醫(yī)患糾紛調解協(xié)議書（33篇）

醫(yī)患糾紛調解協(xié)議書篇1

甲方：一醫(yī)院

乙方（患者或患者近親屬）：

患者基本情況：

姓名：

性別：

年齡：

住址：

住院號：

經過調解，—醫(yī)院、患者雙方就該醫(yī)療糾紛自愿達成如下賠償協(xié)

議：

一、甲乙雙方同意在不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況

下自行協(xié)商解決。

二、甲方自愿賠償乙方。

三、甲乙雙方放棄基于該醫(yī)療糾紛的一切訴訟權利。

四、違約責任：本協(xié)議對該醫(yī)療糾紛一次性處理終結，任何一

方不得反悔。一方反悔的，應向對方支付違約金一元。

五、本協(xié)議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式二份，

甲乙雙方各執(zhí)一份C

甲方：

乙方：

20_年_月—日

醫(yī)患糾紛調解協(xié)議書篇2

醫(yī)療機構名稱：

醫(yī)療機構法定代理人：

調解機構：

患者的姓名

年齡

性別

籍貫

住址

職業(yè)

協(xié)議地點：

患者于20_年一月一日因在醫(yī)方處住院（門診）_科治療，其間，

醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生醫(yī)療行為爭議。經醫(yī)患雙方行為主體

同意，醫(yī)患雙方均愿通過協(xié)商解決該醫(yī)療行為爭議；本著當事雙方自

愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則，根據(jù)《醫(yī)療事故

處理條例》及相關法律法規(guī)，經充分協(xié)商，現(xiàn)達成如下協(xié)議，由醫(yī)

患雙方共同遵照執(zhí)行。

第一條：醫(yī)患雙方對自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭議不持異議。

第二條：醫(yī)院同意向患方實行一次性經濟補償：（￥_元）

第三條：醫(yī)方同意于本協(xié)議生效后—日內向患方一次性支付本

協(xié)議第二條規(guī)定的款項。

第四條：在醫(yī)方依照本協(xié)議約定支付全部款項后，醫(yī)患雙方因

患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結，患方不得再以任何理由和

任何方式向醫(yī)方主張權利，否則患方應無條件返還醫(yī)方已支付的全

部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據(jù)。

第五條：本協(xié)議一式三份，醫(yī)患雙方各執(zhí)一份，另一份由醫(yī)方

交主管部門備案，協(xié)議自雙方代表人簽字后，醫(yī)方蓋上公章、患方

蓋上指印之日起生效。

調解機構（代表人署名）：

醫(yī)方代表人簽字：

醫(yī)方法定代表人（簽章）：

患方簽字：

簽注日期：20_年一月—日

醫(yī)患糾紛調解協(xié)議書篇3

甲方：醫(yī)院

乙方（患者或患者近親屬）：

患者基本情況：________________

姓名：_______________

性別：_______________

年齡：_______________

住址：_______________

住院號：_______________

經過調解，醫(yī)院、患者雙方就該醫(yī)療糾紛自愿

達成如下賠償協(xié)議：

1、甲乙雙方同意在不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下

自行協(xié)商解決。

2、甲方自愿賠償乙方。

3、甲乙雙方放棄基于該醫(yī)療糾紛的一切訴訟權利。

4、違約責任：本協(xié)議對該醫(yī)療糾紛一次性處理終結，任何一方

不得反悔。一方反悔的,,應向對方支付違約金元。

5、本協(xié)議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式二份，甲

乙雙方各執(zhí)一份。

甲方：_______________

乙方：_______________

年月0

年月0

醫(yī)患糾紛調解協(xié)議書篇4

甲方：臨沐縣南古鎮(zhèn)侯宅子村衛(wèi)生室

主要負責人：吳興濤

乙方：吳書春，男，59歲，河東區(qū)重溝鎮(zhèn)吳坊頭村人

患者吳書春，男，59歲，河東區(qū)重溝鎮(zhèn)吳坊頭村人。因身體不

適，于20__年6月13日到甲方就診，發(fā)現(xiàn)病人病情嚴重，值班醫(yī)

生建議到上級醫(yī)院就診，病人未采納醫(yī)生建議繼續(xù)留下治療，后病

情加重，雖經醫(yī)生全力搶救并撥打120病人還是發(fā)生意外死亡，雙

方發(fā)生糾紛，經雙方協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議：

一、因乙方（親屬）拒絕做醫(yī)療事故技術鑒定，本糾紛性質無法

認定。甲方本著同情的態(tài)度，一次性補償乙方醫(yī)療費等各項費用共

計人民幣28000元（大寫：貳萬捌仟元整），付款時間20_年6月15

日1時。如此補償高于法定標準視為甲方自愿贈予，低于法定標準

視為乙方（親屬）主動放棄。

二、本醫(yī)患糾紛一次性處理終結，雙方不得再有任何異議。乙

方（親屬）以后不再提出任何無理要求，否則與甲方無關。

三、本協(xié)議雙方簽字后生效。

四、本協(xié)議書一式四份，甲乙雙方及見證人各執(zhí)一份，衛(wèi)生局

存檔一份，具有同等法律效力。

甲方簽字：

負責人簽字：

乙方（親屬）簽字：

見證人：

二。一年六月十五日

醫(yī)患糾紛調解協(xié)議書篇5

甲方:醫(yī)院

乙方：（患者或患者近親屬）：

患者基本情況：姓名：性別：年齡：

住址：住院號：

經過調解，醫(yī)院、患者雙方就該醫(yī)療糾紛自愿達成如下賠償協(xié)

