2025年心肺復蘇技術考核試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.成人心肺復蘇（CPR）過程中，胸外按壓與人工呼吸的比例應為：A.15:2B.30:2C.5:1D.10:12.現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)患者無反應且無正常呼吸時，首先應采取的措施是：A.立即開始胸外按壓B.檢查頸動脈搏動C.呼叫急救并獲取AEDD.給予2次人工呼吸3.對于成人胸外按壓的正確位置是：A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨下1/3與中1/3交界處C.兩乳頭連線中點D.劍突上方2橫指4.胸外按壓的深度要求為：A.2-3厘米B.3-4厘米C.5-6厘米D.7-8厘米5.胸外按壓的頻率應控制在：A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分6.使用自動體外除顫器（AED）時，若患者胸部有植入式心臟起搏器，電極片應：A.避開起搏器3厘米以上B.直接貼在起搏器上C.貼于對側胸部D.無需特殊處理7.嬰兒（1歲以內）心肺復蘇時，胸外按壓的正確手法是：A.單手掌根按壓B.雙手指（中指與無名指）按壓C.雙手掌根重疊按壓D.單手拇指按壓8.心肺復蘇過程中，按壓中斷時間應盡量不超過：A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒9.對無呼吸但有脈搏的成人患者，正確的處理是：A.立即開始CPRB.給予人工呼吸，頻率10-12次/分C.給予人工呼吸，頻率20-24次/分D.等待AED到達10.患者發(fā)生室顫時，AED的最佳除顫時機是：A.先進行5輪CPR后除顫B.立即除顫1次，隨后繼續(xù)CPRC.除顫3次后評估D.先人工呼吸2次再除顫11.懷疑患者有頸椎損傷時，開放氣道的正確方法是：A.仰頭提頦法B.托頜法（雙手托頜）C.仰頭抬頸法D.無需開放氣道12.兒童（1-8歲）胸外按壓的深度應為：A.2-3厘米B.3-4厘米C.4-5厘米D.5-6厘米13.人工呼吸時，每次吹氣的時間應為：A.0.5秒B.1秒C.2秒D.3秒14.心肺復蘇有效指標不包括：A.瞳孔由散大開始縮小B.出現(xiàn)自主呼吸C.面色由發(fā)紺轉為紅潤D.按壓時無頸動脈搏動15.對溺水患者實施CPR時，首先應：A.立即控水B.檢查反應與呼吸C.給予5次人工呼吸D.直接開始胸外按壓二、多項選擇題（每題3分，共30分。每題至少2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.胸外按壓的正確要點包括：A.按壓時手臂伸直，利用上半身重量垂直下壓B.按壓后充分回彈，保證胸廓完全復位C.按壓位置錯誤可能導致肋骨骨折D.為提高效率，可連續(xù)按壓不中斷2.AED的使用步驟包括：A.開啟AED，按照語音提示操作B.擦干患者胸部，貼放電極片（右鎖骨下、左乳頭外側）C.分析心律時，確保無人接觸患者D.除顫后立即繼續(xù)CPR，5輪后再評估3.需要立即停止CPR的情況包括：A.患者恢復自主呼吸和脈搏B.專業(yè)急救人員到達并接管C.施救者體力不支無法繼續(xù)D.AED提示“無電擊指征”4.嬰兒心肺復蘇與成人的區(qū)別包括：A.按壓深度為4厘米（約胸廓前后徑的1/3）B.按壓手法為雙指按壓（單人施救）或雙手環(huán)抱法（雙人施救）C.按壓與呼吸比例為30:2（單人）或15:2（雙人）D.檢查脈搏時觸摸肱動脈而非頸動脈5.人工呼吸的注意事項包括：A.吹氣時觀察胸廓是否抬起B(yǎng).避免過度通氣（吹氣量過大或時間過長）C.有條件時使用呼吸面罩或屏障裝置D.對口腔外傷患者應采用口對鼻呼吸6.心肺復蘇的“生存鏈”包括：A.立即識別心臟驟停并啟動急救系統(tǒng)B.盡早CPR（強調胸外按壓）C.快速除顫D.高級生命支持及驟停后護理7.胸外按壓常見并發(fā)癥包括：A.肋骨骨折B.血氣胸C.肝脾破裂D.胃內容物反流8.對孕婦實施CPR時，正確的處理措施包括：A.按壓位置稍上移（胸骨中1/3）B.左側臥位（子宮左移）以減少主動脈-下腔靜脈壓迫C.