2025年高職（臨床醫(yī)學(xué)）兒科學(xué)綜合測試試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。1.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括A.由上到下B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由低級到高級2.正常小兒前囟閉合的時間是A.3～6個月B.6～12個月C.1～1.5歲D.1.5～2歲3.小兒乳牙開始萌出的時間是A.2～3個月B.4～10個月C.10～12個月D.12～18個月4.小兒生理性貧血出現(xiàn)的時間是A.生后1～2個月B.生后2～3個月C.生后3～4個月D.生后4～5個月5.小兒白細(xì)胞分類中，中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比例相等的時間是A.生后4～6天B.生后4～6周C.生后4～6個月D.生后4～6歲6.小兒能量代謝中特有的能量消耗是A.基礎(chǔ)代謝B.食物的特殊動力作用C.活動消耗D.生長發(fā)育所需7.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點不包括A.營養(yǎng)豐富B.易于消化吸收C.增強(qiáng)嬰兒免疫力D.含不飽和脂肪酸少8.小兒添加輔食的原則不包括A.由少到多B.由稀到稠C.由粗到細(xì)D.由一種到多種9.小兒腹瀉的治療原則不包括A.調(diào)整飲食B.預(yù)防和糾正脫水C.合理用藥D.盡早使用止瀉劑10.小兒肺炎最常見的病原體是A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體11.小兒支氣管肺炎最主要的病理生理改變是A.低氧血癥B.高碳酸血癥C.呼吸衰竭D.心力衰竭12.小兒急性腎小球腎炎最常見的病因是A.肺炎球菌感染B.金黃色葡萄球菌感染C.溶血性鏈球菌感染D.大腸埃希菌感染13.小兒腎病綜合征最基本的病理生理改變是A.低蛋白血癥B.高脂血癥C.大量蛋白尿D.水腫14.小兒缺鐵性貧血最主要的原因是A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.鐵丟失過多D.生長發(fā)育快15.小兒營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的主要病因是A.維生素B12缺乏B.葉酸缺乏C.維生素B12和葉酸缺乏D.鐵缺乏16.小兒驚厥最常見的原因是A.高熱驚厥B.癲癇C.顱內(nèi)感染D.低鈣驚厥17.小兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是A.肺炎球菌B.流感嗜血桿菌C.大腸埃希菌D.金黃色葡萄球菌18.小兒結(jié)核菌素試驗結(jié)果硬結(jié)直徑5～9mm，提示A.陰性B.弱陽性C.陽性D.強(qiáng)陽性19.小兒先天性心臟病最常見的類型是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥20.小兒急性白血病最常見的類型是A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.急性髓細(xì)胞白血病C.慢性淋巴細(xì)胞白血病D.慢性髓細(xì)胞白血病第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：本大題共5小題，每空1分。請將答案填寫在題中的橫線上。1.小兒生長發(fā)育的兩個高峰期是______和______。2.小兒正常心率，新生兒為______次/分，1歲以內(nèi)為______次/分，2～3歲為______次/分。3.小兒腹瀉病的治療原則包括______、______、______、______。4.小兒肺炎合并心力衰竭的臨床表現(xiàn)為______、______、______、______。5.小兒缺鐵性貧血的治療原則為______、______、______。（二）名詞解釋（共15分）答題要求：本大題共3小題，每小題5分。請簡要解釋下列名詞。1.生理性黃疸2.維生素D缺乏性佝僂病3.小兒肥胖癥（三）簡答題（共15分）答題要求：本大題共3小題，每小題5分。請簡要回答下列問題。1.簡述小兒添加輔食的順序。2.簡述小兒肺炎的護(hù)理措施。3.簡述小兒急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)。（四）病例分析題（共15分）答題要求：請根據(jù)以下病例資料，回答問題?；純?，男，5歲。發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天。