12月護(hù)理基本技能考試題（含答案解析）一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.出院后醫(yī)療護(hù)理文件應(yīng)保管于A、護(hù)理部B、出院處C、醫(yī)務(wù)處D、病案室E、住院處正確答案：D答案解析：醫(yī)療護(hù)理文件是醫(yī)院重要的檔案資料，出院后應(yīng)保管于病案室，病案室負(fù)責(zé)集中統(tǒng)一管理全院的病案資料，以便于醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作的查閱和使用。2.患者,女性,38歲。因上呼吸道感染后出現(xiàn)“急性腎炎”入院。在住院期間護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者攝入()A、低蛋白飲食-B、少渣飲食-C、高熱量飲食-D、低膽固醇飲食-E、低脂飲食-正確答案：A答案解析：急性腎炎患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)，故應(yīng)指導(dǎo)患者攝入低蛋白飲食。低脂飲食主要用于高脂血癥等患者；高熱量飲食適用于消耗性疾病等患者；低膽固醇飲食用于高膽固醇血癥等患者；少渣飲食用于腸道疾病等患者。3.病人,男性,45歲。輸液1000ml,滴速為50滴/分,計(jì)劃從上午8時(shí)30分開(kāi)始,估計(jì)何時(shí)輸完A、上午11時(shí)10分B、中午12時(shí)30分C、下午1時(shí)30分D、下午2時(shí)10分E、下午2時(shí)30分正確答案：C答案解析：首先計(jì)算輸液時(shí)間，根據(jù)公式：輸液時(shí)間（小時(shí)）=液體總量（ml）×點(diǎn)滴系數(shù)÷每分鐘滴數(shù)÷60（分鐘）。一般點(diǎn)滴系數(shù)為15，已知液體總量1000ml，滴速50滴/分，則輸液時(shí)間=1000×15÷50÷60=5小時(shí)。從上午8時(shí)30分開(kāi)始輸液，經(jīng)過(guò)5小時(shí)后是下午1時(shí)30分，因?yàn)閷?shí)際輸液過(guò)程中可能存在一些因素導(dǎo)致時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)，所以是>下午1時(shí)30分。4.青霉素過(guò)敏性休克時(shí),中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀是:A、頭暈,眼花,面及四肢麻木,意識(shí)喪失,抽搐,二便失禁B、瘙癢,皮疹,嚴(yán)重者可發(fā)生剝脫性皮炎C、哮喘,喉頭水腫,胸悶,氣促伴瀕死感D、過(guò)敏性紫癜,腹痛,便血E、面色蒼白,出冷汗,發(fā)紺,脈細(xì)弱,血壓下降,煩躁不安正確答案：A答案解析：青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀主要是由于腦組織缺氧所致，表現(xiàn)為頭暈、眼花、面及四肢麻木、意識(shí)喪失、抽搐、二便失禁等。選項(xiàng)B是皮膚過(guò)敏癥狀；選項(xiàng)C是呼吸道過(guò)敏癥狀；選項(xiàng)D主要是消化系統(tǒng)癥狀；選項(xiàng)E是循環(huán)系統(tǒng)癥狀。5.溶血反應(yīng)第二階段的典型癥狀是:()A、腰背部劇痛、四肢麻木B、少尿或無(wú)尿C、胸悶、呼吸急促D、黃疸、血紅蛋白尿E、急性腎衰正確答案：D答案解析：第二階段典型癥狀是黃疸和血紅蛋白尿。這是因?yàn)槟募t細(xì)胞發(fā)生溶解，大量血紅蛋白釋放到血漿中出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿。胸悶、呼吸急促是第一階段的表現(xiàn)，腰背部劇痛、四肢麻木是第一階段的開(kāi)始癥狀，少尿或無(wú)尿、急性腎衰是第三階段的表現(xiàn)。6.采集血清檢驗(yàn)標(biāo)本時(shí)應(yīng):A、容器內(nèi)加抗凝劑,注血后不搖動(dòng)B、容器內(nèi)加抗凝劑,注血后輕搖動(dòng)C、容器內(nèi)不加抗凝劑,注血后平放D、容器內(nèi)不加抗凝劑,注血后不搖動(dòng)E、容器內(nèi)不加抗凝劑,注血后輕搖動(dòng)正確答案：D答案解析：血清標(biāo)本用于血清學(xué)檢查，不要求抗凝，注入容器后勿搖動(dòng)，以防溶血。7.查寄生蟲(chóng)卵應(yīng)注意采集糞便的:A、膿血部分B、粘液部分C、邊緣部分D、不同部分E、全部正確答案：D答案解析：采集糞便查寄生蟲(chóng)卵時(shí)，應(yīng)盡量取不同部位的糞便，以提高檢出率，因?yàn)榧纳x(chóng)卵在糞便中分布可能不均勻。