PAGE新建醫(yī)院財(cái)務(wù)制度一、總則（一）制定目的本財(cái)務(wù)制度旨在規(guī)范新建醫(yī)院的財(cái)務(wù)行為，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督，提高資金使用效益，保障醫(yī)院的健康可持續(xù)發(fā)展，為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全的醫(yī)療服務(wù)。（二）制定依據(jù)本制度依據(jù)《中華人民共和國會(huì)計(jì)法》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》以及國家有關(guān)法律法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度制定。（三）適用范圍本制度適用于新建醫(yī)院及其所屬各部門、科室。（四）基本原則1.合法性原則：醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)必須符合國家法律法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度的要求。2.真實(shí)性原則：財(cái)務(wù)核算應(yīng)當(dāng)以實(shí)際發(fā)生的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)為依據(jù)，如實(shí)反映醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營成果。3.完整性原則：涵蓋醫(yī)院所有財(cái)務(wù)收支活動(dòng)，確保財(cái)務(wù)管理無死角。4.準(zhǔn)確性原則：財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的記錄、計(jì)算和報(bào)告應(yīng)準(zhǔn)確無誤。5.及時(shí)性原則：及時(shí)進(jìn)行財(cái)務(wù)核算、報(bào)告和分析，為醫(yī)院決策提供及時(shí)有效的財(cái)務(wù)信息。6.效益性原則：合理配置資源，提高資金使用效益，降低運(yùn)營成本。二、財(cái)務(wù)管理體制（一）財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置新建醫(yī)院應(yīng)設(shè)立獨(dú)立的財(cái)務(wù)部門，配備與醫(yī)院規(guī)模和業(yè)務(wù)相適應(yīng)的財(cái)務(wù)人員。財(cái)務(wù)部門應(yīng)明確崗位分工，建立健全崗位責(zé)任制。（二）財(cái)務(wù)人員職責(zé)1.財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人職責(zé)全面負(fù)責(zé)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作，制定財(cái)務(wù)工作計(jì)劃和財(cái)務(wù)管理制度。組織財(cái)務(wù)核算，編制財(cái)務(wù)報(bào)表，定期進(jìn)行財(cái)務(wù)分析，為醫(yī)院決策提供依據(jù)。負(fù)責(zé)資金籌集、使用和管理，確保資金安全和合理使用。協(xié)調(diào)醫(yī)院與財(cái)政、稅務(wù)、銀行等相關(guān)部門的關(guān)系。2.會(huì)計(jì)人員職責(zé)按照國家統(tǒng)一的會(huì)計(jì)制度進(jìn)行會(huì)計(jì)核算，填制會(huì)計(jì)憑證，登記會(huì)計(jì)賬簿，編制財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告。負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的審核、記賬、算賬、報(bào)賬工作，保證財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。協(xié)助財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人進(jìn)行財(cái)務(wù)分析和預(yù)算編制。3.出納人員職責(zé)辦理現(xiàn)金收付和銀行結(jié)算業(yè)務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)金管理制度和銀行結(jié)算制度。登記現(xiàn)金日記賬和銀行存款日記賬，做到日清月結(jié)。保管庫存現(xiàn)金、有價(jià)證券、空白支票和有關(guān)印章等。三、預(yù)算管理（一）預(yù)算編制原則1.合法性原則：符合國家法律法規(guī)和政策要求。2.完整性原則：涵蓋醫(yī)院所有收入和支出項(xiàng)目。