2025年6月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科》模擬習(xí)題及參考答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.制備培養(yǎng)基所必須的步驟不包括A、滅菌B、質(zhì)量檢查C、成分溶解D、調(diào)pH值至中性E、調(diào)配成分正確答案：D2.蛋白S（PS）在肝臟合成時(shí)，需依賴下列哪一物質(zhì)？（）A、血栓調(diào)節(jié)蛋白B、蛋白ZC、維生素KD、肝素輔助因子E、蛋白C正確答案：C答案解析：PS和PC由肝臟合成，是依賴維生素K的抗凝物質(zhì)。3.急性黃疸性肝炎可出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)結(jié)果是A、血中結(jié)合膽紅素和未結(jié)合膽紅素均增多B、尿三膽試驗(yàn)均陽性C、糞便顏色變深D、血清總膽紅素升高，一分鐘膽紅素減少E、血中結(jié)合膽紅素顯著增加，而未結(jié)合膽紅素微增正確答案：A4.患者，男，55歲。骨髓象中見到62%的異常細(xì)胞，形態(tài)畸形，核染色質(zhì)細(xì)，核仁明顯，呈雙層胞質(zhì)。POXSB及NAS-DCE均陽性，NAP積分12分，非特異性酯酶染色弱陽性。不被NaF抑制，可考慮下列哪個(gè)診斷A、急性早幼粒細(xì)胞白血病B、急性淋巴細(xì)胞白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D、急性粒-單核細(xì)胞白血病E、急性粒細(xì)胞白血病正確答案：E5.森林腦炎病毒的傳染源主要是A、豬B、鼠C、野生動物D、蜱E、螨正確答案：C6.做細(xì)菌培養(yǎng)時(shí)，采集標(biāo)本的最佳時(shí)間是（）。A、應(yīng)用抗菌藥物一天后采集標(biāo)本B、應(yīng)用抗菌藥物之后采集標(biāo)本C、采集標(biāo)本與是否應(yīng)用抗菌藥物沒有關(guān)系D、一邊應(yīng)用抗菌藥物一邊采集標(biāo)本E、應(yīng)用抗菌藥物之前采集標(biāo)本正確答案：E7.有關(guān)細(xì)菌內(nèi)毒素的特點(diǎn)下列錯誤的是A、主要由革蘭陰性桿菌產(chǎn)生B、化學(xué)成分主要是脂多糖C、對人體組織有選擇性毒性作用D、可單獨(dú)激活補(bǔ)體旁路途徑E、可使鱟血液變形細(xì)胞溶解物凝固正確答案：C答案解析：內(nèi)毒素是G-細(xì)菌細(xì)胞壁中的結(jié)構(gòu)組分在菌細(xì)胞破裂后釋放出來的毒性脂多糖，毒性相對較弱且無選擇性，可單獨(dú)激活補(bǔ)體旁路途徑，可使鱟血液變形細(xì)胞溶解物凝固。8.有關(guān)管型的形成，錯誤的敘述是A、T-H糖蛋白是管型形成的基質(zhì)B、管型是蛋白質(zhì)在腎小管內(nèi)聚合形成的圓柱形聚體C、顆粒管型可由血漿蛋白聚集于管型基質(zhì)而形成D、顆粒管型可由細(xì)胞管型退化變性而成E、尿液堿化與管型形成有關(guān)正確答案：E9.對新批號質(zhì)控品應(yīng)確定控制限，控制限通常以下述哪一個(gè)表示A、平均值B、變異系數(shù)C、標(biāo)準(zhǔn)差D、標(biāo)準(zhǔn)差倍數(shù)E、中位數(shù)正確答案：D10.