11月母嬰護(hù)理習(xí)題庫（含參考答案）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.關(guān)于輸卵管妊娠的結(jié)局,下列哪項(xiàng)正確A、輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于峽部妊娠B、輸卵管妊娠完全流產(chǎn)一般出血較多C、輸卵管妊娠破裂多見于壺腹部妊娠D、輸卵管妊娠不完全流產(chǎn)可導(dǎo)致反復(fù)出血E、輸卵管妊娠破裂多發(fā)生在妊娠8周左右正確答案：D答案解析：輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于壺腹部妊娠，峽部妊娠多為破裂，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；輸卵管妊娠完全流產(chǎn)時(shí)出血一般不多，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；輸卵管妊娠破裂多見于峽部妊娠，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；輸卵管妊娠不完全流產(chǎn)可導(dǎo)致反復(fù)出血，D選項(xiàng)正確；輸卵管妊娠破裂多發(fā)生在妊娠6周左右，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。2.妊娠期高血壓疾病使用硫酸鎂解痙時(shí),應(yīng)停用藥物的指征是A、尿量700ml/24hB、呼吸18次/minC、膝反射消失D、血壓130/90mmHgE、自覺癥狀減輕正確答案：C答案解析：使用硫酸鎂解痙時(shí)，膝反射消失提示鎂離子中毒，應(yīng)立即停用硫酸鎂。尿量每24小時(shí)少于400ml或每小時(shí)少于17ml是停用硫酸鎂的指征之一，但700ml/24h不屬于停用指征；呼吸每分鐘少于16次是停用指征，18次/min不屬于；血壓不是停用硫酸鎂的直接指征；自覺癥狀減輕不是停用硫酸鎂的指征。3.妊娠期高血壓疾病病人發(fā)生抽搐時(shí),首要的護(hù)理措施是A、密切觀察生命體征B、加床擋,防止墜床C、置病人于安靜、暗光的單人病室D、使病人取頭低側(cè)臥位,保持呼吸道通暢E、用舌鉗固定舌頭,防止舌頭咬傷正確答案：D答案解析：妊娠期高血壓疾病病人發(fā)生抽搐時(shí)，首要的護(hù)理措施是使病人取頭低側(cè)臥位，保持呼吸道通暢，防止窒息，這是保障患者生命安全的關(guān)鍵措施，其他措施如加床擋、密切觀察生命體征、用舌鉗固定舌頭、置病人于安靜暗光單人病室等也很重要，但不是首要措施。4.常用來推算預(yù)產(chǎn)期的依據(jù)是A、測(cè)量宮底的高度B、開始感覺胎動(dòng)的時(shí)間C、末次月經(jīng)開始的第一天D、早孕反應(yīng)開始的第一天E、孕早期的婦科檢查結(jié)果正確答案：C答案解析：推算預(yù)產(chǎn)期最常用的依據(jù)是末次月經(jīng)開始的第一天。末次月經(jīng)日期的月份加9或減3，為預(yù)產(chǎn)期月份數(shù)；天數(shù)加7，為預(yù)產(chǎn)期日。早孕反應(yīng)開始時(shí)間、孕早期婦科檢查結(jié)果、感覺胎動(dòng)時(shí)間及測(cè)量宮底高度等雖然也可輔助推測(cè)孕周，但都不如末次月經(jīng)準(zhǔn)確和常用。5.前置胎盤是指妊娠28周后胎盤附著于A、子宮后壁B、子宮下壁C、子宮底部D、子宮前壁E、子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口處正確答案：E答案解析：前置胎盤是指妊娠28周后，胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部。子宮前壁、后壁、下壁、底部都不是前置胎盤所特有的附著部位描述，只有子宮下段，甚至胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口處符合前置胎盤的定義。6.