2026工傷賠償個(gè)體工商戶適用標(biāo)準(zhǔn)_第1頁(yè)
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2026工傷賠償個(gè)體工商戶適用標(biāo)準(zhǔn)個(gè)體工商戶作為市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)最基礎(chǔ)的經(jīng)營(yíng)主體,涵蓋零售門店、餐飲小吃、便民維修、美容美發(fā)、果蔬配送等多個(gè)民生領(lǐng)域,其用工呈現(xiàn)規(guī)模小、人員流動(dòng)性強(qiáng)、崗位邊界模糊、多為就近雇傭等鮮明特點(diǎn)。個(gè)體工商戶雇工的作業(yè)場(chǎng)景多集中在門店內(nèi)經(jīng)營(yíng)、戶外上門服務(wù)、短途配送、小型加工等,長(zhǎng)期面臨物體打擊、滑倒摔傷、機(jī)械損傷、交通意外、服務(wù)對(duì)象沖突等工傷風(fēng)險(xiǎn)。加之部分個(gè)體工商戶安全防護(hù)意識(shí)薄弱、用工管理不規(guī)范、工傷保險(xiǎn)參保率偏低等問題,其雇工的工傷權(quán)益保障一直是重點(diǎn)關(guān)注領(lǐng)域。結(jié)合2025年12月人社部、市場(chǎng)監(jiān)管總局聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于規(guī)范個(gè)體工商戶工傷保險(xiǎn)參保繳費(fèi)及待遇支付工作的通知》(人社部發(fā)〔2025〕78號(hào))及《關(guān)于執(zhí)行<工傷保險(xiǎn)條例>若干問題的意見(三)》相關(guān)要求,2026年個(gè)體工商戶工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)在適配其經(jīng)營(yíng)特性的基礎(chǔ)上進(jìn)一步細(xì)化完善。本文依據(jù)2026年生效的《工傷保險(xiǎn)條例》《社會(huì)保險(xiǎn)法》《個(gè)體工商戶條例》等最新政策文件,結(jié)合個(gè)體工商戶雇工履職實(shí)際,從適用范圍、工傷認(rèn)定情形、責(zé)任主體劃分、核心待遇標(biāo)準(zhǔn)、申領(lǐng)流程、舉證要點(diǎn)及常見誤區(qū)七大維度,進(jìn)行全面、通俗、精準(zhǔn)的解讀,助力個(gè)體工商戶規(guī)范用工管理,保障雇工合法工傷權(quán)益。一、適用范圍:明確界定保障對(duì)象2026年個(gè)體工商戶工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)的適用對(duì)象,核心聚焦個(gè)體工商戶與其雇傭人員之間的勞動(dòng)關(guān)系或事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系,同時(shí)明確排除非雇傭關(guān)系場(chǎng)景,確保保障范圍清晰無爭(zhēng)議:1.核心適用對(duì)象:經(jīng)市場(chǎng)監(jiān)管部門登記注冊(cè)的個(gè)體工商戶(含個(gè)體經(jīng)營(yíng)戶、個(gè)體作坊、個(gè)體攤點(diǎn)等)所雇傭的在崗人員,包括長(zhǎng)期固定雇工、短期臨時(shí)雇工、季節(jié)性雇工,且雙方存在明確的雇傭合意(書面勞動(dòng)合同、口頭協(xié)議均可),雇工從事個(gè)體工商戶安排的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)并獲取勞動(dòng)報(bào)酬。例如,零售門店的導(dǎo)購(gòu)員、餐飲店鋪的服務(wù)員、維修店的技工、果蔬店的配送員等,均屬于核心保障對(duì)象。2.特殊適用對(duì)象:個(gè)體工商戶經(jīng)營(yíng)者本人,若以個(gè)體工商戶名義參加工傷保險(xiǎn)的,其在經(jīng)營(yíng)過程中遭受工傷傷害的,可按本標(biāo)準(zhǔn)享受工傷賠償待遇;未參保的,按個(gè)體工商戶雇工工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)自行承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用。