《兒科學(xué)》教學(xué)大綱教學(xué)目的與要求：課程性質(zhì)：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)必修課程?；緝?nèi)容：兒科學(xué)作為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的必修課程之一，主要包括以下內(nèi)容：小兒生長發(fā)育、兒童保健、新生兒、小兒營養(yǎng)性疾病、小兒呼吸系統(tǒng)疾病、嬰兒腹瀉與液體療法、小兒心血管疾病、小兒泌尿系統(tǒng)疾病、小兒血液系統(tǒng)疾病、小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病、小兒內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、川崎病、過敏性紫癜、小兒敗血癥和感染性休克、遺傳性疾病、小兒免疫缺陷性疾病、小兒類風(fēng)濕病等?；疽螅簩W(xué)生應(yīng)按本大綱具體要求，掌握小兒各系統(tǒng)常見病的臨床表現(xiàn)及診斷治療，熟悉各系統(tǒng)常見病病因、發(fā)病機(jī)制等。教學(xué)方式：采用多媒體課件教學(xué)臨床示教見習(xí)相結(jié)合的方式。教學(xué)用書：寧壽葆主編《兒科學(xué)》第2版參考教材：諸福棠主編《實(shí)用兒科學(xué)》第7版；《Nelson`sTextbookofPediatrics》16th.ed.教學(xué)內(nèi)容、要求和課時(shí)安排：第一章緒論（學(xué)時(shí)數(shù)：1）目的要求1.

熟悉兒科的特點(diǎn)。2.

掌握小兒年齡分期及各年齡期特點(diǎn)。主要內(nèi)容1.

一般介紹兒科的范圍和任務(wù)。2.

重點(diǎn)講解兒科的特點(diǎn)，分基礎(chǔ)與臨床講述。前者包括解剖、生理、病理及免疫方面，后者包括診斷、治療、預(yù)后與預(yù)防等方面。3.

重點(diǎn)講解小兒年齡分期及各期特點(diǎn)（胎兒期、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前期和青春期）。第二章小兒生長發(fā)育（學(xué)時(shí)數(shù)：1）目的要求1.

了解小兒生長發(fā)育的規(guī)律及其在實(shí)際工作中意義。2.

了解影響小兒生長發(fā)育的因素。3.

掌握小兒生長發(fā)育的各項(xiàng)具體指標(biāo)（包括測量方法，正常值，計(jì)算方法等）。主要內(nèi)容1.

一般介紹小兒生長發(fā)育的規(guī)律（包括各系統(tǒng)的發(fā)育規(guī)律）及其在實(shí)際工作中意義。2.

一般介紹影響小兒生長發(fā)育的因素（內(nèi)因與外因）。3.

重點(diǎn)講解小兒體格生長的各項(xiàng)指標(biāo)，包括：（1）體重：出生體重，生理性體重下降，2歲前后增長規(guī)律， 計(jì)算公式，測量方法和影響體重增長的因素。（2）身長：出生身長，2歲前后增長規(guī)律，計(jì)算公式，影響身長增長的因素，測量方法，上下部量的意義及年齡特點(diǎn)。（3）頭圍、胸圍、腹圍的發(fā)育和測量方法、正常值、顱骨、脊 柱、骨化中心的發(fā)育及影響因素，出牙時(shí)間、順序及影響 因素、（4）重點(diǎn)講解小兒神經(jīng)精神的發(fā)育規(guī)律：結(jié)合小兒神經(jīng)系統(tǒng)形 態(tài)及功能發(fā)育闡述各年齡限額運(yùn)動功能、語言、思維和神 經(jīng)反射的發(fā)育（1歲以內(nèi)按月齡講述，1歲以上按年齡講述）。第三章兒童保健（學(xué)時(shí)數(shù)：1）目的要求1.

掌握各年齡期保健的原則。2.

了解小兒保健組織結(jié)構(gòu)，托幼機(jī)構(gòu)管理及保健的具體措施。3.

熟悉小兒的預(yù)防接種。主要內(nèi)容1.

重點(diǎn)講解小兒各年齡期的保健原則（包括圍產(chǎn)期、新生兒期、嬰幼兒期、學(xué)齡期及青春期）。散居兒童和集體兒童的保健重點(diǎn)。2.

一般介紹兒童保健組織機(jī)構(gòu)：城鄉(xiāng)保健網(wǎng)的組織。3.

