PAGE衛(wèi)生院醫(yī)院安全生產(chǎn)管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院（醫(yī)院）安全生產(chǎn)管理，保障醫(yī)療工作的正常開(kāi)展，確?；颊摺⑨t(yī)護(hù)人員及其他工作人員的生命財(cái)產(chǎn)安全，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院（醫(yī)院）內(nèi)各科室、部門(mén)及全體工作人員。（三）安全生產(chǎn)方針堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，強(qiáng)化安全生產(chǎn)責(zé)任，落實(shí)各項(xiàng)安全措施，有效防范和遏制各類(lèi)安全事故的發(fā)生。（四）安全生產(chǎn)原則1.以人為本原則：把保障人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全作為安全生產(chǎn)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。2.預(yù)防為主原則：堅(jiān)持關(guān)口前移、重心下移，加強(qiáng)安全隱患排查治理，做到防患于未然。3.綜合治理原則：運(yùn)用法律、經(jīng)濟(jì)、行政等手段，充分發(fā)揮社會(huì)、職工和輿論的監(jiān)督作用，形成安全生產(chǎn)工作合力。二、安全生產(chǎn)職責(zé)（一）衛(wèi)生院（醫(yī)院）領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)1.全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院（醫(yī)院）的安全生產(chǎn)工作，將安全生產(chǎn)納入重要議事日程，定期研究部署安全生產(chǎn)工作。2.組織制定并實(shí)施安全生產(chǎn)管理制度、安全操作規(guī)程和安全生產(chǎn)目標(biāo)，確保安全生產(chǎn)工作與醫(yī)療業(yè)務(wù)工作同步規(guī)劃、同步實(shí)施、同步考核。3.保障安全生產(chǎn)投入的有效實(shí)施，確保安全設(shè)施、設(shè)備、器材等符合國(guó)家規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)。4.督促、檢查安全生產(chǎn)工作，及時(shí)消除安全隱患；組織開(kāi)展安全生產(chǎn)檢查、隱患排查治理和專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)。5.組織制定并實(shí)施生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案，定期組織演練，提高應(yīng)對(duì)事故的能力。6.發(fā)生生產(chǎn)安全事故時(shí)，及時(shí)、如實(shí)報(bào)告，并迅速組織救援，做好善后處理工作。（二）職能部門(mén)職責(zé)1.醫(yī)務(wù)部門(mén)負(fù)責(zé)醫(yī)療安全管理，制定并落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度和操作規(guī)程，規(guī)范醫(yī)療行為，防范醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療安全培訓(xùn)和教育，提高醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)和業(yè)務(wù)水平。參與醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的調(diào)查處理，提出改進(jìn)措施和建議。2.護(hù)理部門(mén)負(fù)責(zé)護(hù)理安全管理，加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)，規(guī)范護(hù)理操作流程，確保護(hù)理質(zhì)量和患者安全。督促護(hù)理人員做好病房安全管理工作，保持病房環(huán)境整潔、通道暢通，防止患者跌倒、墜床等意外事件的發(fā)生。參與護(hù)理差錯(cuò)事故的調(diào)查處理，分析原因，提出整改措施。3.后勤部門(mén)負(fù)責(zé)衛(wèi)生院（醫(yī)院）的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)、物資供應(yīng)等工作，確保水、電、氣、暖等設(shè)施設(shè)備正常運(yùn)行。加強(qiáng)對(duì)食堂、宿舍、停車(chē)場(chǎng)等區(qū)域的安全管理，做好食品衛(wèi)生、消防安全、交通安全等工作。負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物、污水的收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和處理，嚴(yán)格按照環(huán)保要求進(jìn)行操作，防止環(huán)境污染。4.藥劑部門(mén)負(fù)責(zé)藥品的采購(gòu)、儲(chǔ)存、發(fā)放和使用管理，確保藥品質(zhì)量安全。嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理制度，做好藥品的效期管理和不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作。加強(qiáng)對(duì)藥房的安全管理，防止藥品丟失、被盜等事件的發(fā)生。5.財(cái)務(wù)部門(mén)保障安全生產(chǎn)所需資金，確保安全設(shè)施建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、安全培訓(xùn)、應(yīng)急救援等費(fèi)用及時(shí)足額到位。對(duì)安全生產(chǎn)費(fèi)用的使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保專(zhuān)款專(zhuān)用。（三）科室負(fù)責(zé)人職責(zé)1.負(fù)責(zé)本科室的安全生產(chǎn)工作，落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，制定并實(shí)施本科室的安全生產(chǎn)管理制度和操作規(guī)程。2.