體溫39℃，呼吸60次/分，心率140次/分，精神不振，面色蒼白，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音，心音低鈍。血常規(guī)：白細(xì)胞15×10?/L，中性粒細(xì)胞0.8。胸部X線片：雙肺斑片狀陰影。1.該患兒最可能的診斷是什么？（5分）2.列出該患兒的主要護(hù)理診斷。（5分）3.簡述該患兒的護(hù)理措施。（5分）（五）論述題（共15分）答題要求：請根據(jù)所給材料，論述相關(guān)問題。材料：小兒生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程，但各年齡階段生長發(fā)育并非等速進(jìn)行。生長發(fā)育有其一般規(guī)律，如由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜等。論述小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律及其對臨床工作的指導(dǎo)意義。答案：1.B2.C3.B4.B5.D6.D7.D8.C9.D10.B11.A12.C13.C14.A15.C16.A17.A18.B19.B20.A填空題答案：1.嬰兒期青春期2.120～140110～130100～1203.調(diào)整飲食預(yù)防和糾正脫水合理用藥加強(qiáng)護(hù)理4.呼吸加快心率增快肝臟增大頸靜脈怒張5.去除病因補充鐵劑鐵劑治療有效者于2周左右網(wǎng)織紅細(xì)胞升高血紅蛋白恢復(fù)正常后再繼續(xù)服用鐵劑6～8周名詞解釋答案：1.生理性黃疸：由于新生兒膽紅素代謝特點，約50%～60%的足月兒和80%的早產(chǎn)兒出現(xiàn)生理性黃疸，其特點為一般情況良好，足月兒生后2～3天出現(xiàn)黃疸，4～黃疸5天達(dá)高峰，5～7天消退，最遲不超過2周；早產(chǎn)兒黃疸多于生后3～～5天出現(xiàn)，5～7天達(dá)高峰，～7～9天消退，最長可延遲到3～～4周。2.維生素D缺乏性佝僂病：是由于兒童體內(nèi)維生素D不足使鈣、磷代謝紊亂，產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I養(yǎng)性疾病。典型的表現(xiàn)是生長著的長骨干骺端和骨組織礦化不全。3.小兒肥胖癥：是由于能量攝入長期超過人體的消耗，使體內(nèi)脂肪過度積聚、體重超過一定范圍的一種營養(yǎng)障礙性疾病。簡答題答案：1.小兒添加輔食的順序：一般月齡4～6個月開始添加輔食。首先添加谷類食物（如米粉），其次添加蔬菜汁、水果汁，然后添加蛋黃，7～9個月可添加魚泥、肝泥、肉末等，10～12個月可添加稠粥、軟飯、面條、碎菜、碎肉、豆制品等。2.小兒肺炎的護(hù)理措施：①保持室內(nèi)空氣流通，溫濕度適宜。②給予營養(yǎng)豐富、易消化的飲食，少量多餐。③及時清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。④遵醫(yī)囑給予抗生素、止咳祛痰等藥物治療。⑤密切觀察病情變化，如體溫、呼吸、心率等，如有異常及時報告醫(yī)生。3.小兒急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)：①前驅(qū)感染：發(fā)病前1～3周常有上呼吸道感染、扁桃體炎等前驅(qū)感染。②典型表現(xiàn)：水腫、血尿、蛋白尿、高血壓。③嚴(yán)重表現(xiàn)：嚴(yán)重循環(huán)充血、高血壓腦病、急性腎衰竭。病例分析題答案：1.該患兒最可能的診斷是支氣管肺炎合并心力衰竭。2.主要護(hù)理診斷：①氣體交換受損與肺部炎癥有關(guān)。②體溫過高與肺部感染有關(guān)。③心輸出量減少與心力衰竭有關(guān)。④營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量與食欲減退、攝入不足有關(guān)。⑤焦慮與病情嚴(yán)重有關(guān)。3.護(hù)理措施：①保持呼吸道通暢，及時清除痰液，霧化吸入。②監(jiān)測體溫，體溫過高時給予物理或藥物降溫。③密切觀察病情，監(jiān)測生命體征，尤其是呼吸、心率、血壓變化。④給予營養(yǎng)豐富、易消化的飲食，少量多餐。⑤安撫患兒，減輕焦慮情緒。論述題答案：小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律包括：由上到下，如先抬頭、后抬胸，再會坐、立、行；由近到遠(yuǎn)，如從臂到手，從腿到腳的活動；由粗到細(xì)，如先會用全手掌握持物品，以后發(fā)展到能以手指端摘??；由低級到高級，如先會看、聽