議：

一、甲乙雙方同意在不通過鑒定明確爭議的,原因和責任的情況

下自行協(xié)商解決。

二、甲方自愿賠償乙方：

三、甲乙雙方放棄基于該醫(yī)療糾紛的一切訴訟權利。

四、違約責任：本協(xié)議對該醫(yī)療糾紛一次性處

理終結，任何一方不得反悔。一方反悔的，應向對方支付違約金

_________________713o

五、本協(xié)議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式二份，

甲乙雙方各執(zhí)一份C

甲方：___________

年月H

乙方：___________

年月日

醫(yī)患糾紛調解協(xié)議書篇6

甲方：

乙方：

通過鎮(zhèn)政府、社區(qū)干部的調解，甲乙雙方經充分協(xié)商，在平等、

自愿的基礎上簽訂本協(xié)議。

一、乙方自調解之日起及時拆除甲方屋后擺放的水泥墻，并不

得再次以任何理由堆放。

二、甲方原有栽樹的小菜地，雙方均不可以任何理由栽種什么

植物或堆放雜物。

三、甲方損壞乙方花盆數(shù)珠，乙方砍毀甲方柚子樹2棵，15年

的鐵樹一棵，這些小矛盾均一筆勾銷，不得再次提起。

四、乙方同意賠償甲方屋前被毀壞的桃樹50元。

五、雙方統(tǒng)一思想，一致認為甲方屋后，乙方屋前是公共地方,

不是雙方的私人地方，若一方有重大事情需使用，必須雙方協(xié)商，

雙方同意之后才能使用。

六、甲乙雙方為鄰居，都認為這次矛盾的產生，是因為不夠冷

靜，一致協(xié)商在以后交往中，平心靜氣，和睦相處。

七、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，社區(qū)留一份存底。

八、調解人

程邦杰、石巍、唐鳳英、李紅玉、米莎、社區(qū)民警以及執(zhí)法局

相關干部。

甲方：

乙方：

日期：

日期：

醫(yī)患糾紛調解協(xié)議書篇7

甲方：一,男，漢族，（戴桂華之配偶）

身份證：____________

乙方：,男，漢族，（袁春霞之配偶）

身份證：____________

20_年8月14號，因為瑣事發(fā)生糾紛，袁春霞不慎將戴桂華打

傷，被拘留；經友好協(xié)商，現(xiàn)雙方愿意就賠償問題達成如下協(xié)議：

一、乙方自愿代袁春霞賠償戴桂華各項損失共計人民幣貳萬元

整；該款在本協(xié)議簽署時一次性支付。

二、甲方承諾不再追究袁春霞的任何責任（刑事責任和民事責

任）；同樣，乙方也不再追究戴桂華的任何責任；甲方和乙方表示

互相原諒對方；

三、協(xié)議自雙方簽字之后即產生法律效力，自此以后雙方再無

瓜葛。本協(xié)議一式三份，甲、乙各持一份，交公安機關一份，三份

法律效力相同。

甲方____________監(jiān)護人：

乙方____________監(jiān)護人：

年月0

醫(yī)患糾紛調解協(xié)議書篇8

原告武義—硅業(yè)有限公司。

法定代表人董事長。

被告—實業(yè)有限公司

法定代表人姜董事長。

委托代理人（特別授權）張一律師事務所律師。

委托代理人（特別授權）吳一律師事務所律師。

案由：買賣合同糾紛

原告武義—硅業(yè)有限公司訴稱，原、被告于一年—月—日日

簽訂了1份《工礦產品購銷合同》，由被告向原告供應金屬硅120

噸。被告已交貨32噸，尚欠88噸金屬硅至今未履行交貨義務。請

求判令被告：1、依合同履行供貨義務;2、支付延遲供貨的違約金

1110784元；3、承擔本案的訴訟費用。

被告—實業(yè)有限公司請求予以調解。

本案在審理過程中，經本院主持調解，雙方當事人自愿達成如

下協(xié)議：

一、被告—實業(yè)有限公司于—年8月底前按合同供給原告武

義—硅業(yè)有限公司尚欠的88噸通氧級外硅。

二、被告一實業(yè)有限公司于___年8月底前支付原告武義—硅

業(yè)有限公司違約金20萬元。

三、原告武義—硅業(yè)有限公司自愿放棄其他訴訟請求。

四、如被告—實業(yè)有限公司有一項未按上述調解協(xié)議按期足

額履行，被告—實業(yè)有限公司需另行支付原告武義—硅業(yè)有限公

司自—年9月1日起至履行之日止每天20_元的逾期履行違約金。

五、案件受理費14797元，減半收取7399元，訴訟保全費

5000元，合計12399元，由原告武義—硅業(yè)有限公司負擔2399元,

被告—實業(yè)有限公司負擔10000元，于——年8月底前交納。

上述協(xié)議，不違反法律規(guī)定，本院予乂確認。

本調解書自雙方當事人簽收后即具法律效力。

審判長：

人民陪審員：

人民陪審員：

—年—月—日

醫(yī)患糾紛調解協(xié)議書篇9

甲方：

乙方：

通過鎮(zhèn)政府、社區(qū)干部的調解，甲乙雙方經充分協(xié)商，在平等、

自愿的基礎上簽訂本協(xié)議。

一：乙方自調解之日起及時拆除甲方屋后擺放的水泥墻，并不

得再次以任何理由堆放。

二：甲方原有栽樹的小菜地，雙方均不可以任何理由栽種什么

植物或堆放雜物。

三：甲方損壞乙方花盆數(shù)珠，乙方砍毀甲方柚子樹2棵，15年

的鐵樹一棵，這些小矛盾均一筆勾銷，不得再次提起。

四：乙方同意賠償甲方屋前被毀壞的桃樹50元。

五：雙方統(tǒng)一思想，一致認為甲方屋后，乙方屋前是公共她方,

不是雙方的私人地方，若一方有重大事情需使用，必須雙方協(xié)商，

雙方同意之后才能使用。

六：甲乙雙方為鄰居，都認為這次矛盾的產生，是因為不夠冷

靜，一致協(xié)商在以后交往中，平心靜氣，和睦相處。

七：本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，社區(qū)留一份存底。

A：調解人

社區(qū)民警以及執(zhí)法局相關干部

甲方：（簽字）

乙方：（簽字）

醫(yī)患糾紛調解協(xié)議書篇10

甲方（公司）

乙方：（員工）

茲就乙方解除與甲方勞動關系糾紛事宜，經甲乙雙方友好協(xié)商

一致，達成如下協(xié)議，以期共同遵守。

一、對于之違紀事宜，甲方已經充分理解到自己的做法確實給

乙方造成了不良影響，甲方對此向乙方表示歉意，對乙方因此解除

勞動關系之決定不再持有異議。

二、考慮到甲方在乙方工作期間的實際情況，及目前的實際處

境，乙方經研究決定向甲方支付一次性補助金，金額為人民幣兩萬

