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文檔簡介
2025年搶劫事件心理干預試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共20分)1.搶劫事件發(fā)生后48小時內(nèi),受害者出現(xiàn)“無法集中注意力、反復閃現(xiàn)搶劫畫面、對聲音過度敏感”等表現(xiàn),最可能屬于急性應激反應的哪個階段?A.沖擊期(休克期)B.防御期(退縮期)C.解決期(適應期)D.成長期(重構期)答案:A解析:沖擊期(休克期)通常在危機事件后數(shù)小時至48小時內(nèi),表現(xiàn)為意識清晰度下降、注意力渙散、闖入性記憶、過度警覺等,符合題干描述;防御期以情緒麻木、回避為特征;解決期開始主動應對;成長期則涉及心理重建。2.針對搶劫受害者的心理干預中,“避免在首次接觸時強迫受害者詳細回憶案發(fā)細節(jié)”遵循的核心原則是?A.共情優(yōu)先B.安全與穩(wěn)定優(yōu)先C.認知重構優(yōu)先D.社會支持優(yōu)先答案:B解析:危機干預的首要目標是穩(wěn)定受害者的情緒狀態(tài),強迫回憶可能加劇創(chuàng)傷再體驗,違背“安全與穩(wěn)定優(yōu)先”原則;共情是技術手段,認知重構需在穩(wěn)定后進行。3.某搶劫受害者反復說“我當時要是跑快點就好了”,干預者回應“遇到持械搶劫時,人的反應速度會因恐懼而受限,你的本能反應已經(jīng)是當時最合理的選擇”,這種干預技術屬于?A.情緒宣泄B.認知調(diào)整C.資源激活D.創(chuàng)傷暴露答案:B解析:通過糾正“自我責備”的不合理認知(“要是…就好了”),幫助受害者理解自身反應的合理性,屬于認知調(diào)整技術;情緒宣泄側重引導情緒表達,資源激活強調(diào)挖掘自身支持系統(tǒng)。4.對搶劫事件中目睹同伴受傷的旁觀者進行心理干預時,干預者重點需要評估的是?A.旁觀者與受害者的關系親密度B.旁觀者是否存在“替代性創(chuàng)傷”C.旁觀者的經(jīng)濟損失程度D.旁觀者的法律責任風險答案:B解析:目睹創(chuàng)傷事件的旁觀者易出現(xiàn)替代性創(chuàng)傷(間接創(chuàng)傷),表現(xiàn)為情緒耗竭、闖入性聯(lián)想等,需重點評估;關系親密度是影響因素但非核心評估點。5.針對搶劫后出現(xiàn)“持續(xù)做噩夢、拒絕經(jīng)過案發(fā)地、對陌生人極度警惕”的受害者,最可能的診斷是?A.急性應激障礙(ASD)B.創(chuàng)傷后應激障礙(PTSD)C.適應障礙D.廣泛性焦慮障礙答案:B解析:PTSD的核心癥狀包括闖入性癥狀(噩夢)、回避(拒絕經(jīng)過案發(fā)地)、高警覺(對陌生人警惕),且持續(xù)時間超過1個月(題干未明確時間但癥狀典型);ASD通常在事件后1個月內(nèi)。6.心理干預團隊在搶劫事件后開展“團體心理教育”時,最應優(yōu)先講解的內(nèi)容是?A.搶劫案的司法流程B.創(chuàng)傷后常見心理反應的正常性C.如何收集證據(jù)維權D.社區(qū)安保改進方案答案:B解析:團體心理教育的核心是幫助受害者認識到“恐懼、失眠等反應是創(chuàng)傷后的正?,F(xiàn)象”,減少病恥感和過度焦慮;司法流程屬于社會支持范疇,非心理干預重點。7.對搶劫中失去財物的老年受害者進行干預時,干預者發(fā)現(xiàn)其反復念叨“那枚戒指是老伴留下的唯一遺物”,此時最適宜的回應是?A.“您需要接受財物損失的現(xiàn)實,向前看”B.“我能感受到這枚戒指對您的特殊意義,您愿意和我聊聊它的故事嗎?”C.“警方會盡力追贓,您別太擔心”D.“比起生命安全,財物損失不算什么”答案:B解析:通過共情(“特殊意義”)和開放式提問(“聊聊故事”),引導受害者表達情感聯(lián)結,符合“情感接納”原則;否定感受(A、D)或轉移焦點(C)可能阻礙情緒宣泄。8.搶劫事件后,某受害者出現(xiàn)“食欲喪失、失眠、心跳加速”等生理癥狀,干預者首先應建議?A.