一般介紹小兒保健的具體措施及托幼機(jī)構(gòu)管理：（1）護(hù)理：居室、衣著、生活制度，培養(yǎng)良好習(xí)慣。（2）教育：游戲、活動、學(xué)習(xí)、五講四美及五愛的思想教育。（3）營養(yǎng)：嬰幼兒喂養(yǎng)指導(dǎo)及集體兒童的飲食管理。（4）體格鍛煉：集體及散居兒童管理原則及措施。主動免疫和被動免疫的實(shí)施，兒科門診的預(yù)診。第四章小兒營養(yǎng)及營養(yǎng)性疾病（學(xué)時(shí)數(shù)：5）一、小兒喂養(yǎng)目的要求1.

熟悉消化系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)。2.

熟悉小兒物質(zhì)代謝的特點(diǎn)及營養(yǎng)需要。3.

掌握嬰幼兒喂養(yǎng)方法。主要內(nèi)容1.

介紹小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)（包括乳兒腸道菌群特點(diǎn)及糞便特點(diǎn)）。2.

介紹小兒物質(zhì)代謝特點(diǎn)及各年齡小兒對熱量、水分、營養(yǎng)物質(zhì)和微量元素的需要量。3.

重點(diǎn)講述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，哺乳方法，斷奶時(shí)間及注意事項(xiàng)。4.

重點(diǎn)講述人工喂養(yǎng)及混合喂養(yǎng)的適應(yīng)癥，乳類食品包括配方奶的選擇，牛、羊乳及其它代乳品的成分、優(yōu)缺點(diǎn)及使用方法。5.

重點(diǎn)講解添加輔食的重要性，添加的原則、種類及時(shí)間以及如何根據(jù)地區(qū)和條件不同合理選用。6.

介紹斷奶后的喂養(yǎng)及幼兒膳食的配制原則、種類和方法。二、營養(yǎng)不良目的要求1.

熟悉營養(yǎng)不良的病因2.

熟悉本病病理生理與臨床表現(xiàn)（包括維生素A、C缺乏）3.

掌握本病治療與預(yù)防方法。主要內(nèi)容1.

一般介紹本病的病因。2.

講解本病的臨床表現(xiàn)。3.

重點(diǎn)介紹本病診斷。4.

重點(diǎn)介紹本病防治原則：（1）預(yù)防（2）治療三、肥胖癥目的要求1.

了解肥胖癥的病因。2.

熟悉肥胖癥的臨床表現(xiàn)。3.

熟悉單純性肥胖癥的診斷，了解與病理性肥胖癥的鑒別診斷。4.

熟悉本病的防治原則。主要內(nèi)容1.

一般介紹本病的病因。2.

一般介紹本病的臨床表現(xiàn)。3.

講解本病的診斷及防治原則。四、維生素D缺缺乏癥目的要求1.

了解維生素D的來源，代謝及生理作用2.

熟悉引起維生素D缺乏癥的病因。3.

掌握佝僂病與手足抽搦癥的臨床表現(xiàn)及其產(chǎn)生的機(jī)制。4.

掌握佝僂病與手足抽搦癥的診斷要點(diǎn)及防治方法。主要內(nèi)容1.

講解維生素D的來源：（1）外源（2）內(nèi)源2.

講解維生素D缺乏癥的病因及誘因。3.

結(jié)合維生素D代謝及生理作用講解維生素D缺乏癥的發(fā)病機(jī)制（包括甲狀旁腺與發(fā)病學(xué)上的意義）。4.

重點(diǎn)介紹維生素D缺乏性佝僂病：（1）臨床表現(xiàn)：早期癥狀、體征、X線表現(xiàn)、血生化改變。（2）診斷與鑒別診斷。（3）防治原則：預(yù)防、治療。5. 維生素D缺乏性手足搐搦癥（1）臨床表現(xiàn)：顯性（3種類型）、隱性、X線檢查、血生化 改變。（2）診斷及鑒別診斷。（3）防治原則：各型處理要點(diǎn)。第五章新生兒與新生兒疾?。▽W(xué)時(shí)數(shù)：8）一、新生兒總論目的要求1.

了解新生兒醫(yī)學(xué)的重要性，圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的定義及影響胎兒生長發(fā)育的因素。2.

掌握各種新生兒（包括足月兒、早產(chǎn)兒、過期產(chǎn)兒、大于胎齡兒、適于胎齡兒、小于胎齡兒、低出生體重兒、巨大兒、高危產(chǎn)兒）的定義、解剖、生理及病理特點(diǎn)和護(hù)理。3.

了解新生兒的幾種特殊狀態(tài)。主要內(nèi)容1.

一般介紹新生兒醫(yī)學(xué)的重要性和圍產(chǎn)期醫(yī)學(xué)的定義。2.

一般介紹影響胎兒生長發(fā)育的因素。3.

講解足月兒、早產(chǎn)兒、過期產(chǎn)兒、大于胎齡兒、適于胎齡兒、小于胎齡兒、巨大兒、低出生體重兒、高危產(chǎn)兒的定義。4.