組織本科室人員進(jìn)行安全生產(chǎn)培訓(xùn)和教育，提高人員安全意識(shí)和操作技能。3.督促本科室人員遵守安全規(guī)章制度，正確使用安全設(shè)施、設(shè)備和器材，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并消除安全隱患。4.發(fā)生安全事故時(shí)，立即組織現(xiàn)場(chǎng)救援，并及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生院（醫(yī)院）領(lǐng)導(dǎo)。（四）崗位工作人員職責(zé)1.遵守國(guó)家法律法規(guī)和衛(wèi)生院（醫(yī)院）的安全規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程。2.積極參加安全生產(chǎn)培訓(xùn)和教育，提高安全意識(shí)和自我保護(hù)能力。3.正確使用安全設(shè)施、設(shè)備和器材，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)報(bào)告。4.發(fā)生安全事故時(shí)，服從現(xiàn)場(chǎng)指揮，積極參與救援工作。三安全管理制度（一）安全教育培訓(xùn)制度1.制定年度安全教育培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對(duì)象、培訓(xùn)時(shí)間和培訓(xùn)方式。2.對(duì)新入職人員進(jìn)行三級(jí)安全教育培訓(xùn)，即衛(wèi)生院（醫(yī)院）級(jí)、科室級(jí)和班組級(jí)安全教育培訓(xùn)，培訓(xùn)時(shí)間不少于規(guī)定學(xué)時(shí)。3.定期組織全體工作人員進(jìn)行安全生產(chǎn)法律法規(guī)、安全操作規(guī)程、安全事故案例分析等方面的培訓(xùn)，提高人員安全意識(shí)和業(yè)務(wù)水平。4.對(duì)特殊工種作業(yè)人員，如電工、焊工、鍋爐工等，必須經(jīng)專(zhuān)門(mén)的安全技術(shù)培訓(xùn)，取得相應(yīng)資格證書(shū)后，方可上崗作業(yè)。5.做好安全教育培訓(xùn)記錄，建立培訓(xùn)檔案，將培訓(xùn)情況與人員績(jī)效考核掛鉤。（二）安全檢查制度1.建立定期安全檢查制度，衛(wèi)生院（醫(yī)院）每月至少組織一次全面的安全檢查，科室每周至少組織一次自查。2.安全檢查內(nèi)容包括醫(yī)療安全、消防安全、電氣安全、設(shè)備安全、建筑安全、環(huán)境安全等方面。3.對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患，要及時(shí)下達(dá)整改通知書(shū)，明確整改責(zé)任人、整改措施和整改期限。4.整改責(zé)任人要按時(shí)完成整改任務(wù)，并將整改情況及時(shí)報(bào)告。對(duì)重大安全隱患，要實(shí)行掛牌督辦，確保整改到位。5.建立安全檢查臺(tái)賬，詳細(xì)記錄檢查時(shí)間、檢查人員、檢查內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及整改情況等。（三）安全隱患排查治理制度1.建立安全隱患排查治理長(zhǎng)效機(jī)制，定期組織開(kāi)展安全隱患排查治理工作。2.安全隱患排查治理要做到全覆蓋、零容忍、嚴(yán)執(zhí)法、重實(shí)效，對(duì)排查出的安全隱患要進(jìn)行分類(lèi)登記，建立隱患排查治理臺(tái)賬。3.對(duì)一般安全隱患，要立即采取措施進(jìn)行整改；對(duì)重大安全隱患，要制定專(zhuān)項(xiàng)整改方案，落實(shí)整改責(zé)任，限期整改到位。4.在安全隱患排查治理過(guò)程中，要加強(qiáng)對(duì)整改情況的跟蹤復(fù)查，確保隱患得到徹底消除。5.對(duì)因工作不力導(dǎo)致安全隱患排查治理不到位，引發(fā)安全事故的，要依法依規(guī)追究相關(guān)人員的責(zé)任。（四）安全設(shè)施設(shè)備管理制度1.建立安全設(shè)施設(shè)備臺(tái)賬，詳細(xì)記錄安全設(shè)施設(shè)備的名稱(chēng)、型號(hào)、規(guī)格、購(gòu)置時(shí)間、使用部門(mén)、維護(hù)保養(yǎng)情況等。2.安全設(shè)施設(shè)備要定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，確保其正常運(yùn)行。對(duì)存在安全隱患的設(shè)施設(shè)備，要及時(shí)進(jìn)行維修或更換。3.新購(gòu)置的安全設(shè)施設(shè)備必須符合國(guó)家規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)檢驗(yàn)合格后方可投入使用。4.安全設(shè)施設(shè)備的操作人員必須經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)，熟悉操作規(guī)程，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作。5.對(duì)安全設(shè)施設(shè)備的報(bào)廢、拆除等，要嚴(yán)格履行審批手續(xù)，做好記錄備案。（五）危險(xiǎn)物品管理制度1.對(duì)衛(wèi)生院（醫(yī)院）內(nèi)的危險(xiǎn)物品，如易燃易爆物品、危險(xiǎn)化學(xué)品、放射性物品等，要嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。2.建立危險(xiǎn)物品采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用、運(yùn)輸、銷(xiāo)毀等環(huán)節(jié)的管理制度，明確各環(huán)節(jié)的安全責(zé)任和操作規(guī)程。3.危險(xiǎn)物品的儲(chǔ)存場(chǎng)所要符合安全要求，設(shè)置明顯的警示標(biāo)志，配備必要的消防、通風(fēng)、防爆等安全設(shè)施。4.危險(xiǎn)物品的使用要嚴(yán)格按照規(guī)定的劑量和方法進(jìn)行，防止發(fā)生泄漏、爆炸等事故。5.對(duì)危險(xiǎn)物品的運(yùn)輸要委托有資質(zhì)的單位進(jìn)行，確保運(yùn)輸安全。對(duì)過(guò)期、失效的危險(xiǎn)物品，要及時(shí)進(jìn)行銷(xiāo)毀處理。