2025年執(zhí)業(yè)藥師真題練習題庫考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、最佳選擇題（請選擇一個最符合題意的選項）1.根據(jù)我國《藥品管理法》，藥品生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)必須具有能夠保證藥品質(zhì)量的設施、設備和管理制度，符合藥品管理規(guī)范的是？A.GMP(藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范)B.GSP(藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范)C.GLP(藥物非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范)D.GCP(藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范)2.患者因急性胃腸炎服用某非處方藥，癥狀未緩解反而加重，出現(xiàn)心悸、胸悶。該非處方藥最可能屬于以下哪一類，并提示患者應立即停藥就醫(yī)？A.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥（布洛芬）B.助消化藥（多酶片）C.抗酸藥（鋁碳酸鎂）D.非甾體抗炎藥（對乙酰氨基酚）3.以下關于藥物劑型的敘述，錯誤的是？A.藥物劑型能改變藥物的作用速度B.藥物劑型能提高藥物的安全性C.所有藥物都可以制成多種劑型D.劑型設計需考慮藥物的理化性質(zhì)和臨床需求4.某藥物的半衰期（t?）為8小時，按照一級動力學消除，如果每日給藥一次，為了維持穩(wěn)定的有效血藥濃度，給藥間隔時間應接近？A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時5.以下哪種情況下，藥師指導患者使用非處方藥時，應特別強調(diào)在癥狀沒有緩解或加重時及時就醫(yī)？A.患者有長期病史B.處方藥轉(zhuǎn)換為非處方藥C.服用兒童用藥D.服用老年用藥6.在處方審核中，藥師發(fā)現(xiàn)一張?zhí)幏介_具了兩種相互作用的藥物，且患者正在服用抗凝血藥。藥師首先應采取的措施是？A.立即與患者溝通，建議停用其中一種藥物B.電話咨詢開方醫(yī)師，確認用藥方案C.在處方上標注“注意相互作用”并讓患者自行判斷D.拒絕調(diào)配，直至獲得醫(yī)師修改后的處方7.藥品說明書中的【禁忌】項目是指？A.使用該藥品可能出現(xiàn)的最常見不良反應B.使用該藥品需要特別注意的事項C.服用該藥品后可能產(chǎn)生的嚴重或罕見不良反應D.在特定情況或疾病下，禁止使用該藥品8.患者張先生，68歲，患有高血壓和2型糖尿病，需要長期服藥。藥師在提供用藥指導時，應特別強調(diào)定期監(jiān)測的項目是？A.血常規(guī)、肝功能B.血壓、血糖C.腎功能、血脂D.體重指數(shù)、血尿酸9.對于需要長期服用維持劑量抗精神病藥物的慢性精神疾病患者，藥師在進行藥物治療管理時，應重點關注？A.藥物的起效速度B.藥物的副作用監(jiān)測與管理C.藥物的價格與醫(yī)保報銷D.患者的依從性教育10.中藥調(diào)劑過程中，“一人一用一消毒”原則主要適用于？A.用藥咨詢的溝通記錄B.中藥飲片的稱量工具C.中藥注射劑的配藥操作D.中藥煎煮器具的清潔二、多項選擇題（請選擇所有符合題意的選項）1.執(zhí)業(yè)藥師在藥品零售企業(yè)的主要職責包括？A.負責藥品的采購與入庫驗收B.為公眾提供用藥咨詢和指導C.對處方或非處方藥進行審核D.管理藥品庫存和銷售記錄E.組織企業(yè)內(nèi)部的藥學業(yè)務學習和培訓2.藥物吸收的過程包括？A.藥物從給藥部位進入血液循環(huán)B.藥物通過細胞膜的過程C.藥物在體內(nèi)的分布D.藥物與靶點結(jié)合發(fā)揮作用的步驟E.藥物在體內(nèi)的代謝和排泄3.藥物不良反應（ADR）可能的表現(xiàn)形式有？A.過敏反應B.藥物過量中毒C.藥物相互作用導致的異常D.長期用藥后出現(xiàn)的遲發(fā)反應E.遺傳因素導致的特異質(zhì)反應4.藥師在提供藥學服務時，需要與哪些人員或部門進行溝通協(xié)作？A.醫(yī)師B.患者或家屬C.