環(huán)境表面清潔與消毒考試題含答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒的首要目標(biāo)是（）。A.提高空氣質(zhì)量B.降低醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)C.延長(zhǎng)設(shè)備壽命D.減少清潔成本答案：B2.下列哪項(xiàng)不屬于“高頻接觸表面”？（）A.床欄B.輸液泵按鈕C.天花板D.門把手答案：C3.對(duì)于多重耐藥菌（MDRO）患者出院后的終末消毒，推薦使用的有效氯濃度為（）。A.100mg/LB.250mg/LC.500mg/LD.1000mg/L答案：D4.使用含氯消毒劑后，作用時(shí)間至少應(yīng)達(dá)到（）分鐘。A.5B.10C.20D.30答案：B5.下列哪種材料表面最適合使用季銨鹽類消毒劑？（）A.橡膠B.銅合金C.大理石D.丙烯酸樹脂答案：A6.關(guān)于消毒濕巾的使用，下列說法正確的是（）。A.可反復(fù)浸泡后繼續(xù)使用B.一張濕巾可擦拭多個(gè)病房C.應(yīng)遵循“一物一巾”原則D.開啟后有效期為7天答案：C7.環(huán)境表面清潔效果監(jiān)測(cè)常用的熒光標(biāo)記法，其判定合格的標(biāo)準(zhǔn)是（）。A.標(biāo)記消失率≥50%B.標(biāo)記消失率≥70%C.標(biāo)記消失率≥80%D.標(biāo)記消失率≥90%答案：D8.對(duì)ICU內(nèi)呼吸機(jī)面板應(yīng)采取的清潔頻次為（）。A.每日一次B.每班次一次C.每周一次D.每月一次答案：B9.下列哪項(xiàng)不是環(huán)境表面消毒的物理方法？（）A.紫外線照射B.高溫蒸汽C.過氧化氫霧化D.過濾除菌答案：D10.對(duì)血液污染的表面，應(yīng)先（）再進(jìn)行消毒。A.用清水擦拭B.用吸濕材料清除可見污染物C.直接用含氯消毒劑噴灑D.用酒精棉球擦拭答案：B11.醫(yī)院新裝修病區(qū)啟用前，環(huán)境表面微生物監(jiān)測(cè)采樣面積應(yīng)不少于（）cm2。A.25B.50C.100D.200答案：C12.下列哪種情況必須立即進(jìn)行隨時(shí)消毒？（）A.患者轉(zhuǎn)出ICUB.患者嘔吐物污染環(huán)境C.夜班交接班D.每周例行大掃除答案：B13.對(duì)耐碳青霉烯類腸桿菌（CRE）患者周圍表面，優(yōu)先推薦的消毒劑是（）。A.75%乙醇B.0.2%過氧乙酸C.1000mg/L含氯消毒劑D.0.1%氯己定答案：C14.環(huán)境表面清潔的“S”形擦拭路徑主要目的是（）。A.節(jié)省時(shí)間B.避免交叉污染C.減少消毒劑用量D.增加摩擦力答案：B15.下列哪項(xiàng)屬于低水平消毒？（）A.使用含氯1000mg/L擦拭B.使用季銨鹽類濕巾C.使用2%戊二醛浸泡D.使用過氧化氫等離子體答案：B16.對(duì)兒科病房玩具的消毒，最安全的方法是（）。A.噴灑含氯消毒劑B.高溫蒸汽處理C.紫外線照射30minD.甲醛熏蒸答案：B17.環(huán)境表面消毒后，若出現(xiàn)刺激性氣味，首要措施是（）。A.增加消毒濃度B.立即通風(fēng)C.用清水再次擦拭D.更換消毒劑品牌答案：B18.下列哪項(xiàng)不是影響消毒劑效果的因素？（）A.溫度B.有機(jī)物負(fù)荷C.表面材質(zhì)D.清潔人員性別答案：D19.對(duì)電子觸摸屏表面，優(yōu)先推薦的消毒方式是（）。A.噴灑含氯消毒劑B.使用含醇消毒濕巾C.高壓蒸汽D.臭氧熏蒸答案：B20.