重點(diǎn)講解新生兒及早產(chǎn)兒在呼吸、循環(huán)、泌尿、血液、消化、神經(jīng)、腎上腺、水電解質(zhì)平衡和能量代謝、酶系統(tǒng)、免疫以及體溫調(diào)節(jié)等方面的特點(diǎn)及易發(fā)生的病理情況。5.

結(jié)合上述特點(diǎn)講解新生兒、早產(chǎn)兒護(hù)理中的主要事項(xiàng)（包括保暖、喂養(yǎng)、預(yù)防感染等）。6.

一般介紹新生兒的幾種特殊狀態(tài)，包括生理性黃疸，陰道出血，乳腺腫大。二、新生兒呼吸系統(tǒng)疾病目的要求1.

掌握新生兒肺透明膜病的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷與防治。2.

熟悉胎糞吸入綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。3.

熟悉新生兒肺炎的病因、臨床表現(xiàn)、診斷與治療。4.

了解新生兒濕肺的病因、臨床表現(xiàn)、診斷與處理。5.

了解新生兒持續(xù)肺動脈高壓的臨床表現(xiàn)及處理原則。主要內(nèi)容1.

講解肺表面活性物質(zhì)缺乏是肺透明膜病的主要原因，并由此引起的病理生理改變。2.

講解肺透明膜病的臨床表現(xiàn)、X線檢查及防治原則。3.

講解新生兒肺炎的分類，講解胎糞吸入綜合征的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)與診斷。4.

強(qiáng)調(diào)新生兒呼吸系統(tǒng)疾病應(yīng)綜合治療，呼吸管理占有重要地位。簡單介紹氣道持續(xù)正壓呼吸、機(jī)械通氣、高頻通氣、吸入一氧化氮的適應(yīng)癥及臨床應(yīng)用。5.

介紹新生兒持續(xù)肺動脈高壓的發(fā)病機(jī)理及處理原則。6.

一般介紹新生兒濕肺的病因、臨床表現(xiàn)與診斷。三、新生兒黃疸目的要求1.

掌握新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn)。2.

掌握生理性黃疸與病理性黃疸的鑒別要點(diǎn)。3.

熟悉病理性黃疸常見的幾種病因（溶血性疾病、母乳性黃疸、胎糞延遲排泄、血腫、感染等）及其特點(diǎn)。了解直膽升高的病因及臨床特點(diǎn)。4.

了解發(fā)生膽紅素腦病的有關(guān)因素和預(yù)防方法。主要內(nèi)容1.

講解新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)。2.

講解生理性黃疸的特征。3.

講解幾種常見的病理性黃疸的病因、特點(diǎn)及診斷。4.

一般介紹高結(jié)合膽紅素血癥的定義、病因及臨床特點(diǎn)。5.

一般介紹新生兒膽紅素腦病發(fā)生的有關(guān)因素及臨床表現(xiàn)。6.

講解新生兒黃疸的處理原則及常用的治療方法。四、新生兒溶血病目的要求1.

熟悉新生兒溶血?。≧h.ABO血型不合）的病因及發(fā)病機(jī)理。2.

掌握新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)及診斷方法。3.

熟悉本病的治療。主要內(nèi)容1.

講解Rh.ABO血型不合的病因及發(fā)病機(jī)理。2.

講解新生兒溶血病的臨床表現(xiàn)。3.

講解血型抗體檢查的診斷價(jià)值。4.

介紹治療原則。五、新生兒缺氧缺血性腦病目的要求1.

熟悉新生兒缺氧缺血性腦病的病因。2.

掌握本病的臨床表現(xiàn)。3.

熟悉本病的防治原則。主要內(nèi)容1.

講解新生兒缺氧缺血性腦病的病因，足月兒與早產(chǎn)兒累及部位的異同。2.

重點(diǎn)講解本病輕度、中度及重度的臨床表現(xiàn)。3.

講解目前缺氧缺血性腦病的治療方法。六、新生兒顱內(nèi)出血目的要求1.

熟悉新生兒顱內(nèi)出血的病因。2.

熟悉本病有哪些臨床類型。3.

了解本病的診斷。4.

了解本病的治療原則。主要內(nèi)容1.

講解引起新生兒顱內(nèi)出血的因素。2.

結(jié)合本病臨床類型講解臨床表現(xiàn)。重點(diǎn)介紹IVH。3.

介紹本病的診斷方法，影像診斷的地位。4.

介紹本病的處理原則。七、新生兒感染性疾病目的要求1.

了解宮內(nèi)感染的主要病因。2.

熟悉新生兒敗血癥的病因，臨床表現(xiàn)，診斷與治療。3.