火焰光度法測定物質(zhì)濃度是屬于A、吸收光譜分析法B、分光光度分析法C、散射光譜分析法D、熒光光度分析法E、發(fā)射光譜分析法正確答案：E11.cANCA陽性可見于A、顯微鏡下多血管炎B、多發(fā)性大動脈炎C、韋格納肉芽腫D、多發(fā)性肌炎E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡正確答案：C12.細(xì)菌具有種屬特異性保守片段，可用于進(jìn)行PCR反應(yīng)的是（）。A、125S～220SrRNA區(qū)間的基因B、16S～23SrRNA區(qū)間的基因C、28S～35SrRNA區(qū)間的基因D、24S～25SrRNA區(qū)間的基因E、128S～230SrRNA區(qū)間的基因正確答案：B答案解析：16S～23SrRNA區(qū)間的基因在細(xì)菌中具有種屬特異性，常進(jìn)行PCR反應(yīng)用于菌種鑒定。13.血糖增高性糖尿不包括A、妊娠期糖尿B、嗜鉻細(xì)胞瘤引起的糖尿C、靜脈輸注高滲葡萄糖溶液后引起的糖尿D、代謝性糖尿E、應(yīng)激性糖尿正確答案：A14.分離腦膜炎奈瑟菌的最佳培養(yǎng)基是A、血平板B、EMB培養(yǎng)基C、巧克力培養(yǎng)基D、卵黃平板E、麥康凱平板正確答案：C15.甲狀旁腺功能減退癥搐搦發(fā)作期處理，應(yīng)立即靜脈注射A、10%氯化鉀B、10%葡萄糖酸鈣C、10%葡萄糖D、10%氯化鎂E、50%葡萄糖正確答案：B16.中樞性尿崩癥患者控制多尿最適宜的藥物是A、油劑鞣酸加壓素(長效尿崩停)B、去氨加壓素(彌凝)C、垂體后葉素水劑D、氫氯噻嗪E、氯磺丙脲正確答案：B17.經(jīng)蛋白電泳后，腎小管蛋白尿以哪種蛋白質(zhì)增加為主A、溶酶體B、球蛋白C、免疫球蛋白輕鏈D、清蛋白E、β2微球蛋白正確答案：E18.以下激光共聚焦顯微鏡的特點(diǎn)，不包括（）。A、對樣品進(jìn)行立體動態(tài)觀察B、具備光學(xué)顯微鏡和熒光顯微鏡的功能C、可對細(xì)胞內(nèi)部的光學(xué)斷層掃描成像D、不能觀察活細(xì)胞E、可以進(jìn)行細(xì)胞內(nèi)離子測定正確答案：D答案解析：激光共聚焦顯微鏡可以對活細(xì)胞進(jìn)行觀察。19.血清中含量最高的Ig是A、IgEB、IgGC、IgDD、IgME、IgA正確答案：B答案解析：所有的抗體都是免疫球蛋白，但并非所有的免疫球蛋白都是抗體。免疫球蛋白是化學(xué)上的概念，抗體是生物功能上的概念。20.對多發(fā)性骨髓瘤診斷具有決定性意義的檢查是A、血沉測定B、外周血涂片檢查C、血清鈣、磷和堿性磷酸酶測定D、骨髓穿刺涂片形態(tài)學(xué)檢查E、尿常規(guī)測定正確答案：D答案解析：多發(fā)性骨髓瘤是骨髓內(nèi)單一漿細(xì)胞株異常增生的一種惡性腫瘤，骨髓內(nèi)的異常漿細(xì)胞，即骨髓瘤細(xì)胞，骨髓穿刺涂片形態(tài)學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)骨髓瘤細(xì)胞對多發(fā)性骨髓瘤診斷具有決定性意義。21.激素按照其化學(xué)本質(zhì)分類不包括A、類固醇類B、維生素衍生物類C、氨基酸衍生物類D、肽及蛋白質(zhì)類E、脂肪酸衍生物類正確答案：B22.下列有關(guān)胰島的敘述中，正確的是A、許多胰島聯(lián)合在一起構(gòu)成胰腺B、胰島細(xì)胞不能分泌胰高血糖素C、胰島細(xì)胞能分泌胰島素D、胰島分泌物通過導(dǎo)管運(yùn)輸入血，調(diào)節(jié)血糖濃度E、胰島能分泌黏液，消化食物正確答案：C23.