登革熱等蟲(chóng)媒傳染病防控指導(dǎo)手冊(cè)一、認(rèn)識(shí)登革熱等蟲(chóng)媒傳染病（一）常見(jiàn)蟲(chóng)媒傳染病種類(lèi)1.登革熱登革熱是由登革病毒引起的急性傳染病，主要通過(guò)埃及伊蚊和白紋伊蚊傳播?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、頭痛、肌肉和關(guān)節(jié)痛、皮疹等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為登革出血熱和登革休克綜合征，危及生命。2.瘧疾瘧疾是由瘧原蟲(chóng)引起的寄生蟲(chóng)病，按蚊是主要傳播媒介。臨床表現(xiàn)為間歇性發(fā)作的寒戰(zhàn)、高熱、出汗退熱，長(zhǎng)期多次發(fā)作后，可引起貧血和脾腫大。3.寨卡病毒病寨卡病毒主要通過(guò)伊蚊叮咬傳播，感染后多數(shù)人癥狀較輕，如發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛和結(jié)膜炎等，但孕婦感染可能導(dǎo)致胎兒小頭畸形等嚴(yán)重出生缺陷。4.流行性乙型腦炎簡(jiǎn)稱(chēng)乙腦，是由乙腦病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病，主要通過(guò)三帶喙庫(kù)蚊傳播?；颊咧饕憩F(xiàn)為高熱、意識(shí)障礙、驚厥等，病死率較高，部分患者可留有后遺癥。（二）傳播途徑蟲(chóng)媒傳染病主要通過(guò)病媒昆蟲(chóng)叮咬傳播。這些病媒昆蟲(chóng)在吸食感染病原體的人或動(dòng)物的血液后，病原體在其體內(nèi)增殖，當(dāng)它們?cè)俅味Ｒ渌藭r(shí)，就會(huì)將病原體傳播給新的宿主。此外，部分蟲(chóng)媒傳染病還可能通過(guò)血液傳播、母嬰傳播等途徑傳播，但相對(duì)較少見(jiàn)。（三）流行特征登革熱等蟲(chóng)媒傳染病一般具有明顯的季節(jié)性和地域性。季節(jié)性方面，多在夏秋季流行，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期氣溫較高、濕度較大，適合蚊蟲(chóng)的生長(zhǎng)繁殖。地域性上，熱帶和亞熱帶地區(qū)是高發(fā)區(qū)域，這些地區(qū)氣候溫暖濕潤(rùn)，為病媒昆蟲(chóng)提供了良好的生存環(huán)境。同時(shí)，人口密集、衛(wèi)生條件差的地區(qū)也容易發(fā)生疫情的傳播和擴(kuò)散。二、個(gè)人防護(hù)措施（一）防蚊叮咬1.使用驅(qū)蚊劑選擇含有避蚊胺（DEET）、驅(qū)蚊酯（BAAPE）、?？ㄈ鸲〉扔行С煞值尿?qū)蚊劑，按照說(shuō)明書(shū)正確涂抹在暴露的皮膚上。不同年齡段使用的驅(qū)蚊劑有所不同，2個(gè)月以上兒童可以使用含10%30%避蚊胺的產(chǎn)品，成人可使用濃度更高的產(chǎn)品。涂抹時(shí)要注意避開(kāi)眼睛、嘴巴和傷口。2.穿長(zhǎng)袖長(zhǎng)褲在戶(hù)外活動(dòng)時(shí)，盡量穿淺色的長(zhǎng)袖長(zhǎng)褲，減少皮膚暴露，降低被蚊蟲(chóng)叮咬的幾率。同時(shí)，選擇質(zhì)地緊密的衣物，防止蚊蟲(chóng)穿透。3.使用蚊帳在睡覺(jué)時(shí)，特別是在沒(méi)有空調(diào)或窗戶(hù)沒(méi)有紗窗的房間，使用蚊帳可以有效保護(hù)自己免受蚊蟲(chóng)叮咬。嬰幼兒、孕婦和老人等免疫力較弱的人群更應(yīng)使用蚊帳。蚊帳要選擇密封性好、沒(méi)有破損的產(chǎn)品，并正確安裝。4.安裝紗窗紗門(mén)在家中所有與外界相通的窗戶(hù)和門(mén)上安裝紗窗紗門(mén)，阻擋蚊蟲(chóng)進(jìn)入室內(nèi)。要定期檢查紗窗紗門(mén)是否有破損，如有破損及時(shí)修補(bǔ)或更換。