醫(yī)院信息科考試試題（附答案）一、單項選擇題（共20題，每題1分，共20分）1.醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）的核心模塊是：A.門診收費系統(tǒng)B.電子病歷系統(tǒng)（EMR）C.住院管理系統(tǒng)D.藥品管理系統(tǒng)答案：C（住院管理系統(tǒng)是HIS的核心，覆蓋患者從入院到出院的全流程，與其他模塊高度關(guān)聯(lián)）2.電子病歷系統(tǒng)（EMR）應(yīng)用水平分級評價中，“五級”要求實現(xiàn)：A.部門內(nèi)數(shù)據(jù)共享B.全院范圍內(nèi)數(shù)據(jù)整合C.跨機構(gòu)數(shù)據(jù)交換D.病歷結(jié)構(gòu)化與臨床決策支持答案：D（五級標(biāo)準(zhǔn)要求電子病歷實現(xiàn)結(jié)構(gòu)化錄入、臨床決策支持及與其他系統(tǒng)的深度整合）3.PACS系統(tǒng)主要存儲的醫(yī)療數(shù)據(jù)類型是：A.檢驗報告B.醫(yī)學(xué)影像C.電子病歷文本D.財務(wù)結(jié)算記錄答案：B（PACS為醫(yī)學(xué)影像存檔與通信系統(tǒng)，核心功能是存儲、管理醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)）4.醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)中，終端設(shè)備感染勒索病毒后，最優(yōu)先的應(yīng)急措施是：A.斷開設(shè)備網(wǎng)絡(luò)連接B.格式化硬盤C.聯(lián)系殺毒軟件廠商D.上報主管領(lǐng)導(dǎo)答案：A（防止病毒擴散是首要任務(wù)，需立即隔離感染設(shè)備）5.醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺建設(shè)中，“主數(shù)據(jù)管理（MDM）”的核心目標(biāo)是：A.提升數(shù)據(jù)存儲容量B.確保數(shù)據(jù)一致性和準(zhǔn)確性C.加速數(shù)據(jù)查詢速度D.實現(xiàn)數(shù)據(jù)可視化答案：B（主數(shù)據(jù)管理通過統(tǒng)一編碼、規(guī)范定義，解決不同系統(tǒng)間數(shù)據(jù)不一致問題）6.根據(jù)《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》，LIS（實驗室信息系統(tǒng)）需與HIS實現(xiàn)的關(guān)鍵接口是：A.患者基本信息與檢驗申請B.藥品庫存數(shù)據(jù)C.財務(wù)結(jié)算數(shù)據(jù)D.設(shè)備維修記錄答案：A（LIS需從HIS獲取患者基本信息及檢驗申請，完成檢驗后返回結(jié)果至HIS）7.醫(yī)院物聯(lián)網(wǎng)（IOT）應(yīng)用中，最常見的終端設(shè)備是：A.移動護理PDAB.服務(wù)器C.核心交換機D.存儲陣列答案：A（移動護理PDA用于患者身份識別、醫(yī)囑執(zhí)行等場景，是物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療場景的典型應(yīng)用）8.數(shù)據(jù)庫事務(wù)的ACID特性中，“I”指：A.原子性（Atomicity）B.一致性（Consistency）C.隔離性（Isolation）D.持久性（Durability）答案：C（隔離性確保多個事務(wù)并發(fā)執(zhí)行時互不干擾）9.醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺必須通過的合規(guī)性認(rèn)證是：A.等級保護三級B.等級保護二級C.ISO9001D.CMMI5級答案：A（互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院涉及患者隱私和診療數(shù)據(jù)，需通過網(wǎng)絡(luò)安全等級保護三級認(rèn)證）10.醫(yī)保電子憑證的全國統(tǒng)一編碼長度是：A.16位B.18位C.20位D.28位答案：D（醫(yī)保電子憑證由國家醫(yī)保局統(tǒng)一提供，編碼長度為28位）11.醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)中，核心層的主要功能是：A.