8.王先生,42歲。由于車禍導(dǎo)致頸椎外傷,生活不能自理。護(hù)土為其易受壓處進(jìn)行局部按摩時(shí),下列方法錯(cuò)誤的是()A、全手掌緊貼皮膚按摩B、做壓力均勻的環(huán)形按摩C、蘸50%乙醇做局部按摩D、按摩力度由輕到重,再由重到輕E、按摩時(shí)注意保暖正確答案：A答案解析：全手掌緊貼皮膚按摩易造成皮膚損傷，正確的方法是用手掌的大小魚(yú)際部分緊貼皮膚按摩，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。做壓力均勻的環(huán)形按摩可促進(jìn)局部血液循環(huán)，B選項(xiàng)正確；蘸50%乙醇做局部按摩能起到潤(rùn)滑和促進(jìn)血液循環(huán)的作用，C選項(xiàng)正確；按摩力度由輕到重，再由重到輕可避免用力不當(dāng)造成損傷，D選項(xiàng)正確；按摩時(shí)注意保暖可防止患者著涼，E選項(xiàng)正確。9.白血病患者,在輸血后期出現(xiàn)皮膚瘙癢,眼瞼、口唇水腫,繼而發(fā)生呼吸困難,聽(tīng)診兩肺滿布哮鳴音。臨床為預(yù)防此類反應(yīng)的發(fā)生,要求獻(xiàn)血員在采血前4小時(shí)內(nèi)禁食()A、高蛋白和高脂肪食物B、高糖和高蛋白食物C、高蛋白和高纖維素食物D、高糖和高脂肪食物E、高脂肪和高纖維素食物正確答案：A答案解析：輸血后期出現(xiàn)皮膚瘙癢、眼瞼及口唇水腫、呼吸困難、兩肺滿布哮鳴音等癥狀，考慮為過(guò)敏反應(yīng)。為預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生，要求獻(xiàn)血員在采血前4小時(shí)內(nèi)禁食高蛋白和高脂肪食物，因這類食物可能會(huì)增加血液中某些過(guò)敏原的含量，從而增加過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。10.護(hù)士巡視病房,發(fā)現(xiàn)病人靜脈輸液的溶液不滴,擠壓時(shí)感覺(jué)輸液管有阻力,松手時(shí)無(wú)回血,此種情況是A、輸液壓力過(guò)低B、針頭斜面緊貼血管壁C、針頭阻塞D、針頭滑出血管外E、靜脈痙攣正確答案：C答案解析：輸液管有阻力，松手無(wú)回血，提示針頭阻塞。若為輸液壓力過(guò)低，一般擠壓輸液管無(wú)阻力，有回血；針頭滑出血管外，局部腫脹、疼痛，擠壓輸液管有阻力，但松手后可見(jiàn)回血；靜脈痙攣時(shí)，局部無(wú)隆起，擠壓輸液管有阻力，松手有回血；針頭斜面緊貼血管壁時(shí)，擠壓輸液管有阻力，松手有回血。11.患者女性,全身微循環(huán)障礙,臨床上禁忌使用冷療的理由是A、可引起腹瀉B、可發(fā)生凍傷C、可降低血液循環(huán),會(huì)影響創(chuàng)面愈合D、可導(dǎo)致組織缺血缺氧而變性壞死E、可引起過(guò)敏正確答案：D答案解析：全身微循環(huán)障礙時(shí)，使用冷療會(huì)使局部血管收縮，進(jìn)一步加重血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致組織缺血缺氧而變性壞死。冷療一般不會(huì)直接引起過(guò)敏、腹瀉、凍傷，雖然會(huì)降低血液循環(huán)，但題干強(qiáng)調(diào)的是全身微循環(huán)障礙這種特殊情況禁忌冷療的關(guān)鍵原因是可導(dǎo)致組織缺血缺氧而變性壞死，而不是影響創(chuàng)面愈合這么簡(jiǎn)單。12.某病人因大面積燒傷入院,現(xiàn)遵醫(yī)囑輸入白蛋白,其目的是A、補(bǔ)充血漿蛋白,維持血漿體滲透壓B、增加血紅蛋白含量C、排除有害物質(zhì)D、補(bǔ)充血容量E、補(bǔ)充凝血因子正確答案：A答案解析：輸入白蛋白的主要目的是補(bǔ)充血漿蛋白，維持血漿膠體滲透壓。大面積燒傷病人血漿蛋白丟失較多，輸入白蛋白可提高血漿膠體滲透壓，減輕組織水腫，有助于維持有效循環(huán)血量。補(bǔ)充血容量一般通過(guò)輸入晶體液或全血等；增加血紅蛋白含量主要通過(guò)輸入紅細(xì)胞等；排除有害物質(zhì)不是輸入白蛋白的目的；補(bǔ)充凝血因子主要通過(guò)輸入新鮮冰凍血漿等。13.口腔護(hù)理的目的不包括()A、清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌B、清潔口腔C、提供病情變化D、增進(jìn)食欲E、去除口臭正確答案：A答案解析：口腔護(hù)理的目的包括保持口腔清潔、去除口臭、觀察口腔黏膜和舌苔的變化以提供病情變化信息、增進(jìn)食欲等，但不能清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌，只能減少細(xì)菌數(shù)量，維持口腔正常的微生態(tài)平衡。