2026年醫(yī)學(xué)急救知識(shí)及技能應(yīng)用題一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.在海拔3000米高原地區(qū)發(fā)生心臟驟停，首選的除顫設(shè)備是？A.雙向波除顫儀B.單向波除顫儀C.自動(dòng)體外除顫器（AED）D.心臟起搏器2.患者意識(shí)喪失，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，但呼吸微弱，以下處理錯(cuò)誤的是？A.立即開始高質(zhì)量心肺復(fù)蘇（CPR）B.使用腎上腺素1:1000濃度給藥C.立即進(jìn)行環(huán)甲膜穿刺輔助通氣D.每30秒檢查一次脈搏3.中毒患者意識(shí)模糊，呼吸抑制，首選的解毒藥物是？A.尼可剎米B.氯化鋇C.碳酸氫鈉D.硫酸鎂4.老年人跌倒后出現(xiàn)意識(shí)障礙，一側(cè)肢體無力，首先應(yīng)考慮？A.腦出血B.腦梗死C.骨折D.低血糖5.溺水患者救上岸后，首先應(yīng)采取的措施是？A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.清除口鼻異物C.使用呼吸機(jī)輔助通氣D.熱敷身體6.糖尿病患者足部出現(xiàn)感染，創(chuàng)面周圍紅腫，以下處理錯(cuò)誤的是？A.使用抗生素軟膏涂抹創(chuàng)面B.每日換藥時(shí)測(cè)量血糖C.禁止使用碘伏消毒D.保持創(chuàng)面干燥7.電擊傷患者出現(xiàn)心律失常，首選的治療是？A.靜脈補(bǔ)液B.靜脈注射胺碘酮C.心臟按摩D.口服抗心律失常藥物8.高溫環(huán)境下作業(yè)人員出現(xiàn)中暑，以下處理錯(cuò)誤的是？A.立即將患者轉(zhuǎn)移到陰涼處B.使用冷水全身擦浴C.立即靜脈注射高滲葡萄糖D.必要時(shí)進(jìn)行物理降溫9.嬰幼兒誤服強(qiáng)酸，以下處理錯(cuò)誤的是？A.立即催吐B.用牛奶稀釋胃內(nèi)容物C.立即送往醫(yī)院D.使用碳酸氫鈉中和胃酸10.患者出現(xiàn)急性心梗，以下癥狀最具有特異性的是？A.胸骨后壓榨性疼痛B.呼吸困難C.出冷汗D.心律失常二、多選題（共5題，每題3分，共15分）1.心臟驟停的識(shí)別要點(diǎn)包括？A.意識(shí)喪失B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C.呼吸停止D.口唇發(fā)紺E.胸前區(qū)疼痛2.CPR過程中，高質(zhì)量的胸外按壓要求？A.按壓頻率100-120次/分鐘B.按壓深度5-6厘米C.按壓間隙不超過10秒D.保證胸廓完全回彈E.雙手重疊按壓3.中毒患者的現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括？A.立即脫離毒物B.清除體表殘留毒物C.口服解毒藥物D.保持呼吸道通暢E.留取毒物樣本4.老年人跌倒的急救要點(diǎn)包括？A.禁止隨意搬動(dòng)B.立即檢查頭部損傷C.使用硬板床固定頸椎D.必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇E.送往醫(yī)院進(jìn)一步檢查5.溺水患者的急救措施包括？A.清除口鼻異物B.口對(duì)口人工呼吸C.使用呼吸機(jī)輔助通氣D.胸外按壓E.送往醫(yī)院進(jìn)一步治療三、案例分析題（共3題，每題10分，共30分）1.患者男性，68歲，高血壓病史10年，突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，伴大汗，心電圖ST段抬高。請(qǐng)問：（1）初步診斷是什么？（2）立即采取哪些急救措施？（3）轉(zhuǎn)運(yùn)過程中需要注意什么？2.患者女性，2歲，誤服家用清潔劑20ml，出現(xiàn)口唇發(fā)紅，意識(shí)模糊，呼吸困難。請(qǐng)問：（1）初步診斷是什么？（2）立即采取哪些急救措施？（3）送往醫(yī)院前需要注意什么？3.