經(jīng)螨傳播的立克次體病是A、流行性斑疹傷寒B、落磯山斑點(diǎn)熱C、地方性斑疹傷寒D、恙蟲病E、Q熱正確答案：D24.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)法定傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，其疫情報(bào)告應(yīng)當(dāng)遵循的原則是（）。A、專門管理B、屬地管理C、級別管理D、特別管理E、層級管理正確答案：B答案解析：《傳染病防治法》第三十條規(guī)定，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員發(fā)現(xiàn)本法規(guī)定的傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵循疫情報(bào)告屬地管理原則，按照國務(wù)院規(guī)定的或者國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時(shí)限報(bào)告。25.治療自身免疫性肝炎的首選藥物是A、甘草酸苷B、熊去氧膽酸C、糖皮質(zhì)激素D、硫唑嘌呤E、環(huán)孢素正確答案：C26.傷寒的典型臨床癥狀為（）A、持續(xù)發(fā)熱、相對緩脈、消化道癥狀、玫瑰疹、肝與脾腫大及白細(xì)胞減少B、持續(xù)發(fā)熱、肝臟腫大、血疹、脈速、白細(xì)胞減少C、弛張熱、脾臟腫大、水晶汗疹、相對緩脈、白細(xì)胞增多D、不規(guī)則發(fā)熱、脾臟腫大、玫瑰疹、重脈、白細(xì)胞減少E、以上都不是正確答案：A27.不屬于血小板受體的是（）。A、凝血酶B、膠原C、腎上腺素D、ADPE、膽固醇正確答案：E答案解析：血小板受體，如ADP、腎上腺素、膠原、凝血酶等，主要存在于血小板的細(xì)胞外衣（糖萼）。28.符合主動脈瓣狹窄的表現(xiàn)是（）。A、反復(fù)發(fā)作心絞痛、暈厥B、梨形心C、靴形心D、心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音，向背部傳導(dǎo)E、心尖區(qū)收縮期喀喇音正確答案：A答案解析：主動脈瓣狹窄的雜音性質(zhì)為粗糙而響亮的射流性雜音，3/6級以上，呈遞增-遞減型，向頸部傳導(dǎo)，在胸骨右緣1～2肋間聽診最清楚。重度狹窄的病人大多有倦怠、呼吸困難（勞力性或陣發(fā)性）、心絞痛、眩暈或暈厥，甚至突然死亡。29.出現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀的患者要進(jìn)行哪項(xiàng)檢查A、血常規(guī)B、痰涂片檢查C、胸部CTD、痰抗酸桿菌和胸部X線檢查E、支氣管纖維鏡正確答案：D30.阻塞性黃疸時(shí)，下列何種結(jié)果是正確的A、血中結(jié)合膽紅素增多，尿中膽紅素試驗(yàn)陰性B、血中結(jié)合膽紅素增多，尿中尿膽原增多C、血中未結(jié)合膽紅素增多，尿中尿膽原增多D、血中未結(jié)合膽紅素增多，尿中膽紅素陽性E、血中結(jié)合膽紅素增多，尿中膽紅素陽性正確答案：E答案解析：阻塞性黃疸表現(xiàn)為①血中結(jié)合性膽紅素含量增高，血清結(jié)合膽紅素和總膽紅素測定，總膽紅素升高，結(jié)合膽紅素占總膽紅素的50％以上。②結(jié)合膽紅素能被腎小球?yàn)V過，尿中出現(xiàn)膽紅素。③膽紅素不易或不能隨膽汁排入腸道，因而腸腔膽素原很少或缺失，糞便顏色變淺或呈灰白色；尿中排出的膽素原也相應(yīng)變少。