醫(yī)院環(huán)境表面清潔質(zhì)量監(jiān)測(cè)中，ATP生物熒光法合格閾值一般為（）RLU。A.≤100B.≤250C.≤500D.≤1000答案：B21.對(duì)手術(shù)室地面進(jìn)行清潔時(shí)，拖把頭的使用原則為（）。A.一間手術(shù)室一把，使用后立即清洗消毒B.同一樓層共用一把C.每日消毒一次即可D.無需消毒，清水洗凈即可答案：A22.下列哪項(xiàng)屬于環(huán)境表面消毒的化學(xué)指標(biāo)監(jiān)測(cè)方法？（）A.熒光標(biāo)記法B.試紙法測(cè)有效氯C.ATP生物熒光法D.瓊脂接觸皿法答案：B23.對(duì)隔離病房衛(wèi)生間表面，清潔順序應(yīng)遵循（）。A.先外后內(nèi)，先上后下B.先內(nèi)后外，先下后上C.先污染區(qū)后清潔區(qū)D.無特殊順序答案：A24.下列哪種表面不適合使用次氯酸鈉消毒？（）A.不銹鋼B.純棉織物C.鋁合金D.瓷磚答案：C25.對(duì)血液透析單元床單元表面，清潔消毒頻次為（）。A.每日一次B.每班次一次C.每周一次D.每月一次答案：B26.下列哪項(xiàng)不是含氯消毒劑的缺點(diǎn)？（）A.對(duì)金屬有腐蝕性B.易受有機(jī)物影響C.有刺激性氣味D.作用后無殘留答案：D27.對(duì)NICU暖箱外表面，推薦的消毒方法是（）。A.75%乙醇擦拭B.1000mg/L含氯擦拭C.2%戊二醛噴灑D.紫外線近距離照射答案：A28.環(huán)境表面清潔與消毒記錄應(yīng)保存至少（）年。A.1B.2C.3D.5答案：C29.對(duì)候診區(qū)座椅表面，最合理的消毒策略是（）。A.每日濕式清掃即可B.使用一次性屏障罩，每日更換C.每周紫外線照射一次D.每月甲醛熏蒸答案：B30.下列哪項(xiàng)屬于高水平消毒？（）A.使用含氯250mg/L擦拭B.使用2%過氧乙酸擦拭C.使用季銨鹽類濕巾D.使用75%乙醇噴灑答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列哪些屬于環(huán)境表面清潔與消毒的基本原則？（）A.先清潔后消毒B.根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)選擇消毒水平C.消毒劑濃度越高越好D.遵循產(chǎn)品說明書E.做好個(gè)人防護(hù)答案：ABDE32.對(duì)多重耐藥菌患者周圍表面進(jìn)行終末消毒時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)處理哪些區(qū)域？（）A.床欄B.監(jiān)護(hù)儀按鈕C.輸液架D.天花板E.床旁桌答案：ABCE33.下列哪些因素會(huì)降低含氯消毒劑的殺菌效果？（）A.有機(jī)物污染B.溫度升高C.光照D.金屬離子E.pH升高答案：ACDE34.關(guān)于消毒濕巾的使用，下列說法正確的有（）。A.開啟后注明時(shí)間B.避免重復(fù)浸泡C.可交叉用于不同病房D.應(yīng)含有效殺菌成分E.使用后立即丟棄答案：ABDE35.下列哪些屬于環(huán)境表面消毒的中水平消毒劑？（）A.75%乙醇B.0.1%季銨鹽C.100mg/L含氯D.0.5%過氧乙酸E.2%戊二醛答案：ABD36.對(duì)血液污染表面進(jìn)行處理時(shí)，應(yīng)佩戴的個(gè)人防護(hù)用品包括（）。A.手套B.口罩C.護(hù)目鏡D.防水圍裙E.無菌手術(shù)衣答案：ABCD37.下列哪些情況需要提高消毒水平？（）A.收治免疫缺陷患者B.發(fā)生諾如病毒感染暴發(fā)C.