3.排除適用對(duì)象:個(gè)體工商戶雇傭的家庭成員(未領(lǐng)取勞動(dòng)報(bào)酬的)、臨時(shí)幫工(無固定雇傭關(guān)系且僅提供一次性勞務(wù)的)、實(shí)習(xí)生(與學(xué)校存在學(xué)籍關(guān)系的),以及個(gè)體工商戶與其他經(jīng)營(yíng)主體之間的勞務(wù)協(xié)作人員,不適用本標(biāo)準(zhǔn),相關(guān)傷害按民事侵權(quán)或勞務(wù)合同約定處理。二、工傷認(rèn)定情形:適配個(gè)體工商戶經(jīng)營(yíng)特性個(gè)體工商戶雇工工傷認(rèn)定嚴(yán)格遵循“工作時(shí)間、工作場(chǎng)所、工作原因”三工核心原則,結(jié)合其經(jīng)營(yíng)規(guī)模小、作業(yè)場(chǎng)景集中、崗位靈活等特性,2026年政策進(jìn)一步細(xì)化了認(rèn)定情形,兼顧普遍性與特殊性:(一)應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的核心情形1.門店經(jīng)營(yíng)及場(chǎng)內(nèi)作業(yè)期間:在個(gè)體工商戶經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所(門店、作坊、攤點(diǎn)等)內(nèi),從事日常經(jīng)營(yíng)活動(dòng)(如導(dǎo)購(gòu)接待、貨物整理、加工制作、設(shè)備操作、清潔衛(wèi)生等)時(shí),因意外摔倒、物體墜落、設(shè)備故障、觸電等導(dǎo)致受傷的。例如,超市導(dǎo)購(gòu)整理貨架時(shí)被貨物砸傷、小吃店廚師操作廚具時(shí)被燙傷、維修店技工修理設(shè)備時(shí)被零件劃傷等。2.上門服務(wù)及外勤作業(yè)期間:受個(gè)體工商戶安排,從事上門維修、配送貨物、上門安裝、客戶服務(wù)等外勤任務(wù)時(shí),因交通意外、戶外環(huán)境復(fù)雜、服務(wù)現(xiàn)場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)等導(dǎo)致受傷的。例如,家電維修師傅上門維修時(shí)滑倒摔傷、外賣配送員配送途中發(fā)生非本人主要責(zé)任的交通事故、門窗安裝工在客戶現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)時(shí)被工具砸傷等。3.輔助經(jīng)營(yíng)活動(dòng)期間:受個(gè)體工商戶安排,從事物資采購(gòu)、設(shè)備檢修、場(chǎng)地整理、貨物裝卸等與經(jīng)營(yíng)活動(dòng)直接相關(guān)的輔助工作時(shí)受傷的。例如,水果店老板安排雇工前往批發(fā)市場(chǎng)進(jìn)貨,雇工在裝卸水果時(shí)腰部扭傷;理發(fā)店安排雇工搬運(yùn)設(shè)備,雇工在搬運(yùn)過程中砸傷腳部等。4.上下班途中:雇工在合理路線、合理時(shí)間內(nèi)往返于居住地與個(gè)體工商戶經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所的途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故、城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的。例如,導(dǎo)購(gòu)員騎自行車上班途中被機(jī)動(dòng)車撞傷(對(duì)方全責(zé))、配送員下班后騎電動(dòng)車回家途中遭遇非本人主要責(zé)任的追尾事故等。5.履職沖突期間:在履行工作職責(zé)過程中,因勸阻客戶違規(guī)行為、拒絕不合理要求、維護(hù)經(jīng)營(yíng)秩序等,遭受客戶或第三方暴力毆打、推搡導(dǎo)致受傷的。例如,收銀員拒絕客戶使用假幣時(shí)被推搡摔傷、保安阻止他人在門店鬧事時(shí)被毆打受傷等。6.