PAGE基本醫(yī)療財(cái)務(wù)制度一、總則（一）制定目的本制度旨在規(guī)范基本醫(yī)療財(cái)務(wù)行為，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督，提高資金使用效益，保障基本醫(yī)療服務(wù)的公平可及與質(zhì)量提升，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。（二）適用范圍本制度適用于各級(jí)各類基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店以及參與基本醫(yī)療保障相關(guān)活動(dòng)的其他組織和機(jī)構(gòu)。（三）基本原則1.合法性原則：嚴(yán)格遵守國家有關(guān)法律法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度，確保財(cái)務(wù)活動(dòng)合法合規(guī)。2.規(guī)范性原則：建立健全規(guī)范的財(cái)務(wù)管理制度和流程，明確各崗位職責(zé)，保證財(cái)務(wù)工作有序開展。3.公開透明原則：財(cái)務(wù)信息應(yīng)依法依規(guī)公開，接受社會(huì)監(jiān)督，提高財(cái)務(wù)透明度。4.收支平衡原則：合理組織收入，嚴(yán)格控制支出，確?；踞t(yī)療財(cái)務(wù)收支平衡，防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。5.績效導(dǎo)向原則：注重資金使用績效，強(qiáng)化成本核算與控制，提高基本醫(yī)療資源利用效率。二、財(cái)務(wù)管理體制（一）機(jī)構(gòu)設(shè)置與職責(zé)1.財(cái)務(wù)部門：負(fù)責(zé)基本醫(yī)療財(cái)務(wù)的日常管理工作，包括預(yù)算編制、會(huì)計(jì)核算、財(cái)務(wù)報(bào)表編制、資金管理、資產(chǎn)管理等。2.醫(yī)保管理部門：負(fù)責(zé)與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)溝通協(xié)調(diào)，執(zhí)行醫(yī)保政策，審核醫(yī)保費(fèi)用，統(tǒng)計(jì)分析醫(yī)保數(shù)據(jù)等。3.業(yè)務(wù)部門：各醫(yī)療業(yè)務(wù)科室應(yīng)配合財(cái)務(wù)部門做好成本核算、收入統(tǒng)計(jì)等工作，確保業(yè)務(wù)活動(dòng)與財(cái)務(wù)工作緊密銜接。（二）財(cái)務(wù)人員配備與管理1.配備具備專業(yè)財(cái)務(wù)知識(shí)和技能的人員，財(cái)務(wù)人員應(yīng)持證上崗，并定期參加培訓(xùn)和繼續(xù)教育，不斷提升業(yè)務(wù)水平。2.建立健全財(cái)務(wù)人員考核評(píng)價(jià)機(jī)制，激勵(lì)財(cái)務(wù)人員積極履行職責(zé)，提高工作質(zhì)量和效率。三、預(yù)算管理（一）預(yù)算編制1.編制依據(jù)：根據(jù)國家有關(guān)政策法規(guī)、基本醫(yī)療事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、上年度預(yù)算執(zhí)行情況以及本年度工作計(jì)劃等，編制基本醫(yī)療財(cái)務(wù)預(yù)算。2.編制內(nèi)容：包括收入預(yù)算和支出預(yù)算。收入預(yù)算主要涵蓋醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入、醫(yī)療服務(wù)收入、財(cái)政補(bǔ)助收入等；支出預(yù)算包括人員經(jīng)費(fèi)、藥品及衛(wèi)生材料支出、設(shè)備購置支出、修繕費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)等。3.編制方法：采用零基預(yù)算、滾動(dòng)預(yù)算等方法，結(jié)合實(shí)際情況，科學(xué)合理地預(yù)測各項(xiàng)收支。（二）預(yù)算審批與執(zhí)行1.預(yù)算編制完成后，應(yīng)按照規(guī)定程序報(bào)經(jīng)上級(jí)主管部門和財(cái)政部門審批。2.嚴(yán)格執(zhí)行審批后的預(yù)算，不得擅自調(diào)整。如遇特殊情況需要調(diào)整預(yù)算，應(yīng)按照規(guī)定程序辦理審批手續(xù)。（三）預(yù)算監(jiān)督與考核1.建立健全預(yù)算監(jiān)督機(jī)制，定期對預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行檢查和分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以解決。2.對預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，將考核結(jié)果與部門和個(gè)人績效掛鉤，確保預(yù)算目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。四、收入管理（一）醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入管理1.醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按照規(guī)定及時(shí)足額征收醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，確保基金收入穩(wěn)定。2.加強(qiáng)對醫(yī)療保險(xiǎn)基金征繳情況的統(tǒng)計(jì)分析，及時(shí)掌握繳費(fèi)人數(shù)、繳費(fèi)金額等信息，防止漏征、少征。3.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度，規(guī)范基金賬戶管理，確保基金安全。（二）醫(yī)療服務(wù)收入管理1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照物價(jià)部門核定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格收費(fèi)，不得擅自提高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2.