熟悉新生兒化膿性腦膜炎的病原菌、臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。主要內(nèi)容1.

宮內(nèi)感染主要介紹巨細(xì)胞病毒感染。2.

介紹新生兒易患敗血癥因素及主要的病原菌。3.

講解新生兒敗血癥、化膿性腦膜炎的臨床表現(xiàn)及診斷要點(diǎn)、強(qiáng)調(diào)細(xì)菌學(xué)檢查的重要性。4.

講解治療措施是綜合性的，介紹抗生素的選用。第六章消化系統(tǒng)疾?。▽W(xué)時(shí)數(shù)：4）一、腹瀉病目的要求1.

掌握本病的病因、病理生理與臨床表現(xiàn)的關(guān)系。2.

了解本病的發(fā)病機(jī)理3.

掌握本病的診斷與治療。4.

熟悉本病的鑒別診斷。5.

了解本病的預(yù)防。主要內(nèi)容1.

介紹本病的概念。2.

講解本病的病因。3.

講解本病的發(fā)病機(jī)理及由此產(chǎn)生的共同臨床表現(xiàn)如消化道癥狀、脫水、電解質(zhì)紊亂、酸中毒及全身中毒癥狀。4.

重點(diǎn)講解本病的診斷（包括病因診斷、分期、分型電解質(zhì)紊亂）。5.

一般介紹鑒別診斷（包括喂養(yǎng)不當(dāng)、細(xì)菌性痢疾、NEC等）。6.

診斷講解治療原則與方法。7.

一般介紹預(yù)防要點(diǎn)。二、小兒液體療法目的要求1.

熟悉小兒液體平衡的特點(diǎn)。2.

熟悉小兒水電解質(zhì)平衡失調(diào)的病理生理。3.

掌握小兒液體療法的原則及計(jì)算方法。4.

熟悉常用溶液的組成及應(yīng)用方法。5.

掌握小兒常見疾病的液體療法，（重點(diǎn)小兒腹瀉?。?。主要內(nèi)容1.

講解小兒液體平衡的特點(diǎn)。2.

講解小兒水電解質(zhì)平衡失調(diào)及酸中毒的病理生理。3.

重點(diǎn)講解小兒腹瀉病液體療法的原則和具體計(jì)算方法。4.

一般介紹幾種常用溶液的組成及其適應(yīng)癥。5.

講解小兒腹瀉合并肺炎、心衰、重度營養(yǎng)不良及新生兒腹瀉時(shí)的特點(diǎn)及補(bǔ)液方法。第七章呼吸系統(tǒng)疾?。▽W(xué)時(shí)數(shù)：6）一、小兒肺炎目的要求1.

熟悉小兒呼吸系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)。2.

熟悉肺炎的病理生理。3.

掌握肺炎的病因，臨床表現(xiàn)，診斷及治療原則。主要內(nèi)容1.

講解呼吸系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)及其臨床意義。2.

結(jié)合病理生理重點(diǎn)講解肺炎的主要癥狀，體征及重癥肺炎的表現(xiàn)：心衰，中毒性腦病、呼衰。3.

講解金黃色葡萄球菌，合胞病毒肺炎，腺病毒肺炎、支原體肺炎的臨床特點(diǎn)及鑒別診斷。4.

介紹肺炎并發(fā)癥：膿胸、膿氣胸、張力性氣胸、肺大泡。5.

重點(diǎn)講解肺炎的治療：抗生素的選擇，劑量療程；氧療、心衰、中毒性腦病及呼衰的處理。二、小兒哮喘目的要求1.

熟悉小兒哮喘的發(fā)病機(jī)理。2.

掌握小兒哮喘的診斷及防治原則。3.

熟悉小兒哮喘的分度及臨床監(jiān)測方法。主要內(nèi)容1.

講解小兒哮喘的發(fā)病機(jī)理：有多種炎癥細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥。2.

重點(diǎn)介紹小兒哮喘，嬰幼兒哮喘和咳嗽變異性哮喘的臨床表現(xiàn)和診斷。3.

重點(diǎn)介紹哮喘急性發(fā)作期的治療：解痙劑的選擇，給藥途徑。4.

重點(diǎn)介紹哮喘緩解期的治療：腎上腺皮質(zhì)激素吸入療法。5.

講解小兒哮喘分度及教育與管理原則，肺功能在監(jiān)測中的意義。第八章循環(huán)系統(tǒng)疾?。▽W(xué)時(shí)數(shù)：6）一、先天性心臟病目的要求1.

了解胎兒血液循環(huán)及出生后血液動力學(xué)的改變。2.

熟悉先天性心臟病的病因及分類。3.

