石家莊市老年護理師專業(yè)技能考核試卷及答案考試時長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：石家莊市老年護理師專業(yè)技能考核試卷考核對象：初級老年護理師（中等級別）題型分值分布：-判斷題（10題，每題2分）總分20分-單選題（10題，每題2分）總分20分-多選題（10題，每題2分）總分20分-案例分析（3題，每題6分）總分18分-論述題（2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.老年患者長期臥床易引發(fā)壓瘡，因此應每2小時翻身一次。2.老年糖尿病患者血糖控制目標應低于6.1mmol/L。3.老年患者便秘時，可立即使用瀉藥進行緩解。4.老年患者跌倒風險評估中，獨立行走屬于低風險因素。5.老年患者認知障礙時，應避免與其進行語言交流。6.老年患者長期使用利尿劑易導致電解質紊亂，需定期監(jiān)測血鉀水平。7.老年患者皮膚干燥時，可使用含激素的保濕霜進行護理。8.老年患者術后早期活動有助于預防深靜脈血栓形成。9.老年患者營養(yǎng)不良時，應優(yōu)先補充高蛋白、高脂肪的食物。10.老年患者心理護理中，傾聽和共情是無效的溝通方式。二、單選題（每題2分，共20分）1.老年患者長期臥床易引發(fā)以下哪種并發(fā)癥？（）A.肺炎B.壓瘡C.敗血癥D.心力衰竭2.老年糖尿病患者血糖控制目標中，空腹血糖的理想范圍是？（）A.3.9-6.1mmol/LB.4.4-7.8mmol/LC.5.6-8.9mmol/LD.6.1-9.4mmol/L3.老年患者便秘時，首選的護理措施是？（）A.立即使用瀉藥B.增加飲水量和膳食纖維攝入C.使用灌腸劑D.減少活動量4.老年患者跌倒風險評估中，以下哪項屬于高風險因素？（）A.獨立行走B.視力下降C.獨居生活D.低血壓5.老年患者認知障礙時，以下哪種溝通方式最有效？（）A.大聲命令B.耐心傾聽C.避免交流D.使用手語6.老年患者長期使用利尿劑易導致哪種電解質紊亂？（）A.高鈉血癥B.高鉀血癥C.低鈣血癥D.低鎂血癥7.老年患者皮膚干燥時，應選擇哪種保濕劑？（）A.含激素的保濕霜B.礦物油C.酒精類保濕劑D.芳香型乳液8.老年患者術后早期活動的主要目的是？（）A.減少疼痛B.預防深靜脈血栓形成C.促進傷口愈合D.增加體力消耗9.老年患者營養(yǎng)不良時，應優(yōu)先補充哪種營養(yǎng)素？（）A.維生素B.蛋白質C.脂肪D.糖類10.老年患者心理護理中，以下哪種行為最無效？（）A.傾聽B.共情C.指責D.鼓勵三、多選題（每題2分，共20分）1.老年患者長期臥床易引發(fā)哪些并發(fā)癥？（）A.壓瘡B.肺炎C.敗血癥D.心力衰竭E.深靜脈血栓形成2.老年糖尿病患者血糖控制目標中，以下哪些屬于理想范圍？（）A.空腹血糖3.9-6.1mmol/LB.餐后2小時血糖4.4-8.0mmol/LC.睡前血糖5.6-8.9mmol/LD.隨機血糖6.1-9.4mmol/L3.老年患者便秘時，哪些護理措施有效？（）A.增加飲水量B.增加膳食纖維攝入C.使用瀉藥D.適當運動E.減少活動量4.老年患者跌倒風險評估中，以下哪些屬于高風險因素？（）A.視力下降B.獨居生活C.藥物副作用D.低血壓E.獨立行走5.老年患者認知障礙時，以下哪些溝通方式有效？（）A.耐心傾聽B.使用非語言溝通C.大聲命令D.避免交流E.保持環(huán)境安靜6.老年患者長期使用利尿劑易導致哪些電解質紊亂？（）A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.