2025年查對制度題庫(答案+解析)一、單選題（每題1分，共30分）1.某三甲醫(yī)院規(guī)定，手術安全核查必須在“切皮前暫?！彪A段完成，下列哪項不屬于該階段強制核查內(nèi)容？A.患者身份與手術部位標記B.手術器械數(shù)目清點C.預計手術失血量與備血情況D.術中冰凍病理結(jié)果是否已回傳答案：D解析：術中冰凍病理結(jié)果屬于術中階段信息，非“切皮前暫?！睆娭祈椖浚磺叭棡閃HO手術安全核查單必查內(nèi)容。2.護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，下列做法正確的是：A.立即執(zhí)行，事后讓醫(yī)生補簽名B.復述一遍，確認無誤后執(zhí)行，并督促醫(yī)生6小時內(nèi)補簽名C.拒絕執(zhí)行，要求醫(yī)生書面下達D.電話通知值班護士長，由護士長執(zhí)行答案：B解析：《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》第三十條：口頭醫(yī)囑僅限搶救時，護士須復述確認，執(zhí)行后督促醫(yī)生6小時內(nèi)補記。3.輸血“三查八對”中“三查”不包括：A.血袋標簽有效期B.血液顏色與凝塊C.交叉配血報告單D.患者腕帶信息答案：D解析：“三查”指查血袋、血液質(zhì)量、交叉配血單；患者腕帶信息屬于“八對”內(nèi)容。4.新生兒沐浴前查對，下列哪項最關鍵：A.母親姓名+住院號B.新生兒足印與母親指紋C.新生兒腕帶+性別+出生時間D.新生兒體重與身長答案：C解析：沐浴前必須雙人核對腕帶信息（姓名、性別、出生時間）與母親姓名，防止抱錯。5.手術標本固定液常規(guī)使用：A.4%中性甲醛B.75%乙醇C.2%戊二醛D.10%福爾馬林答案：A解析：4%中性甲醛（即10%中性緩沖福爾馬林）為病理常規(guī)固定液，滲透均勻，抗原保存好。6.住院患者身份識別的唯一標識是：A.床頭卡B.腕帶C.病歷號D.醫(yī)保卡答案：B解析：腕帶為住院患者身份識別“金標準”，含姓名、住院號、二維碼，床頭卡可更換，病歷號不隨身攜帶。7.高警示藥品“氯化鉀注射液”貯存顏色標識為：A.紅色B.黃色C.藍色D.綠色答案：A解析：依據(jù)《高警示藥品管理指南》，氯化鉀屬A級高警示，紅色標簽、專區(qū)存放。8.術中追加抗生素，巡回護士需與誰再次核對？A.麻醉醫(yī)生B.主刀醫(yī)生C.手術助手D.器械護士答案：B解析：術中用藥由主刀醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑，巡回護士復述并與主刀核對藥名、劑量、用法。9.下列哪項不是臨床“危急值”報告范疇：A.血鉀2.8mmol/LB.血小板50×10?/LC.空腹血糖6.5mmol/LD.血紅蛋白60g/L答案：C解析：空腹血糖6.5mmol/L未達危急值閾值（通常≤2.8或≥25mmol/L），其余均屬危急值。10.護士發(fā)現(xiàn)患者腕帶信息錯誤，正確流程：A.直接修改腕帶B.通知主管醫(yī)生修改電子病歷后更換腕帶C.雙人核對后更換腕帶并記錄D.讓家屬到住院處更改答案：C解析：須雙人核對身份，立即更換腕帶，并在護理記錄單注明原因及更換時間，確?？勺匪荨?1.介入手術室使用造影劑前，必須查對：A.批號與有效期B.碘過敏試驗結(jié)果C.患者腎功能D.以上全部答案：D解析：造影劑使用前須三查：藥品質(zhì)量、過敏試驗、腎功能評估，防止過敏及腎損傷。12.搶救車“五定”管理不包括：A.定數(shù)量B.定位置C.定人保管D.定價格答案：D解析：搶救車五定：定數(shù)量、定位置、定人保管、定期消毒、定期檢查維修，無“定價格”。13.手術患者轉(zhuǎn)運交接單，需雙方簽字的是：A.手術室護士與病房護士B.麻醉醫(yī)生與主刀醫(yī)生C.護工與家屬D.手術室護士與護工答案：A解析：轉(zhuǎn)運交接核心環(huán)節(jié)為手術室護士與接收科室護士，雙方簽字確認患者身份、皮膚、管道、物品。