14.人工呼吸器的作用A、對(duì)通氣障礙者可進(jìn)行正壓通氣B、有效改善換氣功能C、促進(jìn)無(wú)呼吸的病人進(jìn)行被動(dòng)呼吸D、糾正異常呼吸節(jié)律E、加強(qiáng)呼吸肌做功的目的正確答案：B15.某肝癌晚期病人住院期間情緒激動(dòng),常常指責(zé)或挑剔家屬和醫(yī)護(hù)人員。護(hù)士正確的護(hù)理措施是A、給病人正確的死亡觀和人生觀教育B、讓病人盡可能的一個(gè)人獨(dú)處C、認(rèn)真傾聽(tīng)病人的心理感受D、誠(chéng)懇地指出病人的不恰當(dāng)做法E、減少和病人的語(yǔ)言交流正確答案：C答案解析：當(dāng)肝癌晚期病人情緒激動(dòng)并指責(zé)他人時(shí)，護(hù)士應(yīng)認(rèn)真傾聽(tīng)病人的心理感受，這有助于了解病人的內(nèi)心需求和情緒狀態(tài)，給予其情感支持。選項(xiàng)A在此時(shí)進(jìn)行死亡觀和人生觀教育不合適；選項(xiàng)B讓病人獨(dú)處不利于其情緒緩解；選項(xiàng)D直接指出病人不恰當(dāng)做法可能會(huì)激化矛盾；選項(xiàng)E減少語(yǔ)言交流不利于與病人溝通，均不正確。所以正確答案是C。16.用于真菌感染的漱口溶液是()A、生理鹽水B、4%碳酸氫鈉C、3%過(guò)氧化氫D、3%硼酸E、0.1%醋酸溶液正確答案：B答案解析：4%碳酸氫鈉溶液可改變真菌的生長(zhǎng)環(huán)境，用于真菌感染的漱口。生理鹽水主要起清潔口腔等作用，無(wú)抗真菌作用；3%過(guò)氧化氫用于防腐、防臭，清潔口腔；3%硼酸一般用于口腔pH值偏堿性時(shí)；0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染。17.膀胱沖洗時(shí)的操作哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、沖洗液總量不超過(guò)200-300ml,以免壓力增大B、滴速一般60-80滴/分C、排空膀胱D、瓶?jī)?nèi)液面距床面約60cmE、沖洗完畢用酒精棉球消毒導(dǎo)尿管口正確答案：A18.標(biāo)本采集時(shí)的原則哪項(xiàng)不妥:A、應(yīng)明確檢驗(yàn)的目的B、注意觀察病情變化C、遵照醫(yī)囑執(zhí)行D、及時(shí)送檢E、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)正確答案：B答案解析：標(biāo)本采集時(shí)應(yīng)遵照醫(yī)囑執(zhí)行，明確檢驗(yàn)?zāi)康?，?yán)格執(zhí)行查對(duì)，及時(shí)送檢。注意觀察病情變化并不是標(biāo)本采集時(shí)的原則，而是護(hù)理過(guò)程中的其他要點(diǎn)，與標(biāo)本采集的直接原則無(wú)關(guān)。19.患者,男,40歲,糖尿病腎病。餐前患者自行皮下注射胰島素,以下方法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、持針時(shí),右手示指固定針?biāo)˙、注射部位常規(guī)消毒C、藥量少于1ml,須用1ml注射器D、進(jìn)針深度為針梗的2/3E、針頭和皮膚呈50°角刺入正確答案：E答案解析：皮下注射時(shí)，針頭和皮膚應(yīng)呈30°～40°角刺入，不是50°角，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。持針時(shí)右手示指固定針?biāo)ㄊ钦_的操作方法，A選項(xiàng)正確；注射部位常規(guī)消毒可防止感染，B選項(xiàng)正確；藥量少于1ml須用1ml注射器以保證劑量準(zhǔn)確，C選項(xiàng)正確；進(jìn)針深度為針梗的2/3能保證藥物注入皮下組織，D選項(xiàng)正確。20.發(fā)生尿潴留原因哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、前列腺肥大B、尿道阻塞C、外傷、疾病D、膀胱括約肌失去控制功能E、尿道高度狹窄正確答案：D答案解析：尿潴留的原因主要包括尿道阻塞（如尿道結(jié)石、狹窄等）、前列腺肥大壓迫尿道、外傷導(dǎo)致尿道損傷狹窄以及某些疾病影響等。而膀胱括約肌失去控制功能一般不會(huì)直接導(dǎo)致尿潴留，反而可能出現(xiàn)尿失禁等情況。