高鉀血癥7.老年患者皮膚干燥時，哪些保濕措施有效？（）A.使用礦物油B.增加飲水量C.使用含激素的保濕霜D.避免使用堿性肥皂E.保持室內濕度8.老年患者術后早期活動的主要目的是？（）A.減少疼痛B.預防深靜脈血栓形成C.促進傷口愈合D.增加體力消耗E.減少感染風險9.老年患者營養(yǎng)不良時，哪些食物有助于補充營養(yǎng)？（）A.高蛋白食物B.高脂肪食物C.高糖食物D.高纖維食物E.高維生素食物10.老年患者心理護理中，以下哪些行為有效？（）A.傾聽B.共情C.鼓勵D.指責E.保持耐心四、案例分析（每題6分，共18分）案例一：患者，男，78歲，因腦梗死后出現(xiàn)認知障礙，生活不能自理，長期臥床，近期出現(xiàn)骶尾部壓瘡。1.請分析該患者的主要護理問題有哪些？2.請?zhí)岢鲠槍υ摶颊叩淖o理措施。案例二：患者，女，75歲，糖尿病患者，近期出現(xiàn)便秘，自述排便困難，已3天未排便。1.請分析該患者便秘的可能原因。2.請?zhí)岢鲠槍υ摶颊叩淖o理措施。案例三：患者，男，82歲，獨居，近期因視力下降導致多次跌倒，家屬擔心其安全。1.請分析該患者跌倒的風險因素。2.請?zhí)岢鲠槍υ摶颊叩牡诡A防措施。五、論述題（每題11分，共22分）1.請論述老年患者心理護理的重要性及具體措施。2.請論述老年患者營養(yǎng)支持的必要性及常見問題。---標準答案及解析一、判斷題1.√2.×（理想空腹血糖應低于6.1mmol/L，但允許波動）3.×（應先評估原因，避免濫用瀉藥）4.√5.×（應耐心溝通，避免強迫）6.√7.×（應選擇無激素保濕劑）8.√9.×（應優(yōu)先補充蛋白質，但需均衡）10.×（傾聽和共情是有效溝通方式）二、單選題1.B2.B3.B4.B5.B6.A7.B8.B9.B10.C三、多選題1.A,B,C,D,E2.A,B,C,D3.A,B,D4.A,B,C,D5.A,B,E6.A,B,C,D7.A,B,D,E8.A,B,C,E9.A,D,E10.A,B,C,E四、案例分析案例一：1.主要護理問題：-骶尾部壓瘡（II期）-營養(yǎng)不良-肺部感染風險-認知障礙-生活自理能力喪失2.護理措施：-每2小時翻身一次，使用減壓床墊-鼓勵家屬協(xié)助進食高蛋白食物-定期霧化吸入，預防肺炎-使用非語言溝通方式（如手勢、圖片）-協(xié)助完成日?；顒樱ㄈ缦词?、穿衣）案例二：1.可能原因：-藥物副作用（如利尿劑、降壓藥）-飲食缺乏膳食纖維-缺乏運動-腸道功能減退2.護理措施：-調整藥物（如更換影響便秘的藥物）-增加飲水量和膳食纖維攝入-鼓勵適度運動（如散步）-必要時使用溫和瀉藥（如乳果糖）案例三：1.風險因素：-視力下降-獨居生活-藥物副作用（如鎮(zhèn)靜劑）-環(huán)境障礙（如地面濕滑）2.預防措施：-改善家居環(huán)境（如安裝扶手、防滑墊）-定期評估用藥安全-提供跌倒風險評估工具（如HendrichII量表）-增加陪伴和監(jiān)督五、論述題1.老年患者心理護理的重要性及具體措施重要性：-老年患者常伴有認知障礙、慢性疾病等，心理問題突出，影響生活質量-心理護理可緩解焦慮、抑郁，提高治療依從性-改善護患關系，提升護理質量具體措施：-建立信任關系：耐心傾聽，尊重患者意愿-非語言溝通：使用手勢、圖片等輔助溝通-情感支持：鼓勵患者表達情緒，提供心理疏導-社交互動：組織集體活動，減少孤獨感-認知干預：針對認知障礙患者進行定向力訓練2.老年患者營養(yǎng)支持的必要性及常見問題必要性：-老年患者代謝減慢，營養(yǎng)需求與