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保險理賠合同協(xié)議范本合同三篇篇一合同編號:[合同編號]甲方(保險人):[保險公司全稱]法定代表人/負(fù)責(zé)人:[法定代表人/負(fù)責(zé)人姓名]注冊地址:[保險公司注冊地址]營業(yè)地址:[保險公司營業(yè)地址]統(tǒng)一社會信用代碼:[保險公司統(tǒng)一社會信用代碼]乙方(被保險人/受益人):[被保險人/受益人姓名或名稱]身份證號碼/統(tǒng)一社會信用代碼/組織機(jī)構(gòu)代碼:[身份證號碼/統(tǒng)一社會信用代碼/組織機(jī)構(gòu)代碼]聯(lián)系地址:[被保險人/受益人聯(lián)系地址]聯(lián)系電話:[被保險人/受益人聯(lián)系電話]根據(jù)《中華人民共和國保險法》及相關(guān)法律法規(guī),以及甲乙雙方于[原保險合同簽訂日期]簽訂的編號為[原保險合同編號]的《[原保險合同名稱]》(以下簡稱“原保險合同”),就乙方提出的原保險合同項下的保險理賠申請事宜,經(jīng)雙方平等協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:第一條基本情況1.1乙方在原保險合同中投保的保險產(chǎn)品為:[保險產(chǎn)品名稱]。1.2保險期間:[原保險合同保險期間]。1.3乙方因[簡述保險事故原因]于[保險事故發(fā)生日期]在[保險事故發(fā)生地點(diǎn)]發(fā)生了保險事故,該事故屬于原保險合同約定的[保險責(zé)任名稱]范圍內(nèi)。第二條理賠依據(jù)2.1本協(xié)議的履行以原保險合同為根本依據(jù)。甲乙雙方均確認(rèn)已仔細(xì)閱讀并充分理解原保險合同的所有條款,特別是關(guān)于保險責(zé)任、責(zé)任免除、保險金額、免賠額、賠付比例、理賠流程、爭議解決等條款內(nèi)容,并同意遵守原保險合同的約定處理本次理賠事宜。2.2乙方保證其就本次保險事故所提供的所有信息、文件和資料均真實、準(zhǔn)確、完整、有效,并承擔(dān)因信息不實、文件不齊或資料無效而造成的一切不利后果。第三條理賠資料提交3.1乙方應(yīng)按照甲方在原保險合同項下或另行通知的要求,在[具體日期或期限內(nèi)]向甲方提交與本次保險事故及損失相關(guān)的、原保險合同約定的或甲方認(rèn)為必要的所有證明材料,包括但不限于:(1)理賠申請書;(2)有效的身份證明文件;(3)保險合同及保險憑證;(4)證明保險事故發(fā)生及原因的材料(如事故證明、照片、視頻等);(5)證明損失程度及范圍的材料(如損失清單、評估報告、維修報價單、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票等);(6)根據(jù)甲方要求補(bǔ)充提供的其他相關(guān)證明文件或資料。3.2乙方應(yīng)保證對所提交的資料擁有合法權(quán)利或已獲得必要的授權(quán),如因乙方提供的資料存在權(quán)利瑕疵導(dǎo)致甲方無法行使權(quán)利,乙方應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。第四條甲方理賠審核與核定4.1甲方在收到乙方提交的理賠申請及有關(guān)證明材料后,將按照原保險合同的約定和理賠相關(guān)法律法規(guī)、政策,對理賠申請進(jìn)行審核和損失核定。4.2甲方有權(quán)對保險事故進(jìn)行調(diào)查核實,并可要求乙方在合理期限內(nèi)補(bǔ)充提供相關(guān)證明材料。乙方應(yīng)積極配合甲方的調(diào)查核實工作,并承擔(dān)由此產(chǎn)生的必要費(fèi)用。4.3甲方應(yīng)在原保險合同約定的或法律法規(guī)規(guī)定的理賠審核時限內(nèi)(通常自收到完整理賠資料之日起[法定或約定天數(shù)]日內(nèi)),對本次理賠作出核定,并書面通知乙方核定結(jié)果及理由。