2025年社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)知識(shí)培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目從哪一年起在全國(guó)統(tǒng)一啟動(dòng)實(shí)施？A.2007年??B.2009年??C.2011年??D.2013年答案：B解析：2009年《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》印發(fā)，標(biāo)志著國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目正式啟動(dòng)，中央與地方共同籌資，向城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供。2.2025版規(guī)范中，0～6歲兒童健康管理服務(wù)頻次正確的是：A.新生兒1次、1歲內(nèi)4次、1～3歲每年2次、4～6歲每年1次B.新生兒2次、1歲內(nèi)5次、1～3歲每年1次、4～6歲每年2次C.新生兒1次、1歲內(nèi)5次、1～3歲每年2次、4～6歲每年1次D.新生兒2次、1歲內(nèi)4次、1～3歲每年2次、4～6歲每年1次答案：C解析：規(guī)范要求新生兒訪視1次；1歲內(nèi)滿月、3、6、8、12月齡共5次；1～3歲每年至少2次（18、24、30、36月齡）；4～6歲每年1次。3.對(duì)確診的2型糖尿病患者，基層機(jī)構(gòu)每年至少提供的面對(duì)面隨訪次數(shù)是：A.2次??B.3次??C.4次??D.6次答案：C解析：2025版《基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》規(guī)定，對(duì)2型糖尿病患者每年至少進(jìn)行4次面對(duì)面隨訪，并結(jié)合血糖控制情況分類(lèi)干預(yù)。4.下列哪項(xiàng)不屬于高血壓高危人群界定標(biāo)準(zhǔn)？A.收縮壓130～139mmHgB.舒張壓85～89mmHgC.BMI≥24kg/m2D.男性腰圍≥90cm答案：D解析：男性腰圍≥90cm屬于中心型肥胖，是糖尿病高危因素，但高血壓高危人群腰圍界值為男性≥95cm、女性≥90cm。5.嚴(yán)重精神障礙患者危險(xiǎn)性評(píng)估分級(jí)中，出現(xiàn)“打砸行為，不分場(chǎng)合，針對(duì)財(cái)物，不能接受勸說(shuō)而停止”應(yīng)評(píng)為：A.1級(jí)??B.2級(jí)??C.3級(jí)??D.4級(jí)答案：C解析：危險(xiǎn)性3級(jí)指明顯打砸行為，不分場(chǎng)合，針對(duì)財(cái)物，不能被勸說(shuō)制止；4級(jí)則出現(xiàn)持續(xù)打砸或針對(duì)人。6.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表中的體質(zhì)類(lèi)型共有：A.6種??B.8種??C.9種??D.12種答案：C解析：老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)采用《中醫(yī)體質(zhì)分類(lèi)與判定》標(biāo)準(zhǔn)，共分平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)9種。7.新生兒首次訪視應(yīng)在出院后幾天內(nèi)完成？A.3天??B.7天??C.10天??D.14天答案：B解析：規(guī)范要求新生兒首次訪視在出院后7天內(nèi)完成，以及時(shí)篩查先天缺陷、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。8.2025年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)（中央與地方合計(jì)）不低于：A.80元??B.89元??C.94元??D.100元答案：C解析：財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委《關(guān)于提前下達(dá)2025年基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金預(yù)算的通知》明確，2025年人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)不低于94元。9.預(yù)防接種“三查七對(duì)一驗(yàn)證”中“一驗(yàn)證”是指：A.驗(yàn)證疫苗批號(hào)??B.驗(yàn)證疫苗廠家??C.驗(yàn)證疫苗有效期??D.