職業(yè)病傷害:長(zhǎng)期從事個(gè)體工商戶安排的特定崗位工作,經(jīng)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)確診患職業(yè)病的。例如,長(zhǎng)期從事五金加工的雇工患?jí)m肺病、長(zhǎng)期從事餐飲行業(yè)的雇工患職業(yè)性皮膚病、長(zhǎng)期從事噪音環(huán)境作業(yè)的雇工患職業(yè)性耳聾等。(二)視同工傷的情形(享受同等待遇)1.工作時(shí)間突發(fā)疾病死亡或搶救無效死亡:雇工在工作時(shí)間、工作崗位上突發(fā)疾?。ㄈ缧呐K病、腦溢血等),當(dāng)場(chǎng)死亡或在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的。例如,小吃店服務(wù)員在上班期間突發(fā)心臟病猝死、配送員在配送途中突發(fā)腦溢血搶救無效死亡等。2.公益及應(yīng)急任務(wù)受傷:受個(gè)體工商戶安排或批準(zhǔn),參與公益活動(dòng)、疫情防控、消防救援等應(yīng)急任務(wù)期間受傷的。例如,個(gè)體工商戶組織雇工參與社區(qū)防疫消殺時(shí)被化學(xué)品灼傷、參與消防演練時(shí)意外受傷等。3.傷殘軍人舊傷復(fù)發(fā):原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到個(gè)體工商戶工作后舊傷復(fù)發(fā)的,不重復(fù)享受一次性傷殘補(bǔ)助金,其他待遇按本標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。4.試用期及培訓(xùn)期間受傷:個(gè)體工商戶雇傭的試用期雇工,在從事崗位培訓(xùn)或履行試用期工作職責(zé)時(shí)受傷的,視同工傷,待遇標(biāo)準(zhǔn)與正式雇工一致。(三)不予認(rèn)定工傷的情形(明確排除)1.醉酒或吸毒后上崗受傷:雇工醉酒、吸毒后從事個(gè)體工商戶安排的工作,發(fā)生事故導(dǎo)致受傷的,個(gè)體工商戶無需承擔(dān)工傷賠償責(zé)任(需提供酒精檢測(cè)、吸毒檢測(cè)等證據(jù))。2.故意犯罪及自殘自殺:雇工因故意犯罪(如盜竊、尋釁滋事等)導(dǎo)致受傷,或因個(gè)人原因自殘、自殺的,不予認(rèn)定工傷。3.擅自離崗從事私人事務(wù)受傷:雇工在工作時(shí)間內(nèi)擅自脫離工作崗位,從事與個(gè)體工商戶經(jīng)營(yíng)及崗位職責(zé)無關(guān)的私人活動(dòng)(如離崗購(gòu)物、處理個(gè)人債務(wù)、串崗閑聊等)導(dǎo)致受傷的。4.上下班途中違規(guī)受傷:上下班途中發(fā)生交通事故,經(jīng)交管部門認(rèn)定負(fù)主要責(zé)任或全部責(zé)任的;或超出合理路線、合理時(shí)間(如繞行接送親友、辦理私人業(yè)務(wù))的通勤途中受傷的。5.超出雇傭范圍受傷:雇工從事個(gè)體工商戶未安排的、與經(jīng)營(yíng)活動(dòng)無關(guān)的工作導(dǎo)致受傷的,例如,維修店雇工擅自為他人維修私人設(shè)備時(shí)受傷。6.退休返聘人員受傷:超出法定退休年齡且已辦理退休手續(xù),被個(gè)體工商戶返聘從事輔助工作時(shí)受傷的,按人身?yè)p害賠償處理,不適用本標(biāo)準(zhǔn)。三、責(zé)任主體劃分:明確個(gè)體工商戶核心責(zé)任結(jié)合個(gè)體工商戶經(jīng)營(yíng)規(guī)模小、用工靈活、無專門人事管理部門等特性,2026年政策明確了個(gè)體工商戶工傷賠償責(zé)任主體劃分規(guī)則,杜絕責(zé)任推諉,同時(shí)兼顧個(gè)體工商戶經(jīng)營(yíng)承受能力:1.已參保個(gè)體工商戶:個(gè)體工商戶按規(guī)定為雇工繳納工傷保險(xiǎn)的,工傷賠償責(zé)任由工傷保險(xiǎn)基金與個(gè)體工商戶共同承擔(dān)。其中,醫(yī)療康復(fù)待遇、一次性傷殘補(bǔ)助金、工亡待遇等核心費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金支付;停工留薪期待遇、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪期護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用由個(gè)體工商戶支付。