掌握房間隔缺損，室間隔缺損，動脈導(dǎo)管未閉及法洛氏四聯(lián)癥的血液動力學(xué)、臨床表現(xiàn)及常見并發(fā)癥的診斷。4.

熟悉上述幾種常見先天性心臟病的治療原則。主要內(nèi)容1.

一般介紹心臟胚胎發(fā)育，正常胎兒血循環(huán)及出血后血循環(huán)的變化。2.

一般介紹先天性心臟病的病因。3.

結(jié)合血液動力學(xué)變化一般介紹先天性心臟病的分類。4.

重點(diǎn)講解上述四種先天性心臟病的臨床表現(xiàn)，X線檢查，心電圖改變，超聲心動圖特點(diǎn)和臨床意義，并一般介紹心導(dǎo)管、心血管造影的特點(diǎn)和臨床意義及先天性心臟病治療的新進(jìn)展（介入療法）。第九章泌尿系統(tǒng)疾病（學(xué)時(shí)數(shù)：6）一、總論目的要求1.

了解小兒泌尿系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)。2.

熟悉腎小球疾病臨床及病理分類。3.

熟悉小兒腎臟疾病主要實(shí)驗(yàn)室的檢查正常值及臨床意義。主要內(nèi)容1.

一般介紹小兒腎臟、腎盂、輸尿管、膀胱、尿道的解剖特點(diǎn)。2.

重點(diǎn)講解小兒泌尿系統(tǒng)的生理特點(diǎn)（新生兒、嬰幼兒）。3.

重點(diǎn)講解腎小球疾病的分類（臨床、免疫及病理分類）。4.

講解腎臟疾病的實(shí)驗(yàn)室檢查及其結(jié)果分析，常用的腎功能檢查。二、急性鏈球菌感染后腎炎目的要求1.

熟悉急性鏈球菌感染后腎炎的發(fā)病機(jī)制。2.

掌握急性腎炎及其合并癥的臨床表現(xiàn)，癥狀產(chǎn)生的機(jī)制及處理。3.

熟悉急性腎炎與急進(jìn)性腎炎，慢性腎炎急性發(fā)作，病毒性腎炎的鑒別診斷。主要內(nèi)容1.

一般講解急性腎炎的病因及發(fā)病機(jī)制。2.

重點(diǎn)講解急性腎炎的臨床表現(xiàn)，并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)及產(chǎn)生機(jī)理。3.

重點(diǎn)介紹急性腎炎實(shí)驗(yàn)室檢查及其變化規(guī)律。4.

重點(diǎn)介紹急性腎炎的處理原則。5.

講解急性腎炎的鑒別診斷。三、腎病綜合征目的要求1.

了解腎病綜合征的臨床分類。2.

熟悉腎病綜合征的病理生理。3.

掌握單純性腎病與腎炎性腎病的臨床表現(xiàn)與區(qū)別。4.

熟悉腎病綜合征的常見并發(fā)癥。5.

掌握腎病綜合征的治療原則。主要內(nèi)容1.

重點(diǎn)講解腎病綜合征的病理生理。2.

重點(diǎn)講解單純性腎病與腎炎性腎病的臨床表現(xiàn)，病理變化及實(shí)驗(yàn)室檢查。3.

一般講解腎病的常見并發(fā)癥及預(yù)后。4.

講解腎病的治療原則，重點(diǎn)講解皮質(zhì)激素的應(yīng)用。四、泌尿系感染目的要求1.

了解小兒易發(fā)泌尿系感染的原因。2.

熟悉各種不同年齡期尿路感染的臨床表現(xiàn)。3.

掌握小兒尿路感染的診斷與處理。主要內(nèi)容1.

結(jié)合小兒泌尿系統(tǒng)解剖特點(diǎn)介紹小兒易發(fā)生泌尿系感染的原因及致病菌。2.

重點(diǎn)介紹各種不同年齡期尿路感染的臨床表現(xiàn)。3.

重點(diǎn)講解尿路感染的診斷與治療。第十章血液系統(tǒng)疾?。▽W(xué)時(shí)數(shù)：4）一、總論目的要求1.

掌握正常小兒造血和血液特點(diǎn)。2.

熟悉貧血發(fā)生的原因，在不同地區(qū)不同醫(yī)療條件下幾種常見小兒貧血的診斷方法及鑒別診斷。主要內(nèi)容1.

重點(diǎn)講解小兒造血和血液特點(diǎn)（胎兒及生后造血、血象和血紅蛋白變化規(guī)律等）。2.

講解貧血的分類。介紹貧血的診斷步驟。二、缺鐵性貧血目的要求1.

掌握缺鐵性貧血的病因、發(fā)病機(jī)理、診斷及預(yù)防方法。2.

了解幾種營養(yǎng)性貧血的鑒別診斷。主要內(nèi)容1.