可以動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦產(chǎn)程進(jìn)展和識(shí)別難產(chǎn)的重要手段是A、多普勒聽胎心B、肛門檢查C、產(chǎn)程圖D、胎兒監(jiān)護(hù)E、陰道檢查正確答案：C答案解析：產(chǎn)程圖是綜合反映產(chǎn)程進(jìn)展的圖形，能動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦產(chǎn)程進(jìn)展情況，通過觀察產(chǎn)程圖上各項(xiàng)指標(biāo)的變化，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)程異常，識(shí)別難產(chǎn)，是重要手段。胎兒監(jiān)護(hù)主要監(jiān)測(cè)胎兒情況；多普勒聽胎心只是聽胎心音，不能全面反映產(chǎn)程進(jìn)展；陰道檢查和肛門檢查是評(píng)估產(chǎn)程的方法，但不是動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)產(chǎn)程進(jìn)展和識(shí)別難產(chǎn)的最重要手段。7.外陰奇癢，白帶呈豆腐渣樣最可能的診斷是A、老年性陰道炎B、假絲酵母菌性陰道炎C、滴蟲性陰道炎D、前庭大腺炎E、慢性宮頸炎正確答案：B答案解析：假絲酵母菌性陰道炎的典型表現(xiàn)是外陰奇癢，白帶呈豆腐渣樣。老年性陰道炎主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多及外陰瘙癢、灼熱感，白帶稀薄，呈淡黃色；滴蟲性陰道炎主要癥狀是陰道分泌物增多及外陰瘙癢，白帶呈黃綠色、稀薄膿性、泡沫狀；慢性宮頸炎主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多，呈乳白色黏液狀等；前庭大腺炎主要表現(xiàn)為單側(cè)前庭大腺紅腫、疼痛等。8.孕婦,妊娠28周,因車禍碰撞腹部后出現(xiàn)持續(xù)性腹痛。查體:子宮硬如板狀,有壓痛,子宮比妊娠周數(shù)大,陰道無流血,胎心、胎動(dòng)消失。診斷為重型胎盤早剝。A、水囊引產(chǎn)B、滴縮宮素引產(chǎn)C、產(chǎn)鉗助產(chǎn)D、等待胎兒自己娩出E、糾正休克,終止妊娠正確答案：E答案解析：重型胎盤早剝一旦確診，必須及時(shí)終止妊娠。該患者出現(xiàn)子宮硬如板狀、壓痛、胎心胎動(dòng)消失等表現(xiàn)，病情危急，應(yīng)立即糾正休克，盡快終止妊娠，以挽救母兒生命。而縮宮素引產(chǎn)適用于協(xié)調(diào)性宮縮乏力等情況，此患者不適用；等待胎兒自己娩出會(huì)延誤病情；產(chǎn)鉗助產(chǎn)需有一定條件且不適用于這種情況；水囊引產(chǎn)也不合適，所以應(yīng)選擇糾正休克，終止妊娠。9.某產(chǎn)婦,27歲,妊娠36周。護(hù)士在查房時(shí)為護(hù)生講解正常的臍帶結(jié)構(gòu),正確的是A、臍靜脈較粗、壁厚B、臍動(dòng)脈較細(xì)、壁薄C、一條動(dòng)脈,一條靜脈D、一條動(dòng)脈,兩條靜脈E、兩條動(dòng)脈,一條靜脈正確答案：E答案解析：臍帶是連接胎兒與胎盤的條索狀組織，內(nèi)有兩條臍動(dòng)脈和一條臍靜脈。臍靜脈較粗、壁薄，臍動(dòng)脈較細(xì)、壁厚。所以選項(xiàng)E正確，選項(xiàng)A、B、C、D錯(cuò)誤。10.產(chǎn)褥感染的概念是A、是指分娩時(shí)生殖道受病原體感染，引起局部和全身的炎性變化B、是指產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染，引起局部和全身的炎性變化C、是指分娩及產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲，引起局部或全身感染D、是指分娩時(shí)及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染，引起局部炎性變化E、是指分娩時(shí)生殖道受病原體感染，引起全身的炎性變化正確答案：C答案解析：產(chǎn)褥感染是指分娩及產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲，引起局部或全身感染。選項(xiàng)A未提及產(chǎn)褥期；選項(xiàng)B沒有明確指出是受病原體侵襲；選項(xiàng)D只說局部炎性變化不全面；選項(xiàng)E只說引起全身炎性變化也不準(zhǔn)確。所以正確答案是C。11.