2.未參保個(gè)體工商戶:個(gè)體工商戶未按規(guī)定為雇工繳納工傷保險(xiǎn)的,所有工傷賠償費(fèi)用(包括醫(yī)療、傷殘、工亡等全部待遇)均由個(gè)體工商戶全額承擔(dān),不得轉(zhuǎn)嫁或克扣雇工應(yīng)得待遇。2026年政策明確,個(gè)體工商戶未參保的,需按法定標(biāo)準(zhǔn)足額支付,拒不支付的,將被納入信用懲戒名單,并面臨行政處罰。3.多雇主及兼職情形:雇工同時(shí)受多個(gè)個(gè)體工商戶雇傭的,由發(fā)生工傷時(shí)的用工個(gè)體工商戶承擔(dān)主要賠償責(zé)任;其他個(gè)體工商戶未參保的,承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。雇工兼職期間受傷的,若兼職工作與主雇傭工作無關(guān),由兼職用工的個(gè)體工商戶承擔(dān)責(zé)任。4.個(gè)體工商戶注銷、歇業(yè)情形:個(gè)體工商戶在注銷、歇業(yè)前已為雇工參保的,工傷待遇由工傷保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付;未參保的,由個(gè)體工商戶經(jīng)營(yíng)者以個(gè)人財(cái)產(chǎn)承擔(dān)全額賠償責(zé)任,不足部分不得免除。5.勞務(wù)派遣及外包情形:個(gè)體工商戶作為用工單位,使用勞務(wù)派遣人員的,由勞務(wù)派遣單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任;勞務(wù)派遣單位未參保的,個(gè)體工商戶與勞務(wù)派遣單位承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。個(gè)體工商戶將經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)外包給他人的,外包人員受傷的,由外包方承擔(dān)責(zé)任,個(gè)體工商戶不承擔(dān)責(zé)任(但需提供外包協(xié)議等證據(jù))。四、2026年核心待遇標(biāo)準(zhǔn):明細(xì)化、可核算,適配個(gè)體工商戶用工特性2026年個(gè)體工商戶雇工工傷賠償標(biāo)準(zhǔn),以“本人工資”“統(tǒng)籌地區(qū)職工月平均工資”“全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入”為三大核心核算依據(jù),結(jié)合個(gè)體工商戶雇工工資發(fā)放靈活(多為月薪、日薪,部分無固定工資)的特點(diǎn),進(jìn)一步簡(jiǎn)化核算方式,確保標(biāo)準(zhǔn)清晰、可操作:核心依據(jù)說明:1.本人工資:指工傷前12個(gè)月平均工資,有固定工資的按實(shí)際發(fā)放工資核算;無固定工資的(如日薪、計(jì)件工資),按統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的60%-100%核定(具體比例由各省市明確,2026年全國(guó)默認(rèn)基準(zhǔn)為80%);2.統(tǒng)籌地區(qū)職工月平均工資:以各省市人社部門、統(tǒng)計(jì)部門聯(lián)合公布的數(shù)據(jù)為準(zhǔn);3.2026年全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為56502元(用于計(jì)算一次性工亡補(bǔ)助金)。(一)醫(yī)療康復(fù)待遇(全額保障,適配雇工就醫(yī)需求)1.工傷醫(yī)療費(fèi)用:符合工傷保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的全部費(fèi)用,已參保的由工傷保險(xiǎn)基金全額報(bào)銷,未參保的由個(gè)體工商戶全額承擔(dān);雇工無需墊付,個(gè)體工商戶拒不支付醫(yī)療費(fèi)用的,雇工可申請(qǐng)社保部門先行支付。2.