PAGE熟悉醫(yī)院財務(wù)制度一、總則（一）目的本制度旨在規(guī)范醫(yī)院財務(wù)行為，加強(qiáng)財務(wù)管理和監(jiān)督，提高資金使用效益，保障醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展，為醫(yī)療服務(wù)提供堅(jiān)實(shí)的財務(wù)支持。（二）依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國會計(jì)法》、《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計(jì)制度》以及國家其他相關(guān)法律法規(guī)和財務(wù)規(guī)章制度制定。（三）適用范圍本制度適用于醫(yī)院及其所屬各部門、科室。（四）基本原則1.合法性原則：醫(yī)院財務(wù)活動必須遵守國家法律法規(guī)，確保財務(wù)工作合法合規(guī)。2.真實(shí)性原則：財務(wù)信息應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整地反映醫(yī)院財務(wù)狀況和經(jīng)營成果。3.完整性原則：涵蓋醫(yī)院所有財務(wù)活動，不遺漏任何重要環(huán)節(jié)。4.效益性原則：注重資金使用效益，合理配置資源，降低成本。5.穩(wěn)健性原則：對財務(wù)風(fēng)險進(jìn)行合理評估和控制，確保醫(yī)院財務(wù)穩(wěn)定。二、財務(wù)管理體制（一）醫(yī)院財務(wù)管理組織架構(gòu)醫(yī)院應(yīng)建立健全財務(wù)管理組織架構(gòu)，明確各層級職責(zé)。設(shè)立財務(wù)部門，配備專業(yè)財務(wù)人員，財務(wù)部門負(fù)責(zé)人全面負(fù)責(zé)醫(yī)院財務(wù)管理工作。（二）職責(zé)分工1.財務(wù)部門職責(zé)負(fù)責(zé)編制醫(yī)院年度預(yù)算、決算，并組織實(shí)施和監(jiān)督。進(jìn)行會計(jì)核算，準(zhǔn)確記錄和反映醫(yī)院財務(wù)收支情況。實(shí)施財務(wù)分析，為醫(yī)院決策提供數(shù)據(jù)支持。管理醫(yī)院資金，確保資金安全和合理使用。負(fù)責(zé)財務(wù)檔案管理。2.其他部門職責(zé)配合財務(wù)部門做好預(yù)算編制、成本核算等工作。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院財務(wù)制度，控制本部門費(fèi)用支出。及時提供財務(wù)相關(guān)信息，協(xié)助財務(wù)部門進(jìn)行財務(wù)管理。三、預(yù)算管理（一）預(yù)算編制1.編制依據(jù)國家有關(guān)政策法規(guī)。醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和年度工作計(jì)劃。上年度預(yù)算執(zhí)行情況。2.編制方法采用零基預(yù)算與滾動預(yù)算相結(jié)合的方法，綜合考慮各項(xiàng)因素，科學(xué)合理編制預(yù)算。3.編制流程各科室提出預(yù)算建議，報財務(wù)部門匯總。財務(wù)部門進(jìn)行審核、平衡，形成醫(yī)院年度預(yù)算草案。預(yù)算草案經(jīng)醫(yī)院管理層審議通過后，報上級主管部門備案。（二）預(yù)算執(zhí)行1.嚴(yán)格按照預(yù)算安排執(zhí)行各項(xiàng)收支，確保預(yù)算的嚴(yán)肅性。2.建立預(yù)算執(zhí)行監(jiān)控機(jī)制，定期對預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行分析和評估。3.如遇特殊情況需要調(diào)整預(yù)算，應(yīng)按照規(guī)定程序進(jìn)行申報和審批。（三）預(yù)算調(diào)整1.調(diào)整條件國家政策法規(guī)重大變化。醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略調(diào)整。不可抗力因素影響。2.調(diào)整程序科室提出預(yù)算調(diào)整申請，說明調(diào)整原因和金額。財務(wù)部門審核，提出審核意見。報醫(yī)院管理層審批，經(jīng)批準(zhǔn)后調(diào)整預(yù)算。（四）預(yù)算分析與考核1.定期對預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行分析，找出差異原因，提出改進(jìn)措施。2.建立預(yù)算考核機(jī)制，對各科室預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行考核評價，考核結(jié)果與科室績效掛鉤。四、收入管理（一）收入分類醫(yī)院收入主要包括醫(yī)療收入、財政補(bǔ)助收入、科教項(xiàng)目收入和其他收入。（二）醫(yī)療收入管理1.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格按照物價部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，不得擅自提高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2.