3.穩(wěn)健性原則：收入預(yù)算要積極穩(wěn)妥，支出預(yù)算要合理謹(jǐn)慎。4.統(tǒng)籌兼顧原則：統(tǒng)籌安排各項(xiàng)資金，保證重點(diǎn)，兼顧一般。（二）預(yù)算編制方法采用零基預(yù)算和滾動(dòng)預(yù)算相結(jié)合的方法。零基預(yù)算是指在編制預(yù)算時(shí)，不考慮以往的預(yù)算項(xiàng)目和收支水平，以零為基點(diǎn)編制預(yù)算。滾動(dòng)預(yù)算是指預(yù)算期連續(xù)不斷，始終保持一定的時(shí)間跨度。（三）預(yù)算編制程序1.下達(dá)預(yù)算編制通知：醫(yī)院財(cái)務(wù)部門根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，下達(dá)年度預(yù)算編制通知，明確預(yù)算編制的原則、方法、內(nèi)容和時(shí)間要求。2.各部門編制預(yù)算草案：各部門根據(jù)預(yù)算編制通知，結(jié)合本部門業(yè)務(wù)活動(dòng)和工作計(jì)劃，編制本部門年度預(yù)算草案，報(bào)送財(cái)務(wù)部門。3.財(cái)務(wù)部門審核匯總：財(cái)務(wù)部門對各部門報(bào)送的預(yù)算草案進(jìn)行審核，匯總編制醫(yī)院年度預(yù)算草案，報(bào)醫(yī)院管理層審議。4.醫(yī)院管理層審批：醫(yī)院管理層對醫(yī)院年度預(yù)算草案進(jìn)行審批，形成正式的年度預(yù)算。（四）預(yù)算執(zhí)行與控制1.分解預(yù)算指標(biāo)：醫(yī)院將年度預(yù)算指標(biāo)分解到各部門、科室，明確各部門、科室的預(yù)算執(zhí)行責(zé)任。2.建立預(yù)算執(zhí)行監(jiān)控機(jī)制：財(cái)務(wù)部門定期對預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決預(yù)算執(zhí)行過程中出現(xiàn)的問題。3.預(yù)算調(diào)整：在預(yù)算執(zhí)行過程中，如遇特殊情況需要調(diào)整預(yù)算的，應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行調(diào)整。（五）預(yù)算分析與考核1.預(yù)算分析：財(cái)務(wù)部門定期對預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行分析，撰寫預(yù)算分析報(bào)告，為醫(yī)院管理層提供決策依據(jù)。2.預(yù)算考核：建立預(yù)算考核制度，對各部門、科室的預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行考核，將考核結(jié)果與績效掛鉤。四、收入管理（一）收入分類醫(yī)院收入主要包括醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、科教項(xiàng)目收入和其他收入。（二）醫(yī)療收入管理1.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)管理：嚴(yán)格執(zhí)行國家物價(jià)部門規(guī)定的醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得擅自提高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2.收費(fèi)票據(jù)管理：使用財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù)，建立收費(fèi)票據(jù)管理制度，確保收費(fèi)票據(jù)的安全和規(guī)范使用。3.收入確認(rèn)與核算：按照權(quán)責(zé)發(fā)生制原則確認(rèn)醫(yī)療收入，及時(shí)進(jìn)行賬務(wù)處理，確保醫(yī)療收入的準(zhǔn)確核算。（三）財(cái)政補(bǔ)助收入管理1.積極爭取財(cái)政補(bǔ)助：加強(qiáng)與財(cái)政部門的溝通協(xié)調(diào)，積極爭取財(cái)政補(bǔ)助資金，支持醫(yī)院發(fā)展。2.規(guī)范財(cái)政補(bǔ)助資金使用：嚴(yán)格按照財(cái)政部門規(guī)定的用途使用財(cái)政補(bǔ)助資金，確保?？顚Ｓ?。（四）科教項(xiàng)目收入管理1.加強(qiáng)科教項(xiàng)目管理：建立健全科教項(xiàng)目管理制度，規(guī)范科教項(xiàng)目的申報(bào)、立項(xiàng)、實(shí)施和驗(yàn)收等環(huán)節(jié)。2.合理分配科教項(xiàng)目收入：按照科教項(xiàng)目合同約定，合理分配科教項(xiàng)目收入，確?？