吸宮術(shù)后注意事項(xiàng)，不正確的是A、術(shù)畢，應(yīng)在休息室休息1~2小時(shí)B、1周或陰道流血未盡前禁止盆浴C、1個(gè)月內(nèi)禁止性交D、保持外陰清潔E、持續(xù)陰道流血10天以上，須及時(shí)復(fù)診正確答案：B答案解析：吸宮術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴，而非1周或陰道流血未盡前，B選項(xiàng)錯(cuò)誤。術(shù)畢應(yīng)在休息室休息1~2小時(shí)，A選項(xiàng)正確；1個(gè)月內(nèi)禁止性交，C選項(xiàng)正確；要保持外陰清潔，D選項(xiàng)正確；若持續(xù)陰道流血10天以上，須及時(shí)復(fù)診，E選項(xiàng)正確。12.青春期宮血的治療原則是：A、促進(jìn)子宮發(fā)育B、減少月經(jīng)量C、調(diào)整月經(jīng)，減少月經(jīng)量D、止血，調(diào)整周期，促排卵E、調(diào)整垂體與性腺功能正確答案：D答案解析：青春期功血的治療原則是止血、調(diào)整周期、促排卵。青春期功血多由于下丘腦-垂體-卵巢軸功能尚未完全成熟，導(dǎo)致激素分泌異常，引起子宮異常出血。止血是首要任務(wù)，以避免大量失血導(dǎo)致貧血等并發(fā)癥；調(diào)整周期可模擬正常月經(jīng)周期，使內(nèi)分泌功能逐漸恢復(fù)正常；促排卵則有助于恢復(fù)正常的排卵功能，建立規(guī)律的月經(jīng)周期，預(yù)防遠(yuǎn)期并發(fā)癥如不孕等。減少月經(jīng)量只是其中一部分，不全面；調(diào)整垂體與性腺功能是通過上述止血、調(diào)整周期、促排卵等具體措施來實(shí)現(xiàn)的；促進(jìn)子宮發(fā)育不是青春期功血的主要治療原則。13.妊娠足月時(shí)孕婦體重平均增加約為A、5.0kgB、10.0kgC、12.5kgD、15.0kgE、20.0kg正確答案：C答案解析：孕婦妊娠期間體重增加是生理現(xiàn)象，一般妊娠足月時(shí)體重平均增加約12.5kg。體重增加過多可導(dǎo)致妊娠期高血壓疾病、巨大兒等不良妊娠結(jié)局；體重增加過少可能影響胎兒生長發(fā)育，導(dǎo)致胎兒生長受限等。孕婦應(yīng)合理控制孕期體重增長，整個(gè)孕期體重增長以12.5kg為宜。14.產(chǎn)后如會(huì)陰切口處疼痛劇烈或有肛門墜感應(yīng)懷疑A、會(huì)陰部傷口水腫B、產(chǎn)后出血C、體位不妥D、胎盤殘留E、會(huì)陰部傷口血腫正確答案：E答案解析：產(chǎn)后會(huì)陰切口處疼痛劇烈或有肛門墜脹感，首先應(yīng)懷疑會(huì)陰部傷口血腫。會(huì)陰部傷口血腫可導(dǎo)致局部壓力增加，引起疼痛和墜脹感。傷口水腫一般不會(huì)疼痛劇烈，產(chǎn)后出血主要表現(xiàn)為陰道流血量多等，胎盤殘留多有陰道流血及腹痛等表現(xiàn)，體位不妥一般不會(huì)導(dǎo)致這種特定癥狀。15.下列哪種情況不是先兆子宮破裂的表現(xiàn)A、病理性縮復(fù)環(huán)B、呼吸急促、脈搏加快C、血壓下降D、血尿E、子宮強(qiáng)直性收縮正確答案：C答案解析：先兆子宮破裂時(shí)子宮強(qiáng)直性收縮、病理性縮復(fù)環(huán)、呼吸急促、脈搏加快、血尿等均是常見表現(xiàn)。而血壓下降不是先兆子宮破裂的典型表現(xiàn)，在先兆子宮破裂階段主要是子宮收縮等相關(guān)變化，血壓不一定會(huì)立即下降，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為子宮破裂，進(jìn)而可能出現(xiàn)休克等導(dǎo)致血壓下降的情況，但不是先兆子宮破裂的直接表現(xiàn)。16.某產(chǎn)婦,28歲。足月妊娠,陰道分娩后第3天,于出院前接受產(chǎn)褥期保健知識(shí)宣教后,向護(hù)士復(fù)述的內(nèi)容錯(cuò)誤的是A、常進(jìn)行縮肛鍛煉B、飲食營養(yǎng)豐富、易消化C、臥室清潔,注意通風(fēng)D、經(jīng)常擦浴,勤換衣褲E、每4小時(shí)喂哺一次嬰兒正確答案：E答案解析：產(chǎn)褥期保健知識(shí)宣教中，喂哺嬰兒應(yīng)按需哺乳，而不是每4小時(shí)喂哺一次。