第五條賠付金額與支付5.1經(jīng)甲方核定,如本次保險事故屬于保險責(zé)任范圍,且損失在保險金額之內(nèi),甲方將根據(jù)原保險合同約定的賠付比例、免賠額等計算賠付金額。5.2賠付金額計算公式為:[根據(jù)原保險合同具體約定填寫,例如:保險金額-免賠額]×賠付比例。5.3甲方核定賠付金額后,將在原保險合同約定的或法律法規(guī)規(guī)定的賠付支付時限內(nèi)(通常自核定之日起[法定或約定天數(shù)]日內(nèi)),通過銀行轉(zhuǎn)賬方式將應(yīng)賠付的保險金支付至乙方指定的以下銀行賬戶:賬戶名稱:[乙方賬戶名]開戶銀行:[乙方開戶銀行名稱]銀行賬號:[乙方銀行賬號]5.4如需扣除應(yīng)由乙方承擔(dān)的免賠額、根據(jù)代位求償原則支付給第三方責(zé)任人等的費(fèi)用,甲方將在計算最終應(yīng)付賠款時予以扣除,并書面通知乙方。第六條協(xié)議效力6.1本協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。6.2本協(xié)議是原保險合同在理賠環(huán)節(jié)的具體化和補(bǔ)充,與原保險合同具有同等法律效力。本協(xié)議未作約定的事項,均按照原保險合同的約定執(zhí)行。如本協(xié)議的約定與原保險合同約定不一致的,以原保險合同約定為準(zhǔn)。6.3本協(xié)議的履行直至甲方完成對本次保險事故的賠付(包括但不限于支付保險金、辦理保險金給付手續(xù)等)或雙方權(quán)利義務(wù)履行完畢之日止。第七條爭議解決7.1因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。7.2協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)選擇以下第[選擇一項并填寫編號]種方式解決:(1)提交[指定仲裁委員會名稱]按照其屆時有效的仲裁規(guī)則進(jìn)行仲裁。仲裁裁決是終局的,對雙方均有約束力。(2)依法向[指定人民法院名稱,通常是被告住所地或合同履行地法院]提起訴訟。第八條通知8.1雙方確認(rèn)本協(xié)議首部所列的聯(lián)系方式為有效聯(lián)系方式。任何一方變更聯(lián)系方式,應(yīng)提前[約定天數(shù)]日書面通知對方。8.2雙方通過書面形式(包括但不限于專人遞送、掛號信、傳真、電子郵件等)發(fā)送給對方在本協(xié)議中載明的地址或聯(lián)系方式的通知,視為有效送達(dá)。第九條保密9.1甲乙雙方對于因簽訂和履行本協(xié)議而獲悉的對方的商業(yè)秘密、技術(shù)信息、個人隱私以及其他未公開信息負(fù)有保密義務(wù)。9.2未經(jīng)對方書面同意,任何一方不得向任何第三方泄露該等保密信息,但法律法規(guī)另有規(guī)定或監(jiān)管機(jī)構(gòu)要求的除外。保密義務(wù)不因本協(xié)議的終止而解除。第十條其他10.1本協(xié)議構(gòu)成甲乙雙方就本次保險理賠事宜達(dá)成的完整協(xié)議,取代雙方此前就此事項進(jìn)行的任何口頭或書面溝通、約定。10.2對本協(xié)議的任何修改或補(bǔ)充,均應(yīng)以書面形式作出,并經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。10.3本協(xié)議一式[份數(shù)]份,甲方執(zhí)[份數(shù)]份,乙方執(zhí)[份數(shù)]份,具有同等法律效力。(以下無正文)甲方(保險人蓋章):法定代表人/授權(quán)代表(簽字):日期:年月日乙方(被保險人/受益人簽字或蓋章):日期:年月日篇二合同編號:[合同編號]甲方(保險人):[保險公司全稱]法定代表人/負(fù)責(zé)人:[法定代表人/負(fù)責(zé)人姓名]注冊地址:[保險公司注冊地址]營業(yè)地址:[保險公司營業(yè)地址]統(tǒng)一社會信用代碼:[保險公司統(tǒng)一社會信用代碼]乙方(被保險人/受益人):[被保險人/受益人姓名或名稱]身份證號碼/統(tǒng)一社會信用代碼/組織機(jī)構(gòu)代碼:[身份證號碼/統(tǒng)一社會信用代碼/組織機(jī)構(gòu)代