普通病房日常清潔D.手術(shù)室連臺(tái)手術(shù)間E.多重耐藥菌定植患者出院后答案：ABDE38.關(guān)于紫外線消毒，下列說法正確的有（）。A.可用于無人環(huán)境空氣消毒B.對(duì)陰影區(qū)無效C.照射強(qiáng)度隨時(shí)間衰減D.可直接照射患者皮膚E.需定期擦拭燈管答案：ABCE39.下列哪些屬于環(huán)境表面清潔質(zhì)量監(jiān)測(cè)的客觀方法？（）A.熒光標(biāo)記法B.ATP生物熒光法C.微生物培養(yǎng)法D.目測(cè)法E.試紙法測(cè)殘留消毒劑答案：ABC40.對(duì)電子醫(yī)療設(shè)備表面進(jìn)行消毒時(shí)，應(yīng)注意（）。A.斷電后再消毒B.避免液體滲入接口C.使用高濃度含氯消毒劑直接噴灑D.選擇腐蝕性低的消毒劑E.消毒后及時(shí)干燥答案：ABDE三、填空題（每空1分，共20分）41.醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面分為________表面和________表面兩大類。答案：高頻接觸，低頻接觸42.對(duì)普通病區(qū)地面進(jìn)行濕式清潔時(shí)，拖把應(yīng)________向放置，禁止________向。答案：Z，來43.含氯消毒劑對(duì)金屬有腐蝕性，作用后應(yīng)使用________水擦拭，減少________殘留。答案：無菌清，氯44.環(huán)境表面清潔質(zhì)量監(jiān)測(cè)中，ATP生物熒光法結(jié)果單位是________。答案：RLU45.對(duì)多重耐藥菌患者周圍表面進(jìn)行終末消毒時(shí)，有效氯濃度應(yīng)為________mg/L，作用時(shí)間不少于________分鐘。答案：1000，3046.醫(yī)院環(huán)境表面清潔與消毒應(yīng)遵循________、________、________三步原則。答案：清潔，消毒，干燥47.使用紫外線燈進(jìn)行表面消毒時(shí)，照射距離應(yīng)不超過________米，時(shí)間不少于________分鐘。答案：1，3048.對(duì)血液、體液等可見污染物，應(yīng)先用________材料覆蓋清除，再使用________mg/L含氯消毒劑消毒。答案：吸濕，500049.醫(yī)院環(huán)境表面清潔與消毒記錄應(yīng)包括________、________、________、________四項(xiàng)基本內(nèi)容。答案：日期，時(shí)間，對(duì)象，簽名50.對(duì)NICU暖箱內(nèi)表面進(jìn)行清潔時(shí)，應(yīng)使用________水擦拭，避免使用________消毒劑。答案：無菌清，含氯四、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）51.環(huán)境表面消毒濃度越高，殺菌效果一定越好。（）答案：×52.使用季銨鹽類消毒濕巾可完全替代含氯消毒劑。（）答案：×53.對(duì)同一病區(qū)不同病房，可共用一把拖把，只要每日消毒即可。（）答案：×54.紫外線消毒燈管每周應(yīng)用酒精棉球擦拭一次，保持輻射強(qiáng)度。（）答案：√55.環(huán)境表面清潔后無需干燥，可直接進(jìn)行下一步操作。（）答案：×56.對(duì)手術(shù)室地面進(jìn)行清潔時(shí)，應(yīng)遵循“一用一換”原則。（）答案：√57.ATP生物熒光法結(jié)果越低，說明清潔效果越好。（）答案：√58.