飲食營養(yǎng)豐富、易消化有助于產(chǎn)婦恢復(fù)；經(jīng)常擦浴、勤換衣褲可保持個(gè)人衛(wèi)生；臥室清潔、注意通風(fēng)能提供良好的居住環(huán)境；常進(jìn)行縮肛鍛煉可促進(jìn)盆底肌肉恢復(fù)。17.關(guān)于產(chǎn)褥期婦女生理變化的描述,錯(cuò)誤的是A、胎盤附著處的子宮內(nèi)膜修復(fù)需3周B、產(chǎn)后1周尿量明顯增加C、產(chǎn)褥早期血液仍處于高凝狀態(tài)D、不哺乳產(chǎn)婦一般于6-10周恢復(fù)月經(jīng)E、容易發(fā)生尿潴留正確答案：A答案解析：胎盤附著處的子宮內(nèi)膜修復(fù)需6周，而不是3周，所以選項(xiàng)A描述錯(cuò)誤。產(chǎn)后1周內(nèi)尿量明顯增加，選項(xiàng)B正確；產(chǎn)褥早期血液仍處于高凝狀態(tài)，選項(xiàng)C正確；不哺乳產(chǎn)婦一般于6-10周恢復(fù)月經(jīng)，哺乳產(chǎn)婦月經(jīng)復(fù)潮延遲，選項(xiàng)D正確；產(chǎn)后容易發(fā)生尿潴留，選項(xiàng)E正確。18.正常新生兒的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A、取平臥位B、每日沐浴C、觀察呼吸、面包D、勤快尿布E、保持臍部清潔干燥正確答案：A答案解析：正常新生兒護(hù)理時(shí)應(yīng)避免采取平臥位，以防嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息，一般采取側(cè)臥或仰臥位頭偏向一側(cè)。每日沐浴可保持皮膚清潔，觀察呼吸、面色能及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況，勤換尿布可防止尿布疹，保持臍部清潔干燥可預(yù)防感染，所以[B]、[C]、[D]、[E]選項(xiàng)的護(hù)理措施均正確，[A]選項(xiàng)錯(cuò)誤。19.保持子宮前傾位置的一對(duì)主要韌帶是A、圓韌帶B、闊韌帶C、主韌帶D、骨盆漏斗韌帶E、子宮骶骨韌帶正確答案：A答案解析：圓韌帶呈圓索狀得名，由平滑肌和結(jié)締組織構(gòu)成，全長12~14cm。起自子宮角的前面、輸卵管近端的稍下方，在闊韌帶前葉的覆蓋下向前外側(cè)彎行，穿經(jīng)腹股溝管止于大陰唇前端。有維持子宮前傾位置的作用。20.某孕婦發(fā)生了DIC，即A、心衰B、呼吸窘迫綜合征C、彌散性血管內(nèi)凝血D、羊水過少E、胎膜早破正確答案：C答案解析：DIC即彌散性血管內(nèi)凝血，是在許多疾病基礎(chǔ)上，致病因素?fù)p傷微血管體系，導(dǎo)致凝血活化，全身微血管血栓形成、凝血因子大量消耗并繼發(fā)纖溶亢進(jìn)，引起以出血及微循環(huán)衰竭為特征的臨床綜合征。21.女，25歲，丈夫?yàn)檐娙?，于月?jīng)14天到部隊(duì)探親，丈夫?qū)ο鹉z過敏，最好的避孕方法是A、皮下埋植避孕B、速效口服避孕藥C、宮內(nèi)節(jié)育器D、長效口服避孕E、陰莖套正確答案：B答案解析：探親避孕藥適用于短期探親夫婦，速效口服避孕藥能滿足女方在丈夫探親期間的避孕需求。宮內(nèi)節(jié)育器放置有一定時(shí)間限制且丈夫橡膠過敏不適合用含橡膠成分的宮內(nèi)節(jié)育器等；長效口服避孕藥使用不方便；陰莖套因丈夫橡膠過敏不可行；皮下埋植避孕也不適合這種短期探親情況。22.病人，女性，28歲。妊娠32周出現(xiàn)少量陰道流血，以往曾有3次早產(chǎn)史。主要的處理原則是A、左側(cè)臥位B、抑制宮縮，促進(jìn)胎兒肺成熟C、給氧D、等待自然分娩E、迅速結(jié)束分娩正確答案：B答案解析：處理原則是抑制宮縮，促進(jìn)胎兒肺成熟。因?yàn)榛颊哂性绠a(chǎn)史且此次妊娠32周出現(xiàn)少量陰道流血，首要任務(wù)是盡可能延長孕周，抑制宮縮，同時(shí)促進(jìn)胎兒肺成熟，以提高胎兒出生后的生存能力。左側(cè)臥位可改善胎盤血液循環(huán)，但不是主要處理原則；迅速結(jié)束分娩適用于胎兒窘迫等緊急情況，該患者目前不需要；等待自然分娩不利于孕周的維持；給氧不是針對(duì)該情況的關(guān)鍵處理措施。23.