元整；乙方支付甲方之補助費用，已經充分考慮了甲方的,實際情況,

并本著以人為本的原則，充分體現(xiàn)乙方對甲方的人文關懷，而做出

的一次性補助。

三、此協(xié)議書簽訂后，甲方須在三日為向區(qū)勞動爭議仲裁委員

會對雙方間的勞動爭議案件提出撤回申請，并向乙方提供該仲裁委

員會制作的撤回申請裁定文書，乙方在收到甲方提供的該裁定文書

后當日支付一次性補助費用。

四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補助費用，將該補助費

用直接存入所代甲方開立的銀行存折，甲方或者其代理人簽收領取

該存折后即視為乙方已經履行完畢支付義務。

五、甲方承諾自此協(xié)議履行完畢后，甲乙雙方之間不再存在任

何其他未了糾紛，甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他

民事權利。

六、甲乙雙方約定，雙方均應積極履行完畢此協(xié)議第三條約定

的事項，乙方應按約定向甲方或者經其特別授權的代理人交付上述

約定款項，甲方（或者特別授權代理人）收到后應簽署收款憑據(jù)。如

果乙方不按照約定履行付款義務，應該承擔相應的違約責任。

七、此協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。

八、此協(xié)議一式四份，雙方各執(zhí)一份，由乙方向有關部門備案

二份。

甲方：

日期：

乙方：

日期：

醫(yī)患糾紛調解協(xié)議書篇11

甲方：________________

法定監(jiān)護人：

乙方：________________

法定監(jiān)護人：

經雙方協(xié)商一致，現(xiàn)甲方與乙方就_____年月日

在學校發(fā)生的學生傷害事故，經地方公安派出所及校方多次調解，

本著平等、自愿、公平原則，經友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿

費，精神撫慰金等合計人民幣元，比賠償款直接由公司從甲

方工資中扣除支付給乙方。

二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處

理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

三、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和

任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

四、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之

間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自

行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實意思表

示，且公平、合理C

六、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方

明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

七、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方

各執(zhí)一份，經雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據(jù),

全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

甲方：（簽字）

乙方：（簽字）

見證人：______

年一月—日

醫(yī)患糾紛調解協(xié)議書篇12

甲方：公民身份證號碼：

乙方：公民身份證號碼：

乙方擔保人：公民身份證號碼：

年月日時許，甲方駕駛機動車與乙方騎電動車帶人因爭搶機動

車道發(fā)生了糾紛，甲方與乙方在發(fā)生爭執(zhí)過程中發(fā)生打斗，乙方受

傷并出現(xiàn)了身體上的創(chuàng)傷。

年月日乙方的出院小結：

年月日法醫(yī)對乙方傷情的鑒定結論：

有鑒于此，現(xiàn)甲方與乙方就本案（交通事故及故意傷害等）的

和解、賠償?shù)认嚓P事宜，在公平公正的原則下，乙方提出和解，經

過誠懇、友好地協(xié)商，一致自愿達成以下和解條款，定立協(xié)議，以

茲雙方共同信守履行：

1、甲方為乙方造成的損害，深感歉意，并致以誠懇的道歉，乙

方也已經給予寬恕前愿意與甲方達成和解。

2、甲方已承擔乙方在年月日至年月日住院治療期間的醫(yī)療費。

3、甲方另一次性賠償乙方損失（包括但不限于誤工費、傷害賠

償金、營養(yǎng)費、精神損害賠償金、后期醫(yī)療費用、財產損失等）合

計人民幣萬元（大寫：整）。

4、乙方向甲方出具收條，甲方應在本協(xié)議簽定后日付清上述賠

償款項。

乙方指定下列帳戶收款：

戶名：；

開戶行：；

帳號：；

5、甲方履行上述賠償義務后，雙方之間交通事故及故意傷害事

件的‘終止，雙方沒有其它任何爭議。乙方不得再向甲方或任何第三

方提出追究責任或索賠請求，乙方放棄向公安機關要求治安處罰或

向法院起訴故意傷害刑事附帶民事自訴的權利。乙方出院之后無論

是個人因素或是第三方因素發(fā)生的任何后果（包括但不限于日后因

此出現(xiàn)的后遺癥、后期治療、復查等）均與甲方無關，由乙方自行

負責。

6、雙方本著化解矛盾的態(tài)度，乙方術甲方的行為給予諒解，并

同意請求公安機關對本案作調解處理，不再請求司法機關追究甲方

的行政、刑事責任C

7、任何一方違約，除全額返還賠款外，另向對方支付違約金人

民幣叁拾萬元整。

8、協(xié)議內容系雙方真實意愿的表達。

9、甲、乙雙方經公安機關調解后簽訂的《治安調解協(xié)議書》之

內容如與本和解協(xié)議書相不一致的事項，以本和解協(xié)議書之條款為

準。

10、雙方承諾均不得將本次事件信息向任何第三方（包括但不

限于媒體或網絡）提供或披露。

11、乙方擔保人自愿為乙方保證人，與乙方為履行本協(xié)議承擔

連帶責任。

12、本協(xié)議自雙方當事人簽字之日起生效（每頁簽字）。本協(xié)

