PAGE中醫(yī)院藥房安全生產(chǎn)制度一、總則1.目的為加強(qiáng)中醫(yī)院藥房安全生產(chǎn)管理，確保藥品質(zhì)量安全，保障患者用藥安全有效，預(yù)防和減少各類安全事故的發(fā)生，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于中醫(yī)院藥房全體工作人員及藥房區(qū)域內(nèi)的所有活動(dòng)。3.依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)督管理辦法（試行）》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、安全生產(chǎn)職責(zé)1.藥房負(fù)責(zé)人職責(zé)全面負(fù)責(zé)藥房安全生產(chǎn)工作，貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)安全生產(chǎn)的法律法規(guī)和方針政策。組織制定和修訂藥房安全生產(chǎn)管理制度，并監(jiān)督實(shí)施。定期組織安全生產(chǎn)檢查，及時(shí)消除安全隱患。組織開展安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)，提高員工安全意識(shí)和技能。負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決安全生產(chǎn)工作中的重大問(wèn)題，對(duì)安全生產(chǎn)事故承擔(dān)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。2.各崗位工作人員職責(zé)嚴(yán)格遵守藥房安全生產(chǎn)制度，執(zhí)行本崗位操作規(guī)程。負(fù)責(zé)本崗位設(shè)備、設(shè)施的日常維護(hù)和保養(yǎng)，確保其正常運(yùn)行。發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)報(bào)告，并積極采取措施進(jìn)行處理。參加安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)，掌握必要的安全知識(shí)和技能。三、藥品儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)1.藥品儲(chǔ)存管理藥房應(yīng)設(shè)置與經(jīng)營(yíng)規(guī)模相適應(yīng)的藥品倉(cāng)庫(kù)，倉(cāng)庫(kù)應(yīng)具備防潮、防蟲、防鼠、防火、防盜等設(shè)施。藥品應(yīng)按劑型、用途、儲(chǔ)存條件分類存放，并有明顯的標(biāo)識(shí)。特殊管理的藥品應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定儲(chǔ)存，實(shí)行雙人雙鎖管理。藥品堆垛應(yīng)留有一定的間距，藥品與地面、墻壁、屋頂?shù)戎g應(yīng)保持適當(dāng)?shù)木嚯x。2.藥品養(yǎng)護(hù)管理藥房應(yīng)定期對(duì)藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)檢查，檢查內(nèi)容包括藥品的外觀、包裝、有效期等。對(duì)易霉變、易潮解、易揮發(fā)、易氧化的藥品應(yīng)重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)。發(fā)現(xiàn)藥品有質(zhì)量問(wèn)題應(yīng)及時(shí)報(bào)告，并采取相應(yīng)的處理措施。做好藥品養(yǎng)護(hù)記錄，記錄內(nèi)容應(yīng)包括養(yǎng)護(hù)時(shí)間、藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、養(yǎng)護(hù)情況等。四、設(shè)備與設(shè)施管理1.設(shè)備管理藥房應(yīng)配備必要的設(shè)備，如藥品調(diào)配設(shè)備、冷藏設(shè)備、溫濕度監(jiān)測(cè)設(shè)備等。設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，確保其正常運(yùn)行。建立設(shè)備檔案，記錄設(shè)備的購(gòu)置、使用、維護(hù)、維修等情況。對(duì)設(shè)備操作人員應(yīng)進(jìn)行培訓(xùn)，使其熟悉設(shè)備操作規(guī)程，嚴(yán)格按照操作規(guī)程操作設(shè)備。2.設(shè)施管理藥房的房屋、門窗、水電等設(shè)施應(yīng)定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保其安全可靠。設(shè)置必要且明顯的安全警示標(biāo)志，如防火標(biāo)志、防觸電標(biāo)志等。對(duì)消防設(shè)施應(yīng)定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保其完好有效。五、環(huán)境衛(wèi)生管理1.清潔衛(wèi)生要求藥房應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，每天進(jìn)行清掃，定期進(jìn)行消毒。藥品調(diào)配區(qū)域應(yīng)保持整潔，無(wú)雜物、無(wú)灰塵。垃圾應(yīng)及時(shí)清理，存放垃圾的容器應(yīng)定期清洗消毒。2.