2025年本科護(hù)理學(xué)（外科護(hù)理）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請將正確答案的序號填在題后的括號內(nèi)。1.外科護(hù)理學(xué)的范疇不包括以下哪項(xiàng)A.外科疾病的護(hù)理B.手術(shù)病人的護(hù)理C.急腹癥的護(hù)理D.預(yù)防保?。ǎ?.以下哪種情況不屬于外科急腹癥A.急性闌尾炎B.胃潰瘍穿孔C.宮外孕破裂D.急性心肌梗死（）3.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm（）4.手術(shù)中無菌操作原則不包括A.手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套后，手不能接觸背部、腰部以下和肩部以上部位B.不可在手術(shù)人員的背后傳遞手術(shù)器械及用品C.手術(shù)中如手套破損或接觸到有菌地方，應(yīng)更換無菌手套D.手術(shù)開始前，手術(shù)器械、敷料等物品可不必嚴(yán)格滅菌（）5.以下哪種麻醉方法屬于局部麻醉A.吸入麻醉B.靜脈麻醉C.椎管內(nèi)麻醉D.表面麻醉（）6.全麻術(shù)后未清醒的病人，應(yīng)采取的臥位是A.去枕平臥頭偏向一側(cè)B.半臥位C.平臥位D.側(cè)臥位（）7.術(shù)后早期活動的目的不包括A.促進(jìn)切口愈合B.預(yù)防肺部并發(fā)癥C.預(yù)防深靜脈血栓形成D.增加食欲（）8.胃腸減壓的目的不包括A.吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體B.減輕腹脹C.降低胃腸道內(nèi)的壓力D.促進(jìn)胃腸蠕動的恢復(fù)（）9.以下哪種腸梗阻屬于機(jī)械性腸梗阻A.腸粘連B.腸道功能紊亂C.腸系膜血管栓塞D.低鉀血癥（）10.急性闌尾炎的典型癥狀是A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.腹瀉（）11.診斷急性闌尾炎最重要的體征是A.右下腹固定壓痛B.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性C.腰大肌試驗(yàn)陽性D.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性（）12.胃潰瘍的好發(fā)部位是A.胃小彎B.胃大彎C.胃底部D.胃體部（）13.胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移（）14.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是A.腹痛B.排便習(xí)慣改變C.腹部腫塊D.腸梗阻（）15.直腸癌最常見的排便習(xí)慣改變是A.便秘B.腹瀉C.便秘與腹瀉交替出現(xiàn)D.便血（）16.以下哪種疾病可出現(xiàn)墨菲氏征陽性A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍穿孔（）17.膽總管結(jié)石合并膽管炎時(shí)，最典型的臨床表現(xiàn)是A.腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)高熱B.腹痛、黃疸、惡心嘔吐C.腹痛、黃疸、腹瀉D.腹痛、黃疸、腹脹（）18.原發(fā)性肝癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是A.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延（）19.腎損傷最常見的癥狀是A.疼痛B.血尿C.休克D.腰腹部腫塊（）20.膀胱癌最常見的癥狀是A.血尿B.尿頻、尿急、尿痛C.排尿困難D.尿潴留（）第II卷（非選擇題共60分）二、填空題（每空1分，共10分）1.外科手術(shù)按其目的可分為________________、________________、________________、________________。2.手術(shù)病人術(shù)前應(yīng)禁食________________小時(shí)，禁水________________小時(shí)。3.腸梗阻的共同表現(xiàn)為________________、________________、________________、________________。4.急性胰腺炎的主要臨床表現(xiàn)為________________、________________、________________。5.骨折的專有體征為________________、________________、________________。三、判斷題（每題1分，共10分）1.外科護(hù)士只需掌握外科疾病的護(hù)理知識，無需了解其他學(xué)科知識。（）2.手術(shù)切口分為清潔切口、清潔-污染切口、污染切口、感染切口四類。（）3.椎管內(nèi)麻醉包括蛛網(wǎng)膜下腔阻滯和硬膜外阻滯。（）4.術(shù)后切口感染多發(fā)生在術(shù)后3-5天。（）5.腸梗阻病人均需進(jìn)行手術(shù)治療。（）6.急性闌尾炎病人均有轉(zhuǎn)移性右下腹痛。（）7.胃潰瘍病人疼痛多在餐后半小時(shí)出現(xiàn)，持續(xù)1-2小時(shí)后緩解。（）8.肝癌病人AFP檢查一定呈陽性。（）9.腎損傷病人應(yīng)絕對臥床休息2-4周。（）10.膀胱癌病人出現(xiàn)血尿一定是無痛性肉眼血尿。（）四、病例分析題（每題20分，共20分）患者，男性，45歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹痛2天入院。入院查體：體溫38.5℃，脈搏90次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。右下腹壓痛、反跳痛明顯，肌緊張，結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞85%。診斷為急性闌尾炎。1.該患者目前的治療原則是什么？2.列出該患者術(shù)前的護(hù)理措施。五、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述外科手術(shù)切口裂開的原因及預(yù)防措施。2.簡述腸梗阻病人的護(hù)理要點(diǎn)及健康指導(dǎo)。答案：1.D2.D3.C4.D5.D6.A7.D8.D9.A10.A11.A12.A13.B14.B15.C16.A17.A18.A19.B20.A二、1.診斷性手術(shù)、根治性手術(shù)、姑息性手術(shù)、美容手術(shù)等2.12、43.腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便4.腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱5.畸形、反?；顒?、骨擦音或骨擦感三、1.×2.√3.√4.√5.×6.×7.×8.×9.√10.×四、1.治療原則：盡早手術(shù)切除闌尾。2.術(shù)前護(hù)理措施：①禁食、禁水，胃腸減壓，以減輕腹脹，減少胃腸道內(nèi)容物繼續(xù)流入腹腔。②觀察生命體征及腹部癥狀、體征變化，若出現(xiàn)腹痛加劇、壓痛范圍擴(kuò)大等情況，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。③遵醫(yī)囑給予抗生素，控制感染。④做好皮膚準(zhǔn)備，防止術(shù)后切口感染。⑤心理護(hù)理，緩解患者緊張焦慮情緒。五、1.原因：①營養(yǎng)不良，組織愈合能力差；②切口縫合技術(shù)有缺陷，如縫線過細(xì)、打結(jié)不緊等；③腹腔內(nèi)壓力突然增高，如劇烈咳嗽、腹脹、嘔吐等。預(yù)防措施：①術(shù)前加強(qiáng)營養(yǎng)支持，糾正低蛋白血癥；②手術(shù)時(shí)用減張縫線，術(shù)后延緩拆線時(shí)間；③及時(shí)處理腹脹、咳嗽等引起腹壓增高的因素；④切口包扎良好，避免切口裂開。2.護(hù)理要點(diǎn)：①禁食、胃腸減壓，保持胃腸減壓通暢，觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量。②觀察生命體征及腹部