議一式叁份具有同等法律效力，由雙方各執(zhí)一份，呈交武漢市江漢

區(qū)公安分局漢興街派出所存檔壹份。

甲方：乙方：

乙方擔保人：

簽約日期：年月日

醫(yī)患糾紛調解協(xié)議書篇13

甲方：（肇事者），委托代理人：

乙方：_____（受害方），委托代理人：_____

_____年月日時左右，甲方駕駛號

車，在處發(fā)生道路交通事故，導致

不幸死亡。現(xiàn)甲方和死者的所有近親屬（乙方）經友好協(xié)商，本

著平等、自愿、公平的原則，達成如下協(xié)議：

一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費、搶救費、誤工費、交通費、

住宿費、喪葬費、被撫養(yǎng)人生活費、老人贍養(yǎng)費、死亡賠償金、精

神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣（大寫）：_____圓整（_____元

整）。

二、死者的尸體由其家屬自行安葬。

三、上述款項支付給乙方所有近親屬后，由乙方所有近親屬內

部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關系。

四、乙方收到上述款項后，向甲方出具收據(jù)，并保證放棄對甲

方在本次事故中所有的追償權。本協(xié)議簽署后，本次事故為一次性

全部處理終結，甲乙雙方永不糾纏。

五、根據(jù)甲方的真誠表示，乙方考慮到甲方之違法行為系過失

所致，主觀惡意小，社會危害輕，按照構建和諧社會的原則，本著

治病救人的精神，乙方對甲方的行為給予諒解，不再追究甲方的一

切責任，并希望司法機關或相關部門對甲方從輕、減輕或免于處罰。

六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明

白本協(xié)議內容所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意，

決不反悔。

七、本協(xié)議一式份，甲乙雙方各執(zhí)一份，經甲乙雙方簽字和按

指印后生效。

甲方：_____

乙方：_____

見證方：

年月日

醫(yī)患糾紛調解協(xié)議書篇14

甲方：

乙方：

乙方于一年—月—日，在甲方大棚上班時，因工作失誤，造

成右大腿受傷，導致“右側股骨下段骨折”。雙方均認可該次事故

為工傷。為了解決雙方的勞動糾紛，雙方經友好協(xié)商，達成協(xié)議如

下：

一、甲方一次性支付給乙方工傷待遇賠償金陸萬貳仟

(￥62000.00)元，于二。一三年七月十九日打入乙方貴州農村信用

社賬戶：00160636lo該賠償金包括：①乙方因工傷停工留薪期待

遇薪金、②生活護理費用、③住院伙食補助費、④一次性傷殘補助

金、⑤一次性工傷醫(yī)療補助金、⑥傷殘就業(yè)補助金、⑦營養(yǎng)費、⑧

繼續(xù)醫(yī)療費用、⑨其他因本次事故應當支付的費用。

二、在支付上述費用后，甲方不再承擔其他賠償責任。乙方亦

不得以其他任何理由或情形，要求甲方承擔任何賠償責任。

三、自即日起是，乙方自愿解除與甲方的勞動關系。

四、乙方住院期間向甲方暫借貳萬伍仟元(￥25000.00)元(出院

時退回8666.71元)，用于住院治療期間發(fā)生的醫(yī)療費用，該費用由

甲方承擔。其他醫(yī)療費用已在本協(xié)議第一條中的賠償金中作出補償。

五、如有：①甲方不按照本協(xié)議第一條約定支付賠償金、②乙

方不遵照本協(xié)議第二條履行之情形出現(xiàn)，視為違約，由違約方向對

方支付違約金3000元。

六、本協(xié)議是雙方真實意思的表示，雙方均認可沒有欺詐、脅

迫、引誘或趁人之危等不誠實信用之情形。

七、本協(xié)議自雙方簽字、滑石鄉(xiāng)調解委員會、巖腳村村民調解

委員會蓋章后生效

八、本協(xié)議一式四份，雙方各持一份、滑石鄉(xiāng)調解委員會、巖

腳村村民調解委員會各持一份。

甲方：（簽名）

乙方：（簽名）

—年—月—日

醫(yī)患糾紛調解協(xié)議書篇15

甲方：________

乙方：________

依照《勞動法》、《勞動合同法》以及相關勞動法律法規(guī)規(guī)定,

甲乙雙方本著平等、自愿的原則，經過協(xié)商一致，雙方就解除勞動

關系、未簽訂勞動合同、加班、社保等所產生的勞動爭議達成如下

與解協(xié)議：

一、甲乙雙方協(xié)商一致，同意自日默：起解除雙方的勞動關系。

二、甲方一次性向乙方支付經濟補償金、未簽訂勞動合同雙倍

工資、加班費等與勞動關系有關的所有款項共計人民幣—元，其余

款項與權利乙方自愿放棄，前述款項甲方于本協(xié)議簽訂之日起—日

內支付給乙方，乙方承諾不再要求甲方另行支付其它任何款項。

三、乙方確認：收到本協(xié)議第二條約定的款項后，雙方勞動爭

議一次性了結，各類款項全部結清，無其它任何未了的勞動爭議與

事宜。

四、乙方已清楚了解本協(xié)議所有條款的含義，無異議與不明確

之處，愿意按協(xié)議約定嚴格執(zhí)行。

五、本協(xié)議自雙方簽字并加蓋甲方公章后生效，協(xié)議一式兩份,

雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

甲方（公章）：乙方（簽名）：代表簽字：

20_年—月—日20_年—月—日20_年_月—日

醫(yī)患糾紛調解協(xié)議書篇16

工傷調解協(xié)議書

甲方：貴州農曙農業(yè)開發(fā)有限公司

乙方：黃成枝身份證號：—44727乙方兒子：張保家身份證

號：__188913乙方兒媳：唐艷身份證號：__013348

乙方于20_年5月3日，在甲方大棚上班時，因工作失誤，造

成右大腿受傷，導致“右側股骨下段骨疔”。雙方均認可該次事故

為工傷。為了解決雙方的勞動糾紛，雙方經友好協(xié)商，達成協(xié)議如

下：

一、甲方一次性支付給乙方工傷待遇賠償金陸萬貳仟

（￥62000.00）元，于二。一三年七月十九日打入乙方貴州農村信用

社賬戶：00010016063610該賠償金包括：①乙方因工傷停工留

薪期待遇薪金、②生活護理費用、③住院伙食補助費、④一次性傷

殘補助金、⑤一次性工傷醫(yī)療補助金、⑥傷殘就業(yè)補助金、⑦營養(yǎng)