（六）消防安全管理制度1.貫徹“預(yù)防為主、防消結(jié)合”的方針，落實(shí)消防安全責(zé)任制，制定并實(shí)施消防安全管理制度和操作規(guī)程。2.按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，配備必要的消防設(shè)施和器材，如滅火器、消火栓、自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)等，并定期進(jìn)行檢查、維護(hù)和保養(yǎng)，確保其完好有效。3.加強(qiáng)對(duì)全體工作人員的消防安全教育和培訓(xùn)，提高人員的消防安全意識(shí)和自防自救能力。4.保持疏散通道、安全出口暢通，嚴(yán)禁在疏散通道、安全出口處堆放雜物。5.定期組織開(kāi)展消防安全檢查和演練，及時(shí)消除火災(zāi)隱患，提高應(yīng)對(duì)火災(zāi)事故的能力。（七）電氣安全管理制度1.加強(qiáng)對(duì)電氣設(shè)備的管理，建立電氣設(shè)備臺(tái)賬，定期進(jìn)行檢查、維護(hù)和保養(yǎng)。2.電氣設(shè)備的安裝、維修、改造等必須由具備相應(yīng)資質(zhì)的單位和人員進(jìn)行，確保符合電氣安全標(biāo)準(zhǔn)。3.嚴(yán)禁私拉亂接電線(xiàn)，嚴(yán)禁使用不合格的電氣設(shè)備和電線(xiàn)電纜。4.對(duì)電氣設(shè)備的操作人員要進(jìn)行專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)，使其熟悉操作規(guī)程，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作。5.定期對(duì)電氣線(xiàn)路進(jìn)行檢測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并消除電氣安全隱患。（八）建筑安全管理制度1.加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生院（醫(yī)院）建筑的安全管理，定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保建筑結(jié)構(gòu)安全。2.對(duì)新建、改建、擴(kuò)建的建筑工程，要嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行設(shè)計(jì)、施工和驗(yàn)收，確保工程質(zhì)量安全。3.嚴(yán)禁擅自改變建筑結(jié)構(gòu)和用途，嚴(yán)禁在建筑內(nèi)違規(guī)搭建、分隔。4.對(duì)存在安全隱患的建筑，要及時(shí)采取措施進(jìn)行加固、修繕或拆除，確保人員安全。（九）醫(yī)療安全管理制度1.建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療行為，防范醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。2.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備、藥品、醫(yī)療器械等的管理，確保醫(yī)療質(zhì)量安全。3.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育，提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識(shí)和責(zé)任心。4.建立醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故處理機(jī)制，及時(shí)、妥善處理醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故，維護(hù)患者和醫(yī)院的合法權(quán)益。（十）應(yīng)急救援管理制度1.制定生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案，明確應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)分工、應(yīng)急救援程序、應(yīng)急救援物資和設(shè)備等。2.定期組織開(kāi)展應(yīng)急救援演練，提高應(yīng)對(duì)事故的能力。演練內(nèi)容包括火災(zāi)、地震、醫(yī)療事故等方面。3.應(yīng)急救援物資和設(shè)備要定期進(jìn)行檢查、維護(hù)和保養(yǎng),確保其完好有效。4.發(fā)生生產(chǎn)安全事故時(shí)，要立即啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案，迅速組織救援，及時(shí)報(bào)告有關(guān)部門(mén)，并做好現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)和事故調(diào)查處理工作。四、安全事故報(bào)告與處理（一）事故報(bào)告1.發(fā)生安全事故后，事故現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告本單位負(fù)責(zé)人。2.單位負(fù)責(zé)人接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)于1小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)匕踩a(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)和負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的有關(guān)部門(mén)報(bào)告。3.報(bào)告內(nèi)容包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、事故類(lèi)型、傷亡情況、事故原因等。（二）事故處理1.事故發(fā)生后，衛(wèi)生院（醫(yī)院）要立即啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案，組織開(kāi)展救援工作，保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，積極配合有關(guān)部門(mén)進(jìn)行調(diào)查處理。2.事故調(diào)查處理要堅(jiān)持“四不放過(guò)”原則，