2026年臨床助理醫(yī)師考試卷（滿分：100分考試時間：120分鐘）姓名：________單位：________得分：________備考批次：________說明：本卷嚴格依據(jù)2026年臨床助理醫(yī)師考試大綱及歷年命題規(guī)律編制，涵蓋內(nèi)科學、外科學、婦產(chǎn)科學、兒科學、病理學、藥理學、衛(wèi)生法規(guī)等核心科目。題型分為A1型題、A2型題、A3/A4型題、B1型題，側(cè)重考查臨床病例分析、診療規(guī)范、基礎醫(yī)學與臨床應用結(jié)合能力，適配臨床助理醫(yī)師備考人員考前模擬、查漏補缺及應試提升需求，助力精準把握命題重點與答題邏輯。一、A1型題（本題共20小題，每小題1分，共20分。每小題只有一項符合題目要求）（）下列不屬于原發(fā)性高血壓危險因素的是（）。

A.遺傳B.高鹽飲食C.肥胖D.飲酒E.病毒性心肌炎

（）十二指腸潰瘍的典型腹痛特點是（）。

A.餐后半小時出現(xiàn)，持續(xù)1-2小時緩解B.餐后2小時出現(xiàn)，持續(xù)至下次進餐緩解

C.空腹或夜間痛，進食后緩解D.持續(xù)性腹痛E.陣發(fā)性絞痛，向腰背部放射

（）新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是（）。

A.生后24小時內(nèi)B.生后2-3天C.生后7-10天D.生后2周E.生后1個月

（）乳腺癌最常見的病理類型是（）。

A.浸潤性導管癌B.浸潤性小葉癌C.導管內(nèi)癌D.小葉原位癌E.髓樣癌

（）治療滴蟲性陰道炎的首選藥物是（）。

A.甲硝唑B.克霉唑C.氟康唑D.制霉菌素E.克林霉素

（）下列屬于骨折特有體征的是（）。

A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙E.局部壓痛

（）慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標志性癥狀是（）。

A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息E.胸悶

（）糖尿病酮癥酸中毒的治療核心是（）。

A.補液B.小劑量胰島素靜脈滴注C.糾正電解質(zhì)紊亂D.糾正酸中毒E.抗感染

（）肺結(jié)核確診的金標準是（）。

A.胸片B.胸部CTC.結(jié)核菌素試驗D.痰涂片找抗酸桿菌E.痰培養(yǎng)找結(jié)核分枝桿菌

（）正常足月新生兒的出生體重范圍是（）。

A.2000-3000gB.2500-4000gC.3000-5000gD.3500-4500gE.4000-5500g

（）急性闌尾炎最典型的癥狀是（）。

A.惡心嘔吐B.發(fā)熱C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛D.腹脹E.腹瀉

（）子癇前期的治療原則不包括（）。

A.休息B.鎮(zhèn)靜C.解痙D.降壓E.立即終止妊娠

（）治療風濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物是（）。

A.青霉素B.阿司匹林C.布洛芬D.潑尼松E.甲氨蝶呤

（）胃癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）。

A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.腹腔種植轉(zhuǎn)移E.骨轉(zhuǎn)移

（）小兒維生素D缺乏性佝僂病活動期的主要表現(xiàn)是（）。

A.多汗、易驚B.顱骨軟化C.肋骨串珠D.方顱E.骨骼畸形

（）急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）。

A.胸痛B.呼吸困難C.惡心嘔吐D.發(fā)熱E.心律失常

（）診斷原發(fā)性腎小球疾病的主要依據(jù)是（）。

A.尿常規(guī)檢查B.腎功能檢查C.腎穿刺活檢D.超聲檢查E.血液檢查

（）下列哪種藥物屬于頭孢菌素類抗生素（）。

A.青霉素GB.阿莫西林C.頭孢克肟D.紅霉素E.左氧氟沙星

（）衛(wèi)生法規(guī)中，醫(yī)療事故的分級標準主要依據(jù)是（）。

A.患者病情嚴重程度B.醫(yī)療過失行為的性質(zhì)C.醫(yī)療過失行為造成的人身損害程度

D.醫(yī)療費用多少E.醫(yī)患雙方的意見

（）一氧化碳中毒的特效解毒劑是（）。

A.亞甲藍B.納洛酮C.解磷定D.高壓氧治療E.阿托品

二、A2型題（本題共15小題，每小題1分，共15分。每小題只有一項符合題目要求）（）男性，56歲，高血壓病史10年，血壓控制不佳，近日出現(xiàn)胸悶、氣短，夜間不能平臥，雙肺底可聞及濕啰音。該患者最可能的診斷是（）。

A.高血壓腦病B.高血壓危象C.急性心肌梗死D.高血壓性心臟病心力衰竭E.肺部感染

（）女性，32歲，停經(jīng)45天，突發(fā)下腹部劇痛，伴陰道少量流血，婦科檢查：宮頸舉痛陽性，后穹隆飽滿，子宮稍大，質(zhì)軟。該患者最可能的診斷是（）。