住院伙食補(bǔ)助費(fèi):按統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放,2026年全國(guó)最低標(biāo)準(zhǔn)不低于100元/天,已參保的由工傷保險(xiǎn)基金支付,未參保的由個(gè)體工商戶支付;異地就醫(yī)的,伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)可上浮20%。3.交通食宿費(fèi):經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,交通費(fèi)用(火車硬臥、汽車硬座、飛機(jī)經(jīng)濟(jì)艙等)、住宿費(fèi)用按當(dāng)?shù)貍€(gè)體工商戶從業(yè)人員出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷,食宿補(bǔ)貼不低于50元/天,已參保的由工傷保險(xiǎn)基金支付,未參保的由個(gè)體工商戶支付。4.輔助器具配置費(fèi):因工傷導(dǎo)致肢體、視力、聽力等功能障礙,需要配置輪椅、假肢、助聽設(shè)備、矯形器等輔助器具的,費(fèi)用按國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付,已參保的由工傷保險(xiǎn)基金承擔(dān),未參保的由個(gè)體工商戶承擔(dān),定期更換費(fèi)用可重復(fù)申領(lǐng)。5.護(hù)理費(fèi):停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的,由個(gè)體工商戶負(fù)責(zé)(可指派專人護(hù)理或支付護(hù)理費(fèi),護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不低于當(dāng)?shù)刈o(hù)工行業(yè)平均工資,且不低于雇工本人工資的60%);評(píng)定傷殘等級(jí)后需要生活護(hù)理的,已參保的由工傷保險(xiǎn)基金按月支付(完全不能自理:統(tǒng)籌地區(qū)職工月均工資×50%;大部分不能自理:×40%;部分不能自理:×30%),未參保的由個(gè)體工商戶按月支付。(二)停工留薪期待遇(治療期間待遇不變,保障基本生活)1.待遇標(biāo)準(zhǔn):停工留薪期內(nèi)(治療期+康復(fù)期),雇工原工資福利待遇不變,由個(gè)體工商戶按月支付,不得低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn);無固定工資的,按統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的80%支付。例如,某餐飲行業(yè)雇工日薪200元,工傷前月平均工資按22個(gè)工作日核算為4400元,停工留薪期內(nèi)每月按4400元支付。2.期限:一般不超過12個(gè)月,傷情嚴(yán)重或情況特殊的(如重度傷殘、職業(yè)病),經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)可延長(zhǎng),延長(zhǎng)期限不超過12個(gè)月;最長(zhǎng)不超過24個(gè)月。停工留薪期內(nèi),個(gè)體工商戶不得解除或終止雇傭關(guān)系。(三)傷殘待遇(1-10級(jí),分級(jí)保障,適配不同傷殘程度)雇工因工傷致殘,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)評(píng)定傷殘等級(jí)(1級(jí)最重,10級(jí)最輕)后,享受一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼(1-6級(jí))、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金(5-10級(jí)),具體標(biāo)準(zhǔn)如下:1.