若孕周≥20周，除顫能量與成人相同D.優(yōu)先保證母體循環(huán)，無需考慮胎兒9.關于CPR質量的評估指標，正確的有：A.按壓頻率100-120次/分B.按壓深度成人5-6厘米，兒童4-5厘米，嬰兒約4厘米C.按壓中斷時間≤10秒D.按壓回彈充分（胸廓完全復位）10.以下哪些情況需要實施CPR？A.無反應、無正常呼吸的成人B.無反應、僅有瀕死嘆息樣呼吸的兒童C.有反應但呼吸急促的患者D.無反應、無脈搏的嬰兒三、判斷題（每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.現(xiàn)場急救時，應先撥打急救電話再開始CPR（若單人施救）。（）2.人工呼吸時，每次吹氣量以可見胸廓抬起即可，無需過度用力。（）3.嬰兒CPR時，檢查脈搏應觸摸股動脈。（）4.AED分析心律時，施救者應繼續(xù)胸外按壓以保持循環(huán)。（）5.對心室停搏患者，AED不會建議除顫。（）6.胸外按壓時，手掌根部應始終接觸患者胸部，避免移位。（）7.溺水患者因缺氧主要影響呼吸系統(tǒng)，應先給予5次人工呼吸再開始按壓。（）8.兒童CPR的按壓與呼吸比例（單人施救）為30:2。（）9.心肺復蘇過程中，若患者出現(xiàn)嘔吐，應立即將其頭偏向一側清除嘔吐物，再繼續(xù)CPR。（）10.除顫后應立即檢查脈搏，若未恢復則繼續(xù)除顫。（）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述成人心肺復蘇的完整操作流程（從發(fā)現(xiàn)患者無反應開始）。2.列舉AED的使用步驟及注意事項。3.說明嬰兒與成人CPR在按壓手法、深度、頻率及呼吸比例上的主要區(qū)別。4.心肺復蘇過程中，如何判斷按壓效果？5.若施救過程中發(fā)現(xiàn)患者口腔有義齒，應如何處理？五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：65歲男性在商場突發(fā)倒地，無反應，無正常呼吸（僅見瀕死嘆息樣呼吸），周圍無他人協(xié)助。作為現(xiàn)場第一施救者，你應如何實施急救？請詳細描述操作步驟及關鍵注意事項。案例2：3歲兒童在泳池邊被發(fā)現(xiàn)無反應，無呼吸，無脈搏。施救者為兩人團隊（均接受過CPR培訓），應如何分工協(xié)作完成急救？需說明按壓與呼吸的比例、AED使用時機及特殊注意事項。答案一、單項選擇題1.B2.C3.C4.C5.C6.A7.B8.B9.B10.B11.B12.C13.B14.D15.B二、多項選擇題1.ABC2.ABCD3.AB4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABD三、判斷題1.√2.√3.×（肱動脈）4.×（需停止接觸患者）5.√6.√7.×（最新指南不建議優(yōu)先控水，直接檢查反應后開始CPR）8.√9.√10.×（除顫后立即繼續(xù)CPR）四、簡答題1.成人心肺復蘇完整流程：①評估環(huán)境安全后，輕拍患者雙肩并呼喊：“你怎么了？”確認無反應。②檢查呼吸（觀察胸廓起伏5-10秒），若患者無正常呼吸（僅有嘆息樣呼吸視為無呼吸），立即呼叫周圍人撥打急救電話并獲取AED（若單人施救，先撥打急救電話再返回患者身邊）。③開始胸外按壓：定位兩乳頭連線中點，雙手掌根重疊，手臂伸直垂直下壓，深度5-6厘米，頻率100-120次/分，按壓與放松時間大致相等。④開放氣道（仰頭提頦法，無頸椎損傷時），給予2次人工呼吸（每次吹氣1秒，見胸廓抬起即可），按壓與呼吸比例30:2。⑤若AED到達，立即停止按壓，擦干胸部貼放電極片，按AED提示分析心律，需除顫時確保無人接觸患者，點擊除顫后立即繼續(xù)CPR（從按壓開始）。⑥每5輪（約2分鐘）評估一次患者反應、呼吸及脈搏（評估時間≤10秒），若未恢復則繼續(xù)CPR，直至專業(yè)人員接管或患者恢復。2.AED使用步驟及注意事項：步驟：①開啟AED（部分設備自動開機并播放語音）；②暴露患者胸部，擦干水漬或汗水（若有胸毛需快速剔除）；③按照電極片圖示貼放（一片在右鎖骨下，另一片在左乳頭外側，下緣達左腋中線）；④確保無人接觸患者，點擊“分析”按鈕（部分設備自動分析）；⑤若提示“需要除顫”，再次確認無人接觸，按下除顫按鈕；⑥除顫后立即繼續(xù)CPR（從胸外按壓開始），5輪后AED會再次提示分析。