碼]聯(lián)系地址:[被保險人/受益人聯(lián)系地址]聯(lián)系電話:[被保險人/受益人聯(lián)系電話]根據(jù)《中華人民共和國保險法》及相關(guān)法律法規(guī),以及甲乙雙方于[原保險合同簽訂日期]簽訂的編號為[原保險合同編號]的《[原保險合同名稱]》(以下簡稱“原保險合同”),就乙方提出的原保險合同項下的保險理賠申請事宜,經(jīng)雙方平等協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:第一條基本情況1.1乙方在原保險合同中投保的保險產(chǎn)品為:[保險產(chǎn)品名稱]。1.2保險期間:[原保險合同保險期間]。1.3乙方因[簡述保險事故原因]于[保險事故發(fā)生日期]在[保險事故發(fā)生地點(diǎn)]發(fā)生了保險事故,該事故屬于原保險合同約定的[保險責(zé)任名稱]范圍內(nèi)。第二條理賠依據(jù)2.1本協(xié)議的履行以原保險合同為根本依據(jù)。甲乙雙方均確認(rèn)已仔細(xì)閱讀并充分理解原保險合同的所有條款,特別是關(guān)于保險責(zé)任、責(zé)任免除、保險金額、免賠額、賠付比例、理賠流程、爭議解決等條款內(nèi)容,并同意遵守原保險合同的約定處理本次理賠事宜。2.2乙方保證其就本次保險事故所提供的所有信息、文件和資料均真實、準(zhǔn)確、完整、有效,并承擔(dān)因信息不實、文件不齊或資料無效而造成的一切不利后果。第三條理賠資料提交3.1乙方應(yīng)按照甲方在原保險合同項下或另行通知的要求,在[具體日期或期限內(nèi)]向甲方提交與本次保險事故及損失相關(guān)的、原保險合同約定的或甲方認(rèn)為必要的所有證明材料,包括但不限于:(1)理賠申請書;(2)有效的身份證明文件;(3)保險合同及保險憑證;(4)證明保險事故發(fā)生及原因的材料(如事故證明、照片、視頻等);(5)證明損失程度及范圍的材料(如損失清單、評估報告、維修報價單、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票等);(6)根據(jù)甲方要求補(bǔ)充提供的其他相關(guān)證明文件或資料。3.2乙方應(yīng)保證對所提交的資料擁有合法權(quán)利或已獲得必要的授權(quán),如因乙方提供的資料存在權(quán)利瑕疵導(dǎo)致甲方無法行使權(quán)利,乙方應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。第四條甲方理賠審核與核定4.1甲方在收到乙方提交的理賠申請及有關(guān)證明材料后,將按照原保險合同的約定和理賠相關(guān)法律法規(guī)、政策,對理賠申請進(jìn)行審核和損失核定。4.2甲方有權(quán)對保險事故進(jìn)行調(diào)查核實,并可要求乙方在合理期限內(nèi)補(bǔ)充提供相關(guān)證明材料。乙方應(yīng)積極配合甲方的調(diào)查核實工作,并承擔(dān)由此產(chǎn)生的必要費(fèi)用。4.3甲方應(yīng)在原保險合同約定的或法律法規(guī)規(guī)定的理賠審核時限內(nèi)(通常自收到完整理賠資料之日起[法定或約定天數(shù)]日內(nèi)),對本次理賠作出核定,并書面通知乙方核定結(jié)果及理由。第五條賠付金額與支付5.1經(jīng)甲方核定,如本次保險事故屬于保險責(zé)任范圍,且損失在保險金額之內(nèi),甲方將根據(jù)原保險合同約定的賠付比例、免賠額等計算賠付金額。5.2賠付金額計算公式為:[根據(jù)原保險合同具體約定填寫,例如:保險金額-免賠額]×賠付比例。5.3甲方核定賠付金額后,將在原保險合同約定的或法律法規(guī)規(guī)定的賠付支付時限內(nèi)(通常自核定之日起[法定或約定天數(shù)]日內(nèi)),通過銀行轉(zhuǎn)賬方式將應(yīng)賠付的保險金支付至乙方指定的以下銀行賬戶:賬戶名稱:[乙方賬戶名]開戶銀行:[乙方開戶銀行名稱]銀行賬號:[乙方銀行賬號]5.4如需扣除應(yīng)由乙方承擔(dān)的免賠額、根據(jù)代位求償原則支付給第三方責(zé)任人等的費(fèi)用,甲方將在計算最終應(yīng)付賠款時予以扣除,并書面通知乙方。