驗(yàn)證疫苗、注射器外觀及標(biāo)簽答案：D解析：“一驗(yàn)證”強(qiáng)調(diào)接種前再次核對(duì)疫苗和注射器外觀、標(biāo)簽，確認(rèn)無(wú)變質(zhì)、破損、過(guò)期。10.傳染病報(bào)告卡中，對(duì)“不明原因肺炎”病例的網(wǎng)絡(luò)報(bào)告時(shí)限為：A.2小時(shí)??B.6小時(shí)??C.12小時(shí)??D.24小時(shí)答案：A解析：根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》，甲類(lèi)及按甲類(lèi)管理的傳染病、不明原因肺炎等需2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。11.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕早期是指：A.孕12+6周前??B.孕13+6周前??C.孕14+6周前??D.孕16+6周前答案：B解析：規(guī)范明確孕13+6周前為孕早期，需在孕13周前建立《母子健康手冊(cè)》并完成首次產(chǎn)前檢查。12.下列哪項(xiàng)不是老年人健康管理必檢項(xiàng)目？A.血常規(guī)??B.肝功能??C.腎功能??D.腫瘤標(biāo)志物答案：D解析：老年人年度體檢包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功、腎功、血脂、心電圖、腹部B超等，腫瘤標(biāo)志物屬于個(gè)性化項(xiàng)目。13.對(duì)結(jié)核菌素試驗(yàn)硬結(jié)平均直徑≥15mm的人群，基層機(jī)構(gòu)應(yīng)：A.直接轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)醫(yī)院??B.開(kāi)展癥狀篩查并拍胸片??C.給予預(yù)防性服藥??D.無(wú)需處理答案：B解析：PPD強(qiáng)陽(yáng)性（≥15mm）需進(jìn)行癥狀篩查和胸片檢查，排除活動(dòng)性結(jié)核后再?zèng)Q定是否預(yù)防性治療。14.2025版規(guī)范要求，居民健康檔案使用率計(jì)算公式為：A.年度有服務(wù)記錄的檔案數(shù)/建檔總數(shù)×100%B.年度有動(dòng)態(tài)記錄的檔案數(shù)/建檔總數(shù)×100%C.年度有隨訪記錄的檔案數(shù)/建檔總數(shù)×100%D.年度有體檢記錄的檔案數(shù)/建檔總數(shù)×100%答案：B解析：使用率強(qiáng)調(diào)“動(dòng)態(tài)記錄”，即年度內(nèi)有各類(lèi)服務(wù)（隨訪、體檢、健康教育等）更新，避免“死檔”。15.下列關(guān)于“健康小屋”描述正確的是：A.必須配備CT??B.可開(kāi)展自助血壓測(cè)量??C.需有執(zhí)業(yè)醫(yī)師常駐??D.僅設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院答案：B解析：健康小屋以自助檢測(cè)為主，配備血壓計(jì)、身高體重儀、腰圍尺等，鼓勵(lì)居民主動(dòng)監(jiān)測(cè)，無(wú)需高端影像設(shè)備。16.對(duì)乙型肝炎疫苗接種禁忌證，下列哪項(xiàng)正確？A.發(fā)熱≥38.5℃應(yīng)暫緩??B.既往接種出現(xiàn)過(guò)敏性休克者禁用??C.慢性乙肝攜帶者禁用??D.妊娠期女性禁用答案：B解析：過(guò)敏性休克屬于絕對(duì)禁忌，不得再次接種；慢性攜帶者可接種，妊娠不是禁忌。17.國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核中，居民知曉率指標(biāo)要求≥：A.40%??B.50%??C.60%??D.70%答案：C解析：2025年省級(jí)績(jī)效評(píng)價(jià)方案明確，居民項(xiàng)目知曉率≥60%為合格線。18.下列哪項(xiàng)不是高血壓并發(fā)癥？A.腦卒中??B.心力衰竭??C.痛風(fēng)??D.腎功能衰竭答案：C解析：痛風(fēng)與嘌呤代謝紊亂相關(guān)，并非高血壓直接并發(fā)癥。19.對(duì)0～36個(gè)月兒童，中醫(yī)藥健康管理服務(wù)技術(shù)操作主要依據(jù)：A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》??B.《兒童中醫(yī)保健技術(shù)規(guī)范》??C.《中醫(yī)兒科學(xué)》教材??D.《兒童推拿圖譜》答案：B解析：國(guó)家中醫(yī)藥管理局2013年發(fā)布《兒童中醫(yī)保健技術(shù)規(guī)范》，明確摩腹、捏脊等操作步驟。