2025年醫(yī)院招聘護(hù)士考試試題題庫及答案(各科)一、基礎(chǔ)護(hù)理知識（一）單項(xiàng)選擇題1.無菌包打開后未用完，可繼續(xù)使用的有效時(shí)間是：A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D解析：無菌包打開后，未被污染的情況下，剩余物品可在24小時(shí)內(nèi)使用，超過時(shí)間需重新滅菌。2.成人靜脈輸液時(shí)，普通液體（非特殊藥物）的滴速一般為：A.20-40滴/分B.40-60滴/分C.60-80滴/分D.80-100滴/分答案：B解析：成人常規(guī)輸液速度為40-60滴/分，心肺功能不全、老年人及兒童應(yīng)減慢，脫水嚴(yán)重或急救時(shí)可適當(dāng)加快。3.青霉素過敏試驗(yàn)液的濃度是：A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案：D解析：青霉素皮試液配置標(biāo)準(zhǔn)為每ml含200-500U，臨床常用500U/ml，注入皮內(nèi)0.1ml（含50U）。（二）多項(xiàng)選擇題4.關(guān)于體溫測量的注意事項(xiàng)，正確的是：A.口腔測溫前30分鐘避免進(jìn)食冷熱飲B.腹瀉患者禁用肛溫測量C.嬰幼兒可采用腋溫測量D.劇烈運(yùn)動(dòng)后應(yīng)休息30分鐘再測體溫答案：ABCD解析：口腔測溫需避免冷熱刺激影響；腹瀉、直腸手術(shù)患者禁用肛溫；嬰幼兒配合度低，腋溫更安全；劇烈運(yùn)動(dòng)后體溫升高，需靜息后測量。（三）案例分析題5.患者張某，男，72歲，因“腦梗死”臥床3天，主訴骶尾部疼痛。查體：骶尾部皮膚發(fā)紅，壓之不褪色，未破損。請判斷壓瘡分期并列出護(hù)理措施。答案：壓瘡Ⅰ期（淤血紅潤期）。護(hù)理措施：①避免局部繼續(xù)受壓，使用氣墊床，每2小時(shí)翻身1次；②保持皮膚清潔干燥，及時(shí)更換潮濕床單；③加強(qiáng)營養(yǎng)支持，增加蛋白質(zhì)攝入；④觀察局部皮膚變化，記錄紅腫范圍；⑤進(jìn)行體位指導(dǎo)，告知家屬避免拖、拉、拽等動(dòng)作。二、內(nèi)科護(hù)理知識（一）單項(xiàng)選擇題6.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療的原則是：A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.低濃度、低流量持續(xù)吸氧C.高濃度、低流量間歇吸氧D.低濃度、高流量間歇吸氧答案：B解析：COPD患者因長期高碳酸血癥，呼吸中樞對CO?刺激不敏感，依賴低氧刺激呼吸，故需低濃度（25%-29%）、低流量（1-2L/min）持續(xù)吸氧，避免高氧抑制呼吸。7.急性左心衰竭患者典型的呼吸困難表現(xiàn)為：A.勞力性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.端坐呼吸D.急性肺水腫答案：D解析：急性左心衰以急性肺水腫為特征，表現(xiàn)為突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰，是最危急的階段。（二）多項(xiàng)選擇題8.糖尿病患者飲食指導(dǎo)正確的是：A.碳水化合物占總熱量50%-60%B.蛋白質(zhì)占15%-20%，其中優(yōu)質(zhì)蛋白＞50%C.脂肪占20%-30%，以飽和脂肪酸為主D.每日食鹽＜6g，限制飲酒答案：ABD解析：糖尿病飲食中脂肪應(yīng)選擇不飽和脂肪酸，減少飽和脂肪酸攝入，避免加重血管病變。（三）案例分析題9.患者李某，女，58歲，因“多飲、多食、多尿1月，加重伴惡心2天”入院。查體：T36.8℃，P112次/分，R24次/分，BP130/80mmHg，呼吸深大，有爛蘋果味。實(shí)驗(yàn)室檢查：血糖28.6mmol/L，血酮體3.2mmol/L（正常＜0.6），pH7.25。請判斷患者發(fā)生了何種并發(fā)癥？列出首要護(hù)理措施。答案：糖尿病酮癥酸中毒（DKA）。