A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.異位妊娠破裂E.急性盆腔炎

（）男性，28歲，餐后突發(fā)上腹部劇烈疼痛，向腰背部放射，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，查體：上腹部壓痛、反跳痛及肌緊張陽性。血淀粉酶明顯升高。該患者最可能的診斷是（）。

A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.消化性潰瘍穿孔E.急性闌尾炎

（）患兒，4歲，發(fā)熱、咳嗽3天，加重1天，咳嗽呈犬吠樣，聲音嘶啞，吸氣性呼吸困難，查體：咽部充血，扁桃體腫大，三凹征陽性。該患兒最可能的診斷是（）。

A.急性上呼吸道感染B.急性支氣管炎C.支氣管肺炎D.急性喉炎E.支氣管哮喘

（）女性，45歲，右乳房外上象限可觸及一3cm×2cm大小腫塊，質(zhì)硬，表面不光滑，活動度差，無壓痛，腋窩可觸及腫大淋巴結(jié)。該患者最可能的診斷是（）。

A.乳腺纖維瘤B.乳腺增生C.乳腺癌D.乳腺炎E.乳腺囊腫

（）男性，35歲，外傷后左上肢疼痛、畸形1小時，查體：左上肢腫脹，壓痛明顯，畸形，異?；顒?，手指感覺及血運正常。該患者最可能的診斷是（）。

A.左上肢軟組織損傷B.左上肢骨折C.左上肢脫位D.左上肢神經(jīng)損傷E.左上肢血管損傷

（）女性，28歲，糖尿病病史5年，近日出現(xiàn)多飲、多食、多尿加重，伴體重下降，血糖18mmol/L，尿酮體陽性。該患者最可能的診斷是（）。

A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲性高血糖狀態(tài)C.低血糖D.糖尿病腎病E.糖尿病視網(wǎng)膜病變

（）男性，62歲，慢性咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困難3天，查體：桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，呼氣延長。該患者最可能的診斷是（）。

A.慢性支氣管炎B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期C.支氣管哮喘D.肺炎E.肺結(jié)核

（）患兒，1歲，維生素D缺乏性佝僂病，近日出現(xiàn)多汗、煩躁、夜間哭鬧，查體：顱骨軟化，方顱，肋骨串珠。該患兒處于佝僂病的哪個階段（）。

A.初期B.激期C.恢復期D.后遺癥期E.緩解期

（）女性，38歲，突發(fā)劇烈腹痛，伴惡心嘔吐，腹痛向會陰部放射，尿常規(guī)：紅細胞（+++），白細胞（+）。該患者最可能的診斷是（）。

A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.輸尿管結(jié)石D.急性胰腺炎E.宮外孕

（）男性，45歲，心悸、乏力、頭暈1個月，查體：心率100次/分，律不齊，第一心音強弱不等，脈率小于心率。該患者最可能的診斷是（）。

A.竇性心動過速B.房性早搏C.心房顫動D.室性早搏E.房室傳導阻滯

（）女性，25歲，產(chǎn)后3天，發(fā)熱、腹痛，惡露增多且有臭味，查體：體溫38.5℃，下腹部壓痛，子宮復舊不良，惡露渾濁有臭味。該患者最可能的診斷是（）。

A.產(chǎn)褥感染B.產(chǎn)后宮縮痛C.急性乳腺炎D.上呼吸道感染E.盆腔炎

（）男性，50歲，長期吸煙，近日出現(xiàn)咳嗽、咯血，胸痛，體重下降，胸部CT示右肺上葉占位性病變。該患者最可能的診斷是（）。

A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺膿腫E.支氣管擴張

（）患兒，7個月，腹瀉2天，每日10余次，稀水樣便，伴嘔吐，精神萎靡，尿量明顯減少，皮膚彈性差，眼窩凹陷。該患兒最可能的診斷是（）。

A.生理性腹瀉B.急性腹瀉伴輕度脫水C.急性腹瀉伴中度脫水D.急性腹瀉伴重度脫水E.細菌性痢疾

（）女性，40歲，尿頻、尿急、尿痛3天，查體：腎區(qū)無叩痛，尿常規(guī)：白細胞（+++），紅細胞（+），尿培養(yǎng)為大腸桿菌。該患者最可能的診斷是（）。

A.急性腎小球腎炎B.急性腎盂腎炎C.急性膀胱炎D.慢性腎盂腎炎E.尿路感染

三、A3/A4型題（本題共10小題，每小題1.5分，共15分。以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。每道考題只有一項符合題目要求）（一）案例：男性，60歲，慢性咳嗽、咳痰15年，活動后氣短5年，加重1周入院。查體：體溫36.8℃，脈搏88次/分，呼吸22次/分，血壓130/80mmHg，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，呼氣延長，雙肺底可聞及少量濕啰音。血常規(guī)：白細胞11.0×10?/L，中性粒細胞75%。（）該患者最可能的診斷是（）。