31.胃中的原籍菌是A、結(jié)核桿菌B、棒狀桿菌C、大腸桿菌D、乳酸菌E、糞桿菌正確答案：D32.肺結(jié)核較大的空洞病變聽診可聞及A、局限性哮鳴音B、呼吸音消失C、支氣管呼吸音D、呼吸音減弱E、聽診呼吸音增強(qiáng)正確答案：C33.有關(guān)異丙醇試驗(yàn)的描述不正確的是A、陽性見于不穩(wěn)定Hb病B、陽性出現(xiàn)混濁現(xiàn)象C、17%異丙醇溶液應(yīng)臨用時(shí)配制D、異常Hb在20℃時(shí)不穩(wěn)定，易沉淀E、異丙醇能減弱Hb分子內(nèi)部的非極性鍵力正確答案：D34.再次應(yīng)答能迅速產(chǎn)生效應(yīng)是因?yàn)闄C(jī)體內(nèi)有A、T淋巴細(xì)胞的存在B、被激活的巨噬細(xì)胞C、記憶細(xì)胞的存在D、初次應(yīng)答的殘留抗原E、一定水平的致敏淋巴細(xì)胞正確答案：C35.使病例組和對照組中有某種或某些特征的比例相同指的是（）。A、個(gè)體匹配B、頻數(shù)匹配C、成組匹配D、群體匹配E、以上都不是正確答案：B36.凝集反應(yīng)是A、可溶性抗原與相應(yīng)抗體在適當(dāng)電解質(zhì)存在下形成肉眼可見的凝集現(xiàn)象B、顆粒性抗原與相應(yīng)抗體在適當(dāng)電解質(zhì)存在下形成肉眼可見的凝集現(xiàn)象C、顆粒性抗原與相應(yīng)抗體在適當(dāng)電解質(zhì)存在下形成肉眼不可見的凝集現(xiàn)象D、可溶性抗原與相應(yīng)抗體在適當(dāng)pH存在下形成肉眼可見的凝集現(xiàn)象E、可溶性抗原與相應(yīng)抗體在適當(dāng)電解質(zhì)存在下形成肉眼不可見的凝集現(xiàn)象正確答案：B37.單位fl相當(dāng)于-6-9-12-15-18A、10LB、10LC、10LD、10LE、10L正確答案：D答案解析：1L=10fl38.可導(dǎo)致腎病綜合征合并急性間質(zhì)性腎炎的藥物是A、環(huán)磷酰胺B、鈣通道阻滯劑C、青霉素D、非甾體抗炎藥(NSAID)E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑正確答案：D答案解析：引起急性間質(zhì)性腎炎的藥物以抗生素、磺胺及非甾體抗炎藥最常見。39.老年患者突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰，痰黏稠，磚紅色，膠凍狀，引起感染最可能的病原菌是A、克雷伯桿菌B、銅綠假單胞菌C、葡萄球菌D、流感嗜血桿菌E、嗜肺軍團(tuán)桿菌正確答案：A40.女，55歲，拔牙數(shù)日后傷口膿腫，且有惡臭味。在傷口部位取材，做厭氧培養(yǎng)，48小時(shí)后，在厭氧血瓊脂平板上有圓形、面包屑樣菌落生長；鏡檢該菌纖細(xì)、有尖末端。引起病人感染的細(xì)菌考慮為A、具核梭桿菌B、大腸埃希菌C、銅綠假單胞菌D、優(yōu)桿菌E、丙酸桿菌正確答案：A二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.下列哪種心肌損傷標(biāo)志物測定結(jié)果受溶血因素影響較大（）A、MbB、cTnⅠC、cTnTD、ASTE、LD正確答案：ADE2.免疫固定電泳(IFE)的特點(diǎn)是（）A、費(fèi)用低B、分辨清晰C、敏感性高D、周期短E、結(jié)果易于分析正確答案：BCDE3.