注意事項：①避免在水中、金屬表面或易燃環(huán)境（如酒精）使用；②患者胸部有藥物貼片需移除并擦拭皮膚；③植入式起搏器患者電極片需避開3厘米以上；④嬰兒建議使用兒童型電極片（若無，可使用成人電極片但避免重疊）；⑤除顫時確保施救者與患者無身體接觸。3.嬰兒與成人CPR主要區(qū)別：①按壓手法：嬰兒單人施救時用雙指（中指與無名指）按壓，雙人施救時用雙手環(huán)抱法（拇指重疊按壓胸骨）；成人用雙手掌根重疊按壓。②按壓深度：嬰兒約4厘米（胸廓前后徑的1/3），成人為5-6厘米。③按壓頻率：兩者均為100-120次/分。④呼吸比例：嬰兒單人施救時30:2，雙人施救時15:2；成人無論單人或雙人均為30:2（特殊情況如新生兒除外）。⑤脈搏檢查：嬰兒觸摸肱動脈（肘窩內側），成人觸摸頸動脈（甲狀軟骨旁開2厘米）。4.按壓效果判斷：①可觸及大動脈（頸動脈或股動脈）搏動；②患者面色、口唇、甲床由發(fā)紺轉為紅潤；③散大的瞳孔開始縮小，對光反射恢復；④出現(xiàn)自主呼吸或呼吸逐漸恢復；⑤收縮壓維持在60mmHg以上（需儀器測量時）；⑥心電圖顯示有規(guī)律的電活動（如室性自主心律）。5.口腔有義齒的處理：①若義齒固定良好（未松動），無需移除，避免操作中脫落阻塞氣道；②若義齒松動或活動，應小心取出，防止其在人工呼吸時墜入氣道；③取出義齒后，用紗布或手指清除口腔內異物（如分泌物、嘔吐物）；④人工呼吸時確保氣道開放，避免因義齒移位導致通氣失敗。五、案例分析題案例1：操作步驟及注意事項：①環(huán)境評估：確認商場地面無危險（如漏電、尖銳物品），快速接近患者。②反應與呼吸評估：輕拍患者雙肩呼喊：“先生，你怎么了？”無反應后，觀察胸廓起伏5-10秒，確認無正常呼吸（僅嘆息樣呼吸）。③啟動急救系統(tǒng)：因無他人協(xié)助，立即高聲呼救：“這里有人暈倒！請幫忙撥打120并拿AED過來！”若周圍無響應，自己快速撥打120（告知地點、患者情況、聯(lián)系電話），并記錄接聽時間。④開始CPR：-按壓定位：兩乳頭連線中點（患者為男性，可直接定位）；-按壓手法：雙手掌根重疊，手指翹起不接觸胸壁，手臂伸直與胸壁垂直；-按壓深度5-6厘米，頻率100-120次/分，確保每次按壓后胸廓完全回彈；-每30次按壓后開放氣道（仰頭提頦法，無頸椎損傷），給予2次人工呼吸（每次吹氣1秒，見胸廓抬起）；-按壓過程中盡量減少中斷（≤10秒），若需調整體位或更換施救者，動作要快。⑤AED到達后：-停止按壓，快速擦干患者胸部（若有汗水）；-貼放電極片（右鎖骨下、左乳頭外側），確保無重疊；-按AED提示操作，分析心律時大聲提醒：“大家不要碰他！”；-若提示除顫，確認無人接觸后按下按鈕，除顫后立即從按壓開始繼續(xù)CPR；-每2分鐘（5輪）快速評估反應、呼吸及脈搏（≤10秒），未恢復則繼續(xù)。關鍵注意事項：①避免過度通氣（人工呼吸時間過長或氣量過大）；②按壓位置準確，避免按壓劍突或肋骨邊緣導致骨折；③保持冷靜，記錄開始CPR時間及除顫次數(shù)；④若患者出現(xiàn)嘔吐，立即將頭偏向一側，用紗布清除口腔異物后繼續(xù)CPR。案例2：兩人團隊協(xié)作急救步驟及注意事項：①環(huán)境評估與患者評估：兩人同時到達現(xiàn)場，一人負責輕拍兒童雙肩呼喊：“小朋友，你怎么了？”另一人觀察呼吸（無呼吸）并觸摸肱動脈（無脈搏），確認需CPR。②分工協(xié)作：-施救者A（負責按壓）：立即開始胸外按壓，手法為雙手環(huán)抱法（雙拇指重疊按壓胸骨中點，其余手指環(huán)繞胸廓），深度約4-5厘米（兒童胸廓前后徑的1/3），頻率100-120次/分；-施救者B（負責呼吸與AED）：開放氣道（仰頭提頦法），給予人工呼吸（每次吹氣1秒，見胸廓抬起），按壓與呼吸比例15:2（雙人施救時嬰兒/兒童為15:2）；-施救者B同時安排現(xiàn)場人員撥打120并獲取AED（若未安排，自己快速完成）。③AED使用時機：AED到達后，施救者B停止呼吸操作，與施救者A共同將兒童平放，擦干胸部貼放兒童型