介紹缺鐵性貧血的發(fā)病機(jī)理：鐵代謝特點(diǎn)及鐵對血紅蛋白的合成作用。2.

講解缺鐵的病因及實(shí)驗(yàn)室檢查。3.

重點(diǎn)講解缺鐵的診斷標(biāo)準(zhǔn)和分期，缺鐵性貧血的治療和預(yù)防。4.

一般介紹幾種營養(yǎng)性貧血的鑒別診斷（巨幼細(xì)胞性貧血與缺鐵性貧血）。三、出凝血疾病目的要求1.

了解血小板減少性紫癜的臨床及實(shí)驗(yàn)室特點(diǎn)，治療原則。2.

了解血友病的概念及分類，臨床及實(shí)驗(yàn)室等方面的共同點(diǎn)和鑒別要點(diǎn)、遺傳規(guī)律。3.

掌握血友病甲的臨床特點(diǎn)、診斷和治療。主要內(nèi)容1.

一般講解血小板減少性紫癜的臨床及實(shí)驗(yàn)室特點(diǎn)，治療原則。2.

介紹血友病的遺傳規(guī)律，隱性伴性遺傳的特點(diǎn)等。3.

重點(diǎn)講解VIII因子組成及血友病甲的臨床表現(xiàn)、分型、初篩檢驗(yàn)和確診的實(shí)驗(yàn)方法。4.

一般介紹血友病甲與血管性假血友?。╒.W.D）的鑒別要點(diǎn)。5.

講解血友病甲的替代療法------抗血友病球蛋白的應(yīng)用和各類血制品的選擇等。介紹血友病的基因療法。第十一章神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾?。▽W(xué)時(shí)數(shù)：4）一、小兒驚厥目的要求1.

熟悉小兒驚厥的常見病因。2.

熟悉小兒驚厥的病因診斷方法。3.

掌握小兒驚厥的急救處理方法。主要內(nèi)容1.

重點(diǎn)講解小兒驚厥的常見病因：有熱與無熱，顱內(nèi)與顱外疾病。2.

介紹小兒驚厥的病因診斷方法。3.

重點(diǎn)介紹小兒驚厥的處理方法：（1）一般處理。（2）止痙藥物。（3）對癥處理。（4）病因治療。二、兒童癲癇目的要求1.

了解癲癇的病因。2.

了解癲癇發(fā)作分類、癲癇及癲癇綜合征的分類。3.

熟悉小兒常見癲癇類型的臨床特點(diǎn)。4.

了解癲癇的治療原則。主要內(nèi)容1.

一般介紹癲癇的病因。2.

一般介紹癲癇發(fā)作類型，癲癇及癲癇綜合征的分類。3.

重點(diǎn)講解小兒常見類型癲癇的臨床特點(diǎn)。4.

一般介紹癲癇的綜合治療，著重介紹抗癲癇藥物治療的原則。三、兒童多動綜合癥（注意力缺陷多動癥）目的要求1.

了解兒童多動綜合癥的病因。2.

熟悉兒童多動綜合癥的臨床表現(xiàn)。3.

熟悉兒童多動綜合癥的處理原則。主要內(nèi)容1.

一般介紹兒童多動綜合癥的病因。2.

講解兒童多動綜合癥的臨床表現(xiàn)。3.

講解兒童多動綜合癥的處理原則。第十二章小兒心理衛(wèi)生（學(xué)時(shí)數(shù)：2）目的要求1.

了解兒童心理衛(wèi)生的重要性。2.

熟悉兒童心理、小兒健康的標(biāo)志及其影響因素。3.

熟悉不同年齡階段小兒的心理衛(wèi)生。4.

了解小兒某些心理行為障礙。主要內(nèi)容1.

講解心理衛(wèi)生含義和重要性。2.

從衛(wèi)生、學(xué)習(xí)、勞動和社教等方面講解兒童心理健康的標(biāo)志。3.

介紹影響兒童心理健康的因素，強(qiáng)調(diào)環(huán)境占教育大于影響。4.

介紹胎兒、嬰兒、幼兒、學(xué)齡前期小兒的心理衛(wèi)生。5.

一般介紹小兒某些心理行為障礙：屏氣發(fā)作、咬指甲癖、習(xí)慣性陰部摩擦、學(xué)習(xí)困難。第十三章內(nèi)分泌疾?。▽W(xué)時(shí)數(shù)：4）一、呆小病目的要求1.

了解甲狀腺素的生理功能。2.

熟悉散發(fā)性與地方性呆小病的病因及病理生理。3.

掌握散發(fā)性與地方性呆小病的臨床表現(xiàn)與診斷。4.

