PAGE基礎(chǔ)醫(yī)療組織財(cái)務(wù)制度一、總則（一）制定目的本財(cái)務(wù)制度旨在規(guī)范基礎(chǔ)醫(yī)療組織的財(cái)務(wù)行為，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督，提高資金使用效益，保障基礎(chǔ)醫(yī)療組織的健康發(fā)展，為社會提供優(yōu)質(zhì)、高效、公平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。（二）適用范圍本制度適用于[基礎(chǔ)醫(yī)療組織名稱]及其所屬各部門、科室。（三）基本原則1.合法性原則：嚴(yán)格遵守國家有關(guān)法律法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度，確保財(cái)務(wù)活動合法合規(guī)。2.真實(shí)性原則：財(cái)務(wù)核算應(yīng)當(dāng)以實(shí)際發(fā)生的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)為依據(jù)，如實(shí)反映基礎(chǔ)醫(yī)療組織的財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營成果。3.完整性原則：涵蓋基礎(chǔ)醫(yī)療組織財(cái)務(wù)活動的全過程，包括預(yù)算管理、收入管理、支出管理、資產(chǎn)管理、負(fù)債管理等各個(gè)方面，確保財(cái)務(wù)管理的全面性和系統(tǒng)性。4.準(zhǔn)確性原則：財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的記錄、計(jì)算和報(bào)告應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確無誤，為決策提供可靠的依據(jù)。5.效益性原則：優(yōu)化資源配置，提高資金使用效益，以最小的投入獲得最大的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。6.公開性原則：定期向社會公開財(cái)務(wù)信息，接受社會監(jiān)督，增強(qiáng)財(cái)務(wù)透明度。二、財(cái)務(wù)管理體制（一）財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置基礎(chǔ)醫(yī)療組織應(yīng)單獨(dú)設(shè)置財(cái)務(wù)部門，配備具備專業(yè)資質(zhì)和豐富經(jīng)驗(yàn)的財(cái)務(wù)人員。財(cái)務(wù)部門應(yīng)明確崗位職責(zé)，建立健全內(nèi)部管理制度，確保財(cái)務(wù)管理工作的規(guī)范化和專業(yè)化。（二）財(cái)務(wù)人員職責(zé)1.財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人職責(zé)全面負(fù)責(zé)基礎(chǔ)醫(yī)療組織的財(cái)務(wù)管理工作，制定財(cái)務(wù)戰(zhàn)略和規(guī)劃，參與組織的重大決策。組織編制和執(zhí)行財(cái)務(wù)預(yù)算，定期進(jìn)行財(cái)務(wù)分析，為管理層提供決策支持。建立健全財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度，防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)人員的培訓(xùn)和考核，提高財(cái)務(wù)團(tuán)隊(duì)的整體素質(zhì)。2.會計(jì)人員職責(zé)按照國家統(tǒng)一的會計(jì)制度進(jìn)行會計(jì)核算，編制財(cái)務(wù)報(bào)表，確保財(cái)務(wù)信息的真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)收支的核算和管理，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)審批制度，對各項(xiàng)費(fèi)用支出進(jìn)行審核把關(guān)。負(fù)責(zé)會計(jì)檔案的整理、歸檔和保管，確保會計(jì)檔案的安全和完整。3.出納人員職責(zé)負(fù)責(zé)現(xiàn)金收付、銀行結(jié)算等日常資金收支業(yè)務(wù)，確保資金安全。登記現(xiàn)金日記賬和銀行存款日記賬，做到日清月結(jié)，賬款相符。保管庫存現(xiàn)金、有價(jià)證券和有關(guān)印章，嚴(yán)格遵守現(xiàn)金管理制度。（三）財(cái)務(wù)決策機(jī)制1.建立健全財(cái)務(wù)決策制度，明確決策程序和方法。重大財(cái)務(wù)決策應(yīng)經(jīng)過集體討論，充分聽取各方面意見，確保決策的科學(xué)性和民主性。2.財(cái)務(wù)決策應(yīng)遵循成本效益原則，綜合考慮各種因素，權(quán)衡利弊得失，選擇最優(yōu)方案。三、預(yù)算管理（一）預(yù)算編制1.基礎(chǔ)醫(yī)療組織應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定，結(jié)合自身發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，編制年度財(cái)務(wù)預(yù)算。