提供終端接入B.實現(xiàn)高速數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)發(fā)C.執(zhí)行訪問控制策略D.存儲關(guān)鍵業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)答案：B（核心層是網(wǎng)絡(luò)的高速骨干，負(fù)責(zé)高效轉(zhuǎn)發(fā)數(shù)據(jù)）12.服務(wù)器虛擬化技術(shù)中，“VMwareESXi”屬于：A.寄居式虛擬化B.裸金屬虛擬化C.容器虛擬化D.桌面虛擬化答案：B（ESXi是直接安裝在物理服務(wù)器上的虛擬化平臺，屬于裸金屬架構(gòu)）13.醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏處理中，“姓名替換為‘患者X’”屬于：A.匿名化B.去標(biāo)識化C.加密D.哈希處理答案：B（去標(biāo)識化保留部分關(guān)聯(lián)信息，匿名化則無法還原真實身份）14.醫(yī)院信息系統(tǒng)災(zāi)備方案中，“熱備”指：A.主系統(tǒng)與災(zāi)備系統(tǒng)實時同步B.主系統(tǒng)故障后12小時內(nèi)恢復(fù)C.僅定期備份數(shù)據(jù)至離線介質(zhì)D.災(zāi)備系統(tǒng)與主系統(tǒng)硬件型號不同答案：A（熱備通過實時數(shù)據(jù)同步實現(xiàn)秒級切換）15.SQL語句中，用于查詢表中所有數(shù)據(jù)的命令是：A.UPDATEB.DELETEC.SELECTD.INSERT答案：C（SELECT表示查詢表中所有列的數(shù)據(jù)）16.醫(yī)院信息科日常運維中，“基線檢查”的主要目的是：A.檢測網(wǎng)絡(luò)帶寬B.驗證設(shè)備配置是否符合安全規(guī)范C.統(tǒng)計終端設(shè)備數(shù)量D.測試系統(tǒng)性能峰值答案：B（基線檢查通過對比預(yù)設(shè)的安全配置模板，確保設(shè)備符合最小安全要求）17.電子病歷系統(tǒng)中，“結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)”與“非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)”的主要區(qū)別是：A.存儲介質(zhì)不同B.能否被計算機直接讀取分析C.數(shù)據(jù)量大小D.訪問權(quán)限等級答案：B（結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)（如數(shù)值、日期）有固定格式，可被計算機直接處理；非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)（如文本、影像）需額外解析）18.醫(yī)院5G網(wǎng)絡(luò)部署中，“切片技術(shù)”的核心作用是：A.提升網(wǎng)絡(luò)覆蓋范圍B.隔離不同業(yè)務(wù)的網(wǎng)絡(luò)資源C.降低網(wǎng)絡(luò)延遲D.增加終端接入數(shù)量答案：B（通過切片技術(shù)，可將5G網(wǎng)絡(luò)劃分為醫(yī)療急救、遠(yuǎn)程會診等獨立邏輯子網(wǎng)，保障關(guān)鍵業(yè)務(wù)質(zhì)量）19.根據(jù)《個人信息保護法》，醫(yī)院處理患者個人信息時，無需取得患者同意的情形是：A.為履行法定職責(zé)或義務(wù)B.為提高服務(wù)質(zhì)量進行數(shù)據(jù)分析C.向第三方共享數(shù)據(jù)D.用于科研目的答案：A（法律規(guī)定的履行法定職責(zé)情形可豁免單獨同意）20.醫(yī)院信息系統(tǒng)升級時，“回滾方案”的核心內(nèi)容是：A.升級后的性能測試報告B.升級失敗后恢復(fù)至舊版本的步驟C.新版本功能培訓(xùn)計劃D.升級期間的用戶通知答案：B（回滾方案需明確失敗后如何快速恢復(fù)業(yè)務(wù)，最小化停機時間）二、填空題（共10題，每題1分，共10分）1.醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)中，“ICD-10”是__________的國際標(biāo)準(zhǔn)編碼。答案：疾病和有關(guān)健康問題2.