第六條協(xié)議效力6.1本協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。6.2本協(xié)議是原保險合同在理賠環(huán)節(jié)的具體化和補(bǔ)充,與原保險合同具有同等法律效力。本協(xié)議未作約定的事項,均按照原保險合同的約定執(zhí)行。如本協(xié)議的約定與原保險合同約定不一致的,以原保險合同約定為準(zhǔn)。6.3本協(xié)議的履行直至甲方完成對本次保險事故的賠付(包括但不限于支付保險金、辦理保險金給付手續(xù)等)或雙方權(quán)利義務(wù)履行完畢之日止。第七條爭議解決7.1因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。7.2協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)選擇以下第[選擇一項并填寫編號]種方式解決:(1)提交[指定仲裁委員會名稱]按照其屆時有效的仲裁規(guī)則進(jìn)行仲裁。仲裁裁決是終局的,對雙方均有約束力。(2)依法向[指定人民法院名稱,通常是被告住所地或合同履行地法院]提起訴訟。第八條通知8.1雙方確認(rèn)本協(xié)議首部所列的聯(lián)系方式為有效聯(lián)系方式。任何一方變更聯(lián)系方式,應(yīng)提前[約定天數(shù)]日書面通知對方。8.2雙方通過書面形式(包括但不限于專人遞送、掛號信、傳真、電子郵件等)發(fā)送給對方在本協(xié)議中載明的地址或聯(lián)系方式的通知,視為有效送達(dá)。第九條保密9.1甲乙雙方對于因簽訂和履行本協(xié)議而獲悉的對方的商業(yè)秘密、技術(shù)信息、個人隱私以及其他未公開信息負(fù)有保密義務(wù)。9.2未經(jīng)對方書面同意,任何一方不得向任何第三方泄露該等保密信息,但法律法規(guī)另有規(guī)定或監(jiān)管機(jī)構(gòu)要求的除外。保密義務(wù)不因本協(xié)議的終止而解除。第十條其他10.1本協(xié)議構(gòu)成甲乙雙方就本次保險理賠事宜達(dá)成的完整協(xié)議,取代雙方此前就此事項進(jìn)行的任何口頭或書面溝通、約定。10.2對本協(xié)議的任何修改或補(bǔ)充,均應(yīng)以書面形式作出,并經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。10.3本協(xié)議一式[份數(shù)]份,甲方執(zhí)[份數(shù)]份,乙方執(zhí)[份數(shù)]份,具有同等法律效力。(以下無正文)甲方(保險人蓋章):法定代表人/授權(quán)代表(簽字):日期:年月日乙方(被保險人/受益人簽字或蓋章):日期:年月日篇三合同編號:[合同編號]甲方(保險人):[保險公司全稱]法定代表人/負(fù)責(zé)人:[法定代表人/負(fù)責(zé)人姓名]注冊地址:[保險公司注冊地址]營業(yè)地址:[保險公司營業(yè)地址]統(tǒng)一社會信用代碼:[保險公司統(tǒng)一社會信用代碼]乙方(被保險人/受益人):[被保險人/受益人姓名或名稱]身份證號碼/統(tǒng)一社會信用代碼/組織機(jī)構(gòu)代碼:[身份證號碼/統(tǒng)一社會信用代碼/組織機(jī)構(gòu)代碼]聯(lián)系地址:[被保險人/受益人聯(lián)系地址]聯(lián)系電話:[被保險人/受益人聯(lián)系電話]根據(jù)《中華人民共和國保險法》及相關(guān)法律法規(guī),以及甲乙雙方于[原保險合同簽訂日期]簽訂的編號為[原保險合同編號]的《[原保險合同名稱]》(以下簡稱“原保險合同”),就乙方提出的原保險合同項下的保險理賠申請事宜,經(jīng)雙方平等協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:第一條基本情況1.1乙方在原保險合同中投保的保險產(chǎn)品為:[保險產(chǎn)品名稱]。1.2保險期間:[原保險合同保險期間]。