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小兒基本生命支持總結(jié)2026一、小兒解剖學(xué)特點(diǎn)頭部與身體比例嬰兒頭部占比大,枕外隆凸明顯,無意識時頭部易前屈導(dǎo)致氣道阻塞。頸部短圓胖,頸動脈搏動不易觸及。氣管相關(guān)特點(diǎn)氣管軟骨軟弱,頸部過度伸展易塌陷。咽喉部軟組織松弛、舌體大,易后墜阻塞氣道;咽部腺體組織大,經(jīng)鼻插氣道狹小,炎癥水腫時易阻塞。氣道狹窄處與喉鏡選擇環(huán)狀軟骨處為氣道最窄部位,氣管插管遇阻力不可強(qiáng)送,必要時換小一號嬰兒會厭柔軟,游離緣貼近咽后壁,直葉片喉鏡更易挑起會厭暴露聲門。二、小兒心臟驟停的特點(diǎn)病因差異:成人多因突發(fā)心臟原因(如心室顫動、無脈性室性心動過速)心律類型:約78%為心室靜止,其次為心動過緩或無脈性電活動,室性心律發(fā)生率<10%。現(xiàn)場僅有一位急救人員時,8歲以下患兒先進(jìn)行2分鐘基本生命支持,腹部起伏,判斷時間5-10秒;確認(rèn)無呼吸后,立即開始人工呼吸。2.人工呼吸方法:采用口對口人工呼吸,先吹氣2次,每次約1秒,潮氣量以能使通氣頻率:有脈搏但呼吸做功不足的嬰兒和兒童,每2-3秒通氣1次注意事項:若吹氣阻力大或胸廓未抬起,多因氣體位;調(diào)整后仍無胸廓起伏,考慮氣道有異物吸或面罩-球囊通氣。3.人工循環(huán)嬰兒可觸診肱動脈或股動脈,判斷時間5-10秒;無脈搏則行胸外按壓。雙掌按壓法:適用于8歲以上兒童,方法同成人。單掌按壓法:適用于1-8歲小兒,單手按壓。平臥位雙指按壓法:適用于嬰兒和新生兒,一手置后背,另一手食指和中指置于兩乳頭連線下方按壓。單掌環(huán)抱按壓法:用于新生兒和早產(chǎn)兒,一手四指置后背,拇指置前胸,按壓部位同平臥位雙指按壓法。雙手環(huán)抱按壓法:用于嬰兒和新生兒,雙手環(huán)繞胸部,雙拇指并列或重疊于前胸,其余手指置后背相對按壓。按壓參數(shù)按壓深度:≥胸廓前后徑的1/3。按壓頻率:100

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