關(guān)于頸或?qū)m頸管活組織檢查錯(cuò)誤的是A、術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活B、是確診宮頸癌的常用方法C、取材一般在鱗柱狀上皮交界處3、6、9、12四點(diǎn)D、取下的組織放在同一標(biāo)本瓶?jī)?nèi)E、術(shù)后注意陰道流血情況正確答案：D答案解析：取下的組織應(yīng)分別放在不同標(biāo)本瓶?jī)?nèi)，注明取材部位，以便病理檢查，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活，防止感染，A選項(xiàng)正確；頸或?qū)m頸管活組織檢查是確診宮頸癌的常用方法，B選項(xiàng)正確；取材一般在鱗柱狀上皮交界處3、6、9、12四點(diǎn)，C選項(xiàng)正確；術(shù)后要注意陰道流血情況，E選項(xiàng)正確。24.葡萄胎清宮術(shù)后，尿妊娠試驗(yàn)由陰性轉(zhuǎn)為陽性時(shí)一般考慮為A、殘留B、病情好轉(zhuǎn)C、絨癌D、侵蝕性葡萄胎E、妊娠正確答案：D25.臀位分娩，下列何項(xiàng)正確A、臀位分娩后，胎頭娩后無困難B、宮縮時(shí)見胎糞流出考慮為胎兒缺氧C、臍部至胎頭娩出不超過8分鐘D、“堵”臀時(shí)間過長不好E、陰道口見胎臀撥露，快速結(jié)束分娩正確答案：C答案解析：臀位分娩時(shí)臍部至胎頭娩出不超過8分鐘是正確的。選項(xiàng)A，臀位分娩后胎頭娩出可能會(huì)有困難；選項(xiàng)B，宮縮時(shí)見胎糞流出不一定就絕對(duì)是胎兒缺氧，也可能是其他原因；選項(xiàng)D，“堵”臀有其必要性和合理性，并非時(shí)間過長不好；選項(xiàng)E，陰道口見胎臀撥露不能快速結(jié)束分娩，要按正確流程處理，避免胎兒損傷。26.陰道灌洗液的最佳溫度是A、38~40℃B、43~45℃C、36~37℃D、34~35℃E、41~43℃正確答案：E27.一位初孕50天的婦女，在“婦兒衛(wèi)生保健咨詢?nèi)铡毕蜃o(hù)士咨詢，孕期哪段時(shí)間應(yīng)禁止性生活，回答是在妊娠A、3個(gè)月內(nèi)及最后1個(gè)月B、3個(gè)月內(nèi)及最后2個(gè)月C、2個(gè)月內(nèi)及最后2個(gè)月D、2個(gè)月內(nèi)及最后1個(gè)月E、3個(gè)月內(nèi)及最后半個(gè)月正確答案：B答案解析：妊娠前3個(gè)月內(nèi)及最后2個(gè)月應(yīng)禁止性生活。前3個(gè)月內(nèi)性生活刺激可能引起子宮收縮，導(dǎo)致流產(chǎn)；最后2個(gè)月性生活可導(dǎo)致早產(chǎn)、胎膜早破、感染等不良后果。28.孕42周產(chǎn)婦，給予縮宮素引產(chǎn)4h后，產(chǎn)婦主訴腹痛難忍。查體：子宮下段壓痛明顯，伴血尿。診斷先兆子宮破裂。首選護(hù)理措施是A、陪伴產(chǎn)婦B、吸氧保暖C、通知家屬D、停縮宮素E、配血備皮正確答案：D答案解析：立即停止縮宮素使用是首要護(hù)理措施，因?yàn)榭s宮素是導(dǎo)致先兆子宮破裂的誘因，停止使用可避免子宮破裂進(jìn)一步發(fā)展，而配血備皮、通知家屬、陪伴產(chǎn)婦、吸氧保暖等措施雖也重要，但不是首選的關(guān)鍵措施。29.人工流產(chǎn)術(shù)后12日仍有較多量陰道流血，應(yīng)首先考慮是A、吸宮負(fù)壓過大B、子宮復(fù)舊不良C、子宮穿孔D、子宮內(nèi)膜炎E、吸宮不全正確答案：E答案解析：人工流產(chǎn)術(shù)后若有較多量陰道流血且持續(xù)時(shí)間長，首先應(yīng)考慮吸宮不全，吸宮不全時(shí)部分妊娠組織殘留，影響子宮收縮導(dǎo)致出血。子宮穿孔多有劇烈腹痛、腹腔內(nèi)出血等表現(xiàn)；子宮復(fù)舊不良主要表現(xiàn)為惡露增多、時(shí)間延長等，但一般不如吸宮不全導(dǎo)致的出血明顯；子宮內(nèi)膜炎多有發(fā)熱、腹痛、惡露有異味等；吸宮負(fù)壓過大一般不會(huì)導(dǎo)致術(shù)后12日仍有較多量陰道流血這種情況。30.分娩期產(chǎn)婦一旦發(fā)生子宮先兆破裂，首選的措施是A、抗休克、靜脈輸血輸液B、停止一切操作，抑制宮縮C、陰道助產(chǎn)盡快結(jié)束發(fā)娩D、大量抗生不比預(yù)防感染E、以上全正確正確答案：B答案解析：分娩期產(chǎn)婦一旦發(fā)生子宮先兆破裂，應(yīng)立即停止一切操作，抑制宮縮，以緩解子宮破裂的進(jìn)展，避免發(fā)生子宮破裂，這是首要措施?？