醫(yī)療設(shè)備物聯(lián)網(wǎng)平臺需實現(xiàn)“三化”管理，即__________、可視化、智能化。答案：數(shù)字化3.數(shù)據(jù)庫備份策略中，“差異備份”基于上一次__________備份進行增量存儲。答案：完全4.醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的監(jiān)管平臺需對接__________（國家級平臺名稱）。答案：國家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院監(jiān)管平臺5.電子病歷系統(tǒng)必須滿足__________（填寫年份）版《電子病歷基本規(guī)范》的要求。答案：20106.網(wǎng)絡(luò)安全等級保護三級測評中，“安全通信網(wǎng)絡(luò)”要求實現(xiàn)__________傳輸。答案：加密7.醫(yī)院數(shù)據(jù)中心的“UPS”是__________的英文縮寫。答案：不間斷電源8.醫(yī)保DRG/DIP結(jié)算系統(tǒng)需與醫(yī)院__________（核心系統(tǒng)）進行數(shù)據(jù)交互。答案：HIS（醫(yī)院信息系統(tǒng)）9.移動護理系統(tǒng)的核心功能是__________與醫(yī)囑執(zhí)行確認(rèn)。答案：患者身份識別10.醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析中，“數(shù)據(jù)清洗”的主要目的是__________。答案：去除錯誤、重復(fù)或不完整的數(shù)據(jù)三、簡答題（共5題，每題8分，共40分）1.簡述醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）與電子病歷系統(tǒng)（EMR）的區(qū)別與聯(lián)系。答案：區(qū)別：HIS以醫(yī)院管理為核心，覆蓋患者就診流程（如掛號、收費、住院）、資源管理（如藥品、設(shè)備）；EMR以患者為中心，聚焦臨床診療數(shù)據(jù)的采集、存儲與利用（如病程記錄、檢查檢驗結(jié)果）。聯(lián)系：EMR是HIS的臨床延伸，HIS為EMR提供患者基本信息、費用等數(shù)據(jù)支撐；兩者需通過接口實現(xiàn)數(shù)據(jù)互通，共同支撐醫(yī)療業(yè)務(wù)。2.列舉醫(yī)院信息安全防護的5項關(guān)鍵措施。答案：①實施網(wǎng)絡(luò)安全等級保護（三級及以上），部署防火墻、入侵檢測系統(tǒng)（IDS）；②對患者個人信息（如姓名、身份證號）進行脫敏或加密存儲；③建立最小權(quán)限原則（如醫(yī)生僅能訪問本科室患者數(shù)據(jù)）；④定期開展漏洞掃描與補丁修復(fù)（尤其是醫(yī)療設(shè)備操作系統(tǒng)）；⑤制定應(yīng)急預(yù)案，定期演練勒索病毒、數(shù)據(jù)泄露等場景的處置流程。3.簡述醫(yī)院數(shù)據(jù)中心“兩地三中心”災(zāi)備架構(gòu)的含義及優(yōu)勢。答案：含義：“兩地”指生產(chǎn)中心（本地）與災(zāi)備中心（異地）；“三中心”包括生產(chǎn)中心、本地災(zāi)備中心（同城）、異地災(zāi)備中心（異城）。優(yōu)勢：本地災(zāi)備實現(xiàn)分鐘級恢復(fù)（應(yīng)對機房斷電等局部故障），異地災(zāi)備實現(xiàn)小時級恢復(fù)（應(yīng)對地震等區(qū)域性災(zāi)難），兼顧成本與容災(zāi)能力。4.醫(yī)院信息科在醫(yī)保電子憑證全流程應(yīng)用中需完成哪些技術(shù)工作？答案：①改造HIS、自助機、移動支付等系統(tǒng)，增加醫(yī)保電子憑證掃碼/刷臉接口；②對接國家/省級醫(yī)保平臺，完成CA證書申請與接口調(diào)試；③測試醫(yī)保電子憑證在掛號、繳費、取藥等場景的兼容性（如與就診卡、身份證的切換）；④部署密鑰管理系統(tǒng)（KMS），保障醫(yī)保數(shù)據(jù)傳輸?shù)陌踩?；⑤培?xùn)醫(yī)護人員與患者使用流程，解決系統(tǒng)運行中的異常問題（如掃碼失敗、數(shù)據(jù)同步延遲）。5.電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價（七級）對醫(yī)院信息化建設(shè)的意義是什么？