14.下列哪項屬于“手術部位錯誤”一級事件：A.左側(cè)開顱做成右側(cè)B.遺漏小紗布C.術后傷口感染D.術中血壓下降答案：A解析：手術部位錯誤屬一級安全事件，需24小時內(nèi)上報醫(yī)務科并啟動RCA。15.口服藥發(fā)放“看服到口”指：A.看患者把藥吞下去B.看患者用水送服C.看患者把藥帶回家D.看患者簽字答案：A解析：看服到口即目視藥物進入患者口腔并確認吞咽，防止藏藥、丟藥。16.新生兒疫苗接種前，需核對疫苗的：A.批號、有效期、外觀、溫度記錄B.生產(chǎn)廠家、價格、保險C.接種部位、接種者簽名D.知情同意書、戶口本答案：A解析：疫苗三查七對含批號、有效期、外觀、冷鏈溫度記錄，確保疫苗質(zhì)量。17.輸血前交叉配血標本采集，錯誤的是：A.先輸注0.9%氯化鈉沖管B.單獨采集，禁止與其他項目混采C.采集后由護士送檢D.使用EDTA抗凝管答案：D解析：交叉配血需使用不含抗凝劑或?qū)Ｓ描蹤此徕c管，EDTA管易致假凝集。18.手術器械清點時機不包括：A.手術開始前B.關閉體腔前C.關閉體腔后D.術后24小時答案：D解析：清點三時機：開始前、關閉前、關閉后；術后24小時為清點記錄歸檔時限，非清點時機。19.下列哪項屬于“用藥標簽”必須信息：A.患者姓名、藥名、劑量、時間、用法B.醫(yī)生簽名、護士簽名C.藥品批號、醫(yī)保編號D.藥品廣告答案：A解析：靜脈用藥標簽須含患者姓名、藥名、劑量、時間、用法，雙貼標簽（輸液袋+輸液卡）。20.住院患者外出檢查，身份識別應：A.僅核對床頭卡B.腕帶+檢查申請單+反問式詢問C.讓家屬確認D.看病歷封面答案：B解析：外出檢查須腕帶、申請單、反問式三方核對，防止換床、換車錯誤。21.術中需送快速病理，標本袋外應注明：A.患者姓名、住院號、標本名稱、側(cè)別、冰凍B.醫(yī)生電話、家屬姓名C.手術室溫度D.病理科地址答案：A解析：快速病理需注明患者身份、標本名稱、側(cè)別及“冰凍”字樣，避免與普通標本混淆。22.新生兒母乳喂養(yǎng)前，需核對母親：A.腕帶與新生兒腕帶信息一致B.母乳袋日期、時間、冷藏溫度C.母親乙肝五項D.以上全部答案：D解析：母乳喂養(yǎng)三查：母親身份、母乳標簽、母乳質(zhì)量（日期、溫度），并評估母親感染指標。23.手術患者術前禁食時間，清飲料為：A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時答案：A解析：ASA指南清飲料術前2小時，母乳4小時，配方奶6小時，固體8小時。24.下列哪項屬于“手術安全核查單”三方簽字：A.主刀、麻醉、巡回B.主刀、器械、護工C.麻醉、護士長、護工D.主刀、患者、家屬答案：A解析：WHO手術安全核查單由主刀醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、巡回護士三方共同完成并簽字。25.輸血反應發(fā)生后，首要措施：A.立即停血，換0.9%氯化鈉B.呼叫醫(yī)生C.填寫不良事件D.拍照血袋答案：A解析：立即停止輸血，換生理鹽水保持靜脈通路，再呼叫醫(yī)生、封存血袋、上報。26.高警示藥品“胰島素”發(fā)放時，雙人核對重點：A.單位（U）與毫升（mL）換算B.患者性別C.藥品批號D.醫(yī)保類型答案：A解析：胰島素1mL=100U，易因單位混淆致劑量錯誤，必須雙人核對劑量與體積。27.手術患者術前皮膚準備，錯誤的是：A.術晨剃毛B.使用一次性電動剃刀C.術前2小時剪毛D.術前晚沐浴答案：A解析：術晨剃毛易致皮膚微損傷，增加感染；推薦術前2小時剪毛或脫毛膏。28.下列哪項屬于“危急值”報告5分鐘內(nèi)涵蓋：A.記錄B.通知主管醫(yī)生C.通知護士長D.通知患者家屬答案：B解析：檢驗科電話通知護士，護士5分鐘內(nèi)通知主管醫(yī)生并記錄，家屬非首要。29.