剐菘恕㈧o脈輸血輸液是后續(xù)處理措施；陰道助產(chǎn)盡快結(jié)束分娩可能加重子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)；大量抗生素預(yù)防感染不是此時(shí)首選措施。31.前置胎盤的主要癥狀為A、子宮大于符合孕周B、胎先露高浮C、子宮硬如板樣D、無痛性反復(fù)流血E、胎位異常正確答案：D答案解析：前置胎盤的主要癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。胎位異常、胎先露高浮不是前置胎盤的主要癥狀。子宮大于符合孕周多見于多胎妊娠、巨大胎兒等情況。子宮硬如板樣是胎盤早剝的典型表現(xiàn)。32.林某，女。經(jīng)陰道行子宮切除術(shù)，術(shù)后取出紗條的時(shí)間是A、6小時(shí)B、12小時(shí)C、24小時(shí)D、48小時(shí)E、72小時(shí)正確答案：C答案解析：術(shù)后陰道內(nèi)紗條一般在術(shù)后24小時(shí)取出，防止感染等并發(fā)癥，所以該題選C。33.正常足月妊娠時(shí)羊水的量約為A、300mB、500mlC、1000mlD、2000mlE、2500ml正確答案：C答案解析：正常足月妊娠時(shí)羊水的量約為800～1000ml，所以大于1000ml也在正常范圍內(nèi)，其他選項(xiàng)數(shù)值均不符合正常足月妊娠時(shí)羊水量的范圍。34.女，58歲，已絕經(jīng)多年，幾個(gè)月來常有少量不規(guī)則出血，來院檢查診斷為子宮內(nèi)膜癌。下列哪項(xiàng)不是該病的特點(diǎn)A、疼痛出現(xiàn)較早B、生長緩慢C、絕經(jīng)后婦女多見D、轉(zhuǎn)移較晚E、預(yù)后尚好正確答案：A答案解析：子宮內(nèi)膜癌生長緩慢，轉(zhuǎn)移較晚，預(yù)后尚好，絕經(jīng)后婦女多見。疼痛出現(xiàn)一般較晚，不是其特點(diǎn)。35.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的主要特征是A、產(chǎn)程延長B、宮縮時(shí)手按宮底部可出現(xiàn)凹陷C、宮縮失去對(duì)稱性和極性D、引起產(chǎn)后出血E、產(chǎn)婦疼痛難忍正確答案：B答案解析：協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的主要特征是宮縮時(shí)子宮收縮力弱，持續(xù)時(shí)間短，間歇期長且不規(guī)律，宮縮高峰時(shí)，宮底部不強(qiáng)，而是子宮下段強(qiáng)，用手按壓宮底部可出現(xiàn)凹陷。產(chǎn)程延長是協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的結(jié)果而非特征；協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力一般不會(huì)引起產(chǎn)后出血；宮縮失去對(duì)稱性和極性是不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的特點(diǎn)；產(chǎn)婦疼痛難忍不是協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的主要特征。36.月經(jīng)期衛(wèi)生措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、避免寒冷刺激B、可參加體育鍛煉C、陰道沖洗以預(yù)防感染D、應(yīng)保持外陰清潔E、忌食辛辣食物正確答案：C答案解析：月經(jīng)期應(yīng)保持外陰清潔，避免寒冷刺激，忌食辛辣食物，可參加適量體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)等。但不宜進(jìn)行陰道沖洗，因?yàn)樵陆?jīng)期宮頸口微微擴(kuò)張，陰道沖洗易導(dǎo)致細(xì)菌上行感染，引起盆腔炎等疾病。37.產(chǎn)婦王女士，第二胎，孕40周，第一胎因前置胎盤行剖宮產(chǎn)術(shù)。檢查宮口開大1cm，胎位為枕左前，胎心音132次/分。