費、⑧繼續(xù)醫(yī)療費用、⑨其他因本次事故應當支付的費用。

二、在支付上述費用后，甲方不再承擔其他賠償責任。乙方亦

不得以其他任何理由或情形，要求甲方承擔任何賠償責任。

三、自即日起起，乙方自愿解除與甲方的勞動關系。

四、乙方住院期間向甲方暫借貳萬伍仟元（￥25000.00）元（出院

時退回8666.71元），用于住院治療期間發(fā)生的醫(yī)療費用，該費用由

甲方承擔。其他醫(yī)療費用已在本協(xié)議第一條中的賠償金中作出補償。

五、如有：①甲方不按照本協(xié)議第一條約定支付賠償金、②乙

方不遵照本協(xié)議第二條履行之情形出現(xiàn)，視為違約，由違約方向對

方支付違約金3000元。

六、本協(xié)議是雙方真實意思的表示，雙方均認可沒有欺詐、脅

迫、引誘或趁人之危等不誠實信用之情形。

七、本協(xié)議自雙方簽字、滑石鄉(xiāng)調解委員會、巖腳村村民調解

委員會蓋章后生效

八、本協(xié)議一式四份，雙方各持一份、滑石鄉(xiāng)調解委員會、巖

腳村村民調解委員會各持一份。

甲方：（簽名）乙方：（簽名）

滑石鄉(xiāng)調解委員會：（蓋章）（簽名）

巖腳村村民調解委員會：（蓋章）（簽名）

簽訂日期：年月日

醫(yī)患糾紛調解協(xié)議書篇17

建筑工程公司（下稱甲方）

百貨公司（下稱乙方）

建筑工程公司訴百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案，在—區(qū)