答案：①推動電子病歷從“記錄工具”向“臨床決策支持”升級（如五級的結(jié)構(gòu)化錄入、六級的全流程閉環(huán)）；②促進醫(yī)院信息系統(tǒng)整合（如HIS、LIS、PACS的數(shù)據(jù)互通），避免“信息孤島”；③提升醫(yī)療質(zhì)量與患者安全（如七級的跨機構(gòu)數(shù)據(jù)共享支持遠(yuǎn)程會診）；④為醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用（如臨床研究、醫(yī)?？刭M）提供標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)基礎(chǔ)；⑤符合國家衛(wèi)生健康委《醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標(biāo)準(zhǔn)體系》要求，是醫(yī)院等級評審的重要指標(biāo)。四、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）案例1：某三甲醫(yī)院突發(fā)全院網(wǎng)絡(luò)中斷，HIS、LIS、PACS等系統(tǒng)全部癱瘓，門診及住院業(yè)務(wù)無法開展。信息科接到報修后，需如何處置？請列出詳細(xì)步驟。答案：1.初步判斷故障范圍：通過核心交換機狀態(tài)、各樓層接入層設(shè)備指示燈，確認(rèn)是全院斷網(wǎng)還是局部故障（如某科室）。2.檢查網(wǎng)絡(luò)核心設(shè)備：查看核心交換機是否宕機（如電源故障、板卡損壞）、防火墻是否觸發(fā)策略阻斷、運營商專線是否中斷（聯(lián)系運營商確認(rèn)鏈路狀態(tài)）。3.啟用備用網(wǎng)絡(luò)：若主用鏈路中斷，切換至備用光纖或4G/5G無線備份線路（需提前部署），恢復(fù)關(guān)鍵業(yè)務(wù)（如急診、ICU）的網(wǎng)絡(luò)接入。4.通知相關(guān)部門：立即向院領(lǐng)導(dǎo)匯報，通過院內(nèi)廣播、電子屏告知醫(yī)護人員啟用手工登記流程（如手寫處方、人工記錄檢查申請），并安撫患者。5.故障排查與修復(fù)：若為運營商鏈路問題，督促運營商盡快恢復(fù)；若為核心交換機硬件故障，更換備用設(shè)備（需提前準(zhǔn)備冗余設(shè)備）；若為網(wǎng)絡(luò)攻擊（如DDoS），啟用抗攻擊設(shè)備清洗流量。6.業(yè)務(wù)恢復(fù)與驗證：網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后，優(yōu)先測試HIS登錄、檢驗結(jié)果上傳等關(guān)鍵功能，確認(rèn)無誤后逐步開放全系統(tǒng)。7.故障總結(jié)與改進：記錄故障原因、處理時間、影響范圍，修訂應(yīng)急預(yù)案（如增加核心設(shè)備雙活部署），并組織全員培訓(xùn)。案例2：醫(yī)院信息科發(fā)現(xiàn)某護士站終端設(shè)備存在異常網(wǎng)絡(luò)流量，經(jīng)檢測確認(rèn)該設(shè)備感染勒索病毒，部分檢驗報告被加密。請設(shè)計應(yīng)急處置流程，并說明后續(xù)整改措施。答案：應(yīng)急處置流程：1.隔離感染設(shè)備：立即斷開該終端的網(wǎng)絡(luò)連接（拔掉網(wǎng)線或禁用無線網(wǎng)卡），防止病毒擴散至其他設(shè)備。2.上報與啟動預(yù)案：通知信息科負(fù)責(zé)人、院感科及分管院長，啟動《信息安全事件應(yīng)急預(yù)案》。3.數(shù)據(jù)搶救：檢查該終端是否開啟自動備份（如備份至NAS或云端），若有則恢復(fù)未加密的檢驗報告；若無，聯(lián)系專業(yè)數(shù)據(jù)恢復(fù)公司（需評估法律風(fēng)險）。4.病毒溯源：通過日志分析感染途徑（如點擊惡意郵件鏈接、訪問非法網(wǎng)站），定位病毒樣本類型（如WannaCry變種）。5.風(fēng)險評估：確認(rèn)受影響數(shù)據(jù)范圍（僅該終端或已擴散至服務(wù)器）、是否涉及患者隱私（如檢驗報告含姓名、身份證號）。6.系統(tǒng)修復(fù)：格式化感染終端，重裝操作系統(tǒng)并打全補??；對全網(wǎng)終端進行病毒掃描（使用最新病毒庫），修復(fù)高危漏洞（如WindowsSMB漏洞）；若服務(wù)器被感染，立即停止服務(wù)，使用離線備份恢復(fù)數(shù)據(jù)（需確認(rèn)備份未被感染）。7.患者告知：若檢驗報告