平添?xiàng)目的順利實(shí)施。（五）其他收入管理1.規(guī)范其他收入來源：嚴(yán)格按照國家法律法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度的規(guī)定，規(guī)范其他收入的來源和渠道。2.加強(qiáng)其他收入核算：及時(shí)、準(zhǔn)確地核算其他收入，確保其他收入的合規(guī)管理。五、支出管理（一）支出分類醫(yī)院支出主要包括醫(yī)療支出、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出、科教項(xiàng)目支出和其他支出。（二）支出審批制度1.明確審批權(quán)限：根據(jù)支出金額大小，明確不同層級的審批權(quán)限，實(shí)行分級審批。2.規(guī)范審批流程：支出申請部門填寫支出申請表，經(jīng)部門負(fù)責(zé)人審核后，報(bào)財(cái)務(wù)部門審核，最后由醫(yī)院管理層審批。（三）醫(yī)療支出管理1.成本核算與控制：建立健全醫(yī)療成本核算制度，加強(qiáng)醫(yī)療成本控制，降低醫(yī)療成本。2.合理配置資源：根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展需要，合理配置人力、物力和財(cái)力資源，提高資源利用效率。3.規(guī)范醫(yī)療支出范圍：嚴(yán)格按照國家規(guī)定的醫(yī)療支出范圍進(jìn)行支出核算，不得擅自擴(kuò)大支出范圍。（四）財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出管理1.?？顚Ｓ茫簢?yán)格按照財(cái)政部門規(guī)定的用途使用財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助資金，確保?？顚Ｓ谩?.項(xiàng)目實(shí)施與監(jiān)督：加強(qiáng)財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助資金的項(xiàng)目實(shí)施管理，建立項(xiàng)目監(jiān)督機(jī)制，確保項(xiàng)目順利實(shí)施。（五）科教項(xiàng)目支出管理1.項(xiàng)目預(yù)算管理：按照科教項(xiàng)目合同約定，編制科教項(xiàng)目支出預(yù)算，嚴(yán)格控制科教項(xiàng)目支出。2.項(xiàng)目績效評價(jià)：建立科教項(xiàng)目績效評價(jià)制度，對科教項(xiàng)目的實(shí)施效果進(jìn)行績效評價(jià)，提高科教項(xiàng)目資金使用效益。（六）其他支出管理1.嚴(yán)格控制支出：嚴(yán)格控制其他支出規(guī)模，確保支出合理合規(guī)。2.加強(qiáng)核算與監(jiān)督：及時(shí)、準(zhǔn)確地核算其他支出，加強(qiáng)對其他支出的監(jiān)督管理。六、成本管理（一）成本核算對象醫(yī)院成本核算對象包括科室成本、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本、病種成本和床日成本等。（二）成本核算方法采用作業(yè)成本法或完全成本法進(jìn)行成本核算。（三）成本控制措施1.優(yōu)化業(yè)務(wù)流程：通過優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，減少不必要的環(huán)節(jié)，降低成本。2.加強(qiáng)成本分析：定期進(jìn)行成本分析，找出成本控制的關(guān)鍵點(diǎn)，采取有效措施降低成本。3.實(shí)施成本考核：建立成本考核制度，將成本考核結(jié)果與績效掛鉤，激勵(lì)各部門、科室降低成本。七、資產(chǎn)管理（一）貨幣資金管理1.現(xiàn)金管理：嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)金管理制度，控制現(xiàn)金庫存限額，確?，F(xiàn)金安全。2.銀行存款管理：加強(qiáng)銀行存款賬戶管理，定期核對銀行存款余額，確保銀行存款安全。3.票據(jù)及印章管理：加強(qiáng)票據(jù)及印章管理，建立票據(jù)及印章管理制度，確保票據(jù)及印章的安全和規(guī)范使用。（二）固定資產(chǎn)管理1.固定資產(chǎn)購置：按照醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和實(shí)際需要，合理編制固定資產(chǎn)購置計(jì)劃，嚴(yán)格按照規(guī)定的程序進(jìn)行購置。2.固定資產(chǎn)折舊：按照國家規(guī)定的折舊方法和折舊年限計(jì)提固定資產(chǎn)折舊，確保固定資產(chǎn)折舊的準(zhǔn)確核算。3.固定資產(chǎn)清查：定期進(jìn)行固定資產(chǎn)清查，確保固定資產(chǎn)賬實(shí)相符。