預(yù)算編制應(yīng)堅(jiān)持“量入為出、收支平衡”的原則，確保預(yù)算的科學(xué)性和合理性。2.預(yù)算編制應(yīng)涵蓋基礎(chǔ)醫(yī)療組織的全部收入和支出，包括醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、上級補(bǔ)助收入、其他收入以及人員經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)、業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)等各項(xiàng)支出。3.預(yù)算編制應(yīng)采用零基預(yù)算法，對各項(xiàng)收入和支出進(jìn)行詳細(xì)分析和預(yù)測，避免基數(shù)加增長的簡單預(yù)算方法。4.預(yù)算編制過程中，應(yīng)廣泛征求各部門、科室的意見，確保預(yù)算能夠真實(shí)反映基礎(chǔ)醫(yī)療組織的實(shí)際需求。（二）預(yù)算審批1.年度財(cái)務(wù)預(yù)算編制完成后，應(yīng)提交基礎(chǔ)醫(yī)療組織管理層進(jìn)行審核。管理層應(yīng)重點(diǎn)審核預(yù)算的合理性、可行性和完整性，提出修改意見和建議。2.經(jīng)管理層審核通過的預(yù)算，應(yīng)報(bào)上級主管部門審批。上級主管部門應(yīng)根據(jù)基礎(chǔ)醫(yī)療組織的實(shí)際情況和發(fā)展需求，對預(yù)算進(jìn)行審批，并下達(dá)預(yù)算控制指標(biāo)。（三）預(yù)算執(zhí)行1.基礎(chǔ)醫(yī)療組織應(yīng)嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的預(yù)算組織收入和安排支出，確保預(yù)算的嚴(yán)格執(zhí)行。各部門、科室應(yīng)根據(jù)預(yù)算指標(biāo)，合理安排各項(xiàng)工作，控制費(fèi)用支出，確保預(yù)算執(zhí)行的嚴(yán)肅性。2.建立預(yù)算執(zhí)行監(jiān)控機(jī)制，定期對預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行分析和評估。財(cái)務(wù)部門應(yīng)及時(shí)掌握預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)采取措施進(jìn)行調(diào)整和糾正。3.加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行過程中的溝通與協(xié)調(diào)，各部門、科室之間應(yīng)密切配合，共同推進(jìn)預(yù)算執(zhí)行工作。對于預(yù)算執(zhí)行過程中出現(xiàn)的重大問題，應(yīng)及時(shí)向上級主管部門報(bào)告。（四）預(yù)算調(diào)整1.在預(yù)算執(zhí)行過程中，如遇特殊情況需要調(diào)整預(yù)算的，應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行申請和審批。預(yù)算調(diào)整申請應(yīng)詳細(xì)說明調(diào)整的原因、內(nèi)容和金額，經(jīng)基礎(chǔ)醫(yī)療組織管理層審核后，報(bào)上級主管部門審批。2.未經(jīng)批準(zhǔn)，不得擅自調(diào)整預(yù)算。因特殊原因需要緊急調(diào)整預(yù)算的，應(yīng)在事后及時(shí)補(bǔ)辦審批手續(xù)。四、收入管理（一）收入分類基礎(chǔ)醫(yī)療組織的收入主要包括醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、上級補(bǔ)助收入、其他收入等。1.醫(yī)療收入：指基礎(chǔ)醫(yī)療組織在開展醫(yī)療服務(wù)活動過程中取得的收入，包括門診收入、住院收入、藥品收入、檢查收入、治療收入等。2.財(cái)政補(bǔ)助收入：指基礎(chǔ)醫(yī)療組織從財(cái)政部門取得的各類財(cái)政補(bǔ)助資金，包括基本建設(shè)補(bǔ)助、設(shè)備購置補(bǔ)助、人員經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助、公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助等。3.上級補(bǔ)助收入：指基礎(chǔ)醫(yī)療組織從上級主管部門取得的非財(cái)政補(bǔ)助收入，主要用于彌補(bǔ)基礎(chǔ)醫(yī)療組織的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)不足。4.其他收入：指基礎(chǔ)醫(yī)療組織除醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、上級補(bǔ)助收入以外的各項(xiàng)收入，包括利息收入、捐贈收入、租金收入等。（二）收入確認(rèn)原則1.醫(yī)療收入應(yīng)在提供醫(yī)療服務(wù)并收訖價(jià)款或取得收款權(quán)利時(shí)，按照國家統(tǒng)一的會計(jì)制度確認(rèn)收入的實(shí)現(xiàn)。2.