立即進行創(chuàng)傷暴露治療B.到醫(yī)院進行軀體檢查C.服用抗焦慮藥物D.參加團體減壓訓練答案:B解析:生理癥狀需首先排除器質(zhì)性病變(如甲亢、心臟病),避免將軀體疾病誤判為心理問題;創(chuàng)傷暴露需在穩(wěn)定后進行,藥物需精神科醫(yī)生評估。9.針對搶劫后出現(xiàn)“自我封閉、拒絕與家人溝通”的青少年受害者,干預者最有效的切入點是?A.通過游戲、繪畫等非語言方式建立信任B.直接詢問“你為什么不和家人說話?”C.要求家長多陪伴并強制溝通D.講解“溝通對心理恢復的重要性”答案:A解析:青少年可能因表達能力或防御心理拒絕語言溝通,非語言技術(游戲、繪畫)能降低防御,建立信任;強制溝通或說教可能引發(fā)抵觸。10.搶劫事件心理干預的長期目標是?A.緩解急性期焦慮情緒B.幫助受害者恢復社會功能C.消除所有創(chuàng)傷記憶D.確保受害者不再恐懼類似場景答案:B解析:長期目標是幫助受害者重建生活秩序、恢復工作/學習能力等社會功能;創(chuàng)傷記憶無法完全消除,適度恐懼是正常心理防御。二、多項選擇題(每題3分,共15分,少選、錯選均不得分)1.搶劫事件受害者可能出現(xiàn)的“心理代償反應”包括?A.過度關注家庭安全(如反復檢查門鎖)B.突然熱衷學習防身術C.對陌生人產(chǎn)生過度信任D.拒絕討論任何與搶劫相關的話題答案:A、B解析:心理代償指通過過度行為緩解內(nèi)心失控感,如過度檢查門鎖、學習防身術;過度信任(C)或完全回避(D)屬于適應不良反應,非代償。2.心理干預團隊在搶劫事件后需重點評估的風險因素包括?A.受害者既往是否有創(chuàng)傷史B.受害者當前的社會支持系統(tǒng)強度C.搶劫過程中是否涉及身體傷害D.受害者的職業(yè)收入水平答案:A、B、C解析:既往創(chuàng)傷史(易引發(fā)疊加創(chuàng)傷)、社會支持(影響恢復)、身體傷害(增加PTSD風險)均為關鍵評估點;職業(yè)收入與心理創(chuàng)傷無直接關聯(lián)。3.針對搶劫后出現(xiàn)“解離癥狀(如感覺‘自己像在做夢’)”的受害者,可采用的穩(wěn)定化技術包括?A.感官著陸技術(如觸摸冰塊描述觸感)B.呼吸訓練(如4-7-8呼吸法)C.引導回憶愉快經(jīng)歷D.立即要求描述解離時的具體感受答案:A、B、C解析:穩(wěn)定化技術通過感官刺激(A)、調(diào)節(jié)呼吸(B)、正向記憶(C)幫助受害者回到現(xiàn)實;強迫描述解離感受(D)可能加劇解離。4.搶劫事件中“二次傷害”可能來源于?A.媒體過度曝光受害者面部信息B.親友說“你當時應該更勇敢”C.干預者說“別難過了,事情已經(jīng)過去”D.警方及時告知案件進展答案:A、B、C解析:二次傷害指外界反應加重心理創(chuàng)傷,如隱私泄露(A)、否定感受(B、C);警方告知進展屬于支持性措施(D)。5.對搶劫后出現(xiàn)“幸存者內(nèi)疚(如‘為什么受傷的是我而不是別人’)”的受害者,干預策略包括?A.引導其理解“隨機暴力中不存在‘應得性’”B.肯定其“希望保護他人”的善意C.要求其“停止自責,關注當下”D.分享其他受害者的相似經(jīng)歷答案:A、B、D解析:通過認知教育(A)、肯定動機(B)、正?;―)緩解內(nèi)疚;否定自責(C)可能強化自我批判。三、案例分析題(每題20分,共40分)案例1:2025年3月12日,某市27歲便利店店員張某在值夜班時遭遇持刀搶劫。劫匪搶走現(xiàn)金2000元并劃傷其右手(輕微傷),過程持續(xù)約5分鐘。案發(fā)后,張某出現(xiàn)以下表現(xiàn):-生理:連續(xù)3天失眠,僅能睡2-3小時;食欲下降,每日僅進食1次;-情緒:白天頻繁哭泣,反復說“我要是鎖門就好了”“顧客進來時我應該呼救”;-行為:拒絕返回便利店工作,拒絕與同事通話,在家時反復檢查門窗。問題1:結合危機干預理論,判斷張某當前處于應激反應的哪個階段?依據(jù)是什么?(5分)答案:張某處于“防御期(退縮期)”。