制定的護(hù)理措施中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、勤聽胎心音B、灌腸C、鼓勵(lì)少量多次進(jìn)食D、清潔外陰E、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程正確答案：B答案解析：前置胎盤剖宮產(chǎn)史者禁忌灌腸，以免引起子宮收縮，導(dǎo)致胎盤剝離面出血。清潔外陰可保持會(huì)陰部清潔，預(yù)防感染；鼓勵(lì)少量多次進(jìn)食可保證產(chǎn)婦能量供應(yīng)；嚴(yán)密觀察產(chǎn)程、勤聽胎心音有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)程進(jìn)展及胎兒情況異常，這些措施都是正確的。38.卵巢的功能是A、胎兒晚出的通道B、孕育胎兒C、產(chǎn)生月經(jīng)D、精卵結(jié)合的部位E、生殖和內(nèi)分泌正確答案：E答案解析：卵巢具有生殖功能，如產(chǎn)生卵子等，同時(shí)還具有內(nèi)分泌功能，可分泌雌激素、孕激素等多種激素。選項(xiàng)A胎兒娩出的通道是產(chǎn)道；選項(xiàng)B孕育胎兒是子宮的功能；選項(xiàng)C產(chǎn)生月經(jīng)是子宮內(nèi)膜在激素作用下的周期性變化；選項(xiàng)D精卵結(jié)合的部位是輸卵管。39.某婦女，月經(jīng)規(guī)律，周期為28天，經(jīng)期5天，現(xiàn)月經(jīng)干凈2天，目前處于A、分泌早期B、分泌期C、增生早期D、增生期E、月經(jīng)前期正確答案：C答案解析：月經(jīng)周期的第5-14天為增生期，增生期又分為增生早期、增生中期和增生晚期。月經(jīng)周期為28天，月經(jīng)干凈2天，處于第7天，屬于增生早期。40.產(chǎn)后4~6小時(shí)應(yīng)積極處理產(chǎn)婦出現(xiàn)的A、便秘B、惡露C、褥汗D、尿潴留E、疲乏正確答案：D答案解析：產(chǎn)后因膀胱肌張力降低，對(duì)膀胱內(nèi)壓的敏感性降低，加之外陰傷口疼痛、不習(xí)慣臥床排尿等原因，容易發(fā)生尿潴留。產(chǎn)后4-6小時(shí)應(yīng)積極處理尿潴留，避免影響子宮收縮，導(dǎo)致產(chǎn)后出血等情況。而便秘、惡露、褥汗、疲乏等在產(chǎn)后初期雖也需要關(guān)注，但并非此時(shí)最需要積極處理的，故答案為D。二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.下列哪些屬于高危兒范圍的是A、足月兒B、剖腹產(chǎn)的新生兒C、早產(chǎn)兒D、出生體重＜2500gE、出生后Apgar≤4分正確答案：BCDE2.輕度新生兒窒息搶救方法是A、清理呼吸道B、氣管插管C、保暖D、刺激呼吸E、吸氧正確答案：ACDE3.輕度新生兒窒息的臨床表現(xiàn)有A、Apgar評(píng)分6次B、心率100次/分C、喘息樣微弱呼吸D、喉反射存在E、肌張力松弛正確答案：ABD4.產(chǎn)婦分娩時(shí)行會(huì)陰左側(cè)切，產(chǎn)后正確的護(hù)理方法A、消毒液擦洗，每天2次B、外陰水腫用50%硫酸鎂濕熱敷C、左側(cè)臥位D、傷口紅腫者用紅外線照射E、3～5天拆線正確答案：ABDE答案解析：產(chǎn)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，用消毒液擦洗，每天2次，A正確；外陰水腫用50%硫酸鎂濕熱敷，可促進(jìn)水腫消退，B正確；應(yīng)右側(cè)臥位，避免惡露污染傷口，C錯(cuò)誤；傷口紅腫者用紅外線照射，可促進(jìn)血液循環(huán)，利于傷口愈合，D正確；會(huì)陰側(cè)切一般3～5天拆線，E正確。5.在孕婦腹壁上聽診，下列哪種音響與母體心率相一致A、子宮雜音B、胎盤雜音C、胎動(dòng)音D、臍帶雜音E、腸蠕動(dòng)音正確答案：AB6.有關(guān)葡萄胎的敘述，正確的是A、反復(fù)陰道出血B、確診后必須迅速清理子宮腔C、子宮大于停經(jīng)月份D、雙側(cè)卵巢增大為葡萄胎惡變E、術(shù)后隨訪時(shí)間應(yīng)持續(xù)5年正確答案：ABC答案解析：葡萄胎患者常有反復(fù)陰道出血，A正確；一經(jīng)確診，應(yīng)及時(shí)清宮，B正確；多數(shù)患者的子宮大于停經(jīng)月份，C正確；雙側(cè)卵巢黃素化囊腫一般在清宮后2～4個(gè)月自行消退，不是惡變，D錯(cuò)誤；葡萄胎清宮后隨訪2年，E錯(cuò)誤。