收費(fèi)票據(jù)管理統(tǒng)一使用財政部門監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù)。建立收費(fèi)票據(jù)領(lǐng)購、使用、核銷制度，確保票據(jù)安全。3.收入確認(rèn)按照權(quán)責(zé)發(fā)生制原則確認(rèn)醫(yī)療收入，確保收入真實(shí)、準(zhǔn)確。（三）財政補(bǔ)助收入管理1.及時足額取得財政補(bǔ)助資金。2.按照規(guī)定用途使用財政補(bǔ)助資金，專款專用。（四）科教項(xiàng)目收入管理1.加強(qiáng)科教項(xiàng)目資金管理，確保項(xiàng)目資金?？顚Ｓ谩?.按照項(xiàng)目合同要求執(zhí)行，及時核算項(xiàng)目收入和支出。（五）其他收入管理1.規(guī)范其他收入的取得和核算，確保收入合法合規(guī)。2.加強(qiáng)對捐贈收入等特殊收入的管理，嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定辦理。五、成本管理（一）成本核算對象醫(yī)院成本核算對象包括科室成本、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本、病種成本等。（二）成本核算方法采用作業(yè)成本法等科學(xué)方法進(jìn)行成本核算，準(zhǔn)確歸集和分配成本費(fèi)用。（三）成本控制措施1.制定成本控制目標(biāo)，分解到各科室和部門。2.加強(qiáng)物資采購管理，降低采購成本。3.優(yōu)化人力資源配置,提高工作效率，降低人力成本。4.控制醫(yī)療耗材使用，降低耗材成本。（四）成本分析與考核1.定期進(jìn)行成本分析，找出成本變動原因，提出成本控制建議。2.開展成本考核，將成本控制指標(biāo)納入科室績效考核體系。六、資產(chǎn)管理（一）貨幣資金管理1.嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)金管理制度，控制現(xiàn)金庫存限額。2.加強(qiáng)銀行賬戶管理，定期核對銀行賬目。3.建立貨幣資金內(nèi)部控制制度，防范資金風(fēng)險。（二）庫存物資管理1.制定庫存物資采購計(jì)劃，合理儲備物資。2.建立庫存物資驗(yàn)收、入庫、保管、出庫制度，確保物資安全。3.定期進(jìn)行庫存物資盤點(diǎn)，做到賬實(shí)相符。（三）固定資產(chǎn)管理1.固定資產(chǎn)購置按照規(guī)定程序進(jìn)行固定資產(chǎn)購置審批。做好固定資產(chǎn)采購的招投標(biāo)工作。2.固定資產(chǎn)核算準(zhǔn)確核算固定資產(chǎn)原值、折舊等。建立固定資產(chǎn)卡片，詳細(xì)記錄固定資產(chǎn)信息。3.固定資產(chǎn)處置按照規(guī)定程序進(jìn)行固定資產(chǎn)處置審批。做好固定資產(chǎn)處置的賬務(wù)處理。（四）無形資產(chǎn)與對外投資管理1.無形資產(chǎn)加強(qiáng)醫(yī)院無形資產(chǎn)的管理和保護(hù)。合理攤銷無形資產(chǎn)。2.對外投資嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行對外投資審批。加強(qiáng)對外投資的風(fēng)險管理和收益管理。七、負(fù)債管理（一）負(fù)債分類醫(yī)院負(fù)債主要包括短期借款、應(yīng)付賬款、預(yù)收醫(yī)療款等。（二）負(fù)債管理原則1.適度舉債原則，合理控制負(fù)債規(guī)模。2.風(fēng)險防范原則，確保負(fù)債風(fēng)險可控。（三）負(fù)債審批與監(jiān)控1.重大負(fù)債事項(xiàng)需經(jīng)醫(yī)院管理層審批。2.建立負(fù)債監(jiān)控機(jī)制，定期分析負(fù)債情況，及時采取措施防范風(fēng)險。八、財務(wù)報告與財務(wù)分析（一）財務(wù)報告1.定期編制財務(wù)報告，包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入費(fèi)用總表、現(xiàn)金流量表等。2.財務(wù)報告應(yīng)真實(shí)、完整、準(zhǔn)確，經(jīng)注冊會計(jì)師審計(jì)后對外披露。（二）財務(wù)分析1.運(yùn)用財務(wù)指標(biāo)和非財務(wù)指標(biāo)進(jìn)行財務(wù)分析。2.分析內(nèi)容包括醫(yī)院財務(wù)狀況、經(jīng)營成果、償債能力、營運(yùn)能力等。3.為醫(yī)院管理層提供決策依據(jù)，促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。九、財務(wù)監(jiān)督（一）內(nèi)部監(jiān)督1.建立健全內(nèi)部財務(wù)監(jiān)督制度，加強(qiáng)對財務(wù)活動的日常監(jiān)督。2.財務(wù)部門定期進(jìn)行自查自糾，及時發(fā)現(xiàn)和糾正問題。3.內(nèi)部審計(jì)部門對醫(yī)院財務(wù)進(jìn)行定期審計(jì)和專項(xiàng)審計(jì)。（