財(cái)政補(bǔ)助收入、上級補(bǔ)助收入應(yīng)按照實(shí)際收到的金額確認(rèn)收入的實(shí)現(xiàn)。3.其他收入應(yīng)按照相關(guān)合同或協(xié)議約定的收款日期和金額確認(rèn)收入的實(shí)現(xiàn)。（三）收入管理措施1.加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理，嚴(yán)格執(zhí)行國家物價(jià)政策，規(guī)范收費(fèi)行為，確保醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)合法合規(guī)。2.建立健全收入核算制度，加強(qiáng)收入的明細(xì)核算，確保收入數(shù)據(jù)的真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。3.加強(qiáng)對財(cái)政補(bǔ)助收入和上級補(bǔ)助收入的管理，及時(shí)足額取得各項(xiàng)補(bǔ)助資金，并按照規(guī)定用途使用。4.積極拓展收入渠道，加強(qiáng)與社會各界的合作與交流，爭取更多的捐贈收入和其他收入。五、支出管理（一）支出分類基礎(chǔ)醫(yī)療組織的支出主要包括人員經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)、業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)、固定資產(chǎn)購建支出、對外投資支出等。1.人員經(jīng)費(fèi)：指基礎(chǔ)醫(yī)療組織用于支付職工工資、獎金、津貼、補(bǔ)貼、社會保險(xiǎn)費(fèi)、住房公積金等方面的支出。2.公用經(jīng)費(fèi)：指基礎(chǔ)醫(yī)療組織用于維持日常運(yùn)轉(zhuǎn)所必需的費(fèi)用支出，包括辦公費(fèi)、水電費(fèi)、差旅費(fèi)、會議費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)等。3.業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)：指基礎(chǔ)醫(yī)療組織用于開展醫(yī)療業(yè)務(wù)活動所必需的費(fèi)用支出，包括藥品費(fèi)、衛(wèi)生材料費(fèi)、設(shè)備購置費(fèi)、修繕費(fèi)、業(yè)務(wù)招待費(fèi)等。4.固定資產(chǎn)購建支出：指基礎(chǔ)醫(yī)療組織用于購置、建造固定資產(chǎn)的支出，包括房屋建筑物購建、設(shè)備購置、大型修繕等。5.對外投資支出：指基礎(chǔ)醫(yī)療組織用于對外投資的支出，包括股權(quán)投資、債權(quán)投資等。（二）支出審批制度1.建立健全支出審批制度，明確審批流程和審批權(quán)限。各項(xiàng)支出應(yīng)按照規(guī)定的審批程序進(jìn)行審批，未經(jīng)審批不得支出。2.一般支出由部門負(fù)責(zé)人審核，財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人復(fù)核，分管領(lǐng)導(dǎo)審批。重大支出應(yīng)經(jīng)過集體討論，報(bào)管理層審批。3.審批人員應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定的審批權(quán)限進(jìn)行審批，對支出的真實(shí)性、合法性、合理性進(jìn)行審核把關(guān)。（三）支出控制措施1.加強(qiáng)支出預(yù)算管理，嚴(yán)格按照預(yù)算安排支出，確保支出不突破預(yù)算控制指標(biāo)。2.優(yōu)化支出結(jié)構(gòu)，合理安排各項(xiàng)支出，優(yōu)先保障人員經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)等基本支出，嚴(yán)格控制非必要支出。3.加強(qiáng)對各項(xiàng)支出的審核和監(jiān)督，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度和財(cái)經(jīng)紀(jì)律，杜絕不合理支出和浪費(fèi)現(xiàn)象。4.建立健全成本核算制度，加強(qiáng)成本控制，降低醫(yī)療服務(wù)成本，提高資金使用效益。六、資產(chǎn)管理（一）流動資產(chǎn)1.貨幣資金加強(qiáng)貨幣資金的管理，嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)金管理制度和銀行結(jié)算制度，確保貨幣資金的安全。定期對貨幣資金進(jìn)行清查盤點(diǎn)，做到賬實(shí)相符。2.應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)建立健全應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)管理制度，加強(qiáng)對應(yīng)收賬款、預(yù)付賬款的核算和管理。定期對應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)進(jìn)行清理，及時(shí)催收欠款，減少壞賬損失。3.存貨加強(qiáng)存貨管理，建立健全存貨采購、驗(yàn)收、保管、發(fā)出等管理制度。