人民法院主持下，雙方當事人調解結案，調解書已于—年10月16日

送達。調解協(xié)議規(guī)定乙方欠甲方建筑工程款83209.26元，于一年

10月16日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的有關規(guī)定承擔利息；

雙方互不追究其他責任?，F(xiàn)因乙方目前經濟方面有困難，提出分期

付款。經甲、乙方反復協(xié)商，達成協(xié)議如下：

（一）甲方同意變更—區(qū)人民法院。一法經字第190號民事調解書

關于乙方欠甲方建筑工程款83209.6元，于一年10月26日前一次

付清”的'決定。

（二）乙方于—年12月30日前，付款43209.26iG；于20_年3

月0日付款40000元。

（三）甲、乙雙方均應信守協(xié)議。乙方如不履行協(xié)議，每期拖欠

的款額，每拖欠一日按30%計算滯納金。

（四）本協(xié)議書一式三份。甲、乙方各執(zhí)一份，交人民法院一份。

甲方：建筑工程，A公司（公章）

乙方：—一百貨公司（公章）

法定代表人：_____（章）

法定代表人：_____（章）

20_年—月—日

20_年—月—日

醫(yī)患糾紛調解協(xié)議書篇18

甲方：

乙方：

經雙方協(xié)商一致，現(xiàn)（甲方）與（乙方）就8月4日在8090

酒吧打架至乙方受傷賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友

好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費

元整，損失費元整，共計元整。

二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理。

三、如乙方在元整醫(yī)藥費沒有看好病的情況下,

由甲方支付由于這次事故引起的‘（鼻骨骨折，右側眶下壁骨折，右

側上頜竇積液，右眼瞼軟組織腫脹）發(fā)生的病的費用，金文哲不再

追究其它費用。

四、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實意思表

示，且公平、合理C

五、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方

明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

六、本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經雙方簽字或捺指印

后生效，雙方當事人各應以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再

以任何理由糾纏。

七、此協(xié)議簽完后乙方不得追究其它任何法律責任。

甲方：（簽字）

乙方：（簽字）

見證人：

醫(yī)患糾紛調解協(xié)議書篇19

甲方：

乙方：

原甲乙雙方的工程施工合同糾紛一案，經友好

協(xié)商，達成如下協(xié)議書：

1、甲方雙方同意在本協(xié)議書經雙方簽收之日一次性支付給乙方

工程款人民幣萬元（除本協(xié)議書第4條約定外的建筑物的保

修、維修及后期整理均由甲方雙方承擔），該款從法院業(yè)已凍結的款

項中支付，且甲方雙方同意從凍結款項中另行劃款萬元至法

院并按照本協(xié)議書的約定支付；同時乙方同意申請法院解除對

萬元外款項的凍結。

2、乙方同意在本協(xié)議書簽定之日起的2日內將全部

安裝完畢；

3、在乙方完成上條之同日，甲方雙方同意將乙方支付的

萬元保證金及其銀行利息由甲方雙方簽字后向________市_______銀

行遞交解封憑證。

4、乙方同意按照建筑法律法規(guī)的規(guī)定對本案工程的主體結構工

程、基礎工程承擔設計合理使用壽命期限內的保修責任，并出具必

須的質量保修書。

5、對于建設局質監(jiān)站提出的應由施工單位提供的驗收

所需的完整合格的資料和手續(xù)，乙方同意在協(xié)議書簽定之日起的30

日內提供，并同意負全部提供責任，否則乙方每遲延一天扣付工程

款______萬元給甲方雙方。本條義務完成后，乙方向法院提出并征

求甲方雙方及縣建筑局監(jiān)督站書面意見同意后由法院將

萬元予以轉付。

6、甲方雙方雙方均放棄追究對方的本協(xié)議約定以外的其它違約

責任和經濟損失。

7、在上述條款履行完畢后，雙方就施工合同已無其他經濟糾葛,

雙方經濟糾紛已經解決。

8、本案訴訟費用由乙方承擔。

甲方：

乙方：

日期：

日期：

醫(yī)患糾紛調解協(xié)議書篇20

甲方：

乙方：

茲因雙方于一年—月—日雙方發(fā)生糾紛沖突，現(xiàn)經協(xié)商一致,

達成如下協(xié)議：

一、雙方互相道歉（或有錯方向無錯方道歉），并取得一致諒解。

二、某方給予某方經濟損失或人身損害賠償多少元。

三、經濟損失一次結清，不得反悔；人身損害（可以選擇一次結

清，或在多少時間內因舊傷復發(fā)引起的費用由某方承擔）

四、其他需要約定的事項。

五、本協(xié)議生效條件

六、本協(xié)議份數(shù)，雙方各幾份，見證人幾份。

甲方：

乙方：一年一月—日

醫(yī)患糾紛調解協(xié)議書篇21

甲方：

乙方：

丙方：

丁方：

甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則，綜合考慮雙方實際情況，

就年月日發(fā)生在方工地的甲方人身損害賠償問題，經雙方協(xié)商,

現(xiàn)達成和解協(xié)議如下：

一、雙方確認甲方于年月日在工作中于工地受傷，后丙方

墊付甲方萬元用于其治療康復，對此，雙方予以確認；

二、甲方于年月日治療終結出院，繼續(xù)康復，對此，雙方予

以確認；

三、就前述甲方人身損害賠償案件，雙方同意按一下比例劃分

雙方責任，即方責任為%,方責任為先,方責任為%;