首要護(hù)理措施：①立即建立兩條靜脈通路，一條快速補(bǔ)液（先補(bǔ)生理鹽水，當(dāng)血糖降至13.9mmol/L時(shí)改5%葡萄糖+胰島素），另一條小劑量胰島素持續(xù)靜滴（0.1U/kg/h）；②監(jiān)測生命體征、血糖、血酮、電解質(zhì)及動(dòng)脈血?dú)庾兓虎郾３趾粑劳〞?，給予低流量吸氧；④記錄24小時(shí)出入量，觀察意識狀態(tài)；⑤遵醫(yī)囑糾正電解質(zhì)紊亂（尤其是低鉀血癥）。三、外科護(hù)理知識（一）單項(xiàng)選擇題10.術(shù)后患者出現(xiàn)“三凹征”，提示：A.肺不張B.氣胸C.喉頭水腫D.腹腔感染答案：C解析：“三凹征”（胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙凹陷）是上呼吸道梗阻的典型表現(xiàn)，術(shù)后常見于喉頭水腫（如全麻插管后）。11.骨折現(xiàn)場急救時(shí)，對開放性骨折的處理正確的是：A.立即復(fù)位骨折端B.用清潔布類覆蓋傷口，簡單固定C.直接暴露傷口以觀察出血情況D.用力擠壓傷口止血答案：B解析：開放性骨折現(xiàn)場急救需避免二次污染，用無菌或清潔敷料覆蓋傷口，臨時(shí)固定患肢，禁止自行復(fù)位以免加重?fù)p傷。（二）多項(xiàng)選擇題12.甲狀腺大部切除術(shù)后常見并發(fā)癥包括：A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀腺危象D.手足抽搐答案：ABCD解析：術(shù)后48小時(shí)內(nèi)最危急的是呼吸困難（多因切口血腫、喉頭水腫）；喉返神經(jīng)損傷可致聲音嘶??；甲狀旁腺損傷可引起手足抽搐；甲亢患者術(shù)后可能發(fā)生甲狀腺危象（高熱、心動(dòng)過速）。（三）案例分析題13.患者王某，男，45歲，因“急性闌尾炎”行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第3天體溫38.9℃，主訴切口疼痛，檢查見切口紅腫、有膿性分泌物。請判斷并發(fā)癥類型并給出護(hù)理措施。答案：切口感染。護(hù)理措施：①拆除部分縫線，通暢引流，取分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏；②每日換藥，用生理鹽水或呋喃西林沖洗創(chuàng)面，必要時(shí)放置引流條；③遵醫(yī)囑使用抗生素；④觀察體溫變化，高熱時(shí)物理降溫（如溫水擦?。┗蛩幬锝禍兀虎菁訌?qiáng)營養(yǎng)，鼓勵(lì)高蛋白、高維生素飲食；⑥向患者解釋感染原因，減輕焦慮。四、婦產(chǎn)科護(hù)理知識（一）單項(xiàng)選擇題14.正常胎動(dòng)計(jì)數(shù)應(yīng)≥多少次/2小時(shí)：A.3次B.5次C.10次D.20次答案：C解析：胎動(dòng)≥10次/2小時(shí)為正常，＜10次/2小時(shí)或減少50%提示胎兒缺氧。15.產(chǎn)后出血最常見的原因是：A.子宮收縮乏力B.胎盤殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A解析：約80%的產(chǎn)后出血由子宮收縮乏力引起，多見于巨大兒、多胎妊娠、產(chǎn)程過長等情況。（二）多項(xiàng)選擇題16.關(guān)于新生兒Apgar評分，正確的是：A.評估內(nèi)容包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色B.8-10分為正常，4-7分為輕度窒息，0-3分為重度窒息C.應(yīng)在出生后1分鐘、5分鐘各評1次D.評分越低，需搶救的必要性越高答案：ABCD解析：Apgar評分是新生兒窒息評估的金標(biāo)準(zhǔn)，5分鐘評分還可預(yù)測遠(yuǎn)期預(yù)后。（三）案例分析題17.初產(chǎn)婦，28歲，孕40周，規(guī)律宮縮10小時(shí)入院。查宮口開大3cm，先露S-1，胎心140次/分。1小時(shí)后宮縮持續(xù)50秒，間隔2分鐘，產(chǎn)婦煩躁不安，下腹拒按，胎心168次/分，恥骨聯(lián)合上方可觸及環(huán)狀凹陷。請判斷可能發(fā)生了什么情況？列出緊急處理措施。答案：先兆子宮破裂（病理縮復(fù)環(huán)形成）。