衛(wèi)生管理制度制定環(huán)境衛(wèi)生管理制度，明確各崗位的衛(wèi)生責(zé)任。定期對(duì)環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行檢查，對(duì)不符合要求的區(qū)域及時(shí)進(jìn)行整改。加強(qiáng)對(duì)員工的衛(wèi)生教育，提高員工的衛(wèi)生意識(shí)。六、人員培訓(xùn)與教育1.培訓(xùn)計(jì)劃藥房應(yīng)制定年度安全生產(chǎn)培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)人員等。培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)根據(jù)員工的崗位需求和實(shí)際情況進(jìn)行制定，確保培訓(xùn)的針對(duì)性和有效性。2.培訓(xùn)內(nèi)容安全生產(chǎn)法律法規(guī)和規(guī)章制度。藥品儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)知識(shí)。設(shè)備操作規(guī)程。消防安全知識(shí)。應(yīng)急處理知識(shí)。3.培訓(xùn)方式定期組織內(nèi)部培訓(xùn)，邀請(qǐng)專家進(jìn)行講座。組織員工參加外部培訓(xùn)和學(xué)習(xí)交流活動(dòng)。利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、宣傳資料等進(jìn)行自學(xué)。4.培訓(xùn)考核對(duì)員工的培訓(xùn)情況進(jìn)行考核，考核方式可采用考試、實(shí)際操作等?？己私Y(jié)果應(yīng)記錄在員工培訓(xùn)檔案中，作為員工晉升、獎(jiǎng)勵(lì)等的依據(jù)。七、安全檢查與隱患排查1.檢查計(jì)劃藥房應(yīng)制定定期安全檢查計(jì)劃，明確檢查內(nèi)容、檢查時(shí)間、檢查人員等。檢查計(jì)劃應(yīng)涵蓋藥房的各個(gè)環(huán)節(jié)，包括藥品儲(chǔ)存、設(shè)備設(shè)施、環(huán)境衛(wèi)生等。2.檢查內(nèi)容安全生產(chǎn)制度的執(zhí)行情況。藥品儲(chǔ)存條件是否符合要求。設(shè)備設(shè)施是否正常運(yùn)行。環(huán)境衛(wèi)生是否達(dá)標(biāo)。消防設(shè)施是否完好有效。3.隱患排查與整改對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患應(yīng)及時(shí)進(jìn)行排查，分析隱患產(chǎn)生的原因，制定整改措施。明確整改責(zé)任人，限期整改安全隱患。對(duì)整改情況進(jìn)行跟蹤復(fù)查，確保隱患得到徹底消除。建立安全隱患排查與整改檔案，記錄隱患排查情況、整改措施、整改結(jié)果等。八、應(yīng)急預(yù)案與演練1.應(yīng)急預(yù)案制定藥房應(yīng)制定安全生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案，包括火災(zāi)、地震、藥品質(zhì)量事故等應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)明確應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)、應(yīng)急響應(yīng)程序、應(yīng)急處置措施等。定期對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行修訂和完善，確保其科學(xué)性、實(shí)用性和可操作性。2.應(yīng)急物資儲(chǔ)備配備必要的應(yīng)急物資，如滅火器、消防水帶、急救藥品等。對(duì)應(yīng)急物資進(jìn)行定期檢查和維護(hù)，確保其完好有效。建立應(yīng)急物資臺(tái)賬，記錄應(yīng)急物資的種類、數(shù)量、購(gòu)置時(shí)間、維護(hù)情況等。3.應(yīng)急演練定期組織應(yīng)急演練，演練內(nèi)容應(yīng)包括火災(zāi)撲救、人員疏散、藥品質(zhì)量事故處理等。通過(guò)應(yīng)急演練，檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案的可行性，提高員工的應(yīng)急處置能力。對(duì)演練情況進(jìn)行總結(jié)和評(píng)估，針對(duì)演練中存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行改進(jìn)。九、安全事故處理1.事故報(bào)告發(fā)生安全事故后，事故現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)人員應(yīng)立即報(bào)告本部門負(fù)責(zé)人。部門負(fù)責(zé)人接到報(bào)告后，應(yīng)立即報(bào)告藥房負(fù)責(zé)人，并及時(shí)組織救援。安全事故應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向上級(jí)主管部門報(bào)告。2.事故調(diào)查成立事故調(diào)查組，對(duì)事故原因、經(jīng)過(guò)、損失等進(jìn)行調(diào)查。事故調(diào)查組應(yīng)收集相關(guān)證據(jù)，詢問(wèn)有關(guān)人員，查明事故真相。3.事故處理根據(jù)事故調(diào)查結(jié)果，對(duì)事故責(zé)任