患者男性，45歲，建筑工人，高溫環(huán)境下作業(yè)時(shí)突然意識(shí)喪失，體溫39.5℃，皮膚灼熱。請(qǐng)問：（1）初步診斷是什么？（2）立即采取哪些急救措施？（3）如何預(yù)防中暑復(fù)發(fā)？四、簡(jiǎn)答題（共3題，每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇（CPR）的操作流程。2.簡(jiǎn)述中毒患者的現(xiàn)場(chǎng)急救步驟。3.簡(jiǎn)述老年人跌倒的預(yù)防措施。答案及解析一、單選題答案及解析1.C解析：高原地區(qū)心臟驟停搶救難度較大，AED是首選設(shè)備，可提高搶救成功率。2.D解析：心臟驟停時(shí)需立即開始高質(zhì)量CPR，每30秒檢查脈搏不適用于呼吸微弱但仍有脈搏的情況。3.A解析：尼可剎米是呼吸抑制劑首選藥物，可快速恢復(fù)呼吸功能。4.B解析：老年人跌倒伴意識(shí)障礙和肢體無力，高度懷疑腦梗死，需立即急救。5.B解析：溺水患者救上岸后，首要任務(wù)是清除口鼻異物，保證呼吸道通暢。6.C解析：碘伏可用于創(chuàng)面消毒，但糖尿病患者足部感染需謹(jǐn)慎處理，避免加重?fù)p傷。7.B解析：電擊傷易引發(fā)心律失常，胺碘酮是首選治療藥物。8.C解析：中暑患者禁止靜脈注射高滲葡萄糖，可能導(dǎo)致病情加重。9.A解析：誤服強(qiáng)酸后禁止催吐，可能導(dǎo)致食道二次損傷。10.A解析：心梗典型癥狀是胸骨后壓榨性疼痛，其他癥狀為伴隨癥狀。二、多選題答案及解析1.A、B、C、D解析：心臟驟停的識(shí)別要點(diǎn)包括意識(shí)喪失、脈搏消失、呼吸停止、口唇發(fā)紺等。2.A、B、D解析：CPR按壓頻率100-120次/分鐘，深度5-6厘米，保證胸廓回彈。3.A、B、D、E解析：中毒急救需脫離毒物、清除殘留毒物、保持呼吸道通暢、留取樣本。4.A、B、C、D解析：老年人跌倒急救需禁止搬動(dòng)、檢查頭部損傷、固定頸椎、必要時(shí)CPR。5.A、B、D、E解析：溺水急救需清除異物、人工呼吸、胸外按壓、送醫(yī)治療。三、案例分析題答案及解析1.（1）初步診斷：急性心肌梗死。（2）立即措施：-吸氧、心電監(jiān)護(hù)、建立靜脈通路、口服阿司匹林300mg、靜脈注射硝酸甘油。-必要時(shí)進(jìn)行溶栓或介入治療。（3）轉(zhuǎn)運(yùn)注意：-保持患者絕對(duì)臥床，避免劇烈震動(dòng)。-心電監(jiān)護(hù)，隨時(shí)準(zhǔn)備搶救。2.（1）初步診斷：強(qiáng)酸中毒。（2）立即措施：-立即口服牛奶或蛋清稀釋胃內(nèi)容物。-保持呼吸道通暢，必要時(shí)行氣管插管。-立即送往醫(yī)院洗胃。（3）注意事項(xiàng)：-禁止催吐，避免食道二次損傷。-持續(xù)觀察生命體征，防止呼吸衰竭。3.（1）初步診斷：中暑（熱射?。＃?）立即措施：-立即轉(zhuǎn)移到陰涼處，冷水擦浴降溫。-靜脈補(bǔ)液，糾正電解質(zhì)紊亂。-必要時(shí)進(jìn)行物理降溫。（3）預(yù)防措施：-避免高溫高濕環(huán)境作業(yè)，定時(shí)休息。-補(bǔ)充水分和鹽分，穿著透氣衣物。四、簡(jiǎn)答題答案及解析1.CPR操作流程：-評(píng)估環(huán)境安全，呼叫急救。-檢查意識(shí)，輕拍雙肩，大聲呼喚。-檢查呼吸，觀察胸廓起伏5秒。-胸外按壓：雙手交疊，按壓胸骨下半部，頻率100-120次/分鐘，深度5-6厘米。-人工呼吸：打開氣道，口對(duì)口吹氣，每次持續(xù)1秒。-持續(xù)CPR：按壓與通氣比例為30:2，直至AED或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)。2.中毒急救步驟：-脫離毒物：立即將患者移離中毒環(huán)境。-清除殘留毒物：脫去污染衣物，清水沖洗皮膚。-保持呼吸道通暢：清除口腔異物，必要時(shí)行氣管插管。-解毒藥物：根據(jù)毒物種類使用對(duì)應(yīng)藥物。-送醫(yī)治療：攜帶毒物樣本，告知醫(yī)生中毒情況。3