一次性傷殘補(bǔ)助金(全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),已參保的由工傷保險(xiǎn)基金支付,未參保的由個(gè)體工商戶支付):一級(jí)傷殘:本人工資×27個(gè)月;二級(jí)傷殘:×25個(gè)月;三級(jí)傷殘:×23個(gè)月;四級(jí)傷殘:×21個(gè)月;五級(jí)傷殘:×18個(gè)月;六級(jí)傷殘:×16個(gè)月;七級(jí)傷殘:×13個(gè)月;八級(jí)傷殘:×11個(gè)月;九級(jí)傷殘:×9個(gè)月;十級(jí)傷殘:×7個(gè)月;示例:某維修店雇工月平均工資5000元,經(jīng)鑒定為10級(jí)傷殘(修理設(shè)備時(shí)手部劃傷),一次性傷殘補(bǔ)助金=5000×7=35000元;若未參保,該費(fèi)用由維修店老板全額支付。2.傷殘津貼(按月支付,適配1-6級(jí)傷殘雇工長(zhǎng)期保障):1-4級(jí)傷殘:已參保的由工傷保險(xiǎn)基金支付,未參保的由個(gè)體工商戶支付,一級(jí)傷殘(本人工資×90%)、二級(jí)傷殘(×85%)、三級(jí)傷殘(×80%)、四級(jí)傷殘(×75%),低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由支付方補(bǔ)足差額;個(gè)體工商戶需保留雇傭關(guān)系,直至雇工退休。5-6級(jí)傷殘:由個(gè)體工商戶按月支付,五級(jí)傷殘(本人工資×70%)、六級(jí)傷殘(×60%),低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由個(gè)體工商戶補(bǔ)足差額;個(gè)體工商戶可根據(jù)雇工傷殘情況調(diào)整崗位,調(diào)整崗位后停發(fā)傷殘津貼,按新崗位工資標(biāo)準(zhǔn)支付。3.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金(5-10級(jí),雇工離職或終止雇傭關(guān)系時(shí)領(lǐng)取):一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:已參保的由工傷保險(xiǎn)基金支付,未參保的由個(gè)體工商戶支付;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:由個(gè)體工商戶全額支付,不得拖欠。兩項(xiàng)補(bǔ)助金以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),具體標(biāo)準(zhǔn)由各省市制定(示例:某省10級(jí)傷殘兩項(xiàng)補(bǔ)助金合計(jì)為統(tǒng)籌地區(qū)月均工資×5個(gè)月,假設(shè)月均工資6000元,合計(jì)30000元);距退休年齡不足5年的,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按比例遞減。(四)工亡待遇(保障近親屬基本生活,適配家庭需求)雇工因工死亡的,其近親屬(配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹)可領(lǐng)取三項(xiàng)待遇,已參保的由工傷保險(xiǎn)基金支付,未參保的由個(gè)體工商戶全額支付:1.一次性工亡補(bǔ)助金:全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),2026年為56502元×20倍=1130040元;從事高空、易燃易爆、有毒有害等高危崗位雇工因工死亡的,標(biāo)準(zhǔn)可上浮30%(即1469052元)。2.喪葬補(bǔ)助金:6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資,用于工亡雇工喪葬事宜支出。示例:某地區(qū)上年度職工月平均工資7500元,喪葬補(bǔ)助金=7500×6=45000元。3.供養(yǎng)親屬撫恤金:按工亡雇工生前本人工資的一定比例,按月發(fā)給生前提供主要生活來源、無勞動(dòng)能力的親屬,各親屬撫恤金之和不超過工亡雇工生前本人工資。具體比例:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或孤兒每人每月增加10%;有未成年子女的,可一次性支付至子女成年(最長(zhǎng)18周歲)。五、待遇申領(lǐng)流程:簡(jiǎn)化便捷,適配個(gè)體工商戶經(jīng)營(yíng)實(shí)際結(jié)合個(gè)體工商戶無專門人事部門、用工管理不規(guī)范等特點(diǎn),2026年政策簡(jiǎn)化了工傷待遇申領(lǐng)流程,開通了個(gè)體工商戶專屬綠色通道,確保雇工快速申領(lǐng)待遇:(一)前置步驟(受傷后立即辦理)1.