建立健全醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理制度，加強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)管理，確保收費(fèi)準(zhǔn)確、規(guī)范。3.加強(qiáng)對醫(yī)療服務(wù)收入的核算與分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)收入異常情況并進(jìn)行調(diào)查處理。（三）其他收入管理1.財(cái)政補(bǔ)助收入應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定和財(cái)政部門的要求進(jìn)行管理和使用。2.其他收入如捐贈(zèng)收入、利息收入等應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行核算和管理，確保收入合法合規(guī)。五、支出管理（一）支出范圍與標(biāo)準(zhǔn)1.嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定和財(cái)務(wù)制度確定的支出范圍和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行支出，不得擅自擴(kuò)大支出范圍或提高支出標(biāo)準(zhǔn)。2.人員經(jīng)費(fèi)應(yīng)按照國家工資政策和有關(guān)規(guī)定發(fā)放，確保職工工資福利按時(shí)足額發(fā)放。3.藥品及衛(wèi)生材料支出應(yīng)按照合理用藥、合理耗材的原則進(jìn)行控制，嚴(yán)格執(zhí)行藥品和衛(wèi)生材料采購管理制度。4.設(shè)備購置支出、修繕費(fèi)等應(yīng)按照規(guī)定的審批程序進(jìn)行，確保資金使用效益。（二）支出審批與控制1.建立健全支出審批制度，明確審批流程和審批權(quán)限。各項(xiàng)支出應(yīng)按照規(guī)定程序?qū)徟罅兄А?.加強(qiáng)對支出的控制和監(jiān)督，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)報(bào)銷制度，對不符合規(guī)定的支出不予報(bào)銷。3.定期對支出情況進(jìn)行分析，優(yōu)化支出結(jié)構(gòu)，提高資金使用效益。（三）成本核算與控制1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立成本核算制度，對醫(yī)療服務(wù)成本進(jìn)行核算和分析。2.通過成本核算，找出成本控制的關(guān)鍵點(diǎn)，采取有效措施降低成本，提高醫(yī)療資源利用效率。3.加強(qiáng)對成本的動(dòng)態(tài)監(jiān)控，及時(shí)調(diào)整成本控制策略，確保成本目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。六、資產(chǎn)管理（一）流動(dòng)資產(chǎn)1.貨幣資金：包括現(xiàn)金、銀行存款等，應(yīng)嚴(yán)格按照現(xiàn)金管理規(guī)定和銀行結(jié)算制度進(jìn)行管理，確保資金安全。2.應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)：加強(qiáng)對應(yīng)收賬款的管理，及時(shí)催收，減少壞賬損失。預(yù)付款項(xiàng)應(yīng)嚴(yán)格按照合同約定支付，并及時(shí)清理結(jié)算。（二）固定資產(chǎn)1.建立固定資產(chǎn)管理制度，明確固定資產(chǎn)的購置、驗(yàn)收、入賬、使用、保管、處置等環(huán)節(jié)的管理要求。2.定期對固定資產(chǎn)進(jìn)行清查盤點(diǎn)，確保賬實(shí)相符。對盤盈、盤虧的固定資產(chǎn)應(yīng)及時(shí)查明原因，按照規(guī)定進(jìn)行處理。3.按照規(guī)定計(jì)提固定資產(chǎn)折舊，合理確定固定資產(chǎn)折舊年限和折舊方法。（三）無形資產(chǎn)1.加強(qiáng)對無形資產(chǎn)的管理，包括專利權(quán)、商標(biāo)權(quán)、著作權(quán)等。2.對無形資產(chǎn)進(jìn)行評(píng)估和計(jì)價(jià)，按照規(guī)定進(jìn)行攤銷，確保無形資產(chǎn)的價(jià)值得到合理體現(xiàn)。七、財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（一）財(cái)務(wù)報(bào)告編制1.定期編制財(cái)務(wù)報(bào)告，包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出表、現(xiàn)金流量表等，以及財(cái)務(wù)情況說明書。2.財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，數(shù)據(jù)口徑一致，編報(bào)及時(shí)。（二）財(cái)務(wù)分析1.對財(cái)務(wù)報(bào)告數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，包括財(cái)務(wù)狀況分析、收支情況分析、成本效益分析等。2.通過財(cái)務(wù)分析，發(fā)現(xiàn)問題，提出建議，為決策提供依據(jù)。（三）財(cái)務(wù)信息公開1.按照規(guī)定及時(shí)公開基本醫(yī)療財(cái)務(wù)信息，包括財(cái)務(wù)預(yù)算、決算、財(cái)務(wù)報(bào)表等，接受社會(huì)監(jiān)督。2.建立健全財(cái)務(wù)信息公開制度，明確公開內(nèi)容、公開方式、公開時(shí)間等要求。八、財(cái)務(wù)監(jiān)督（一）內(nèi)部監(jiān)督1.建立健全內(nèi)部財(cái)務(wù)監(jiān)督制度，加強(qiáng)對財(cái)務(wù)活動(dòng)的日常監(jiān)督和檢查。2.財(cái)務(wù)部門應(yīng)定期對財(cái)務(wù)工作進(jìn)行自查自糾，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。3.內(nèi)部審計(jì)部門應(yīng)定期對財(cái)務(wù)收支、資產(chǎn)管理等進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督，確保財(cái)務(wù)活動(dòng)合法合規(guī)。（二）外部監(jiān)督1.接受財(cái)政部門、審計(jì)部門、醫(yī)保部門等外部監(jiān)督檢查，積