（二）避免前往高危地區(qū)了解當(dāng)?shù)氐南x(chóng)媒傳染病流行情況，盡量避免前往疫情高發(fā)地區(qū)。如果必須前往，要提前做好防護(hù)措施，攜帶足夠的驅(qū)蚊用品和個(gè)人防護(hù)裝備，并在出行期間密切關(guān)注自己的健康狀況。（三）注意個(gè)人衛(wèi)生保持身體清潔，勤洗澡，減少汗液和異味的殘留，因?yàn)槲孟x(chóng)喜歡叮咬汗味重的人。同時(shí)，要勤換衣服，保持衣物的清潔。三、環(huán)境治理（一）清除蚊蟲(chóng)孳生地1.清理積水蚊蟲(chóng)的卵、幼蟲(chóng)和蛹都生活在水中，因此清除各種積水是預(yù)防蟲(chóng)媒傳染病的關(guān)鍵措施。定期檢查并清理家中及周?chē)h(huán)境中的積水容器，如花盆托盤(pán)、花瓶、水桶、水缸等，每周至少清理一次。對(duì)于無(wú)法清除的積水，如池塘、溝渠等，可以投放殺蟲(chóng)劑或養(yǎng)魚(yú)，以控制蚊蟲(chóng)幼蟲(chóng)的生長(zhǎng)。2.疏通下水道確保下水道排水暢通，避免污水積聚。定期清理下水道口的雜物和垃圾，防止堵塞。對(duì)于長(zhǎng)期積水的下水道，可以使用殺蟲(chóng)劑進(jìn)行處理。3.整治室外環(huán)境及時(shí)清理庭院、陽(yáng)臺(tái)、屋頂?shù)鹊胤降碾s物和垃圾，保持環(huán)境整潔。修剪草坪和樹(shù)枝，減少蚊蟲(chóng)的棲息場(chǎng)所。（二）改善環(huán)境衛(wèi)生加強(qiáng)社區(qū)和公共場(chǎng)所的環(huán)境衛(wèi)生管理，定期進(jìn)行清掃和消毒。設(shè)置足夠的垃圾桶，并及時(shí)清理垃圾，避免垃圾堆積滋生蚊蟲(chóng)。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)公共廁所、垃圾站等衛(wèi)生死角的管理和清潔。（三）使用殺蟲(chóng)劑在必要時(shí)，可以使用殺蟲(chóng)劑對(duì)室內(nèi)外環(huán)境進(jìn)行噴灑。選擇對(duì)人體毒性較低的殺蟲(chóng)劑，并按照說(shuō)明書(shū)正確使用。室內(nèi)噴灑時(shí)，要關(guān)閉門(mén)窗，人員暫時(shí)離開(kāi)，待氣味消散后再進(jìn)入。室外噴灑主要針對(duì)蚊蟲(chóng)容易棲息的地方，如草叢、灌木叢、墻角等。四、疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告（一）關(guān)注疫情信息通過(guò)官方渠道，如衛(wèi)生健康部門(mén)的網(wǎng)站、社交媒體賬號(hào)、新聞媒體等，及時(shí)了解當(dāng)?shù)氐南x(chóng)媒傳染病疫情動(dòng)態(tài)。關(guān)注疫情的發(fā)生地點(diǎn)、病例數(shù)、防控措施等信息，以便采取相應(yīng)的預(yù)防措施。（二）自我健康監(jiān)測(cè)在流行季節(jié)，要密切關(guān)注自己和家人的健康狀況。如果出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、肌肉痛、皮疹等疑似蟲(chóng)媒傳染病的癥狀，要及時(shí)就醫(yī)，并告知醫(yī)生近期的活動(dòng)軌跡和蚊蟲(chóng)叮咬史，以便醫(yī)生做出準(zhǔn)確的診斷和治療。（三）疫情報(bào)告發(fā)現(xiàn)疑似蟲(chóng)媒傳染病病例或異常疫情情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)向當(dāng)?shù)氐募膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告。任何單位和個(gè)人都有義務(wù)配合疫情的調(diào)查、采樣和防控工作，如實(shí)提供相關(guān)信息。