PAGE醫(yī)院安全生產(chǎn)月考核制度一、總則（一）目的為加強醫(yī)院安全生產(chǎn)管理，提高全體員工安全生產(chǎn)意識，確保醫(yī)院各項工作安全、有序進行，特制定本考核制度。通過安全生產(chǎn)月考核，及時發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患，預防各類安全事故的發(fā)生，保障患者、醫(yī)護人員及醫(yī)院財產(chǎn)的安全。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院全體員工，包括臨床科室、醫(yī)技科室、行政職能部門、后勤保障部門等。（三）考核原則1.客觀公正原則：考核過程和結果應基于客觀事實，不受主觀因素影響，確保公平、公正地評價各部門和員工的安全生產(chǎn)工作表現(xiàn)。2.全面考核原則：涵蓋醫(yī)院安全生產(chǎn)工作的各個方面，包括安全制度執(zhí)行、安全設施維護、人員安全培訓、應急處置能力等，全面評估安全生產(chǎn)工作成效。3.激勵與約束并重原則：通過考核結果的運用，對安全生產(chǎn)工作表現(xiàn)優(yōu)秀的部門和個人給予獎勵，激發(fā)其積極性和主動性；對存在問題的部門和個人進行督促整改，強化約束機制，推動安全生產(chǎn)工作持續(xù)改進。二、考核組織與職責（一）考核領導小組成立醫(yī)院安全生產(chǎn)月考核領導小組，由醫(yī)院主要領導擔任組長，各分管領導擔任副組長，成員包括各職能部門負責人。考核領導小組負責制定考核方案、審定考核結果、研究解決考核工作中的重大問題。（二）考核工作小組考核工作小組由醫(yī)院安全生產(chǎn)管理部門牽頭，聯(lián)合相關職能部門組成。負責具體實施考核工作，包括制定考核細則、組織現(xiàn)場檢查、收集考核資料、匯總考核情況等。（三）職責分工1.醫(yī)院安全生產(chǎn)管理部門負責制定和完善安全生產(chǎn)月考核制度及相關考核細則。組織開展定期和不定期的安全生產(chǎn)檢查，對各部門安全生產(chǎn)工作進行日常監(jiān)督。匯總、分析考核結果，提出改進建議和措施，并跟蹤整改落實情況。負責與考核領導小組溝通協(xié)調，及時匯報考核工作進展情況。2.各職能部門按照職責分工，負責本部門及所管轄范圍內的安全生產(chǎn)工作，并配合考核工作小組開展考核。對考核中發(fā)現(xiàn)的本部門存在的問題，負責制定整改措施并組織實施，按時報送整改情況。協(xié)助安全生產(chǎn)管理部門開展安全生產(chǎn)宣傳教育和培訓工作，提高員工安全生產(chǎn)意識和技能。3.臨床科室負責本科室醫(yī)療安全、護理安全、患者安全等工作，嚴格執(zhí)行各項安全管理制度和操作規(guī)程。配合考核工作小組的檢查，如實提供相關資料和信息。對本科室員工進行安全生產(chǎn)教育和培訓，及時發(fā)現(xiàn)并報告安全隱患，積極參與安全整改工作。4.醫(yī)技科室保障本科室醫(yī)療設備、檢驗檢查等工作的安全運行，確保檢測結果準確可靠。做好儀器設備的維護保養(yǎng)、校準校驗等工作，嚴格遵守操作規(guī)程，防止因設備故障引發(fā)安全事故。配合考核工作，落實安全生產(chǎn)各項要求，對存在的問題及時整改。5.行政職能部門負責醫(yī)院行政辦公區(qū)域的安全管理，包括消防安全、用電安全、信息安全等。制定并執(zhí)行本部門安全管理制度，加強對員工的安全教育和培訓。配合考核工作小組開展相關工作，對考核中發(fā)現(xiàn)的問題及時整改，并做好與其他部門的協(xié)調配合。6.后勤保障部門負責醫(yī)院水、電、氣、暖等基礎設施的安全管理和維護，確保正常供應。做好醫(yī)療物資、藥品的儲存、運輸和供應安全工作，防止物資損壞、變質及藥品過期等問題。加強對食堂、宿舍等后勤服務場所的安全管理，保障飲食、住宿安全。積極配合考核工作，對考核提出的問題及時整改，保障醫(yī)院后勤安全穩(wěn)定運行。三、考核內容與標準（一）安全制度執(zhí)行情況（30分）1.安全生產(chǎn)責任制落實（10分）各部門是否明確各級人員安全生產(chǎn)職責，簽訂安全生產(chǎn)責任書。（5分）安全生產(chǎn)責任是否落實到具體崗位和個人，有無推諉扯皮現(xiàn)象。（5分）2.安全管理制度執(zhí)行（10分）嚴格執(zhí)行醫(yī)院制定的各項安全管理制度，如消防安全制度、醫(yī)療安全制度、設備安全管理制度等。（5分）對違反安全管理制度的行為是否及時糾正和處理，有無隱瞞不報情況。（5分）3.