運動治療技術(shù)試卷及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.腦卒中患者早期床椅轉(zhuǎn)移訓(xùn)練時，治療師首要預(yù)防的并發(fā)癥是A.肩關(guān)節(jié)半脫位?B.壓瘡?C.深靜脈血栓?D.異位骨化2.下列哪項不是Bobath技術(shù)中“關(guān)鍵控制點”常用部位A.頭部?B.肩胛帶?C.骨盆?D.足趾3.進行股四頭肌開鏈訓(xùn)練時，膝關(guān)節(jié)從90°伸直至0°，股四頭肌收縮形式為A.等長?B.向心?C.離心?D.等速4.慢性阻塞性肺疾病患者呼吸訓(xùn)練時，強調(diào)“縮唇呼吸”的主要目的是A.增加潮氣量?B.延長呼氣時間?C.降低呼吸頻率?D.提高血氧飽和度5.肩關(guān)節(jié)前屈主動活動范圍正常值為0°～180°，若患者僅達90°即出現(xiàn)疼痛弧，最可能的受限結(jié)構(gòu)是A.肱二頭肌長頭腱?B.岡上肌?C.三角肌前束?D.喙肱韌帶6.平衡訓(xùn)練進階順序正確的是A.靜態(tài)→自動態(tài)→他動態(tài)?B.他動態(tài)→靜態(tài)→自動態(tài)?C.自動態(tài)→他動態(tài)→靜態(tài)?D.靜態(tài)→他動態(tài)→自動態(tài)7.使用PNF技術(shù)對角線模式治療偏癱患者時，D2屈模式上肢最終位為A.肩屈曲、外展、外旋?B.肩伸展、內(nèi)收、內(nèi)旋?C.肩屈曲、內(nèi)收、外旋?D.肩伸展、外展、內(nèi)旋8.跟腱斷裂術(shù)后8周，允許進行的訓(xùn)練是A.提踵訓(xùn)練?B.被動背屈至中立位?C.慢跑?D.跳躍9.6分鐘步行試驗中，患者步行距離<150m，提示A.輕度功能障礙?B.中度功能障礙?C.重度功能障礙?D.極重度功能障礙10.腰椎牽引時，若患者主訴小腿外側(cè)麻木加重，應(yīng)首先A.增加牽引重量?B.減小牽引角度?C.停止牽引并檢查神經(jīng)癥狀?D.改為持續(xù)牽引11.前交叉韌帶重建術(shù)后第1周，禁止的動作是A.踝泵?B.股四頭肌等長收縮?C.主動屈膝>90°?D.直腿抬高12.對C5完全性脊髓損傷患者，最適宜的增強肌力訓(xùn)練設(shè)備是A.滑輪系統(tǒng)?B.彈簧拉力器?C.電動起立床?D.手搖車13.偏癱患者BrunnstromⅢ期，典型運動表現(xiàn)為A.共同運動消失，出現(xiàn)分離運動?B.痙攣高峰，共同運動隨意出現(xiàn)?C.輕度痙攣，協(xié)同運動開始?D.弛緩，無主動運動14.心臟康復(fù)Ⅲ期（院外長期期）核心目標是A.提高峰值攝氧量5%～10%?B.控制血壓<140/90mmHg?C.逆轉(zhuǎn)動脈粥樣硬化?D.完全停用藥物15.使用間歇性氣壓泵預(yù)防深靜脈血栓時，推薦壓力梯度為A.30→20→10mmHg?B.45→30→15mmHg?C.60→40→20mmHg?D.80→60→40mmHg16.肩關(guān)節(jié)松動術(shù)MaitlandⅣ級手法適用于A.疼痛為主，無關(guān)節(jié)囊攣縮?B.關(guān)節(jié)囊攣縮，無疼痛?C.疼痛伴僵硬，需牽伸?D.急性炎癥期17.兒童腦癱痙攣型雙癱，最常選用的矯形器是A.AFO?B.KAFO?C.HKAFO?D.髖外展矯形器18.糖尿病患者周圍神經(jīng)病變致感覺減退，運動處方中首要調(diào)整A.強度→降低10%～20%?B.時間→縮短至10min?C.頻率→每日2次?D.方式→改為水中運動19.等速肌力測試峰力矩/體重比值下降20%，提示A.輕度肌力下降?B.中度肌力下降?C.重度肌力下降?D.正常變異20.髕骨骨折術(shù)后6周，屈膝受限，首選的松動方向是A.尾側(cè)滑動?B.頭側(cè)滑動?C.內(nèi)旋?D.外旋21.