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2025年第七版基礎(chǔ)護(hù)理題庫及答案
姓名:__________考號(hào):__________題號(hào)一二三四五總分評(píng)分一、單選題(共10題)1.在為患者進(jìn)行鼻導(dǎo)管吸氧時(shí),氧流量應(yīng)控制在多少L/min以內(nèi)?()A.2L/minB.3L/minC.4L/minD.5L/min2.以下哪種藥物不屬于抗生素?()A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.維生素C3.患者突發(fā)呼吸困難,以下哪種措施最適宜首先采???()A.給予患者吸氧B.進(jìn)行胸部按壓C.讓患者平臥D.讓患者進(jìn)行深呼吸4.在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)注意以下哪項(xiàng)操作?()A.只需清潔牙面B.只需清潔舌面C.需要清潔牙面、舌面、頰面D.無需特別注意清潔部位5.在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)時(shí),應(yīng)使用多少毫升的無菌生理鹽水進(jìn)行膀胱沖洗?()A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml6.在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),以下哪種部位最適合注射?()A.頸部B.臀部C.手背D.腹部7.以下哪種癥狀提示患者可能發(fā)生心力衰竭?()A.發(fā)熱B.咳嗽C.胸悶,呼吸困難D.腹瀉8.在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),以下哪種情況提示可能發(fā)生空氣栓塞?()A.輸液速度過快B.輸液壓力過高C.輸液管路有空氣進(jìn)入D.患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)9.在為患者進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí),以下哪項(xiàng)不是護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容?()A.患者的生命體征B.患者的心理狀態(tài)C.患者的飲食習(xí)慣D.患者的醫(yī)療費(fèi)用二、多選題(共5題)10.以下哪些是患者發(fā)生壓瘡的高危因素?()A.患者年齡較大B.患者營養(yǎng)不良C.患者活動(dòng)受限D(zhuǎn).患者使用高蛋白飲食11.在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),以下哪些情況需要調(diào)整滴速?()A.患者出現(xiàn)呼吸困難B.患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)C.患者體溫升高D.患者血壓下降12.以下哪些是評(píng)估患者疼痛程度的常用工具?()A.疼痛評(píng)分量表B.數(shù)字評(píng)分法C.面部表情評(píng)分法D.疼痛日記法13.在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí),以下哪些措施有助于預(yù)防壓瘡的發(fā)生?()A.定時(shí)翻身B.使用氣墊床C.保持皮膚干燥清潔D.避免使用刺激性強(qiáng)的清潔劑14.以下哪些是護(hù)理患者時(shí)需注意的飲食原則?()A.適量攝入水分B.適量攝入膳食纖維C.限制鹽分?jǐn)z入D.適量攝入蛋白質(zhì)三、填空題(共5題)15.在為患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí),應(yīng)先消毒皮膚,然后用無菌注射針從穿刺點(diǎn)中心向四周穿刺,穿刺角度一般為________°。16.在護(hù)理昏迷患者時(shí),應(yīng)定時(shí)________,以防呼吸道分泌物積聚引起窒息。17.在使用呼吸機(jī)輔助呼吸的患者中,常見的并發(fā)癥有________和________。18.護(hù)理患者時(shí),對(duì)意識(shí)障礙患者進(jìn)行營養(yǎng)支持時(shí),應(yīng)首選________途徑,以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。19.在護(hù)理糖尿病酮癥酸中毒患者時(shí),________是治療的關(guān)鍵,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充________和________,糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)。四、判斷題(共5題)20.患者發(fā)生壓瘡后,局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,應(yīng)立即停止局部按摩。()A.正確B.錯(cuò)誤21.在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),一旦發(fā)生空氣栓塞,應(yīng)立即停止輸液,并給予高流量吸氧。()A.正確B.錯(cuò)誤22.護(hù)理患者時(shí),對(duì)于昏迷患者,應(yīng)將頭部偏向一側(cè),以防嘔吐物誤吸。()A.正確B.錯(cuò)誤23.在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),可以使用含有酒精的漱口水,以增加消毒效果。()A.正確B.錯(cuò)誤24.在為患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí),穿刺點(diǎn)應(yīng)選擇在血管較直的部位,以減少穿刺難度。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡單題(共5題)25.請(qǐng)簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。26.如何預(yù)防患者發(fā)生墜床?27.請(qǐng)描述吸氧治療的適應(yīng)癥。28.如何正確進(jìn)行患者的口腔護(hù)理?29.請(qǐng)簡述護(hù)理患者時(shí)如何進(jìn)行心理護(hù)理。