緊急就醫(yī):雇工受傷后,立即前往醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(就近醫(yī)院優(yōu)先)救治,就診時(shí)明確告知醫(yī)生“工傷(個(gè)體工商戶履職中受傷)”,確保病歷記錄完整準(zhǔn)確;涉及職業(yè)病的,及時(shí)到具備資質(zhì)的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)就診。2.現(xiàn)場(chǎng)報(bào)備:雇工或個(gè)體工商戶需在24小時(shí)內(nèi),通過口頭+書面(微信、短信、紙質(zhì)報(bào)備單均可)方式向當(dāng)?shù)厣绫P姓块T(人社所、人社局)報(bào)備;個(gè)體工商戶未及時(shí)報(bào)備的,不影響工傷認(rèn)定,但可能影響待遇支付時(shí)效。3.證據(jù)固定:收集保存相關(guān)證據(jù),包括:用工關(guān)系證明(勞動(dòng)合同、工資條、銀行流水、考勤記錄、微信聊天記錄等)、受傷證明(病歷、診斷書、現(xiàn)場(chǎng)照片、目擊者證言等)、個(gè)體工商戶營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件等。(二)工傷認(rèn)定申請(qǐng)(核心時(shí)限:1年)1.申請(qǐng)主體:個(gè)體工商戶應(yīng)在事故傷害發(fā)生之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社保行政部門(縣級(jí)以上人社局)申請(qǐng)工傷認(rèn)定;個(gè)體工商戶未按時(shí)申請(qǐng)的,雇工本人、近親屬可在1年內(nèi)直接申請(qǐng)。2.申請(qǐng)材料:工傷認(rèn)定申請(qǐng)表(官網(wǎng)可下載或社保部門領(lǐng)?。?、申請(qǐng)人身份證明、用工關(guān)系證明、醫(yī)療診斷證明/職業(yè)病診斷鑒定書、事故證據(jù)材料;個(gè)體工商戶申請(qǐng)的,還需提供營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。3.辦理結(jié)果:社保部門收到申請(qǐng)后,材料齊全的10日內(nèi)受理,事實(shí)清楚的15日內(nèi)出具《認(rèn)定工傷決定書》,同時(shí)抄送個(gè)體工商戶及雇工本人。(三)勞動(dòng)能力鑒定(傷情穩(wěn)定后申請(qǐng))1.申請(qǐng)時(shí)機(jī):雇工拿到《認(rèn)定工傷決定書》后,待傷情穩(wěn)定(一般受傷后3-6個(gè)月)申請(qǐng)。2.申請(qǐng)流程:由雇工本人或個(gè)體工商戶,向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)鑒定,提交鑒定申請(qǐng)表、工傷認(rèn)定決定書、完整病歷資料等;鑒定委員會(huì)60日內(nèi)出具鑒定結(jié)論(傷殘等級(jí)、生活自理障礙程度),對(duì)結(jié)論不服的,15日內(nèi)可申請(qǐng)?jiān)俅舞b定。(四)待遇申領(lǐng)(拿到鑒定結(jié)論后辦理)1.已參保的:個(gè)體工商戶或雇工憑《認(rèn)定工傷決定書》《勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書》,向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)工傷保險(xiǎn)基金支付的待遇;個(gè)體工商戶同步支付自身承擔(dān)的費(fèi)用(停工留薪期工資、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等)。2.未參保的:雇工直接向個(gè)體工商戶主張全額待遇,個(gè)體工商戶應(yīng)在15日內(nèi)足額支付;拒不支付的,雇工可通過后續(xù)維權(quán)渠道追索。3.