(jié)節(jié)面積2×4cm2=8cm2,體重60kg×50%(坐位負(fù)重)=30kg=300N,壓力=300N/0.0008m2=375kPa,遠(yuǎn)高于毛細(xì)血管閉合壓4.3kPa,需減壓;2.方法:每15min抬臀10s,或左右側(cè)傾45°交替30s;3.教育:使用鏡面自檢皮膚,記錄減壓日志,夜間每2h翻身。72.患者,女,50kg,身高160cm,COPD穩(wěn)定期,F(xiàn)EV145%預(yù)計(jì)值。請(qǐng)計(jì)算其理想體重及步行訓(xùn)練目標(biāo)心率,并制定一周步行處方。答案:1.BMI=1924,理想體重=1.62×22≈56kg,現(xiàn)50kg略低,需增營(yíng)養(yǎng);2.目標(biāo)心率=(22050)×(6070%)=102119次/分;3.處方:周一三五:快走30min,心率110次/分,縮唇呼吸比例1:2;周二四:腹式呼吸+呼吸器訓(xùn)練15min;周六日:平地徒步2km,監(jiān)測(cè)SpO2>90%,備用短效β2激動(dòng)劑。73.患者,男,70歲,腦卒中后左側(cè)偏癱,Berg評(píng)分36分,MMT:髖屈肌3級(jí),膝伸肌2級(jí)。請(qǐng)
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