21.患者,男性,33歲,升結(jié)腸息肉。術(shù)后3天患者腸脹氣,遵醫(yī)囑給予肛管排氣。護(hù)士操作不正確的是A、排氣引流管末端插入水瓶液下2~4cmB、患者取仰臥或左側(cè)臥位C、肛管插入肛門(mén)15cm左右D、肛管放置時(shí)間一般20分鐘E、排氣效果不佳,可延長(zhǎng)至2小時(shí)正確答案：E答案解析：肛管排氣時(shí)，如排氣效果不佳，可間隔2～3小時(shí)后再行肛管排氣，而非延長(zhǎng)至2小時(shí)，所以選項(xiàng)E操作不正確。選項(xiàng)A，排氣引流管末端插入水瓶液下2～4cm可防止空氣進(jìn)入腸道；選項(xiàng)B，患者取仰臥或左側(cè)臥位有利于氣體排出；選項(xiàng)C，肛管插入肛門(mén)15cm左右，深度適宜；選項(xiàng)D，肛管放置時(shí)間一般20分鐘，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)易導(dǎo)致肛門(mén)括約肌松弛。22.病人女性,30歲,患免疫性溶血性貧血,應(yīng)輸入的成分血是A、纖維蛋白原B、血小板濃縮懸液C、洗滌紅細(xì)胞D、懸浮紅細(xì)胞E、濃縮紅細(xì)胞正確答案：C答案解析：洗滌紅細(xì)胞可去除白細(xì)胞和血漿，減少免疫反應(yīng)，適用于免疫性溶血性貧血病人的輸血。濃縮紅細(xì)胞主要用于增加紅細(xì)胞數(shù)量；懸浮紅細(xì)胞也是補(bǔ)充紅細(xì)胞；血小板濃縮懸液用于補(bǔ)充血小板；纖維蛋白原用于補(bǔ)充凝血因子，均不符合該病人需求。23.患者李某,膀胱癌晚期,處于臨終狀態(tài),感到恐懼和絕望,當(dāng)其發(fā)怒時(shí),護(hù)士應(yīng)A、同情照顧,滿足患者的要求B、熱情鼓勵(lì),幫助患者樹(shù)立信心C、說(shuō)服教育,使患者理智地面對(duì)病情D、理解忍讓,陪伴保護(hù)患者E、指導(dǎo)用藥,減輕患者痛苦正確答案：D答案解析：當(dāng)患者發(fā)怒時(shí)，護(hù)士應(yīng)理解忍讓，陪伴保護(hù)患者。處于臨終狀態(tài)的患者感到恐懼和絕望而發(fā)怒，此時(shí)護(hù)士不能與患者針?shù)h相對(duì)，而應(yīng)給予理解、包容，陪伴在患者身邊，保護(hù)患者，避免其受到傷害或做出過(guò)激行為。熱情鼓勵(lì)幫助樹(shù)立信心、指導(dǎo)用藥減輕痛苦、說(shuō)服教育理智面對(duì)病情在患者發(fā)怒這個(gè)當(dāng)下并不適宜；同情照顧滿足要求沒(méi)有突出陪伴保護(hù)的重要性。24.關(guān)于皮試過(guò)程的敘述不正確的是:A、皮試前應(yīng)評(píng)估病人的用藥史、藥物過(guò)敏史B、查對(duì)姓名、床號(hào)、皮試的藥物C、常用部位為前臂掌側(cè)下1/3處D、無(wú)自覺(jué)反應(yīng)即可判斷皮試陰性E、皮丘隆起變大,直徑超過(guò)1cm是皮試陽(yáng)性的表現(xiàn)正確答案：D答案解析：皮試后需在規(guī)定時(shí)間內(nèi)觀察結(jié)果，不能僅有無(wú)自覺(jué)反應(yīng)就判斷皮試陰性。皮試結(jié)果的判斷需根據(jù)皮丘大小、有無(wú)紅暈、硬結(jié)等情況綜合判斷。皮試前應(yīng)評(píng)估病人用藥史、藥物過(guò)敏史，嚴(yán)格查對(duì)姓名、床號(hào)、皮試藥物，皮試常用部位為前臂掌側(cè)下1/3處，皮丘隆起變大、直徑超過(guò)1cm是皮試陽(yáng)性表現(xiàn)。25.阿米巴痢疾病人在保留灌腸時(shí)應(yīng)采取的臥位是A、仰臥位B、左側(cè)臥位C、俯臥位D、膝胸臥位E、右側(cè)臥位正確答案：E答案解析：阿米巴痢疾病變多在回盲部，采取右側(cè)臥位保留灌腸，可使灌腸液在重力作用下順利流入病變部位，以提高治療效果。26.病人,女性,30歲。因?qū)m外孕破裂大出血入院。體檢:面色蒼白,脈搏140次/分,血壓60/40mmHg,急需大輸血。為防止發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),輸血前皮下注射抗過(guò)敏藥物下列操作方法中錯(cuò)誤的是A、注射部位常規(guī)消毒B、進(jìn)針部位選擇三角肌C、抽吸無(wú)回血后推藥液D、注射完畢用干棉簽輕壓進(jìn)針處,快速拔針E、針頭與皮膚呈30°~40°進(jìn)針正確答案：B答案解析：三角肌不是皮下注射的常規(guī)最佳部位，皮下注射常選擇上臂三角肌下緣、兩側(cè)腹壁、后背、大腿前側(cè)和外側(cè)等部位。