藥品生產(chǎn)企業(yè)D.其他藥師或藥學技術人員E.藥事管理委員會5.處方審核的主要內(nèi)容涉及？A.處方格式的規(guī)范性B.藥物名稱、規(guī)格、數(shù)量的準確性C.用法用量、療程的適宜性D.是否存在藥物相互作用或配伍禁忌E.患者身份信息的核對三、綜合分析題患者李女士，45歲，因“反復發(fā)作的關節(jié)疼痛、晨僵3個月”就診。查體：膝關節(jié)輕度腫脹，活動受限。實驗室檢查：血沉28mm/h，C反應蛋白輕度升高。醫(yī)師診斷為“類風濕關節(jié)炎”，擬開具以下處方：甲氨蝶呤10mg口服每日一次柳氮磺吡啶500mg口服每日兩次塞來昔布200mg口服每日一次甲潑尼龍片4mg口服每日三次布洛芬緩釋膠囊0.2g口服每日兩次多西環(huán)素100mg口服每日一次（用于預防結(jié)核感染）藥師在審核處方時，發(fā)現(xiàn)了哪些潛在問題？請分別說明，并提出藥學監(jiān)護建議。四、簡答題簡述執(zhí)業(yè)藥師在指導公眾合理使用非處方藥時，應遵循的基本原則。試卷答案一、最佳選擇題1.A2.D3.C4.C5.D6.B7.D8.B9.B10.B二、多項選擇題1.B,C,D,E2.A,B3.A,B,C,D,E4.A,B,D,E5.A,B,C,D,E三、綜合分析題潛在問題及藥學監(jiān)護建議：1.問題：甲氨蝶呤每日服用。建議：提醒患者應每周固定一天早晨空腹服用，并告知若漏服應何時補服（通常建議第二天補服，若與下次服用間隔過近則不補服，并告知醫(yī)生），強調(diào)其潛在的肝、腎毒性及血液系統(tǒng)毒性，需定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能。2.問題：柳氮磺吡啶每日兩次服用。建議：告知患者餐后或餐中服用以減少胃腸道不適，并強調(diào)其可能引起的惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹、白細胞減少等不良反應，需定期監(jiān)測血象。3.問題：塞來昔布每日一次服用。建議：提醒患者該藥有心血管風險（如增加心血管事件風險），需注意監(jiān)測血壓、心率，有心血管疾病史者慎用或避免使用，告知其可能引起的胃腸道反應。4.問題：甲潑尼龍每日三次服用，劑量相對較高。建議：強調(diào)該藥是糖皮質(zhì)激素，長期或大劑量使用有顯著副作用（如感染風險增加、血糖升高、骨質(zhì)疏松、庫欣綜合征等），需嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥，告知其潛在的消化系統(tǒng)刺激風險，建議餐中或餐后服用，并注意監(jiān)測血糖、血壓、電解質(zhì)及感染征象。5.問題：布洛芬緩釋膠囊每日兩次服用。建議：提醒患者該藥是NSAIDs，有胃腸道刺激和損傷風險，不宜長期或大量使用，應避免空腹服用，若出現(xiàn)胃部不適需及時就醫(yī)。注意其與甲潑尼龍合用可能增加胃腸道風險。6.問題：多西環(huán)素每日一次服用。建議：告知患者該藥可能引起的光敏性反應（曝曬后皮膚紅腫、皮疹），外出時需避免陽光直射或采取防曬措施；告知其可能引起的胃腸道不適、前庭功能紊亂（頭暈、惡心）等不良反應；強調(diào)兒童、孕婦及哺乳期婦女禁用。7.問題：處方中多種藥物合用（甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、塞來昔布、甲潑尼龍、布洛芬、多西環(huán)素）可能存在相互作用。建議：藥師需詳細評估所有藥物間的相互作用風險，特別是甲氨蝶呤與NSAIDs合用可能增加血液系統(tǒng)毒性風險，柳氮磺吡啶與甲氨蝶呤合用可能增加血液系統(tǒng)毒性風險，激素與NSAIDs合用可能增加胃腸道和心血管風險等。將評估結(jié)果告知醫(yī)師，并提出調(diào)整用藥的建議。四、簡答題執(zhí)業(yè)藥師指導公眾合理使用非處方藥應遵循以下基本原則：1.依據(jù)患者病情、體質(zhì)、用藥史等進行個體化評估，選擇適宜的非處方藥。2.嚴格按照藥品說明書或標簽規(guī)定的用法、用量、療程使用，不超量、不長期使用。3.告知患者可能的療效、不良反應及注意事項，特別是特殊人群（如老人、兒童、孕婦、肝腎功能不全者）的使用禁忌。4.強調(diào)用藥前閱讀說明書，了解藥物成分、適應癥、禁忌癥、相互作用及儲存條件。