緊急處理措施：①立即抑制宮縮：遵醫(yī)囑靜注哌替啶100mg或靜脈滴注硫酸鎂；②迅速做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備（備皮、配血、留置尿管）；③持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)，觀察生命體征；④向患者及家屬解釋病情，取得配合；⑤禁止陰道檢查或人工破膜，避免刺激子宮。五、兒科護(hù)理知識（一）單項(xiàng)選擇題18.6個(gè)月嬰兒正常體重約為：A.6kgB.7kgC.8kgD.9kg答案：B解析：嬰兒體重計(jì)算公式：1-6個(gè)月體重（kg）=出生體重（kg）+月齡×0.7，假設(shè)出生體重3kg，則6個(gè)月為3+6×0.7=7.2kg，接近7kg。19.小兒腹瀉時(shí)，判斷脫水性質(zhì)最有價(jià)值的檢查是：A.尿量B.皮膚彈性C.血鈉濃度D.精神狀態(tài)答案：C解析：脫水性質(zhì)（等滲、低滲、高滲）主要依據(jù)血鈉濃度判斷：等滲性（130-150mmol/L）、低滲性（＜130mmol/L）、高滲性（＞150mmol/L）。（二）多項(xiàng)選擇題20.關(guān)于小兒高熱驚厥的護(hù)理，正確的是：A.立即放置牙墊，防止舌咬傷B.側(cè)臥位，保持呼吸道通暢C.物理降溫（溫水擦浴、冰袋冷敷）D.驚厥停止后盡快送醫(yī)，避免反復(fù)答案：ABCD解析：高熱驚厥需立即控制抽搐，防止窒息和受傷，同時(shí)積極降溫并治療原發(fā)病。（三）案例分析題21.患兒，男，1歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天”入院。查體：T39.5℃，R50次/分，鼻翼扇動(dòng)，三凹征（+），雙肺可聞及細(xì)濕啰音。血常規(guī)：WBC18×10?/L，N85%。胸片示雙肺斑片狀陰影。請判斷疾病診斷并列出主要護(hù)理措施。答案：支氣管肺炎（細(xì)菌性）。主要護(hù)理措施：①保持呼吸道通暢：及時(shí)清除口鼻分泌物，霧化吸入稀釋痰液，必要時(shí)吸痰；②合理氧療：根據(jù)缺氧程度選擇鼻導(dǎo)管（0.5-1L/min）或面罩吸氧，維持SpO?≥95%；③控制體溫：物理降溫（溫水擦浴、退熱貼）或遵醫(yī)囑用對乙酰氨基酚；④密切觀察病情：監(jiān)測呼吸、心率、精神狀態(tài)，警惕心衰（呼吸＞60次/分、心率＞180次/分、肝大）；⑤遵醫(yī)囑使用抗生素（如頭孢類），注意藥物配伍禁忌；⑥保證營養(yǎng)：少量多餐，給予清淡易消化飲食，鼓勵(lì)多飲水。六、急救護(hù)理知識（一）單項(xiàng)選擇題22.成人心肺復(fù)蘇（CPR）時(shí)，胸外按壓的深度為：A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.6-7cm答案：C解析：2020版AHA指南推薦成人胸外按壓深度5-6cm，頻率100-120次/分，按壓與呼吸比30:2（單/雙人）。23.海姆立克急救法適用于：A.心絞痛B.異物阻塞氣道C.癲癇發(fā)作D.低血糖昏迷答案：B解析：海姆立克法通過向上沖擊腹部，利用胸腔內(nèi)壓力排出氣道異物，是氣道梗阻的急救措施。（二）多項(xiàng)選擇題24.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的典型表現(xiàn)包括：A.瞳孔縮小B.流涎、多汗C.肌纖維顫動(dòng)D.意識障礙答案：ABCD解析：有機(jī)磷中毒表現(xiàn)為M樣癥狀（瞳孔縮小、腺體分泌增加）、N樣癥狀（肌顫）及中樞癥狀（昏迷）。（三）案例分析題25.患者，男，35歲，被發(fā)現(xiàn)意識不清倒在農(nóng)藥倉庫，身邊有敵敵畏空瓶。查體：呼之不應(yīng)，瞳孔針尖樣縮小，口周有白沫，雙肺滿布濕啰音，四肢肌顫。請判斷中毒類型并列出急救步驟。答案：急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒（重度）。急救步驟：①立即脫離中毒環(huán)境，清除污染：脫去污染衣物，用肥皂水清洗皮膚、頭發(fā)（禁用熱水，避免加速吸收），眼部