7.妊娠合并心臟病孕婦分娩期護(hù)理正確的是A、臨產(chǎn)后遵醫(yī)囑給抗生素至產(chǎn)后1周B、第二產(chǎn)程可手術(shù)助產(chǎn)C、胎兒娩出后腹部壓沙袋D、宮縮乏力可用麥角新堿E、胎兒娩出后可遵醫(yī)囑給產(chǎn)婦皮下注射嗎啡5～10mg正確答案：ABCE答案解析：臨產(chǎn)后遵醫(yī)囑給抗生素至產(chǎn)后1周，可預(yù)防感染，A正確；第二產(chǎn)程可手術(shù)助產(chǎn)，以縮短產(chǎn)婦體力消耗，B正確；胎兒娩出后腹部壓沙袋，可防止腹壓驟降引發(fā)心力衰竭，C正確；宮縮乏力不可用麥角新堿，以免靜脈壓升高，加重心臟負(fù)擔(dān)，D錯(cuò)誤；胎兒娩出后可遵醫(yī)囑給產(chǎn)婦皮下注射嗎啡5～10mg，以鎮(zhèn)靜、減慢心率，E正確。8.參與性周期調(diào)節(jié)的激素有A、雌激素B、孕激素C、促黃體素D、雄激素E、促卵泡素正確答案：ABCE9.與陰道自凈作用有關(guān)的是A、陰道桿菌B、雌激素C、糖原D、孕激素E、乳酸桿菌正確答案：BCE10.基礎(chǔ)體溫測(cè)定常用于下列癥狀或疾病的輔助檢查A、子宮內(nèi)膜癌B、黃體功能C、早孕D、排卵日期E、宮頸癌正確答案：BCD答案解析：]基礎(chǔ)體溫測(cè)定可用于了解黃體功能、推測(cè)排卵日期及判斷早孕等情況。正常情況下，排卵后基礎(chǔ)體溫可升高0.3-0.5℃，若高溫相持續(xù)18天以上，早孕的可能性較大；通過監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫變化還能了解黃體功能是否正常。而宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌一般不用基礎(chǔ)體溫測(cè)定來輔助檢查。11.第二產(chǎn)程護(hù)理內(nèi)容包括A、保持合適體位B、每隔10分鐘左右聽胎心1次C、根據(jù)需要灌腸D、指導(dǎo)產(chǎn)婦使用腹壓E、準(zhǔn)備產(chǎn)包正確答案：ABDE答案解析：第二產(chǎn)程護(hù)理：應(yīng)保持合適體位，利于胎兒下降和娩出，A正確；需密切觀察胎心，一般每隔5～10分鐘聽胎心1次，B正確；第二產(chǎn)程禁忌灌腸，C錯(cuò)誤；指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓，以增加腹壓協(xié)助胎兒娩出，D正確；要做好接產(chǎn)準(zhǔn)備，準(zhǔn)備產(chǎn)包，E正確。12.胎膜早破的護(hù)理，下列正確的是A、立即聽胎心并記錄破膜時(shí)間B、破膜超過12小時(shí)尚未臨產(chǎn)遵醫(yī)囑給予抗生素C、臥床休息，抬高臀部D、若頭先露不須觀察臍帶脫垂情況E、注意羊水的性狀和顏色正確答案：ABCE答案解析：1.選項(xiàng)A：胎膜早破后應(yīng)立即聽胎心并記錄破膜時(shí)間，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒情況，該選項(xiàng)正確。2.選項(xiàng)B：破膜超過12小時(shí)尚未臨產(chǎn)，為預(yù)防感染，應(yīng)遵醫(yī)囑給予抗生素，該選項(xiàng)正確。3.選項(xiàng)C：臥床休息，抬高臀部，可防止臍帶脫垂等并發(fā)癥，該選項(xiàng)正確。4.選項(xiàng)D：無論何種胎位，胎膜早破均需觀察臍帶脫垂情況，頭先露也不例外，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。5.選項(xiàng)E：注意羊水的性狀和顏色，可了解胎兒宮內(nèi)情況，如是否有胎兒窘迫等，該選項(xiàng)正確。13.關(guān)于產(chǎn)褥感染的護(hù)理，下述正確的是A、高熱病人，可物理降溫B、進(jìn)行床邊隔離C、產(chǎn)婦出院后嚴(yán)格消毒所用臥具和用具D、產(chǎn)婦體溫達(dá)39℃時(shí)，應(yīng)暫停哺乳E、產(chǎn)婦取平臥位正確答案：ABCD答案解析：-選項(xiàng)A：產(chǎn)褥感染產(chǎn)婦出院后嚴(yán)格消毒所用臥具和用具，防止交叉感染，