20.嚴(yán)重精神障礙患者管理率的分母是：A.轄區(qū)內(nèi)15歲以上常住人口數(shù)B.轄區(qū)內(nèi)確診在冊(cè)患者數(shù)C.轄區(qū)內(nèi)戶籍人口數(shù)D.轄區(qū)內(nèi)既往在管患者數(shù)答案：A解析：管理率=在管患者數(shù)/轄區(qū)內(nèi)15歲以上常住人口中確診患者估算數(shù)×100%，分母為估算患病率×人口基數(shù)。21.下列哪項(xiàng)屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅱ級(jí)響應(yīng)？A.肺鼠疫在大、中城市發(fā)生擴(kuò)散趨勢(shì)B.霍亂在1個(gè)市（地）范圍內(nèi)流行C.一次食物中毒100人以上且死亡2人D.群體性不明原因疾病涉及2個(gè)以上市（地）答案：D解析：Ⅱ級(jí)響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)之一為群體性不明原因疾病跨市（地）擴(kuò)散；A為Ⅰ級(jí)，B、C為Ⅲ級(jí)。22.居民健康檔案編碼共18位，其中最后5位表示：A.縣（區(qū)）代碼??B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）代碼??C.村（居）委會(huì)代碼??D.個(gè)人序號(hào)答案：D解析：編碼結(jié)構(gòu)：前6位為縣國(guó)標(biāo)碼，接著3位鄉(xiāng)鎮(zhèn)碼、3位村碼，最后5位為個(gè)人流水號(hào)。23.對(duì)糖尿病高危人群，建議其每年至少檢測(cè)空腹血糖的次數(shù)為：A.1次??B.2次??C.3次??D.4次答案：A解析：規(guī)范建議高危人群每年至少測(cè)量1次空腹血糖，以早期發(fā)現(xiàn)糖耐量異常。24.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防接種一般反應(yīng)？A.發(fā)熱≤38.5℃??B.局部紅腫硬結(jié)直徑≤30mm??C.過(guò)敏性紫癜??D.一過(guò)性皮疹答案：C解析：過(guò)敏性紫癜屬于異常反應(yīng)，需調(diào)查處置；一般反應(yīng)為輕微發(fā)熱、局部紅腫等。25.健康教育印刷資料每年應(yīng)更新內(nèi)容的比例不少于：A.20%??B.30%??C.50%??D.70%答案：C解析：為保持信息時(shí)效，基層機(jī)構(gòu)每年至少更新50%健康教育印刷資料。26.對(duì)首次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg的居民，需非同日測(cè)量幾次方可確診高血壓？A.1次??B.2次??C.3次??D.4次答案：C解析：指南要求非同日3次測(cè)量均≥140/90mmHg方可確診，避免白大衣高血壓。27.下列哪項(xiàng)屬于孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估“紅色”高危？A.輕度貧血??B.瘢痕子宮??C.兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)??D.乙肝表面抗原陽(yáng)性答案：C解析：紅色為最高風(fēng)險(xiǎn)，兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)極易導(dǎo)致大出血，需三級(jí)醫(yī)院評(píng)估與分娩。28.對(duì)65歲及以上老年人，中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率應(yīng)≥：A.30%??B.40%??C.50%??D.65%答案：D解析：2025年省級(jí)績(jī)效目標(biāo)要求老年人中醫(yī)藥健康管理率≥65%。29.下列關(guān)于居民健康檔案描述錯(cuò)誤的是：A.建檔需征得居民本人同意B.檔案可存放于村衛(wèi)生室C.終止服務(wù)后檔案保存≥5年D.檔案信息可任意向保險(xiǎn)公司提供答案：D解析：檔案信息受《個(gè)人信息保護(hù)法》保護(hù)，未經(jīng)本人同意不得向第三方泄露。30.國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)行“縣級(jí)統(tǒng)籌”的核心含義是：A.資金由縣級(jí)財(cái)政全額承擔(dān)B.服務(wù)由縣級(jí)醫(yī)院完成C.縣級(jí)制定服務(wù)包與考核標(biāo)準(zhǔn)D.