其他選項(xiàng)如注射部位常規(guī)消毒、針頭與皮膚呈30°～40°進(jìn)針、抽吸無(wú)回血后推藥液、注射完畢用干棉簽輕壓進(jìn)針處快速拔針等操作方法都是正確的皮下注射操作要點(diǎn)。27.部隊(duì)退休老干部江大爺,因腎衰竭進(jìn)行了臟器移植術(shù),術(shù)后遵醫(yī)囑給予輸血,以下血液種類應(yīng)選擇哪種A、新鮮全血B、濃縮紅細(xì)胞C、自體血D、洗滌紅細(xì)胞E、保存血漿正確答案：D答案解析：洗滌紅細(xì)胞適用于器官移植術(shù)后患者，可減少免疫反應(yīng)，所以部隊(duì)退休老干部江大爺腎衰竭臟器移植術(shù)后輸血應(yīng)選擇洗滌紅細(xì)胞。28.秦某,24歲,因服毒,同事們將已昏迷的他送往醫(yī)院搶救,但沒(méi)有人能知道他服毒的藥物,護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是A、用2%~4%碳酸氫鈉洗胃,減少毒物吸收B、抽出胃內(nèi)容物,再用溫水洗胃C、禁忌洗胃,待家屬查明毒物名稱后再處理D、鼻飼牛奶或蛋清水,以保護(hù)胃黏膜E、氧氣吸入,待清醒后采用催吐法排出毒物正確答案：B答案解析：當(dāng)服毒不明時(shí)，應(yīng)立即抽出胃內(nèi)容物送檢，同時(shí)用溫水洗胃，避免用高錳酸鉀溶液、堿性藥物等可能與毒物發(fā)生反應(yīng)加重毒性的洗胃液，待毒物明確后再采用相應(yīng)的拮抗劑洗胃等處理措施。A選項(xiàng)用2%~4%碳酸氫鈉洗胃有特定適用毒物，不能盲目使用；C選項(xiàng)禁忌洗胃錯(cuò)誤，應(yīng)盡快洗胃減少毒物吸收；D選項(xiàng)此時(shí)洗胃更重要，先不進(jìn)行鼻飼；E選項(xiàng)清醒后催吐不適用于昏迷患者。29.自體輸血適用于A、DIC病人B、宮外孕失血病人C、粒細(xì)胞缺乏合并嚴(yán)重感染病人D、血小板減少病人E、溶血性貧血病人正確答案：B答案解析：自體輸血主要適用于宮外孕等急性失血病人。自體輸血是采集患者自身的血液或血液成分，再回輸本人的方法。宮外孕失血病人采用自體輸血可避免異體輸血可能帶來(lái)的感染、免疫反應(yīng)等風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)能有效補(bǔ)充失血。而DIC病人凝血功能嚴(yán)重障礙，不適合自體輸血；粒細(xì)胞缺乏合并嚴(yán)重感染病人主要是針對(duì)粒細(xì)胞治療，而非自體輸血；血小板減少病人重點(diǎn)是補(bǔ)充血小板，自體輸血不是主要治療手段；溶血性貧血病人進(jìn)行自體輸血可能會(huì)加重溶血等不良反應(yīng)，所以也不適用。30.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的特點(diǎn)是()A、局部皮膚出現(xiàn)紅腫熱觸痛B、皮下產(chǎn)生硬結(jié)C、表皮有水皰D、淺層組織感染E、表皮水泡破潰,有黃色滲出液正確答案：A答案解析：淤血紅潤(rùn)期為壓瘡初期，局部皮膚受壓，出現(xiàn)暫時(shí)血液循環(huán)障礙，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。B選項(xiàng)皮下產(chǎn)生硬結(jié)是炎性浸潤(rùn)期的表現(xiàn)；C選項(xiàng)表皮有水皰是淺度潰瘍期的表現(xiàn)；D選項(xiàng)淺層組織感染不屬于淤血紅潤(rùn)期特點(diǎn)；E選項(xiàng)表皮水泡破潰，有黃色滲出液是淺度潰瘍期的表現(xiàn)。31.長(zhǎng)期留置尿管的病員,發(fā)現(xiàn)尿液混濁沉淀時(shí),除大量飲水外還應(yīng):A、口服抗菌素B、給予堿化尿液C、口服高滲糖D、膀胱沖洗E、檢查尿常規(guī)正確答案：D答案解析：長(zhǎng)期留置尿管的病員，尿液混濁沉淀時(shí)，大量飲水可起到一定沖洗作用，但效果有限，此時(shí)最有效的措施是進(jìn)行膀胱沖洗，以保持尿液引流通暢，防止泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥。堿化尿液對(duì)改善尿液混濁沉淀效果不明顯；口服抗菌素一般不是首先采取的措施；口服高滲糖與解決尿液混濁沉淀無(wú)關(guān)；檢查尿常規(guī)是后續(xù)進(jìn)一步評(píng)估病情的手段，而不是針對(duì)當(dāng)前尿液混濁沉淀的首要處理方法。32.患兒,2歲,因肺炎入院,T39.8℃,P122/min,呼吸25/min。