依據(jù):危機事件后(3天內(nèi)),表現(xiàn)為情緒宣泄(頻繁哭泣)、自我責備(“我要是…就好了”)、回避行為(拒絕返回工作、拒絕聯(lián)系同事),符合防御期“通過退縮、自責緩解沖擊”的特征;沖擊期(休克期)多表現(xiàn)為麻木或混亂,解決期則開始主動應對。問題2:設計一份針對張某的短期(1周內(nèi))心理干預方案,需包含具體目標、干預技術及操作步驟。(10分)答案:干預目標:①緩解失眠、食欲下降等生理癥狀;②降低自我責備情緒;③建立基礎社會聯(lián)系(如與1名信任同事通話)。干預技術與步驟:1.生理穩(wěn)定化(第1-2天):-指導張某進行“漸進式肌肉放松訓練”(每天2次,每次15分鐘),通過緊繃-放松肌肉群緩解軀體緊張;-制定“睡眠契約”:規(guī)定固定作息時間(如22:30上床,6:30起床),睡前1小時避免電子設備,可聽白噪音助眠;-建議其家屬準備易消化食物(如粥、湯),采用“少量多餐”方式(每日5-6餐),逐步恢復進食。2.認知調(diào)整(第3-4天):-使用“認知行為記錄表”:引導張某記錄自責想法(如“我要是鎖門就好了”),并共同分析“當時情境限制”(便利店需保持營業(yè),鎖門可能引發(fā)劫匪更激烈反應)、“個體能力局限”(面對持刀劫匪時,呼救可能激怒對方),將“絕對化思維”(“我應該…”)調(diào)整為“情境化認知”(“在那種情況下,我的反應是合理的”);-引入“控制圈技術”:用圓圈區(qū)分“可控制因素”(如案發(fā)后報警、配合調(diào)查)和“不可控制因素”(劫匪的選擇、突發(fā)暴力),幫助其聚焦可控制部分,減少無力感。3.社會支持激活(第5-7天):-與張某共同列出“可信任的支持對象”(如家人、關系較好的同事),優(yōu)先選擇“情緒穩(wěn)定、善于傾聽”的同事;-采用“漸進式暴露”:先通過文字(微信)與同事聯(lián)系(如發(fā)送“最近還好嗎?”),待張某適應后,再過渡到語音通話(每次5分鐘),最后嘗試視頻通話;-邀請家屬參與“支持性對話練習”:指導家屬避免評價(如“別想太多”),而是用“我看到你很痛苦”“需要我陪你嗎?”等共情語句回應。問題3:若張某在干預過程中突然說“活著真沒意思,反正下次還會被搶”,干預者應如何應對?(5分)答案:①立即評估自殺風險:詢問“你有具體的結束生命的計劃嗎?”“最近有準備過藥物或工具嗎?”,判斷是否為危機狀態(tài);②強化安全承諾:若風險較低,引導其說出“為了家人/養(yǎng)的寵物,我愿意再給自己一周時間試試干預”;若風險較高,聯(lián)系家屬24小時陪同,并轉介精神科醫(yī)生;③糾正災難化思維:用“概率數(shù)據(jù)”(如“本市便利店搶劫案年發(fā)生率低于0.01%”)和“應對資源”(如“警方已加強夜間巡邏,便利店將安裝自動鎖門裝置”)降低其“再次受害”的失控感;④激活生存意義:詢問“除了工作,你還有哪些在意的事?(如學繪畫、陪父母旅游)”,幫助其重新連接生活目標。案例2:2025年5月,某中學14歲學生李某(女)在放學路上遭遇搶劫(劫匪搶走手機,未身體傷害)。其母親反映:李某近2周拒絕獨自上學,要求父母接送;在課堂上頻繁走神,考試成績從班級前5名跌至20名;回家后把自己關在房間,拒絕與弟弟(8歲)玩耍;曾對母親說“外面的人都很危險”。問題1:分析李某出現(xiàn)的“發(fā)展性創(chuàng)傷反應”及其對青少年心理發(fā)展的潛在影響。(5分)答案:發(fā)展性創(chuàng)傷反應:①獨立性受損(拒絕獨自上學);②學業(yè)功能下降(成績下滑);③同伴關系退縮(拒絕與弟弟玩耍);④認知偏差(“外面的人都很危險”)。潛在影響:青少年期是“自我同一性”形成關鍵期,過度依賴父母可能阻礙獨立意識發(fā)展;學業(yè)受挫可能降低自我效能感;同伴關系退縮可能影響社交技能學習;認知偏差可能固化為“世界不安全”的核心信念,增加成年后焦慮障礙風險。問題2:設計針對李某的“學校-家庭聯(lián)合干預”方案,需包含三方(干預者、學校、家庭)的具體職責。(10分)答案:干預者職責:-與李某進行“藝術治療”(如繪畫“安全的地方”),通過非語言方式了解其內(nèi)心恐懼(如畫面中是否有封閉空間、模糊的“壞人”形象);-開展“認知行為團體輔導”(聯(lián)合3-5名有類似經(jīng)歷的學生),通過角色扮演(如模擬“遇到可疑人員時如何求助”)提升應對能力;-每周與班主任溝通李某在校狀態(tài)(如課堂參與度、課間活動情況),調(diào)整干預策略。