縣級(jí)統(tǒng)籌資金分配與績(jī)效考核答案：D解析：縣級(jí)統(tǒng)籌指以縣為單位整合中央、省、市、縣資金，統(tǒng)一考核、統(tǒng)一撥付，提高使用效率。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.下列哪些屬于國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目重點(diǎn)人群？A.0～6歲兒童??B.孕產(chǎn)婦??C.慢性病患者??D.殘疾人??E.老年人答案：ABCE解析：殘疾人服務(wù)尚未納入國(guó)家統(tǒng)一項(xiàng)目，但部分地方擴(kuò)展。32.對(duì)高血壓規(guī)范管理，隨訪評(píng)估必須包括：A.測(cè)量血壓??B.評(píng)估癥狀??C.評(píng)估服藥依從性??D.檢查足背動(dòng)脈搏動(dòng)??E.給予生活方式指導(dǎo)答案：ABCE解析：足背動(dòng)脈搏動(dòng)為糖尿病隨訪內(nèi)容，高血壓非必檢。33.下列哪些疫苗屬于國(guó)家免疫規(guī)劃兒童免疫程序？A.卡介苗??B.百白破疫苗??C.麻腮風(fēng)疫苗??D.流感疫苗??E.乙腦減毒活疫苗答案：ABCE解析：流感疫苗尚屬非免疫規(guī)劃疫苗，居民自愿、自費(fèi)接種。34.居民健康檔案動(dòng)態(tài)記錄可包括：A.健康體檢表??B.隨訪服務(wù)記錄表??C.健康教育記錄表??D.雙向轉(zhuǎn)診單??E.醫(yī)保結(jié)算單答案：ABCD解析：醫(yī)保結(jié)算單屬財(cái)務(wù)憑證，不納入檔案動(dòng)態(tài)記錄。35.下列哪些行為屬于嚴(yán)重精神障礙患者危險(xiǎn)性評(píng)估2級(jí)？A.口頭威脅，喊叫，無(wú)打砸行為B.打砸行為，局限在家里，針對(duì)財(cái)物，能被勸說(shuō)制止C.明顯打砸行為，不分場(chǎng)合，針對(duì)財(cái)物，不能接受勸說(shuō)而停止D.持續(xù)打砸行為，不分場(chǎng)合，針對(duì)財(cái)物或人，不能接受勸說(shuō)而停止E.持械針對(duì)人的任何暴力行為答案：AB解析：2級(jí)為局限在家、能被勸止；C為3級(jí)，D為4級(jí)，E為5級(jí)。36.下列哪些屬于糖尿病高危人群？A.BMI≥24kg/m2B.男性腰圍≥90cmC.高血壓病史D.巨大兒生產(chǎn)史婦女E.年齡≥40歲答案：ABCDE解析：以上均符合《中國(guó)2型糖尿病防治指南》高危界定。37.關(guān)于健康教育服務(wù)，下列說(shuō)法正確的是：A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年至少舉辦9次公眾健康咨詢B.村衛(wèi)生室每2月舉辦1次健康知識(shí)講座C.需保留簽到、照片、小結(jié)等原始記錄D.主題日咨詢活動(dòng)可計(jì)入年度次數(shù)E.健康教育資料發(fā)放應(yīng)登記種類(lèi)、數(shù)量答案：CDE解析：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年公眾咨詢不少于9次，村衛(wèi)生室每2月講座1次為最低要求，A、B表述不嚴(yán)謹(jǐn)。38.下列哪些屬于乙類(lèi)傳染病但按甲類(lèi)管理？A.傳染性非典型肺炎B.肺炭疽C.脊髓灰質(zhì)炎D.人感染H7N9禽流感E.新型冠狀病毒肺炎答案：ABC解析：國(guó)家衛(wèi)健委公告明確SARS、肺炭疽、脊灰按甲類(lèi)管理；COVID19已調(diào)整為乙類(lèi)，不再甲管。39.下列哪些屬于老年人健康管理輔助檢查項(xiàng)目？A.總膽固醇??B.甘油三酯??C.血清肌酐??D.糖化血紅蛋白??E.心電圖答案：ABCE解析：糖化血紅蛋白為糖尿病患者隨訪項(xiàng)目，非老年人普檢內(nèi)容。40.對(duì)0～6歲兒童，下列哪些屬于眼保健和視力檢查必做時(shí)間點(diǎn)？A.新生兒期??B.6月齡??C.1歲??D.3歲??E.5歲答案：ABCD解析：規(guī)范要求新生兒、6月、1歲、3歲均做眼外觀、紅光反射、眼位檢查；5歲增加視力表檢查。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.居民健康檔案終止后，紙質(zhì)資料可立即銷(xiāo)毀。答案：×解析：需保存≥5年，確保信息可追溯。42.對(duì)血壓控制不滿意的高血壓患者，應(yīng)2周內(nèi)再次隨訪。答案：√解析：規(guī)范要求連續(xù)兩次不滿意或出現(xiàn)不良反應(yīng)，2周內(nèi)隨訪并建議轉(zhuǎn)診。43.兒童預(yù)防接種證遺失后，家長(zhǎng)可憑身份證到原接種單位補(bǔ)辦。