醫(yī)囑:青霉素40萬(wàn)U,im,Qid;維生素C0.2g,止咳糖漿5ml,口服,Tid,青霉素皮試陰性后,護(hù)士為其行肌內(nèi)注射,部位應(yīng)選擇()A、臀大肌B、上臂三角肌C、臀中、小肌D、腹部E、股外側(cè)肌正確答案：C答案解析：小兒肌內(nèi)注射常選用臀中肌、臀小肌，2歲患兒適合該部位注射。臀大肌在兒童較薄，且坐骨神經(jīng)相對(duì)較淺，易損傷，一般不選用；上臂三角肌肌肉較薄，不適于多次注射；腹部一般不用于肌內(nèi)注射；股外側(cè)肌主要用于年長(zhǎng)兒。33.輕度缺氧時(shí),血?dú)夥治鯬aO2指標(biāo)為A、PaO24.68~6.65kPaB、PaO26.6~9.3kPaC、PaO211.6~12.33kPaD、PaO29.33~11.65kPaE、PaO23.33~4.66kPa正確答案：B34.膽囊造影前一日晚餐應(yīng)給予A、高熱量、低蛋白飲食B、無(wú)脂肪、低蛋白飲食C、高脂肪、高蛋白飲食D、高熱量、高蛋白飲食E、低蛋白、低糖飲食正確答案：B答案解析：膽囊造影前一日晚餐應(yīng)給予無(wú)脂肪、低蛋白飲食，目的是減少膽囊的收縮，以利于顯影劑進(jìn)入膽囊，清晰顯示膽囊形態(tài)等情況。高脂肪、高蛋白飲食會(huì)刺激膽囊收縮；高熱量飲食與膽囊造影準(zhǔn)備關(guān)系不大；低蛋白、低糖飲食不是膽囊造影前一日晚餐的典型要求。35.服用下列哪種藥物需使用吸管A、止咳糖漿B、硫酸亞鐵C、磺胺類D、氨茶堿E、胃蛋白酶正確答案：B36.與危重病人有誤吸危險(xiǎn)有關(guān)的是A、營(yíng)養(yǎng)不良B、疾病威脅C、咳嗽及吞咽反射減弱D、機(jī)體攝入量減少E、病人體力與耐力下降正確答案：C答案解析：危重病人咳嗽及吞咽反射減弱，不能有效排除口腔及氣道內(nèi)的分泌物等，容易導(dǎo)致誤吸。而病人體力與耐力下降、疾病威脅、機(jī)體攝入量減少、營(yíng)養(yǎng)不良與有誤吸危險(xiǎn)無(wú)直接關(guān)聯(lián)。37.患者,男性,58歲。因反復(fù)咳嗽半年,伴咯血1周入院,入院診斷肺結(jié)核?；颊呓袢湛┭?00ml后突然出現(xiàn)窒息,則當(dāng)前應(yīng)立即采取的首要措施是A、靜脈滴注呼吸興奮劑B、肌內(nèi)注射去甲腎上腺素C、靜脈推注垂體后葉素D、輸血補(bǔ)充血容量E、去除呼吸道梗阻正確答案：E答案解析：患者咯血后突然出現(xiàn)窒息，首要措施是立即去除呼吸道梗阻，保持呼吸道通暢，才能挽救生命，其他措施如止血、補(bǔ)充血容量、使用呼吸興奮劑等都是后續(xù)進(jìn)一步處理，不是首要措施。38.患者,男,68歲。腦出血急診入院,醫(yī)囑一級(jí)護(hù)理,給予心電監(jiān)護(hù)。接診護(hù)士在給患者女兒作入院介紹時(shí),遭到了家屬的強(qiáng)烈拒絕。最可能的原因是A、護(hù)士著裝不整齊B、正在對(duì)患者進(jìn)行搶救C、護(hù)士介紹不到位D、護(hù)士表情不自然E、病房環(huán)境較嘈雜正確答案：B答案解析：患者正在進(jìn)行搶救，此時(shí)接診護(hù)士進(jìn)行入院介紹，家屬會(huì)因擔(dān)心耽誤搶救而強(qiáng)烈拒絕。39.患者,男,72歲,因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年,半天來(lái)與家人爭(zhēng)吵后心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,急診入院,體檢:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇發(fā)紺,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。急診護(hù)士應(yīng)給予患者的吸氧方法是A、持續(xù)低流量吸氧B、間斷低流量吸氧C、低流量酒精濕化吸氧D、高流量吸氧E、高流量酒精濕化吸氧正確答案：E答案解析：該患者發(fā)生了急性左心衰竭，咳粉紅色泡沫痰，此時(shí)應(yīng)給予高流量酒精濕化吸氧，高流量吸氧可迅速緩解患者的缺氧狀態(tài)，酒精濕化能降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，從而改善通氣，所以答案是E。40.瀕死期生命處于A、不可逆階段B、可逆階段C、不可挽救階段D、可挽救階段E、復(fù)蘇期正確答案：B答案解析：瀕死期又稱臨終狀態(tài)，是生命活動(dòng)的最后階段。此期由于疾病末期或意外事故而造成人體主要器官生理功能趨于衰竭，腦干以上的神經(jīng)中樞功能處于抑制或喪失狀態(tài)，死亡即將發(fā)生，但此時(shí)生命處于可逆階段，若得到及時(shí)有效的搶救治療，生命可復(fù)蘇。41.