含氯消毒劑可與酸性清潔劑混合使用，增強(qiáng)殺菌效果。（）答案：×59.對(duì)電子觸摸屏表面，使用含醇消毒濕巾后無需再用水擦拭。（）答案：√60.醫(yī)院環(huán)境表面清潔與消毒培訓(xùn)應(yīng)每年至少進(jìn)行一次。（）答案：√五、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）61.簡(jiǎn)述“高頻接觸表面”定義，并列舉5個(gè)典型示例。答案：高頻接觸表面是指患者、醫(yī)護(hù)人員或訪客頻繁手接觸的區(qū)域，微生物污染風(fēng)險(xiǎn)高。示例：床欄、監(jiān)護(hù)儀按鈕、門把手、輸液泵面板、床旁桌。62.簡(jiǎn)述含氯消毒劑使用注意事項(xiàng)。答案：現(xiàn)配現(xiàn)用，24小時(shí)內(nèi)用完；避光密閉；監(jiān)測(cè)濃度；有機(jī)物先清除；對(duì)金屬腐蝕，作用后清水擦拭；避免與酸性物質(zhì)混用；做好個(gè)人防護(hù)。63.簡(jiǎn)述紫外線表面消毒的局限性。答案：僅直接照射有效，陰影區(qū)無效；隨距離、時(shí)間衰減；對(duì)塵埃、有機(jī)物穿透力差；有人環(huán)境禁用；需定期擦拭燈管；無持續(xù)殺菌作用。64.簡(jiǎn)述消毒濕巾正確開啟后管理流程。答案：注明開啟日期、時(shí)間；有效期按說明書，通常28天；避免重復(fù)浸泡；存放于清潔干燥處；開啟后蓋緊；到期廢棄并記錄。65.簡(jiǎn)述環(huán)境表面清潔質(zhì)量監(jiān)測(cè)三種方法原理及特點(diǎn)。答案：熒光標(biāo)記法：預(yù)先布點(diǎn)，清潔后檢查消失率，直觀快速；ATP生物熒光法：檢測(cè)殘留有機(jī)物，數(shù)分鐘出結(jié)果，定量；微生物培養(yǎng)法：棉簽擦拭接種，48h出結(jié)果，金標(biāo)準(zhǔn)但耗時(shí)。六、應(yīng)用題（共40分）66.計(jì)算題（10分）某病區(qū)需配制1000mg/L含氯消毒液10L，使用有效氯含量為5%的漂白粉，問需漂白粉多少克？答案：設(shè)需x克，則x×5%=1000mg/L×10L=10g，解得x=200g。67.分析題（15分）某ICU連續(xù)3周發(fā)生3例CRKP（耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌）感染，經(jīng)調(diào)查，環(huán)境表面采樣在床欄、監(jiān)護(hù)儀按鈕檢出CRKP。請(qǐng)分析可能原因，并提出5條改進(jìn)措施。答案：原因：終末消毒不徹底；高頻接觸表面清潔頻次不足；消毒濃度或時(shí)間不足；清潔工具交叉使用；人員培訓(xùn)不到位。措施：提高終末消毒含氯濃度至2000mg/L并延長(zhǎng)作用時(shí)間30min；每班次使用含氯濕巾擦拭床欄、監(jiān)護(hù)儀；清潔工具“一用一消毒”；每日熒光標(biāo)記監(jiān)測(cè)，消失率<90%立即整改；強(qiáng)化全員培訓(xùn)并考核。68.綜合設(shè)計(jì)題（15分）請(qǐng)為新建兒科普通病區(qū)設(shè)計(jì)一份“環(huán)境表面清潔與消毒標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（SOP）”，要求包括：風(fēng)險(xiǎn)分區(qū)、表面分類、清潔消毒頻次、消毒劑選擇、監(jiān)測(cè)方法、記錄表單。答案：1.風(fēng)險(xiǎn)分區(qū)：低度—病房地面、墻面；中度—床