定期對存貨進(jìn)行清查盤點(diǎn)，確保存貨賬實(shí)相符。合理確定存貨儲備定額，避免存貨積壓和浪費(fèi)。（二）固定資產(chǎn)1.固定資產(chǎn)購置基礎(chǔ)醫(yī)療組織應(yīng)根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需要和財(cái)力狀況，合理安排固定資產(chǎn)購置計(jì)劃。固定資產(chǎn)購置應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行審批，確保購置的固定資產(chǎn)符合實(shí)際需求和質(zhì)量要求。2.固定資產(chǎn)折舊按照國家統(tǒng)一的會計(jì)制度規(guī)定，對固定資產(chǎn)計(jì)提折舊。折舊方法一經(jīng)確定，不得隨意變更。定期對固定資產(chǎn)折舊進(jìn)行核對和調(diào)整，確保折舊計(jì)提的準(zhǔn)確性。3.固定資產(chǎn)清查定期對固定資產(chǎn)進(jìn)行清查盤點(diǎn)，每年至少進(jìn)行一次全面清查。清查中發(fā)現(xiàn)的固定資產(chǎn)盤盈、盤虧、毀損等情況，應(yīng)及時(shí)查明原因，按照規(guī)定進(jìn)行處理。4.固定資產(chǎn)處置固定資產(chǎn)處置應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行審批，確保處置行為合法合規(guī)。固定資產(chǎn)處置收入應(yīng)及時(shí)足額上繳，不得截留、挪用。（三）無形資產(chǎn)1.基礎(chǔ)醫(yī)療組織應(yīng)加強(qiáng)對無形資產(chǎn)的管理，包括專利權(quán)、商標(biāo)權(quán)、著作權(quán)、土地使用權(quán)等。2.無形資產(chǎn)應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行計(jì)價(jià)和攤銷，確保無形資產(chǎn)的價(jià)值得到合理反映。3.定期對無形資產(chǎn)進(jìn)行評估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)無形資產(chǎn)的價(jià)值變化情況，并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行處理。七、負(fù)債管理（一）負(fù)債分類基礎(chǔ)醫(yī)療組織的負(fù)債主要包括短期借款、應(yīng)付賬款、預(yù)收賬款、應(yīng)付職工薪酬、應(yīng)交稅費(fèi)等。（二）負(fù)債管理措施1.合理控制負(fù)債規(guī)模，根據(jù)基礎(chǔ)醫(yī)療組織的實(shí)際情況和償債能力，確定合理的負(fù)債水平，避免過度負(fù)債。2.加強(qiáng)對負(fù)債的核算和管理，及時(shí)準(zhǔn)確地記錄負(fù)債的發(fā)生、償還等情況，確保負(fù)債數(shù)據(jù)的真實(shí)、完整。3.建立健全償債機(jī)制，按時(shí)足額償還債務(wù)，維護(hù)基礎(chǔ)醫(yī)療組織的信譽(yù)。4.加強(qiáng)對負(fù)債風(fēng)險(xiǎn)的監(jiān)測和預(yù)警，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和化解負(fù)債風(fēng)險(xiǎn)。八、財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（一）財(cái)務(wù)報(bào)告1.基礎(chǔ)醫(yī)療組織應(yīng)按照國家統(tǒng)一的會計(jì)制度規(guī)定，定期編制財(cái)務(wù)報(bào)告，包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出表、現(xiàn)金流量表等。2.財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整地反映基礎(chǔ)醫(yī)療組織的財(cái)務(wù)狀況、經(jīng)營成果和現(xiàn)金流量情況。3.財(cái)務(wù)報(bào)告編制完成后，應(yīng)及時(shí)報(bào)送上級主管部門和財(cái)政部門，并向社會公開。（二）財(cái)務(wù)分析1.定期對基礎(chǔ)醫(yī)療組織的財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營成果進(jìn)行分析，為管理層提供決策支持。2.財(cái)務(wù)分析應(yīng)采用科學(xué)的方法和指標(biāo)體系，包括償債能力分析、營運(yùn)能力分析、盈利能力分析等。3.通過財(cái)務(wù)分析，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出改進(jìn)措施和建議，促進(jìn)基礎(chǔ)醫(yī)療組織財(cái)務(wù)管理水平的提高。九、財(cái)務(wù)監(jiān)督（一）內(nèi)部監(jiān)督1.建立健全內(nèi)部財(cái)務(wù)監(jiān)督制度，加強(qiáng)對基礎(chǔ)醫(yī)療組織財(cái)務(wù)活動的內(nèi)部監(jiān)督。2.財(cái)務(wù)部門應(yīng)定期對財(cái)務(wù)收支、資產(chǎn)管理、負(fù)債管理等情況進(jìn)行自