五、患者的治療與隔離（一）及時(shí)就醫(yī)一旦出現(xiàn)疑似蟲(chóng)媒傳染病的癥狀，應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院就診。早期診斷和治療對(duì)于提高治愈率、減少并發(fā)癥的發(fā)生至關(guān)重要。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果進(jìn)行診斷，并制定個(gè)性化的治療方案。（二）隔離治療確診為蟲(chóng)媒傳染病的患者應(yīng)按照醫(yī)院的要求進(jìn)行隔離治療，避免將病原體傳播給他人。隔離期間，患者要積極配合醫(yī)生的治療，按時(shí)服藥，注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，以提高自身免疫力。同時(shí)，醫(yī)院要做好消毒和防護(hù)工作，防止醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。（三）密切觀察病情變化在治療過(guò)程中，患者和家屬要密切觀察病情的變化，如體溫、癥狀的緩解情況等。如果病情加重或出現(xiàn)新的癥狀，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，以便調(diào)整治療方案。六、學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)防控措施（一）健康教育開(kāi)展蟲(chóng)媒傳染病防控知識(shí)的宣傳教育活動(dòng)，通過(guò)課堂教學(xué)、主題班會(huì)、宣傳欄等形式，向?qū)W生和教職工普及蟲(chóng)媒傳染病的防治知識(shí)，提高他們的自我防護(hù)意識(shí)。（二）環(huán)境整治加強(qiáng)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)的環(huán)境衛(wèi)生管理，定期對(duì)教室、宿舍、食堂等場(chǎng)所進(jìn)行清掃和消毒。清除校園內(nèi)的積水和雜物，保持環(huán)境整潔。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)學(xué)校周邊環(huán)境的巡查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門(mén)進(jìn)行處理。（三）晨午檢制度建立健全晨午檢制度，每天對(duì)學(xué)生和教職工進(jìn)行體溫檢測(cè)和健康狀況詢(xún)問(wèn)。如發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、皮疹等癥狀的學(xué)生或教職工，要及時(shí)通知家長(zhǎng)或家屬，帶其前往醫(yī)院就診，并做好記錄和跟蹤隨訪工作。（四）缺勤登記與追蹤對(duì)因病缺勤的學(xué)生和教職工進(jìn)行登記，了解缺勤原因。如果懷疑是蟲(chóng)媒傳染病，要及時(shí)與家長(zhǎng)或家屬溝通，要求其提供醫(yī)院的診斷證明。對(duì)于確診為蟲(chóng)媒傳染病的學(xué)生和教職工，要按照規(guī)定進(jìn)行隔離治療，待癥狀消失、痊愈后，憑醫(yī)院的證明方可返校復(fù)課。七、企業(yè)和公共場(chǎng)所防控措施（一）健康教育通過(guò)張貼宣傳海報(bào)、發(fā)放宣傳資料、舉辦講座等方式，向員工和公眾宣傳蟲(chóng)媒傳染病的防控知識(shí)，提高他們的防護(hù)意識(shí)。（二）環(huán)境治理加強(qiáng)企業(yè)和公共場(chǎng)所的環(huán)境衛(wèi)生管理，定期進(jìn)行清掃和消毒。清除室內(nèi)外的積水和雜物，保持環(huán)境整潔。特別是對(duì)衛(wèi)生間、垃圾桶等容易滋生蚊蟲(chóng)的地方要重點(diǎn)清潔和管理。（三）防護(hù)措施