學校職責:-安排“安全主題班會”(如“如何識別潛在危險”“正確求助方法”),用案例討論替代恐嚇式教育,避免強化“外界全是危險”的認知;-為李某調(diào)整座位(如安排在靠窗、與好友相鄰的位置),增加課堂互動機會(如擔任小組匯報員),逐步恢復學業(yè)自信;-告知保安加強放學時段校門巡邏,向?qū)W生展示“保安在崗”“監(jiān)控覆蓋”等安全信號,降低李某的環(huán)境焦慮。家庭職責:-制定“獨立能力階梯計劃”:第一周由父母送到小區(qū)門口,第二周送到路口,第三周嘗試獨自走5分鐘(由家長暗中跟隨),逐步恢復獨立上學;-組織“家庭安全演練”(如模擬“遇到陌生人搭話”),由李某演示“保持距離、大聲呼救”等應對方式,父母給予肯定(如“你剛才的反應很冷靜”);-創(chuàng)造“非壓力互動時間”(每天30分鐘):與李某一起做手工、追劇,避免主動提及搶劫事件,通過輕松互動修復親子聯(lián)結。問題3:若李某的弟弟因目睹姐姐被搶劫,出現(xiàn)“夜間尿床、害怕黑暗”等行為倒退,干預者應如何處理?(5分)答案:①正?;磻焊嬷议L“弟弟的行為是兒童面對創(chuàng)傷時的常見反應(如退行),不是‘不懂事’”,減少家長的責備;②游戲治療:用“小熊玩偶”模擬“小熊遇到害怕的事”,引導弟弟通過玩偶對話表達恐懼(如“小熊晚上怕黑,需要開小夜燈”),干預者回應“害怕是正常的,我們可以一起想辦法”;③環(huán)境調(diào)整:建議家長在弟弟房間安裝小夜燈,放置其最愛的玩具作為“安全感物”;睡前進行“家庭故事時間”(由弟弟選擇故事),通過規(guī)律活動降低焦慮;④限制信息暴露:避免在弟弟面前討論姐姐被搶劫的細節(jié),減少其“替代性創(chuàng)傷”風險;若弟弟主動提問(如“姐姐還會被搶嗎?”),用簡單語言回應(“警察叔叔在保護大家,姐姐現(xiàn)在很安全”)。四、論述題(每題25分,共25分)題目:結合2025年社會心理服務體系建設要求,論述搶劫事件心理干預中“多部門協(xié)作”的具體實現(xiàn)路徑及關鍵注意事項。答案:2025年《全國社會心理服務體系建設試點工作方案》明確提出“構建黨委領導、政府負責、部門協(xié)同、社會參與的心理服務格局”。在搶劫事件心理干預中,多部門協(xié)作需以“預防-干預-康復”全流程為核心,整合公安、衛(wèi)健、教育、民政、社區(qū)等資源,具體路徑及注意事項如下:一、多部門協(xié)作的具體實現(xiàn)路徑1.事前:信息共享與風險預警-公安部門:定期向衛(wèi)健部門推送“高風險區(qū)域搶劫案數(shù)據(jù)”(如夜間便利店、偏僻路段案發(fā)頻率),協(xié)助心理服務機構制定“重點區(qū)域人群心理預演方案”(如開展“模擬搶劫應對訓練”,降低突發(fā)時的失控感);-社區(qū)網(wǎng)格:聯(lián)合派出所、物業(yè)排查“獨居老人、青少年等易受害群體”,建立“心理脆弱人群檔案”,定期開展“安全知識+心理韌性”講座(如“遇到危險時如何保持冷靜”)。2.事中:現(xiàn)場聯(lián)動與分工配合-公安部門:在案發(fā)現(xiàn)場設置“心理干預緩沖區(qū)”,避免受害者被二次圍觀;向心理服務團隊提供“案件基本信息”(如劫匪是否落網(wǎng)、是否持械),幫助干預者判斷受害者“失控感”程度;-衛(wèi)健部門:派出“心理急救小組”(包含精神科醫(yī)生、心理咨詢師),與120急救同步抵達現(xiàn)場,對“昏迷后蘇醒者”“目睹嚴重傷害者”立即進行“心理穩(wěn)定化”(如感官著陸技術);-民政部門:協(xié)調(diào)臨時安置點(如社區(qū)活動中心),為無家可歸的受害者提供食宿,同時安排心理志愿者陪伴(避免獨處加劇恐懼)。3.事后:跟蹤干預與社會支持-教育部門(針對學生
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