新生兒沐浴水溫應控制在：A.30～32℃B.35～37℃C.38～40℃D.42～44℃答案：C解析：新生兒皮膚薄，水溫38～40℃，防止低體溫或燙傷，須用水溫計實測。30.手術器械清點發(fā)現(xiàn)缺少一塊紗布，下列處理正確的是：A.立即報告主刀，重新清點B.讓護工去找C.繼續(xù)關切口D.術后填事件單答案：A解析：發(fā)現(xiàn)數(shù)目不符，立即暫停操作，重新清點并影像攝片，直至找到或排除體腔。二、多選題（每題2分，共20分）31.關于“手術部位標記”，正確的是：A.由主刀醫(yī)生在術前24小時內(nèi)完成B.標記使用不掉色記號筆C.標記部位應含切口線D.患者參與確認答案：ABCD解析：WHO要求主刀術前24小時內(nèi)標記，使用不掉色筆，畫切口線，患者清醒時參與核對。32.輸血“八對”包括：A.姓名、住院號、血型B.血袋號、劑量、品種C.交叉配血結(jié)果、有效期D.患者性別、床號答案：ABC解析：八對：姓名、床號、住院號、血型、血袋號、劑量、品種、交叉配血結(jié)果；性別非強制。33.新生兒身份識別腕帶應含：A.母親姓名B.新生兒性別C.出生日期時間D.足印圖像答案：ABC解析：腕帶必須母親姓名+新生兒性別+出生日期時間；足印另紙存檔，不印在腕帶。34.高警示藥品“華法林”管理措施：A.紅色標簽B.專用藥柜C.每日INR監(jiān)測D.雙人核發(fā)答案：ABD解析：華法林屬高警示，紅色標簽、專區(qū)、雙人核發(fā)；INR監(jiān)測為醫(yī)療行為，非藥品管理。35.搶救車藥品“四定”包括：A.定種類B.定基數(shù)C.定位置D.定期清點答案：ABCD解析：搶救車藥品四定：定種類、定基數(shù)、定位置、定期檢查清點，確保搶救時效。36.手術患者交接時，需共同確認：A.皮膚完整性B.引流管數(shù)量與標識C.術中用藥總量D.影像資料答案：ABCD解析：交接含皮膚、管道、用藥、影像、物品等，逐項簽字，防止信息遺漏。37.口服藥車“三鎖”管理指：A.藥柜鎖B.藥車鎖C.冰箱鎖D.毒麻藥鎖答案：ABD解析：口服藥車需藥柜、藥車、毒麻藥三鎖；冰箱為溫控設備，非口服藥車標配。38.下列屬于“危急值”報告流程必須環(huán)節(jié)：A.接聽者復誦B.記錄時間到分C.通知醫(yī)生簽名D.24小時內(nèi)隨訪答案：ABC解析：危急值報告須復誦、記錄、醫(yī)生簽名；24小時隨訪為質(zhì)控補充，非強制流程。39.新生兒疫苗接種“三查七對”中“七對”含：A.姓名、疫苗名、劑量B.接種部位、接種途徑C.接種時間、有效期D.接種者簽名答案：ABC解析：七對：姓名、疫苗名、劑量、部位、途徑、時間、有效期；簽名屬記錄非核對。40.手術器械清點原則：A.雙人清點B.逐項唱點C.即時記錄D.允許實習生單獨清點答案：ABC解析：清點須雙人、唱點、即時記錄；實習生不可獨立清點，須帶教老師復核。三、判斷題（每題1分，共10分）41.手術部位標記可在麻醉后進行。答案：錯解析：必須在麻醉前、患者清醒時標記，確?；颊邊⑴c確認。42.輸血反應標本應在停止輸血后連同血袋送檢。答案：對解析：需留取患者血標本+血袋+輸血器，送輸血科復驗。43.新生兒腕帶可寫在紙上用膠布粘貼。答案：錯解析：腕帶需防水、防脫落，一次性打印或?qū)Ｓ猛髱В故謱懠堎N。44.高警示藥品可混放普通藥品，只要標簽清楚。答案：錯解析：必須專區(qū)、專柜、紅色標識，嚴禁混放。45.搶救車可每月清點一次。答案：錯解析：搶救車每班清點，封車管理每周開封檢查一次。46.口頭醫(yī)囑在非搶救時也可執(zhí)行。答案：錯解析：僅限搶救時，事后6小時內(nèi)補記，日常拒絕執(zhí)行。47.手術安全核查單可術后補簽字。答案：錯解析：必須術前、術中、術后即時完成，禁止補簽。48.危急值報告可由護生接聽。答案：錯解析：須執(zhí)業(yè)護士接聽并復誦，護生無執(zhí)業(yè)資格。49.新生兒沐浴可一人完成。答案：錯解析：必須雙人操作，一人抱嬰，一人沐浴，防止滑落。50.輸血前需兩名醫(yī)護人員帶病歷到床旁核對。