掌握呆小病的治療與預(yù)防。主要內(nèi)容1.

一般介紹呆小病概念及甲狀腺素的生理功能。2.

介紹呆小病病因：（1）散發(fā)性呆小病病因。（2）地方性呆小病病因。（3）甲狀腺素釋放障礙。3.

重點(diǎn)介紹呆小病臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查：（1）散發(fā)性呆小病：新生兒期、嬰兒期、特殊體形和面容。（2）地方性呆小?。荷窠?jīng)型、腦膜水腫型、混合型。（3）呆小病化驗(yàn)檢查：骨齡、甲狀腺功能、131I吸收率及呆小病的篩查。4.

一般介紹呆小病的鑒別診斷：先天愚型、腦發(fā)育不全、侏儒癥、軟骨發(fā)育不良、粘多糖病。5.

講解呆小病的治療（強(qiáng)調(diào)早期治療、終身治療的重要性）與預(yù)防。二、兒童糖尿病目的要求1.

了解糖尿病的病因及發(fā)病機(jī)理。2.

熟悉糖尿病的分型及其特點(diǎn)。3.

掌握兒童糖尿病的臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法，尤其胰島素應(yīng)用方法。4.

熟悉酮癥酸中毒的診斷及治療方法。主要內(nèi)容1.

一般介紹糖尿病發(fā)病率。2.

一般介紹I型糖尿病病因及發(fā)病機(jī)理。3.

重點(diǎn)介紹兒童I型糖尿病臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)及一般介紹與Ⅱ型糖尿病鑒別。4.

重點(diǎn)介紹I型糖尿病的治療：（1）重點(diǎn)介紹胰島素應(yīng)用方法，如何調(diào)整劑量。（2）飲食熱卡計(jì)算。（3）運(yùn)動。（4）監(jiān)測血糖。（5）講解教育。5.

酮癥酸中毒的診治。（1）講解酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)。（2）講解酮癥酸中毒的治療方法。三、性早熟目的要求1.

了解兒童正常青春發(fā)育的年齡及發(fā)育規(guī)律。2.

熟悉性早熟的分類。3.

熟悉性早熟常見病因、臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷。4.

了解性早熟治療方法。主要內(nèi)容1.

一般介紹正常青春發(fā)育的年齡及發(fā)育規(guī)律。（1）發(fā)育年齡。（2）女孩發(fā)育規(guī)律（Tanner分期）。（3）男孩發(fā)育規(guī)律（Tanner分期）。2.

講解性早熟病因與分類：（1）真性性早熟病因。（2）假性性早熟病因。（3）部分性早熟。3.

講解性早熟臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查。4.

講解性早熟鑒別診斷。5.

一般介紹性早熟治療。四、垂體性侏儒癥目的要求1.

熟悉垂體性侏儒癥的病因。2.

熟悉生長激素（GH）生理功能。3.

掌握侏儒癥的臨床表現(xiàn)、化驗(yàn)檢查。4.

掌握侏儒癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。5.

熟悉侏儒癥的治療。主要內(nèi)容1.

一般介紹侏儒癥的病因。2.

一般介紹生長激素生理功能。3.

重點(diǎn)介紹侏儒癥的臨床表現(xiàn)。4.

重點(diǎn)介紹侏儒癥的化驗(yàn)檢查。5.

重點(diǎn)介紹侏儒癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。6.

重點(diǎn)介紹侏儒癥的鑒別診斷。7.

一般介紹侏儒癥的治療原則：重點(diǎn)介紹生長激素應(yīng)用方法。第十四章遺傳與代謝系統(tǒng)疾病（學(xué)時(shí)數(shù)：2）一、Down綜合征（先天愚型）目的要求1.

掌握先天愚型的臨床特征、診斷。2.

了解本病染色體畸變類型。3.

了解本病的病因與預(yù)防。主要內(nèi)容1.

重點(diǎn)講解先天愚型的臨床特征：特殊面容，智力低下，發(fā)育落后，皮紋改變，常有內(nèi)臟畸形。2.

重點(diǎn)講解本病的診斷：除根據(jù)臨床癥狀與體征外，強(qiáng)調(diào)染色體檢查的重要性。3.

介紹本病染色體畸變的分型及各型的遺傳特點(diǎn)。4.

結(jié)合病因講述本病的預(yù)防措施：限制生育能力，避免放射性、藥物及肝炎等病毒感染的影響，易位型攜帶者的檢出，孕母血清篩查及羊水細(xì)胞檢查等。二、先天性卵巢功能不全綜合征（Turner綜合征）目的要求1.

掌握先天性卵巢功能不全綜合征在兒童時(shí)期的臨床特征及診斷。2.