四、方一次性補償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關的

醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、伙食補助費、后續(xù)治療費、殘

疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人無幣元整（大寫：萬

元）；方支付方墊付甲方的各種費用元（大寫：萬元），甲方

以及甲方有關親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事

為由向乙方、丙方提出任何請求，至此，雙方之間在履行本協(xié)議后

相互之間不再有任何債權債務糾紛。

五、本協(xié)議經雙方簽字或者蓋章后生效。一式份，甲、乙雙方

各執(zhí)一份，見證人一份，雙方身份證復印件、營業(yè)執(zhí)照、機構代碼

證復印件為本協(xié)議書附件。

甲方：

乙方：

丙方：

丁方：

醫(yī)患糾紛調解協(xié)議書篇22

甲方：男，年月Bo

乙方：男,年月Bo

甲、乙雙方經平等協(xié)商，自愿就土地代耕，達成協(xié)議如下：

一、甲方自愿將自己家庭承包經營的廟仙鄉(xiāng)項寨村獨東組三畝

七分麥稻田委托代耕（乙方從事農林牧魚即可）給乙方。四至界線：

東以鄭家力的池塘為界，西以鄭維業(yè)一畝五分田為界，南以本組老

渠道為界，北以鄭國業(yè)稻場為界，面積三畝七分整，多少以此面積

為準。承包期限為十五年，即年月日至

年月日止。

二、雙方商定委托代耕費十五年共計柒萬元整，于本協(xié)議簽訂

時一次性由乙方付清甲方。

三、本合同期滿，乙方必須保證將甲方的三畝七分田復耕。合

同期間國家糧補由甲方享有，如若交農業(yè)稅及三稅提成由甲方負責

交納。

四、如若合同到期，乙方不能將此田復耕，乙方必須賠償此田

塊分配個人每畝面積500公斤稻谷、300公斤小麥市場行情利潤為

標準（投入的種子、農藥、化肥的費用，別無其它費用）。

五、乙方塘境外圍不得栽樹。

六、本協(xié)議雙方簽字即生效，不得反晦，不得違約。如有一方

違約，除賠償給對方造成的實際損失外，加賠叁萬元的違約金。

甲方：

乙方：

日期：

醫(yī)患糾紛調解協(xié)議書篇23

原告方：________

被告方：________

原告某某訴被告—縣—汽車運輸有限責任公司交通事故損害

賠償一案，經雙方協(xié)商，已同意和解，現(xiàn)達成和解協(xié)議如下：

一、經原、被告雙方協(xié)商確認，本案交通事故各項損害賠償項

目和費用為：死亡賠償金67796.20元、原告某某生活費10545.68

元、喪葬費8015.52元、誤工費387元、交通費8372元、住宿費

1440元和貨物運費損失20—元。上述費用共計為人民幣壹拾叁萬伍

仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整（小寫：135141.48元）。

現(xiàn)本著互諒互讓的原則，綜合考慮雙方實際情況，原告方同意

在上述所列損害賠償費用的基礎上進行適當核減，雙方最終確定本

案實際賠償金額為人民幣壹拾貳萬貳仟整（小寫：122000元）。

二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬式仟整（小寫：122000元）

由乙方于本協(xié)議簽訂的同時一次性向甲方支付清結。

如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費，則原定

核減部分將不予核減，仍須按人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆

角捌分整（小寫：135141.48元）支付原告方賠償費用。

三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50雙因訴訟費已

由原告方在本案起訴時即已預交，被告方司意于本協(xié)議簽訂的同時

將所需承擔的訴訟費支付給原告方。

四、本協(xié)議經雙方或其代理人簽署后生效。一式三份，甲、乙

雙方各執(zhí)一份，提交受訴人民法院備案一份。

甲方（簽字）：乙方（蓋章）：

代理人（簽字）：代理人（簽字）：

簽約日期：一年—月—日

醫(yī)患糾紛調解協(xié)議書篇24

甲方（公司）

乙方：（員工）

茲就乙方解除與甲方勞動關系糾紛事宜，經甲乙雙方友好協(xié)商

一致，達成如下協(xié)議，以期共同遵守。

一、對于之違紀事宜，甲方已經充分理解到自己的做法確

實給乙方造成了不良影響，甲方對此向乙方表示歉意，對乙方因此

解除勞動關系之決定不再持有異議。

二、考慮到甲方在乙方工作期間的實際情況，及目前的實際處

境，乙方經研究決定向甲方支付一次性補助金，金額為人民幣兩萬

元整；乙方支付甲方之補助費用，已經充分考慮了甲方的實際情況，

并本著以人為本的'原則，充分體現(xiàn)乙方對甲方的人文關懷，而做出

的一次性補助。

三、此協(xié)議書簽訂后，甲方須在三日內向區(qū)勞動爭議仲裁委員

會對雙方間的勞動爭議案件提出撤回申請，并向乙方提供該仲裁委

員會制作的撤回申請裁定文書，乙方在收到甲方提供的該裁定文書

后當日支付一次性補助費用。

四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補助費用，將該補助費

用直接存入所代甲方開立的銀行存折，甲方或者其代理人簽收領取

該存折后即視為乙方已經履行完畢支付義務。

五、甲方承諾自此協(xié)議履行完畢后，甲乙雙方之間不再存在任

何

其他未了糾紛，甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其

他民事權利。

六、甲乙雙方約定，雙方均應積極履行完畢此協(xié)議第三條約定

的事項，乙方應按約定向甲方或者經其特別授權的代理人交付上述

約定款項，甲方（或者特別授權代理人）收到后應簽署收款憑據(jù)。如

果乙方不按照約定履行付款義務，應該承擔相應的違約責任。

七、此協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。

八、此協(xié)議一式四份，雙方各執(zhí)一份，由乙方向有關部門備案

二份。

甲方：

乙方：

20_年—月—日

醫(yī)患糾紛調解協(xié)議書篇25

甲方：

乙方：

因甲乙雙方發(fā)生勞動爭議糾紛，根據(jù)國家相關的法律法規(guī)，在

平等自愿的基礎上，經友好協(xié)商一致，達成如下協(xié)議，以資雙方共

同遵守。

一、甲、乙雙方共同確認：雙方之間的勞動合同關系自甲方向

乙方發(fā)出《解除（終止）勞動關系證明書》之日起解除。乙方確認

乙方于________因個人原因提出辭職。

二、甲方一次性支付乙方元（大寫）,此款

項包括乙方主張的全部請求（包括但不限于工資、社會保險金、經

濟補償金等）。

三、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲乙雙方的所有爭

議即告終結，雙方再無任何勞動爭議和經濟糾紛（包括但不限于乙

方放棄賠償金等）c乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張

權利，否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項，且不得以本

協(xié)議作為其主張權利的依據(jù)。

四、甲、乙雙方承諾：雙方均已了解本協(xié)議的法律含義，并且

在完全自愿的情況下簽訂本協(xié)議。

五、本協(xié)議自甲、乙雙方筌字或蓋章后生效；本協(xié)議一式二份,

甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

甲方：（簽章）

乙方：_________（簽字）

法定代表人或授權代表：_________

日期：_________

日期：_________

醫(yī)患糾紛調解協(xié)議書篇26

申請人：

被申請人：

第三人：

申請人與被申請人（案由）一案，向鎮(zhèn)（村）調解組織申

請調解，經鎮(zhèn)（村）調解組織依法調解，各方當事人自愿達成以下

協(xié)議：

（糾紛各方達成共識內容，各方當事的權利和義務的內容，履

行協(xié)議的期限等）C

本調解協(xié)議書自各方當事人簽收之日起生效，各方當事人必須

嚴格履行。

甲方：（簽字）

乙方：（簽字）

見證方：（簽字）

年月日

醫(yī)患糾紛調解協(xié)議書篇27

肇事賠償方：

受害方：

一年—月一日—時—分許，肇事方駕駛“”號

轎車停放在柏果金雷賓館B樓西南面的坡上，在無人駕駛的情況下

滑行與受害方敖晶停放在金雷賓館B樓旁邊的“云D777KA”相撞，

造成敖晶的“”轎車損壞。

事故發(fā)生后，經盤縣交通警察大隊進行現(xiàn)場勘察，于一年—

月—日以“第號”《道路交通事故認定書》作出認定：

“桂俊勇承擔此次事故的全部責任”，“敖晶無責任”。

現(xiàn)經柏果鎮(zhèn)綜合治理辦公室主持雙方調解，雙方就相關賠償問

題，自愿達成本協(xié)議：

一、車輛修理及費用負擔：

由肇事方桂俊勇在本協(xié)議簽訂后兩日為負責將敖晶受損害的車

輛送到有資質的轎車修理廠家進行修復。修復車輛所產生的全部費

用由桂俊勇負擔。

二、車輛修復期限：

肇事方桂俊勇應當在20_年8月16日前將前述車輛修復后完

好地交付給受損害方敖晶。其修復標準以“4S店”確定為準。雙方

確定本車修理廠家為《柏果萬通修理廠》。車輛修復后，由肇事方

及時通知受損害方在《萬通修理廠》進行現(xiàn)場驗收，并交付受損方

敖晶。

三、車輛受損貶值補償金

肇事方除前述負責修復車輛外，另一次性補償給車輛受損害方

敖晶人民幣叁萬伍仟陸佰元（￥35600.00）,作為因新車受損貶值的

補償。此款在本協(xié)議簽訂時當場給付，給付后由受損方敖晶出具收

款收條。

四、違約責任：

雙方必須誠信守約，按照約定履行義務，否則承擔另一方所造

成損失的200%損失賠償責任。

五、其他約定：

本協(xié)議簽訂后，雙方各自自覺履行約定，不得互相糾纏。否則

承擔所產生的不利后果責任。

五、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，調解主持單位存檔一份,

并自簽字署名之日超生效。

甲方：

乙方：

—年一月—日

醫(yī)患糾紛調解協(xié)議書篇28

甲方：身份證號碼：

乙方：身份證號碼：

經雙方協(xié)商一致，現(xiàn)（甲方）與（乙方）就20—年11月2日在上

班時間打架至乙方受傷賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經

友好協(xié)商，達成如下協(xié)議:

一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費元、生活

費，等合計人民幣，此賠償款直接由甲方支付給乙方。

二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處

理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

三、甲方履行賠償義務后，乙方遵醫(yī)囑返回醫(yī)院復查時由甲方

陪同復查，產生費用由甲方負責。

四、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之

間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自

行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實意思表

示，且公平、合理C

六、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方

明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

七、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方

各執(zhí)一份，經雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據(jù),

全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

甲方：（簽字）乙方：（簽字）

見證方：

年月日

醫(yī)患糾紛調解協(xié)議書篇29

甲方簽字：

乙方簽字：

土地權屬糾紛伴隨著土地登記工作而始終存在，其原因是多方

面的。本著尊重歷史、面對現(xiàn)實、實事求是、有利于社會安定團結

的原則，為維護土地的社會主義公有制，依法、公正、及時地做好

土地權屬爭議的調處工作，根據(jù)原國家土地管理局95年頒布的《土

地權屬爭議處理辦法》，我們制定了以下操作程序規(guī)范。

第一條辦理機構處理土地權屬糾紛機構為各縣國土資源局。處

理意見經局辦公會討論通過，報縣人民政府下達處理決定。對部分

在全地區(qū)范圍內有重大影響或者涉及到兩個縣以上權屬單位的土地

權屬糾紛，由林芝地區(qū)國土資源局地籍科負責協(xié)調處理。

第二條申請

1、土地權屬爭議的一方必須書面申請。

2、申請書應包括申請單位名稱、法人代表名稱、四至、聯(lián)系方

式、爭議土地座落位置、爭議事實及理由。

3、申請單位如果委托他人代理的，應出具委托代理證明書。

4、申請單位必須具有法人資格，無法人資格的單位應當由其上

一級具有法人資格的單位提出申請。

5、農村集體經濟組織（如村民小組等）的,上一級具有法人資

格的村民委員會不提出申請的，該集體經濟組織內有三分之二成員

要求處理的，也應該受理。

6、申請書及其附件應當按對方當事人數(shù)提供附件。

第三條受理

1、收到土地權屬爭議申請書后，各縣國土資源局工作人員初

步查閱有關檔案，向局領導匯報并提出是否受理意見，七日內作出

是否受理的決定。

2、初步決定不予受理的，寫出書面不予受理的理由，報縣政府

下達不予受理通知書。

3、決定受理的，組建三人或三人以上的調查小組。

4、五日內向爭議另一方送達爭議申請書及附件材料。同時要求

爭議另一方提供答辯意見，如果另一方不提供答辯意見的，不影響

調查處理。

5、農村土地經營承包糾紛國土資源管理部門不予受理。

第四條調查

1、收集爭議雙方各自的理由及各種書面證據(jù)。爭議雙方對自己

的主張負有舉證責任。

2、實地勘丈，繪制宗地圖，標繪雙方主張界線。

3、查閱地籍檔案及各歷史時期的其他檔案：如土地詳查資料、

變更調查資料、法院判決、雙方協(xié)議、《土地管理法》實施前有關

部門的用地批復及建筑許可證等。

4、所爭議的土地必須與爭議雙方有直接的所有權或者使用權事

實，防止爭議雙方通過爭議、協(xié)議的方式瓜分國有和集體的后備土

地。

5、在三個月內完成調查處理意見，特殊情況需延長的應經過批

準。

第五條調解

1、在全面調查的基礎上，先行調解，根據(jù)基本事實，對照法律

法規(guī)規(guī)定，在實事求是，有利于社會穩(wěn)定的原則下，公平合理、互

諒互讓地組織雙方協(xié)調。

2、經調解協(xié)商如能達成一致意見，應由雙方簽訂權屬爭議協(xié)議

書，雙方單位和法人代表（或經授權的代理人）簽名蓋章。承辦人

簽名，縣局蓋章。協(xié)議書可作為土地登記依據(jù)進行土地登記。

3、經調解不能達成一致意見的，也應將不能達成一致的意見書

面記錄存檔。

第六條處理

1、調查小組初步提出處理意見。

2、經局辦公會討論形成正式處理意見報請縣人民政府研究決定°

3、由縣人民政府下達土地權屬爭議處理決定?？h政府批準后

由縣國土資源局下發(fā)處理決定，但要在此決定中注明經縣人民政府

批準。

第八條行政復議或行政訴訟

1、爭議雙方當事人對縣人民政府處理決定不服的，可以提起行

政復議，也可以提是行政訴訟。

2、土地權屬爭議實行復議前置原則，未經人民政府處理或行政

復議的，人民法院不予受理土地權屬爭議案件。

甲方簽字:

乙方簽字:

20__年一月—m

醫(yī)患糾紛調解協(xié)議書篇30

甲方：

乙方：

茲就甲方與乙方有關勞動合同等勞動糾紛事宜，經甲乙雙方友

好協(xié)商一致，達成如下協(xié)議，以期共同遵守。

一、對于未能及時簽訂勞動合同的事宜，甲方已經充分理解到

自己的做法確實存在一定問題，并給乙方造成了不良影響，甲方對

此向乙方表示歉意C

二、因校區(qū)搬遷，用工崗位進行調整，因此從年月

起甲方不再繼續(xù)聘用乙方，并與乙方解除勞動關系。

三、補償辦法

1、考慮到乙方在甲方工作期間的實際情況，甲方經研究決定向

乙方按在甲方工作的實際年限，每滿一年支付乙方最近一個月的工

資的標準（六個月以上的按一年計算；不滿六個月的支付半個月的工

資），一次性向乙方支付經濟補償金。

乙方于年月進入甲方工作，工作年限為年

月，最近一月工資額為元整。因此，甲方向乙方一次性

支付經濟補償金人民幣元（大寫：整）。

甲方支付乙方之補償費用，已經充分考慮了乙方的實際情況，

并本著以人為本的原則，充分體現(xiàn)甲方對乙方的人文關懷，而做出

的、一次性補償。

2、其他：_____________________________________

四、本協(xié)議書簽訂后，乙方須在三日為向勞動監(jiān)察部門對雙方

的勞動爭議提出撤回投訴，并向甲方提供撤回投訴申請的相應證明

文書，甲方在收到乙方提供的該文書后于五個工作日內支付一次性

補償費用。

五、甲方將以現(xiàn)金形式支付乙方一次性補償費用，乙方或者其

代理人簽收領取該款項后即視為甲方已經履行完畢支付義務。

六、乙方承諾自本協(xié)議履行完畢后，甲乙雙方之間不再存在任

何其他未了糾紛，乙方承諾不得再以任何理由向甲方主張任何其他

民事權利。

七、甲乙雙方約定，雙方均應積極履行完畢本協(xié)議第二、三、

四條約定的事項，甲方應按約定向乙方或者經其特別