2025年第七版基礎(chǔ)護(hù)理題庫及答案一、單選題(共10題)1.【答案】B【解析】鼻導(dǎo)管吸氧時(shí),氧流量一般控制在3L/min以內(nèi),過高可能會(huì)引起氧中毒。2.【答案】D【解析】抗生素是用來治療細(xì)菌感染的藥物,而維生素C是一種維生素,不屬于抗生素。3.【答案】A【解析】患者突發(fā)呼吸困難時(shí),首先應(yīng)給予吸氧,以緩解缺氧癥狀。4.【答案】C【解析】口腔護(hù)理時(shí),需要清潔牙面、舌面、頰面,以保持口腔衛(wèi)生。5.【答案】B【解析】導(dǎo)尿術(shù)后進(jìn)行膀胱沖洗,一般使用200ml的無菌生理鹽水,以減少尿道感染的風(fēng)險(xiǎn)。6.【答案】B【解析】臀部肌肉較為發(fā)達(dá),是肌肉注射的理想部位。7.【答案】C【解析】胸悶,呼吸困難是心力衰竭的典型癥狀。8.【答案】C【解析】輸液管路有空氣進(jìn)入時(shí),可能會(huì)引起空氣栓塞。9.【答案】D【解析】護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容主要包括患者的生命體征、心理狀態(tài)、生活習(xí)慣等,不包括醫(yī)療費(fèi)用。二、多選題(共5題)10.【答案】ABC【解析】患者年齡較大、營養(yǎng)不良、活動(dòng)受限都是壓瘡發(fā)生的高危因素,而使用高蛋白飲食有助于營養(yǎng)的補(bǔ)充,不是高危因素。11.【答案】ABCD【解析】患者出現(xiàn)呼吸困難、寒戰(zhàn)、體溫升高、血壓下降都可能是輸液反應(yīng),需要調(diào)整滴速或暫停輸液。12.【答案】ABCD【解析】疼痛評(píng)分量表、數(shù)字評(píng)分法、面部表情評(píng)分法、疼痛日記法都是評(píng)估患者疼痛程度的常用工具。13.【答案】ABCD【解析】定時(shí)翻身、使用氣墊床、保持皮膚干燥清潔、避免使用刺激性強(qiáng)的清潔劑都有助于預(yù)防壓瘡的發(fā)生。14.【答案】ABCD【解析】護(hù)理患者時(shí),適量攝入水分、膳食纖維、限制鹽分?jǐn)z入、適量攝入蛋白質(zhì)都是飲食原則,有助于患者的健康恢復(fù)。三、填空題(共5題)15.【答案】15-30【解析】穿刺角度一般為15-30度,過小容易穿透血管,過大容易造成血管壁損傷。16.【答案】翻身拍背【解析】昏迷患者不能自主咳嗽,需要通過翻身拍背幫助呼吸道分泌物排出。17.【答案】呼吸道感染,氣壓傷【解析】呼吸機(jī)使用過程中,患者可能會(huì)因呼吸道感染或氣壓設(shè)置不當(dāng)導(dǎo)致氣壓傷等并發(fā)癥。18.【答案】腸內(nèi)營養(yǎng)【解析】腸內(nèi)營養(yǎng)比腸外營養(yǎng)對(duì)患者胃腸道刺激小,有助于維護(hù)腸道黏膜的完整性和消化功能。19.【答案】補(bǔ)液,鉀,碳酸氫鈉【解析】補(bǔ)液是治療糖尿病酮癥酸中毒的關(guān)鍵,同時(shí)需要補(bǔ)充鉀和碳酸氫鈉,以糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)。四、判斷題(共5題)20.【答案】正確【解析】壓瘡早期局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛時(shí),應(yīng)停止局部按摩,避免加重病情。21.【答案】正確【解析】空氣栓塞是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,應(yīng)立即停止輸液,并給予高流量吸氧以改善缺氧狀況。22.【答案】正確【解析】昏迷患者不能自主控制頭部位置,將頭部偏向一側(cè)可以防止嘔吐物誤吸,減少窒息風(fēng)險(xiǎn)。23.【答案】錯(cuò)誤【解析】口腔護(hù)理時(shí),使用酒精含量較高的漱口水可能會(huì)刺激口腔黏膜,不推薦使用。24.【答案】正確【解析】靜脈穿刺時(shí),選擇血管較直的部位可以減少穿刺難度,提高穿刺成功率。五、簡答題(共5題)25.【答案】壓瘡分為四期:I期,淤血紅潤期,局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木,解除壓力30分鐘后,皮膚顏色不能恢復(fù)正常;II期,炎性浸潤期,受壓部位呈紫紅色,皮下產(chǎn)生硬結(jié),常有水皰形成;III期,淺度潰瘍期,表皮破損形成潰瘍,疼痛加??;IV期,壞死潰瘍期,潰瘍深達(dá)肌肉或骨骼,感染重,疼痛劇烈?!窘馕觥繅函彽姆制谟兄谂袛嗖∏閲?yán)重程度,采取相應(yīng)的護(hù)理措施。26.【答案】預(yù)防墜床的措施包括:確保床欄安全,必要時(shí)使用床檔;對(duì)意識(shí)不清或行動(dòng)不便的患者,應(yīng)有人陪伴;地面保持平整、干燥,無障礙物;教育患者及其家屬有關(guān)預(yù)防墜床的知識(shí);在患者床邊設(shè)置呼叫裝置等?!窘馕觥款A(yù)防墜床是護(hù)理工作的重要環(huán)節(jié),需要綜合采取多種措施。27.【答案】吸氧治療的適應(yīng)癥包括:各種原因引起的呼吸困難、缺氧癥狀;心肺功能不全;一氧化碳中毒;急性肺水腫;新生兒窒息等?!窘馕觥课踔委熓歉纳苹颊呷毖醢Y狀的重要手段,需要根據(jù)患者的具體情況確定適應(yīng)癥。28.【答案】口腔護(hù)理的正確步驟包括:評(píng)估患者的口腔狀況;準(zhǔn)備口腔護(hù)理用品;協(xié)助患者取舒適體位;清潔口腔,包括牙面、舌面、頰面;觀察口腔情況,記錄護(hù)理結(jié)果。
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