安全操作規(guī)程遵守（10分）各崗位工作人員是否熟悉并嚴格遵守本崗位安全操作規(guī)程。（5分）有無因違反操作規(guī)程導致安全事故或安全隱患的情況。（5分）（二）安全設施設備管理（25分）1.消防設施設備（10分）消防設施設備是否完好有效，包括滅火器、消火栓、自動噴水滅火系統(tǒng)、火災報警系統(tǒng)等。（5分）消防通道是否暢通無阻，疏散指示標志和應急照明是否正常工作。（5分）2.醫(yī)療設備安全（8分）醫(yī)療設備是否定期維護保養(yǎng)、校準校驗，記錄是否完整。（4分）設備運行是否正常，有無安全隱患，操作人員是否持證上崗。（4分）3.其他安全設施（7分）電梯、壓力容器、電氣設備等其他安全設施是否符合安全標準，運行是否正常。（4分）安全防護設施是否齊全有效，如防護欄、安全網(wǎng)等。（3分）（三）人員安全培訓教育（20分）1.培訓計劃與實施（10分）各部門是否制定年度安全生產(chǎn)培訓計劃，并按計劃組織實施。（5分）培訓內容是否涵蓋安全生產(chǎn)法律法規(guī)、安全操作規(guī)程、應急處置知識等，培訓記錄是否完整。（5分）2.員工安全意識與技能（10分）通過現(xiàn)場提問、考試等方式，檢查員工對安全生產(chǎn)知識和技能的掌握程度。（5分）員工是否具備自我保護意識和應急逃生能力，有無因操作不當引發(fā)安全事故的情況。（5分）（四）應急管理（15分）1.應急預案制定與完善（5分）醫(yī)院是否制定完善各類安全生產(chǎn)應急預案，包括火災、地震、醫(yī)療糾紛等。（3分）應急預案是否定期修訂，確保其科學性、實用性和可操作性。（2分）2.應急演練（5分）是否按規(guī)定組織開展應急演練，演練記錄是否完整。（3分）演練效果是否良好，員工是否熟悉應急處置流程和自身職責。（2分）3.應急物資儲備（5分）應急物資儲備是否充足，種類是否齊全，包括滅火器材、急救藥品、防護用品等。（3分）應急物資是否定期檢查、維護和更新，確保其性能完好。（2分）（五）安全隱患排查與整改（10分）1.隱患排查（5分）各部門是否定期開展安全隱患自查自糾工作，記錄是否完整。（3分）對檢查發(fā)現(xiàn)的安全隱患是否及時報告，報告內容是否詳細準確。（2分）2.隱患整改（5分）對排查出的安全隱患是否制定切實可行的整改措施，明確整改責任人、整改期限。（3分）安全隱患是否按時整改到位，整改效果是否符合要求，有無反復出現(xiàn)同類隱患的情況。（2分）四、考核方式與周期（一）考核方式1.日常檢查：考核工作小組定期對各部門安全生產(chǎn)工作進行現(xiàn)場檢查，按照考核標準進行評分，記錄檢查情況。2.資料審查：查閱各部門安全生產(chǎn)相關文件、記錄、臺賬等資料，核實安全制度執(zhí)行、培訓教育、隱患排查整改等工作落實情況。3.問卷調查：對部分員工進行安全生產(chǎn)知識問卷調查，了解員工對安全生產(chǎn)知識的掌握程度和對本部門安全生產(chǎn)工作的評價。（二）考核周期安全生產(chǎn)月考核以月度為周期，每月末開展當月考核工作。年度考核結合每月考核結果進行綜合評定。五、考核結果評定與運用（一）考核結果評定1.評分計算：考核工作小組根據(jù)各部門各項考核指標的得分情況，計算月度考核總分。總分=安全制度執(zhí)行情況得分+安全設施設備管理得分+人員安全培訓教育得分+應急管理得分+安全隱患排查與整改得分。2.等級劃分：根據(jù)月度考核總分，將考核結果分為四個等級：優(yōu)秀（90分及以上）：安全生產(chǎn)工作表現(xiàn)突出，安全制度執(zhí)行嚴格，安全設施設備完好，人員培訓教育到位，應急管理完善，無安全隱患。良好（8089分）：安全生產(chǎn)工作較好，各項考核指標基本達標，存在個別小問題，但能及時整改。合格（6079分）：安全生產(chǎn)工作基本符合要求，部分考核指標存在一些問題，需要進一步改進。不合格（60分以下）：安全生產(chǎn)工作存在較多問題，安全制度執(zhí)行不力，安全設施設備存在重大隱患，人員培訓教育不到位，應急管理存在缺陷，安全隱患排查整改不及時。（二）考核結果運用1.通報表揚與獎勵對月度考核結果為優(yōu)秀的部門，在全院范圍內進行通報表揚，并給予一定的物質獎勵，如獎金、榮譽證書等。對在安全生產(chǎn)工作中表現(xiàn)突出的個人，給予表彰和獎勵，優(yōu)先推薦參加各類先進評選活動。2.督促整改對月度考核結果為合格的部門，下達整改通知書，明確整改要求和期限，督促其針對存在的問題進行整改。整改期限結束后，對整改情況進行復查，如仍未達到要求，將采取進一步措施。3.責任追究對月度考核結果為不合格的部