4.固定資產(chǎn)處置：按照規(guī)定的程序進(jìn)行固定資產(chǎn)處置，確保固定資產(chǎn)處置的合規(guī)性。（三）無形資產(chǎn)管理1.無形資產(chǎn)確認(rèn)與計(jì)量：按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和方法確認(rèn)和計(jì)量無形資產(chǎn)，確保無形資產(chǎn)的準(zhǔn)確核算。2.無形資產(chǎn)攤銷：按照國家規(guī)定的攤銷方法和攤銷年限計(jì)提無形資產(chǎn)攤銷，確保無形資產(chǎn)攤銷的準(zhǔn)確核算。3.無形資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓：按照規(guī)定的程序進(jìn)行無形資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓，確保無形資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓的合規(guī)性。（四）庫存物資管理1.庫存物資采購：按照醫(yī)院實(shí)際需要，合理編制庫存物資采購計(jì)劃，嚴(yán)格按照規(guī)定的程序進(jìn)行采購。2.庫存物資驗(yàn)收：建立庫存物資驗(yàn)收制度，對采購的庫存物資進(jìn)行驗(yàn)收，確保庫存物資的質(zhì)量和數(shù)量。3.庫存物資保管：加強(qiáng)庫存物資保管，建立庫存物資保管制度，確保庫存物資的安全和完整。4.庫存物資盤點(diǎn)：定期進(jìn)行庫存物資盤點(diǎn)，確保庫存物資賬實(shí)相符。5.庫存物資發(fā)出：按照規(guī)定的程序發(fā)出庫存物資，確保庫存物資發(fā)出的合規(guī)性。八、負(fù)債管理（一）負(fù)債分類醫(yī)院負(fù)債主要包括短期借款、應(yīng)付賬款、預(yù)收醫(yī)療款、應(yīng)付職工薪酬、應(yīng)交稅費(fèi)等。（二）負(fù)債規(guī)?？刂坪侠砜刂曝?fù)債規(guī)模，避免過度負(fù)債，確保醫(yī)院財(cái)務(wù)安全。（三）負(fù)債風(fēng)險(xiǎn)管理1.建立負(fù)債風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制：定期對醫(yī)院負(fù)債情況進(jìn)行分析，建立負(fù)債風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警指標(biāo)體系，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和預(yù)警負(fù)債風(fēng)險(xiǎn)。2.制定風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對措施：針對不同的負(fù)債風(fēng)險(xiǎn)，制定相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對措施，降低負(fù)債風(fēng)險(xiǎn)。九、財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（一）財(cái)務(wù)報(bào)告編制1.財(cái)務(wù)報(bào)表種類：醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表主要包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入費(fèi)用總表、現(xiàn)金流量表、財(cái)政補(bǔ)助收支情況表以及有關(guān)附表。2.財(cái)務(wù)報(bào)表編制要求：按照國家統(tǒng)一的會(huì)計(jì)制度規(guī)定的編制基礎(chǔ)、編制依據(jù)、編制原則和方法進(jìn)行編制，做到數(shù)字真實(shí)、計(jì)算準(zhǔn)確、內(nèi)容完整、報(bào)送及時(shí)。（二）財(cái)務(wù)分析1.分析指標(biāo)：主要包括償債能力指標(biāo)、營運(yùn)能力指標(biāo)、盈利能力指標(biāo)和發(fā)展能力指標(biāo)等。2.分析方法：采用比較分析法、比率分析法、趨勢分析法等多種分析方法進(jìn)行財(cái)務(wù)分析。3.分析報(bào)告：定期撰寫財(cái)務(wù)分析報(bào)告，為醫(yī)院管理層提供決策依據(jù)。十、財(cái)務(wù)監(jiān)督（一）內(nèi)部監(jiān)督1.建立健全內(nèi)部監(jiān)督制度：醫(yī)院應(yīng)建立健全內(nèi)部監(jiān)督制度，加強(qiáng)對財(cái)務(wù)活動(dòng)的內(nèi)部監(jiān)督。2.內(nèi)部審計(jì)：定期開展內(nèi)部審計(jì)