下列藥物中適宜飯前服用的是A、伊曲康唑B、維生素CC、枸櫞酸鉍鉀D、青霉素E、甲硝唑正確答案：C答案解析：枸櫞酸鉍鉀為胃黏膜保護(hù)劑，飯前服用可使藥物在胃黏膜表面形成一層保護(hù)膜，從而更好地發(fā)揮保護(hù)胃黏膜的作用。伊曲康唑應(yīng)餐后立即服用，可減少胃腸道不適；維生素C沒(méi)有嚴(yán)格的飯前或飯后服用要求；青霉素類藥物在使用時(shí)一般是靜脈滴注或肌肉注射，不涉及口服飯前飯后問(wèn)題；甲硝唑可餐后服用以減輕胃腸道反應(yīng)。42.使用真空采血管時(shí)試管頭呈黑色是:A、血培養(yǎng)B、紅細(xì)胞沉降率C、全血試驗(yàn)D、測(cè)血測(cè)定E、生化試驗(yàn)正確答案：B答案解析：真空采血管試管頭呈黑色用于紅細(xì)胞沉降率檢測(cè)。黑色頭采血管內(nèi)一般添加了枸櫞酸鈉等抗凝劑，主要用于血液流變學(xué)等檢測(cè)項(xiàng)目，紅細(xì)胞沉降率檢測(cè)常使用這種采血管。全血試驗(yàn)一般用紫色頭采血管；測(cè)血測(cè)定表述不明確；生化試驗(yàn)常用紅色或黃色頭采血管；血培養(yǎng)常用黃色或紫色頭厭氧培養(yǎng)瓶等。43.患者男,65歲。行痔瘡手術(shù)后給予熱水坐浴,不正確的是(2016年)A、坐浴時(shí)間30~45分鐘B、具有消炎、止痛作用C、坐浴前需排空膀胱D、盆浴和溶液要求無(wú)菌E、坐浴后更換敷料正確答案：B44.護(hù)士在觀察王先生口腔時(shí),發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有一感染潰爛處,應(yīng)為其選用的口腔護(hù)理溶液是()A、朵貝爾溶液B、4%碳酸氫鈉溶液C、0.1%醋酸溶液D、3%過(guò)氧化氫溶液E、0.02%呋喃西林溶液正確答案：D答案解析：選項(xiàng)D正確。3%過(guò)氧化氫溶液可防腐、防臭，適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者。朵貝爾溶液主要用于輕度口腔感染的清潔；4%碳酸氫鈉溶液用于真菌感染；0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染；0.02%呋喃西林溶液用于清潔口腔，廣譜抗菌。45.患者邢某,男,19歲,因切割傷在急診清創(chuàng)縫合,需注射破傷風(fēng)抗毒素。注射部位皮膚消毒時(shí),正確的方法是(護(hù)考真題):A、以注射點(diǎn)為中心,由內(nèi)向外呈螺旋形涂擦B、以注射點(diǎn)為軸,由外向內(nèi)呈環(huán)形涂擦C、橫形涂擦至注射點(diǎn)D、以注射點(diǎn)為中心,自上而下的涂擦E、離心法消毒2次正確答案：A答案解析：注射部位皮膚消毒時(shí)，應(yīng)以注射點(diǎn)為中心，由內(nèi)向外呈螺旋形涂擦，直徑應(yīng)在5cm以上，這樣能更有效地消毒注射部位皮膚，防止感染。選項(xiàng)B由外向內(nèi)不符合消毒原則；選項(xiàng)C橫形涂擦范圍不夠且方法不準(zhǔn)確；選項(xiàng)D自上而下涂擦范圍及方式不符合要求；選項(xiàng)E離心法消毒表述不準(zhǔn)確且不規(guī)范。46.發(fā)生溶血反應(yīng),出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿的原因是A、紅細(xì)胞凝集成團(tuán)阻塞小血管B、發(fā)生急性肝細(xì)胞壞死,大量膽紅素釋放入血C、凝集的紅細(xì)胞溶解,血紅蛋白釋放入血漿D、大量血紅蛋白從血漿進(jìn)入腎小管形成結(jié)晶E、腎小管內(nèi)皮缺血、缺氧而壞死脫落正確答案：D47.患者,女,31歲。因誤服“農(nóng)藥”急診入院,檢查:惡心嘔吐、口唇青紫、流涎、意識(shí)模糊、脈搏呼吸增快,血壓下降。診斷為:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。該患者宜采用的洗胃液是A、硫酸銅B、生理鹽水C、茶葉水D、1:5000高錳酸鉀E、碳酸氫鈉正確答案：B答案解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，一般選用生理鹽水或2%碳酸氫鈉溶液（敵百蟲(chóng)中毒禁用碳酸氫鈉）進(jìn)行洗胃。硫酸銅主要用于某些重金屬中毒洗胃；茶葉水一般不用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒洗胃；1:5000高錳酸鉀溶液對(duì)1605、1059、3911、樂(lè)果等中毒禁用，因可氧化成毒性更強(qiáng)的物質(zhì)。所以該患者宜采用的洗胃液是生理鹽水，答案選B。48.