1.3乙方因[簡述保險事故原因]于[保險事故發(fā)生日期]在[保險事故發(fā)生地點(diǎn)]發(fā)生了保險事故,該事故屬于原保險合同約定的[保險責(zé)任名稱]范圍內(nèi)。第二條理賠依據(jù)2.1本協(xié)議的履行以原保險合同為根本依據(jù)。甲乙雙方均確認(rèn)已仔細(xì)閱讀并充分理解原保險合同的所有條款,特別是關(guān)于保險責(zé)任、責(zé)任免除、保險金額、免賠額、賠付比例、理賠流程、爭議解決等條款內(nèi)容,并同意遵守原保險合同的約定處理本次理賠事宜。2.2乙方保證其就本次保險事故所提供的所有信息、文件和資料均真實、準(zhǔn)確、完整、有效,并承擔(dān)因信息不實、文件不齊或資料無效而造成的一切不利后果。第三條理賠資料提交3.1乙方應(yīng)按照甲方在原保險合同項下或另行通知的要求,在[具體日期或期限內(nèi)]向甲方提交與本次保險事故及損失相關(guān)的、原保險合同約定的或甲方認(rèn)為必要的所有證明材料,包括但不限于:(1)理賠申請書;(2)有效的身份證明文件;(3)保險合同及保險憑證;(4)證明保險事故發(fā)生及原因的材料(如事故證明、照片、視頻等);(5)證明損失程度及范圍的材料(如損失清單、評估報告、維修報價單、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票等);(6)根據(jù)甲方要求補(bǔ)充提供的其他相關(guān)證明文件或資料。3.2乙方應(yīng)保證對所提交的資料擁有合法權(quán)利或已獲得必要的授權(quán),如因乙方提供的資料存在權(quán)利瑕疵導(dǎo)致甲方無法行使權(quán)利,乙方應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。第四條甲方理賠審核與核定4.1甲方在收到乙方提交的理賠申請及有關(guān)證明材料后,將按照原保險合同的約定和理賠相關(guān)法律法規(guī)、政策,對理賠申請進(jìn)行審核和損失核定。4.2甲方有權(quán)對保險事故進(jìn)行調(diào)查核實,并可要求乙方在合理期限內(nèi)補(bǔ)充提供相關(guān)證明材料。乙方應(yīng)積極配合甲方的調(diào)查核實工作,并承擔(dān)由此產(chǎn)生的必要費(fèi)用。4.3甲方應(yīng)在原保險合同約定的或法律法規(guī)規(guī)定的理賠審核時限內(nèi)(通常自收到完整理賠資料之日起[法定或約定天數(shù)]日內(nèi)),對本次理賠作出核定,并書面通知乙方核定結(jié)果及理由。第五條賠付金額與支付5.1經(jīng)甲方核定,如本次保險事故屬于保險責(zé)任范圍,且損失在保險金額之內(nèi),甲方將根據(jù)原保險合同約定的賠付比例、免賠額等計算賠付金額。5.2賠付金額計算公式為:[根據(jù)原保險合同具體約定填寫,例如:保險金額-免賠額]×賠付比例。5.3甲方核定賠付金額后,將在原保險合同約定的或法律法規(guī)規(guī)定的賠付支付時限內(nèi)(通常自核定之日起[法定或約定天數(shù)]日內(nèi)),通過銀行轉(zhuǎn)賬方式將應(yīng)賠付的保險金支付至乙方指定的以下銀行賬戶:賬戶名稱:[乙方賬戶名]開戶銀行:[乙方開戶銀行名稱]銀行賬號:[乙方銀行賬號]5.4如需扣除應(yīng)由乙方承擔(dān)的免賠額、根據(jù)代位求償原則支付給第三方責(zé)任人等的費(fèi)用,甲方將在計算最終應(yīng)付賠款時予以扣除,并書面通知乙方。第六條協(xié)議效力6.1本協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。6.2本協(xié)議是原保險合同在理賠環(huán)節(jié)的具體化和補(bǔ)充,與原保險合同具有同等法律效力。本協(xié)議未作約定的事項,均按照原保險合同的約定執(zhí)行。如本協(xié)議的約定與原保險合同約定不一致的,以原保險合同約定為準(zhǔn)。6.
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