答案：對解析：輸血前雙人床旁核對，帶病歷、交叉配血單、血袋，缺一不可。四、填空題（每空1分，共20分）51.手術安全核查三階段分別為：術前________、________前、________前。答案：麻醉實施前、手術開始前、患者離開手術室前52.輸血“三查”指：查________、查________、查________。答案：血袋完整性、血液質(zhì)量、交叉配血單53.新生兒身份識別三要素：________、________、________。答案：母親姓名、新生兒性別、出生時間54.高警示藥品A級是指________風險最高，________錯誤可能致死。答案：使用頻率高、用藥55.搶救車藥品清點要求：________、________、________、________。答案：賬物相符、標簽清晰、無過期、定位放置56.危急值報告記錄需包含：________、________、________、________。答案：項目名稱、結(jié)果、報告時間、接收人簽名57.手術器械清點三時機：________、________、________。答案：手術開始前、關閉體腔前、關閉體腔后58.口服藥發(fā)放“五準確”：________、________、________、________、________。答案：準確的病人、準確的藥名、準確的劑量、準確的時間、準確的途徑59.新生兒疫苗接種“三查”：________、________、________。答案：查疫苗、查注射器、查接種部位60.輸血反應報告時限：________小時內(nèi)網(wǎng)絡直報，________小時內(nèi)科室討論。答案：24、48五、簡答題（每題5分，共20分）61.簡述手術患者術前身份與部位核對的完整流程。答案：（1）病區(qū)護士攜手術通知單、病歷、腕帶到床旁；（2）采用反問式詢問患者姓名、出生日期；（3）核對腕帶姓名、住院號、手術名稱、側(cè)別；（4）檢查手術部位標記，由主刀醫(yī)生在術側(cè)用不掉色筆劃線并簽名；（5）邀請患者或家屬共同確認側(cè)別；（6）轉(zhuǎn)運人員與病區(qū)護士再次雙人核對，填寫《手術患者交接單》；（7）到達手術室后，巡回護士、麻醉醫(yī)生、主刀醫(yī)生按《手術安全核查單》三步法再次逐項核對，三方簽字。62.列舉輸血過程中護士應觀察的四大臨床表現(xiàn)，并說明處理要點。答案：（1）發(fā)熱：寒戰(zhàn)、體溫≥38℃，立即停血，換生理鹽水，通知醫(yī)生，留取血標本；（2）過敏：蕁麻疹、瘙癢，輕癥減慢滴速，給予抗組胺藥，重癥停血并腎上腺素搶救；（3）溶血：腰背劇痛、血紅蛋白尿，立即停血、封存血袋、抗休克、堿化尿液；（4）循環(huán)負荷：呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰，減慢速度，端坐吸氧，利尿強心。處理共同原則：停血→保持靜脈通路→通知醫(yī)生→封存血袋與輸血器→填寫輸血反應表→上報輸血科。63.說明新生兒沐浴時防止抱錯的三項核心措施。答案：（1）雙人核對：沐浴前、沐浴后、返回母親前，兩次核對新生兒腕帶與母親腕帶信息一致；（2）唯一編碼：腕帶打印二維碼，沐浴間配置掃碼槍，掃碼確認身份；（3）固定床位：沐浴籃編號與嬰兒床號一一對應，沐浴籃只放一名新生兒，嚴禁疊放。64.高警示藥品“胰島素”靜脈泵入時，護士如何確保劑量準確？答案：（1）雙人核對醫(yī)囑劑量、濃度、速度，換算單位U/h與mL/h；（2）使用專用50mL注射器，標注胰島素名稱、濃度、配制時間、失效時間（≤24h）；（3）泵管獨立通道，禁止與其他藥物共用三通；（4）每小時記錄血糖、泵速，調(diào)整劑量須醫(yī)生書面或口頭醫(yī)囑并復述；（5）交接班時雙人查看剩余藥量、泵速、血糖趨勢，簽字確認。六、案例分析題（每題10分，共20分）65.案例：患者甲，男，58歲，擬行“腹腔鏡下右腎囊腫去頂術”。術前1日，護士A發(fā)現(xiàn)手術