實(shí)驗(yàn)八婦科疾病病人的護(hù)理【實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)】2學(xué)時(shí)【實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹恳?、掌握常?jiàn)婦科疾病臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。二、熟悉常見(jiàn)婦科疾病護(hù)理診斷、處理原則。三、了解常見(jiàn)婦科疾病病理變化?！緦?shí)驗(yàn)要求】一、學(xué)生能說(shuō)出婦科常見(jiàn)病的主要臨床表現(xiàn)。一、學(xué)生能通過(guò)討論總結(jié)出所給病例的初步診斷及護(hù)理診斷。二、根據(jù)患者現(xiàn)在具體情況制定出詳細(xì)的護(hù)理措施。三、能靈活應(yīng)用所學(xué)的基本理論和基本知識(shí)，提高學(xué)生綜合應(yīng)用能力。四、通過(guò)本次實(shí)驗(yàn)培養(yǎng)學(xué)生在實(shí)際工作中的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神和體貼關(guān)心病人的工作態(tài)度。【實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備】一、婦科疾病病例二、多媒體教學(xué)資料。【實(shí)驗(yàn)方法】一、復(fù)習(xí)相關(guān)理論知識(shí)。二、給出婦科疾病病例，提出討論問(wèn)題。三、學(xué)生分組進(jìn)行討論，教師巡回指導(dǎo)、答疑。四、每組推選一位同學(xué)闡述本組觀點(diǎn)及結(jié)論。五、教師根據(jù)學(xué)生發(fā)言情況進(jìn)行總結(jié)、評(píng)價(jià)。六、進(jìn)行臨床見(jiàn)習(xí)?！緦?shí)驗(yàn)內(nèi)容及步驟】病例一5患者32歲，下腹劇痛伴發(fā)熱2天入院。患者于二天前早晨起床時(shí)突感右下腹持續(xù)性脹痛，嘔吐數(shù)次，昨天自覺(jué)有發(fā)熱，自測(cè)體溫38o--38.6oC，曾自服“消炎片”二次，今日腹痛加劇、體溫不退而就診。528月經(jīng)史：14-------，量中等，無(wú)痛經(jīng)史。末次月經(jīng)7天前。28婚育史:25歲結(jié)婚，配偶體健，1-0-1-1，宮內(nèi)節(jié)育器避孕5年。體檢：體溫38.6°C，脈搏88次/分，呼吸20次/分，血壓110/60mm婦檢：外陰、陰道未見(jiàn)異常，宮頸下唇鮮紅色、顆粒狀，子宮后位，正常大小，質(zhì)中，無(wú)壓痛，右側(cè)附件區(qū)可觸及如孕3＋月子宮大的囊性腫塊,不活動(dòng),有明顯壓痛,表面光滑,左側(cè)(-)?；?yàn)：WBC11×109/L，中性0.80，淋巴0.20，RBC3.5×1012/L，Hb105g/L。請(qǐng)回答：1．該病人的初步診斷為何種疾病？為什么？2．列出該病人的主要的護(hù)理診斷。3．該病例的處理原則如何？應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？病例二4-5朱×，28歲，不規(guī)則陰道流血半個(gè)月，2002年5月30日入院，末次月經(jīng)2002年3月2日，停經(jīng)40余天出現(xiàn)惡心、納差，近半月來(lái)出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，診斷為“先兆流產(chǎn)”給“安胎藥”治療一周出血未止，早孕反應(yīng)加劇，伴頭昏，下腹部脹痛，今日出血量增多超過(guò)月經(jīng)量而就診。4-528-32月經(jīng)史：16歲-------，量中等，無(wú)痛經(jīng)史。28-32婚育史:26歲結(jié)婚，配偶體健，未生育。體檢：體溫37°C，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓120/70mm婦檢：外陰已婚未產(chǎn)式、陰道、宮頸著色、宮頸輕度糜爛，宮口松，子宮前位，宮底臍下3指，質(zhì)軟，無(wú)壓痛，未觸及胎體，兩側(cè)附件觸診無(wú)異常?；?yàn)：WBC7×109/L，中性0.70，淋巴0.30，RBC2.8×1012/L，Hb75g/L。請(qǐng)回答：1．提出該病例的初步診斷及護(hù)理診斷？2．為明確診斷，該病例還應(yīng)收集哪些資料？3．請(qǐng)說(shuō)出本病例的處理原則及護(hù)理措施？病例三：×××，17歲，學(xué)生，初潮后二年月經(jīng)一直不規(guī)則，本次月經(jīng)2004年12月26日，已20多天未干凈。2005年1月20日入院。2年前初潮，周期40至60天，經(jīng)期10到20天，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，未予重視。前次月經(jīng)體檢：體溫37°C，脈搏108次/分，呼吸20次/分，血壓90/60mm外陰視診：外陰發(fā)育正常，未婚未產(chǎn)式。肛腹診檢查未發(fā)現(xiàn)異常。陰道流血量中等?；?yàn)：WBC6.7×109/L，中性0.76，淋巴0.24，RBC2×1012/L，Hb48g/L。請(qǐng)回答：1．提出初步診斷及護(hù)理診斷？2．目前對(duì)該患者的首要護(hù)理措施是什么？【實(shí)驗(yàn)評(píng)價(jià)】每位同學(xué)寫(xiě)出實(shí)驗(yàn)報(bào)告，教師評(píng)閱記錄成績(jī)護(hù)理診斷護(hù)理目標(biāo)護(hù)理措施寫(xiě)出（病例二）主要護(hù)理診斷(不少于3個(gè)),提出護(hù)理目標(biāo),制定護(hù)理措施。