輸液過(guò)程中不慎空氣進(jìn)入靜脈,應(yīng)讓患者采取的體位是()A、右側(cè)臥位和頭高足低位B、左側(cè)臥位和頭低足高位C、左側(cè)臥位和頭高足低位D、右側(cè)臥位和頭低足高位E、平臥位和頭低足高位正確答案：B答案解析：空氣進(jìn)入靜脈，應(yīng)立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低足高位，此體位可使氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口，隨著心臟的舒縮，空氣被混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)，逐漸被吸收。49.代謝性酸中毒,給予補(bǔ)液、糾正酸中毒后出現(xiàn)抽搐,最可能的原因是()A、低血鉀B、低血鎂C、低血鈣D、低血糖E、低血鈉正確答案：C答案解析：代謝性酸中毒時(shí)，離子化的鈣增多，可使神經(jīng)肌肉應(yīng)激性降低。但在酸中毒被糾正后，離子化鈣減少，可發(fā)生手足抽搐，這是因?yàn)榧m正酸中毒后，血液中游離鈣濃度降低，導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增加而出現(xiàn)抽搐，所以最可能的原因是低血鈣。低血鉀主要表現(xiàn)為肌無(wú)力、腹脹、心律失常等；低血鈉主要表現(xiàn)為乏力、惡心、嘔吐等；低血鎂主要表現(xiàn)為手足震顫、精神錯(cuò)亂等；低血糖主要表現(xiàn)為心慌、出汗、手抖等。這些均不符合題干中抽搐的表現(xiàn)。50.朱先生,56歲,肝性腦病先兆,病人4天未排出糞便,感覺(jué)頭痛、無(wú)食欲。擬進(jìn)行大量不保留灌腸,以下錯(cuò)誤的是A、筒內(nèi)液面高于肛門(mén)約40-60cmB、灌腸溶液為0.1%-0.2%的肥皂液C、溶液溫度為39-41℃D、肛管插入直腸7-10cmE、灌入量每次量500ml正確答案：B51.傷寒患者最適宜的飲食是A、低膽固醇飲食B、高膳食纖維飲食C、少渣飲食D、低鹽飲食E、高熱量飲食正確答案：C答案解析：傷寒患者腸道有病變，為避免加重腸道負(fù)擔(dān)，應(yīng)給予少渣飲食。少渣飲食可以減少食物殘?jiān)鼘?duì)腸道病變部位的刺激，有利于腸道的修復(fù)和恢復(fù)。低鹽飲食主要適用于高血壓、水腫等患者；高熱量飲食適用于消耗性疾病等患者；低膽固醇飲食主要用于高脂血癥等患者；高膳食纖維飲食一般適用于便秘等患者，均不符合傷寒患者的飲食需求。52.患者,男性,55歲。因上消化道大出血導(dǎo)致失血性休克急診入院,遵醫(yī)囑大量輸入庫(kù)存血800ml,患者出現(xiàn)全身發(fā)冷,輸血靜脈周圍局部皮溫正常。護(hù)士首先應(yīng)A、使用恒溫器加熱血液B、輕者減慢輸血速度,繼續(xù)觀察,重者立即停止輸血C、拔針后另外穿刺,繼續(xù)輸血D、給予吸氧E、熱敷患者穿刺局部正確答案：B答案解析：患者大量輸入庫(kù)存血后出現(xiàn)全身發(fā)冷，輸血靜脈周圍局部皮溫正常，考慮可能是發(fā)生了輸血反應(yīng)中的發(fā)熱反應(yīng)等。輕者可減慢輸血速度，繼續(xù)觀察，重者應(yīng)立即停止輸血，并及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，配合處理。此時(shí)不宜隨意拔針另外穿刺，熱敷局部可能掩蓋病情，加熱血液會(huì)破壞血液成分，給予吸氧對(duì)當(dāng)前癥狀緩解無(wú)直接作用，故首先應(yīng)采取輕者減慢輸血速度，繼續(xù)觀察，重者立即停止輸血的措施。53.行大量不保留灌腸時(shí),肛管插入成人直腸內(nèi)約A、20~25cmB、7~10cmC、10~15cmD、5~10cmE、15~20cm正確答案：B54.白血病患者,在輸血后期出現(xiàn)皮膚瘙癢,眼瞼、口唇水腫,繼而發(fā)生呼吸困難,聽(tīng)診兩肺滿布哮鳴音。該患者可能發(fā)生了()A、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重B、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)C、空氣栓塞D、過(guò)敏反應(yīng)E、溶血反應(yīng)正確答案：D答案解析：輸血過(guò)敏反應(yīng)多發(fā)生在輸血后期或即將結(jié)束時(shí)，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫，嚴(yán)重者可出現(xiàn)支氣管痙攣、喉頭水腫、過(guò)敏性休克等，該患者出現(xiàn)的皮膚瘙癢、眼瞼及口唇水腫