A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期C.支氣管哮喘急性發(fā)作

D.肺炎E.肺結(jié)核

（）為明確診斷，首選的檢查是（）。

A.胸片B.胸部CTC.肺功能檢查D.血氣分析E.痰培養(yǎng)

（）該患者的治療措施不包括（）。

A.控制感染B.止咳祛痰C.解痙平喘D.高濃度吸氧E.無創(chuàng)通氣支持

（二）案例：女性，26歲，停經(jīng)39周，規(guī)律宮縮10小時，宮口開大3cm，胎心140次/分，宮縮持續(xù)30秒，間隔5-6分鐘，胎膜未破，無頭盆不稱。（）該患者目前處于分娩的哪個階段（）。

A.潛伏期B.活躍期早期C.活躍期中期D.活躍期晚期E.第二產(chǎn)程

（）對該患者的處理原則是（）。

A.立即剖宮產(chǎn)B.人工破膜C.靜脈滴注縮宮素加強宮縮D.嚴密觀察產(chǎn)程進展E.給予鎮(zhèn)靜劑

（）若該患者宮縮逐漸減弱，宮口擴張緩慢，此時應采取的措施是（）。

A.繼續(xù)觀察B.人工破膜+靜脈滴注縮宮素C.立即剖宮產(chǎn)D.給予鎮(zhèn)靜劑休息E.吸氧

（三）案例：患兒，5歲，發(fā)熱、頭痛、嘔吐1天，抽搐1次，查體：體溫39.5℃，意識模糊，頸抵抗陽性，克氏征陽性，布氏征陽性，血常規(guī)：白細胞18×10?/L，中性粒細胞85%。（）該患兒最可能的診斷是（）。

A.病毒性腦炎B.化膿性腦膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.高熱驚厥E.中毒性腦病

（）為明確診斷，首選的檢查是（）。

A.血常規(guī)B.腦脊液檢查C.頭顱CTD.腦電圖E.血培養(yǎng)

（）該患兒的治療原則不包括（）。

A.控制感染B.降低顱內(nèi)壓C.控制驚厥D.對癥治療E.抗病毒治療

（四）案例：男性，40歲，外傷后腹痛、腹脹2小時，查體：腹部壓痛、反跳痛及肌緊張陽性，移動性濁音陽性，血壓80/50mmHg，心率120次/分。（）該患者最可能的診斷是（）。

A.脾破裂B.肝破裂C.胃腸穿孔D.胰腺損傷E.腹腔內(nèi)出血并休克

（）對該患者首要的處理措施是（）。

A.補液抗休克B.腹腔穿刺C.腹部CT檢查D.立即手術(shù)E.胃腸減壓

（）若腹腔穿刺抽出不凝血，提示（）。

A.胃腸穿孔B.實質(zhì)性臟器損傷C.空腔臟器損傷D.腹腔感染E.腸系膜血管損傷

四、B1型題（本題共20小題，每小題1分，共20分。以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）（一）A.青霉素GB.頭孢曲松C.紅霉素D.左氧氟沙星E.甲硝唑（）治療肺炎鏈球菌肺炎的首選藥物是（）。（）治療支原體肺炎的首選藥物是（）。（）治療厭氧菌感染的首選藥物是（）。（二）A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.三尖瓣狹窄（）典型體征為心尖部舒張期隆隆樣雜音的是（）。（）典型體征為心尖部收縮期吹風樣雜音的是（）。（）典型體征為胸骨右緣第2肋間收縮期噴射樣雜音的是（）。（三）A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)（）停經(jīng)后陰道少量流血，腹痛輕微，宮頸口未開，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，該診斷為（）。（）停經(jīng)后陰道流血增多，腹痛加劇，宮頸口已開，子宮大小略小于停經(jīng)周數(shù)，該診斷為（）。（）胚胎或胎兒已死亡滯留宮腔內(nèi)未排出，子宮大小小于停經(jīng)周數(shù)，該診斷為（）。（四）A.骨折畸形愈合B.骨折延遲愈合C.骨折不愈合D.骨筋膜室綜合征E.脂肪栓塞綜合征（）骨折后超過3個月仍未愈合，骨折端有異常活動，該并發(fā)癥為（）。（）骨折早期嚴重并發(fā)癥，表現(xiàn)為肢體劇烈疼痛、腫脹、麻木，感覺及血運障礙，該并發(fā)癥為（）。（）骨折愈合后，骨折端位置不良，導致肢體畸形，該并發(fā)癥為（）。（五）A.空腹血糖B.餐后2小時血糖C.糖化血紅蛋白D.尿糖E.胰島素水平（）反映近2-3個月血