答案：√解析：接種單位根據(jù)信息系統(tǒng)記錄免費(fèi)補(bǔ)辦，并蓋章確認(rèn)。44.嚴(yán)重精神障礙患者個(gè)人信息補(bǔ)充表中，“既往治療情況”僅指住院治療。答案：×解析：包括門(mén)診、住院、社區(qū)服藥、心理干預(yù)等所有治療經(jīng)歷。45.老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)包括體質(zhì)辨識(shí)和保健指導(dǎo)兩部分。答案：√解析：缺一不可，體質(zhì)辨識(shí)后需針對(duì)性指導(dǎo)情志、飲食、穴位保健等。46.孕產(chǎn)婦健康管理中，妊娠風(fēng)險(xiǎn)“橙色”表示一般風(fēng)險(xiǎn)。答案：×解析：橙色為較高風(fēng)險(xiǎn)，黃色為一般風(fēng)險(xiǎn)。47.基層機(jī)構(gòu)可將基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)用于支付在編人員績(jī)效工資。答案：√解析：財(cái)政部文件允許用于人員經(jīng)費(fèi)，但不得用于基建、設(shè)備購(gòu)置。48.糖尿病患者在隨訪中空腹血糖≥7.0mmol/L即視為控制不滿意。答案：×解析：控制目標(biāo)為空腹血糖<7.0mmol/L，≥7.0且<10.0為不滿意，≥10.0為差。49.居民健康檔案編碼一旦生成，終身不變。答案：√解析：即使遷移，原編碼保留，遷入地另建新檔但可關(guān)聯(lián)原碼。50.健康教育宣傳欄面積應(yīng)≥2平方米，每季度更換1次。答案：√解析：規(guī)范對(duì)面積、位置、更換頻次均有明確要求。四、簡(jiǎn)答題（每題8分，共24分）51.簡(jiǎn)述基層機(jī)構(gòu)在高血壓醫(yī)防融合中的“三率”指標(biāo)及其計(jì)算口徑。答案：（1）管理率=年內(nèi)已管理高血壓人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)估算高血壓患病總?cè)藬?shù)×100%，估算患病率按18.8%計(jì)算。（2）規(guī)范管理率=按照規(guī)范要求提供年度4次面對(duì)面隨訪及以上服務(wù)的高血壓患者數(shù)/年內(nèi)管理高血壓患者數(shù)×100%。（3）控制率=年內(nèi)最近一次隨訪血壓<140/90mmHg的高血壓患者數(shù)/年內(nèi)管理高血壓患者數(shù)×100%。解析：三率是績(jī)效考核核心，反映發(fā)現(xiàn)、管理、控制全過(guò)程質(zhì)量，需從建檔、隨訪、體檢、轉(zhuǎn)診記錄中抓取數(shù)據(jù)。52.列舉新生兒訪視時(shí)需重點(diǎn)詢問(wèn)和檢查的“五類(lèi)先天缺陷”線索，并說(shuō)明轉(zhuǎn)診指征。答案：（1）先天性心臟?。呵嘧?、氣促、喂養(yǎng)困難、心臟雜音。（2）先天性聽(tīng)力障礙：耳聲發(fā)射未通過(guò)、對(duì)聲音反應(yīng)差。（3）先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良：臀紋不對(duì)稱、髖關(guān)節(jié)外展受限、Ortolani試驗(yàn)陽(yáng)性。（4）先天性甲狀腺功能減低癥：新生兒篩查T(mén)SH陽(yáng)性、黃疸延遲、便秘、嗜睡。（5）苯丙酮尿癥：新生兒篩查陽(yáng)性、體味異常、毛發(fā)色淺。轉(zhuǎn)診指征：篩查可疑或陽(yáng)性、體征異常、家長(zhǎng)主訴典型表現(xiàn)，立即轉(zhuǎn)縣級(jí)新生兒疾病篩查中心或?qū)？拼_診。解析：早期識(shí)別可顯著降低殘疾率，訪視人員需掌握“一看二問(wèn)三查四轉(zhuǎn)”流程。53.說(shuō)明嚴(yán)重精神障礙患者隨訪評(píng)估中“自知力”判斷標(biāo)準(zhǔn)及干預(yù)要點(diǎn)。答案：自知力完全：患者能認(rèn)識(shí)自身有病，主動(dòng)服藥，能描述癥狀。自知力不全：承認(rèn)有病但缺乏深刻認(rèn)識(shí)，服藥被動(dòng)，癥狀描述模糊。自知力缺失：否認(rèn)有病，拒絕治療，癥狀歸因于外界。干預(yù)要點(diǎn)：1.對(duì)自知力完全者，鼓勵(lì)其參與康復(fù)活動(dòng)，維持治療；2.對(duì)自知力不全者，加強(qiáng)健康教育，采用提醒、獎(jiǎng)勵(lì)提高依從性；3.對(duì)自知力缺失者，重點(diǎn)督促監(jiān)護(hù)人確保規(guī)律服藥，必要時(shí)轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院調(diào)整方案；