便捷渠道:2026年各省市均開通了線上申領(lǐng)通道(人社APP、政務(wù)服務(wù)網(wǎng)),個(gè)體工商戶和雇工可線上提交材料、查詢進(jìn)度,無需多次跑腿。六、舉證要點(diǎn)與常見誤區(qū)規(guī)避(一)核心舉證要點(diǎn)(適配個(gè)體工商戶用工證據(jù)特性)1.用工關(guān)系舉證:雇工需提供能證明與個(gè)體工商戶存在雇傭關(guān)系的證據(jù),包括:書面勞動(dòng)合同、工資發(fā)放記錄(微信轉(zhuǎn)賬、支付寶轉(zhuǎn)賬、銀行流水、工資條)、考勤記錄(打卡記錄、微信考勤截圖)、工作證、服務(wù)對(duì)象證言、個(gè)體工商戶經(jīng)營(yíng)者的微信聊天記錄(安排工作、發(fā)放工資等內(nèi)容)等;無書面合同的,可通過上述間接證據(jù)證明事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。2.事故關(guān)聯(lián)性舉證:重點(diǎn)證明受傷與履行工作職責(zé)、從事個(gè)體工商戶安排的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)直接相關(guān),包括:現(xiàn)場(chǎng)照片、目擊者證言、個(gè)體工商戶安排工作的記錄(派工單、微信消息)、病歷中注明的受傷原因等;外勤作業(yè)受傷的,還需提供交通記錄、客戶證明等。3.舉證責(zé)任倒置:個(gè)體工商戶主張“不屬于工傷”的,需承擔(dān)舉證責(zé)任(如證明雇工醉酒上崗、擅自離崗、故意違規(guī)等),無法提供充分證據(jù)的,視為工傷成立;雇工僅需提供基礎(chǔ)證據(jù)(就醫(yī)記錄、用工證明、受傷事實(shí)證明)即可。(二)常見誤區(qū)規(guī)避(聚焦個(gè)體工商戶與雇工常見認(rèn)知偏差)1.誤區(qū)一:個(gè)體工商戶規(guī)模小,不用給雇工買工傷保險(xiǎn)。正解:個(gè)體工商戶作為用人單位,有為雇工繳納工傷保險(xiǎn)的法定義務(wù),無論規(guī)模大小、雇工人數(shù)多少,均需按規(guī)定參保;未參保的,需全額承擔(dān)工傷賠償責(zé)任。2.誤區(qū)二:雇工是臨時(shí)工,受傷不算工傷。正解:只要個(gè)體工商戶與臨時(shí)工存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系(如安排工作、發(fā)放工資),臨時(shí)工在履行工作職責(zé)時(shí)受傷,即可認(rèn)定為工傷,待遇標(biāo)準(zhǔn)與固定雇工一致。3.誤區(qū)三:雇工違章操作受傷,個(gè)體工商戶無需賠償。正解:雇工因過失違章操作受傷,只要符合工傷認(rèn)定核心原則,仍可認(rèn)定為工傷;個(gè)體工商戶不能以“違章操作”為由拒絕賠償,僅在雇工故意違章操作且能提供證據(jù)時(shí),才不予認(rèn)定工傷。4.誤區(qū)四:簽了“免責(zé)協(xié)議”,就不用承擔(dān)工傷責(zé)任。正解:個(gè)體工商戶與雇工簽訂的“工傷免責(zé)協(xié)議”,違反法律法規(guī)強(qiáng)制性規(guī)定,屬于無效協(xié)議;雇工受傷后,仍可主張工傷賠償,個(gè)體工商戶不得以協(xié)議為由拒絕支付。5.誤區(qū)五:上下班途中順路買菜受傷,也算工傷。正解:僅在“合理路線+合理時(shí)間”的通勤途中受傷,且負(fù)非本人主要責(zé)任的,才可認(rèn)定為工傷;順路買菜、接送孩子屬于私人事務(wù),超出合理通勤范疇,不予認(rèn)定工傷。6.誤區(qū)六:雇工受傷后,個(gè)體工商戶可隨意解除雇傭關(guān)系。正解:雇工在停工留薪期內(nèi),或因工傷致殘被鑒定為1-6級(jí)傷殘的,個(gè)體工商戶不得解除雇傭關(guān)系;7-10級(jí)傷殘的,雇工自愿解除的,個(gè)體工商戶需支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金后,方可終止關(guān)系。七、維權(quán)渠道與支持(便捷高效,保障雇工權(quán)益)雇工遭遇工傷后,若個(gè)體工商戶拒不參保、拖延支付待遇、拒

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