化學(xué)固定可分為（）A、復(fù)合法B、冷凍法C、液體法D、蒸汽法E、固體法正確答案：CD4.鼠疫的傳播途徑有A、血液傳播B、飛沫傳播C、鼠蚤傳播D、消化道傳播E、皮膚傳播正確答案：BCDE5.關(guān)于傷寒傳染源以下哪項(xiàng)正確（）A、患者和帶菌者都是傳染源B、患者從潛伏期起即可從糞便排菌C、起病后2～4周排菌量最多，傳染性最大D、排菌期限在3個(gè)月以內(nèi)稱為暫性帶菌者E、排菌期限在3個(gè)月以上稱為慢性帶菌者正確答案：ABCDE6.腦脊液的理學(xué)檢查包括（）A、透明度B、凝固性C、比密測定D、蛋白質(zhì)測定E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)正確答案：ABC7.毛細(xì)血管采血法的注意事項(xiàng)包括A、進(jìn)行多項(xiàng)手工法檢查時(shí)，應(yīng)考慮采血順序B、嚴(yán)格按照無菌技術(shù)操作C、采血部位不能有水腫等異常D、采血針刺入深度以4～5mm為宜E、消毒后，一定要待乙醇揮發(fā)干后穿刺正確答案：ABCE8.T3比T的作用迅速強(qiáng)大的原因包括（）A、T3與血漿蛋白的結(jié)合力強(qiáng)于T4B、T3與特異性甲狀腺激素受體的親和力強(qiáng)于T4C、游離T3比游離T4高D、TT3的濃度高于TT4E、與血漿蛋白結(jié)合的T3多于T4正確答案：BC9.IgM的特性包括（）A、主要在血液中發(fā)揮抗感染作用B、激活補(bǔ)體的能力比IgG強(qiáng)C、是分子量最大的Ig，稱為巨球蛋白D、無鉸鏈區(qū)E、是最早合成的Ig正確答案：ABCDE10.有關(guān)糞便顯微鏡檢查，正確的描述是（）A、厚薄以能透視紙上字跡為佳B、糞便中的細(xì)胞、原蟲包囊等可染色后觀察C、為擴(kuò)大觀察面積，可用低倍鏡檢查細(xì)胞、包囊等D、用低倍鏡觀察寄生蟲卵、原蟲及食物殘?jiān)麰、糞便涂片時(shí)，加1～2滴蒸餾水混合制成涂片正確答案：ABD11.根據(jù)抗原抗體反應(yīng)的特點(diǎn)，以下哪種說法不正確的有（）A、抗原抗體結(jié)合牢固不易受環(huán)境影響B(tài)、解離后抗體的活性和特異性不變C、解離后的抗體結(jié)構(gòu)與活性改變D、在同一反應(yīng)體系中，沉淀反應(yīng)最適比恒定不變E、抗體與抗原結(jié)合后仍可與其它抗原結(jié)合正確答案：ACE12.溶血反應(yīng)原因有（）A、A亞型不合或Rh及其他血型不合時(shí)B、供血者之間血型不合C、受血者患自身免疫性貧血時(shí)D、誤輸ABO血型不合的血液E、輸入有缺陷的紅細(xì)胞正確答案：ABCDE13.痰液鏡檢發(fā)現(xiàn)大量灰塵細(xì)胞常見于（）A、炭末沉積癥B、吸入大量煙塵者C、支氣管哮喘D、心力衰竭E、阿米巴肺膿腫正確答案：AB14.急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為（）A、水腫B、高血壓C、蛋白尿D、酸堿紊亂E、血尿正確答案：ABCE15.下列關(guān)于感染過程的論述，正確的是（）A、一般來說隱性感染最為常見B、感染過程的不同主要取決于病原體的致病能力C、清除病原體的過程中特異性免疫起主要作用D、瘧疾存在潛伏性感染E、在某些傳染病中以顯性感染為多見正確答案：ADE16.與幽門螺桿菌有關(guān)的疾病是（）A、十二指腸潰瘍B、胃癌C、傷寒D、痢疾E、胃炎正確答案：ABE17.鏈球菌的抗原復(fù)雜，主要抗原有（）A、核蛋白抗原B