了解本病染色體畸變的類型及發(fā)生機(jī)理。（為僅次于先天愚型的常見染色體?。?。3.

了解本病的治療。主要內(nèi)容1.

重點(diǎn)講解先天性卵巢功能不全綜合征在兒童時(shí)期的臨床特征，出生時(shí)手、足背水腫，頸側(cè)皮膚松弛及日后發(fā)展成翼頸，身矮，性成熟延遲（原發(fā)閉經(jīng)），肘外翻和常伴心臟畸形。2.

重點(diǎn)講解本病的診斷：強(qiáng)調(diào)染色體檢查的重要性。3.

講述本病染色體畸變的分型及各型的發(fā)生機(jī)理。4.

講述應(yīng)用生長激素和性激素的治療方法。三、苯丙酮尿癥目的要求1.

了解苯丙酮尿癥的病因，遺傳方式及發(fā)病機(jī)理。2.

掌握本病的臨床表現(xiàn)及診斷。3.

掌握本病的防治。主要內(nèi)容1.

結(jié)合發(fā)病機(jī)理重點(diǎn)講解本病的臨床表現(xiàn)。2.

重點(diǎn)講解本病的診斷依據(jù)：癥狀、體征、尿及血液生化檢查，強(qiáng)調(diào)通過新生兒篩查早期診斷的重要性。3.

重點(diǎn)講解本病的治療措施：飲食療法的原則。指出早期治療可預(yù)防智力低下。4.

結(jié)合病因及遺傳方式一般講述近親結(jié)婚的危害性。第十五章免疫缺陷?。▽W(xué)時(shí)數(shù)：2）一、小兒原發(fā)性免疫缺陷病目的要求1.

熟悉小兒免疫系統(tǒng)發(fā)育與特點(diǎn)。2.

了解小兒原發(fā)性免疫缺陷病的分類。3.

掌握小兒原發(fā)性免疫缺陷病的診斷步驟和方法。4.

熟悉小兒原發(fā)性免疫缺陷病的治療。5.

熟悉幾種常見的小兒原發(fā)性免疫缺陷病的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查確診方法。主要內(nèi)容1.

一般介紹小兒非特異性免疫反應(yīng)的特點(diǎn)。2.

一般介紹小兒細(xì)胞免疫和體液免疫的發(fā)育與特點(diǎn)。3.

一般介紹小兒原發(fā)性免疫缺陷病的分類。4.

重點(diǎn)講解小兒原發(fā)性免疫缺陷病的診斷。5.

介紹小兒原發(fā)性免疫缺陷病的治療。6.

重點(diǎn)講解下述幾種常見的和有代表性的小兒原發(fā)性免疫缺陷病的臨床表現(xiàn)，免疫學(xué)檢查，治療要點(diǎn)和預(yù)后。（1）先天性丙種球蛋白缺少癥（提及與嬰兒暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥的鑒別）。（2）選擇性IgA缺乏癥。（3）選擇性IgG亞類缺陷。（4）聯(lián)合免疫缺陷病。（5）先天性胸腺發(fā)育不全（DiDeorge綜合征）。（6）Wiskott-Aldrich綜合征。（7）伴共濟(jì)失調(diào)和毛細(xì)血管擴(kuò)張的免疫缺陷。第十六章結(jié)締組織及過敏性疾?。▽W(xué)時(shí)數(shù)：4）一、風(fēng)濕熱目的要求1.

了解急性風(fēng)濕熱的病因和病理過程。2.

掌握急性風(fēng)濕熱的臨床表現(xiàn)及診斷標(biāo)準(zhǔn)。3.

熟悉急性風(fēng)濕熱的鑒別診斷。4.

掌握急性風(fēng)濕熱的治療及預(yù)防。主要內(nèi)容1.

急性風(fēng)濕熱的病因、病理過程（一般介紹）。2.

重點(diǎn)講解急性風(fēng)濕熱的臨床表現(xiàn)及診斷標(biāo)準(zhǔn)。3.

一般介紹風(fēng)濕活動的確定以及鑒別風(fēng)濕初發(fā)與再發(fā)。4.

一般介紹急性風(fēng)濕熱的鑒別診斷（包括病毒性心肌炎、類風(fēng)濕病等）。5.

重點(diǎn)講解風(fēng)濕熱的治療與預(yù)防。二、兒童類風(fēng)濕病目的要求1.

了解本病的病因及病理變化。2.

熟悉臨床特點(diǎn)、診斷、鑒別診斷及治療。主要內(nèi)容1.

介紹本病的病因、發(fā)病機(jī)理及病理改變。2.

重點(diǎn)介紹各種起病類型的臨床表現(xiàn)及經(jīng)過。3.

介紹各項(xiàng)輔助檢查的臨床意義。