慢性腰痛患者核心穩(wěn)定訓(xùn)練中，“腹橫肌多裂肌共同收縮”檢測的金標準是A.超聲測量厚度變化?B.表面肌電均方根值?C.壓力生物反饋儀?D.徒手觸診22.運動再學(xué)習(xí)技術(shù)強調(diào)“任務(wù)導(dǎo)向性訓(xùn)練”，其理論依據(jù)是A.運動程序理論?B.中樞模式發(fā)生器?C.可塑性與特異性?D.反射鏈理論23.老年人跌倒風(fēng)險評估中，計時起立行走試驗(TUG)陽性界值為A.≥10s?B.≥12s?C.≥14s?D.≥20s24.肩關(guān)節(jié)后脫位罕見，典型病史是A.癲癇發(fā)作后?B.手掌撐地跌倒?C.肩關(guān)節(jié)前屈90°外旋暴力?D.投擲運動25.運動訓(xùn)練引起延遲性肌肉酸痛(DOMS)最常見于A.向心收縮后?B.等長收縮后?C.離心收縮后?D.等速收縮后26.腓總神經(jīng)損傷患者表現(xiàn)“跨閾步態(tài)”，主要因A.脛前肌癱瘓?B.腓骨長肌癱瘓?C.比目魚肌癱瘓?D.趾長屈肌癱瘓27.高強度間歇訓(xùn)練(HIIT)用于冠心病患者，峰值強度一般設(shè)定為A.40%～50%HRR?B.60%～70%HRR?C.85%～95%HRR?D.100%HRR28.運動誘發(fā)支氣管痙攣(EIB)最佳篩查試驗是A.靜態(tài)肺功能?B.支氣管激發(fā)試驗?C.運動負荷試驗后FEV1下降≥10%?D.動脈血氣29.髕腱炎患者進行離心下蹲訓(xùn)練時，足跟墊高3cm主要目的是A.減少髕股關(guān)節(jié)壓力?B.增加髕腱負荷?C.強化股內(nèi)側(cè)斜肌?D.降低脛股關(guān)節(jié)剪切力30.運動治療計劃書寫“SMART”原則中，“T”指A.Timebound?B.Testretest?C.Training?D.Tolerance二、多項選擇題（每題2分，共20分；每題至少2個正確答案，多選少選均不得分）31.下列屬于開放性運動技能的有A.打籃球?B.騎自行車?C.跳廣場舞?D.跑馬拉松?E.打乒乓球32.影響關(guān)節(jié)活動度的結(jié)構(gòu)性因素包括A.關(guān)節(jié)囊厚度?B.肌肉延展性?C.骨贅?D.疼痛?E.韌帶長度33.偏癱患者坐站轉(zhuǎn)移訓(xùn)練要點A.足后移至膝垂線后?B.軀干前傾至髖屈曲30°?C.雙膝夾住治療師膝部?D.使用手臂支撐健側(cè)扶手?E.呼氣時站起34.運動處方FITTVP原則中“VP”指A.Volume?B.Variety?C.Progression?D.Velocity?E.Variability35.下列屬于有氧運動禁忌證A.不穩(wěn)定心絞痛?B.未控制室性心律失常?C.急性心肌炎?D.安靜收縮壓>200mmHg?E.安靜舒張壓<50mmHg36.肩關(guān)節(jié)半脫位預(yù)防措施A.輪椅安裝扶手?B.使用三角巾懸吊每日24h?C.正確體位擺放?D.肩帶肌刺激訓(xùn)練?E.避免牽拉患側(cè)上肢37.等速測試報告可讀取指標A.峰力矩?B.總功?C.平均功率?D.加速時間?E.關(guān)節(jié)活動范圍38.腦癱患兒跪位平衡訓(xùn)練目的A.降低下肢伸肌痙攣?B.促進骨盆穩(wěn)定?C.增加髖內(nèi)收肌力?D.預(yù)防跟腱攣縮?E.促進軀干旋轉(zhuǎn)39.心臟康復(fù)運動監(jiān)測終止指征A.收縮壓下降>10mmHg伴癥狀?B.室性早搏>10次/分?C.胸痛加重?D.眩暈?E.ST段抬高>2mm40.老年人抗阻訓(xùn)練推薦A.強度60%～80%1RM?B.每組8～12次?C.同一肌群每周≥2天?D.動作速度快速爆發(fā)?E.訓(xùn)練前5min熱身三、填空題（每空1分，共20分）41.肩關(guān)節(jié)外旋肌群主要包括岡下肌、小圓肌和________。42.步行周期中，足跟著地至足放平為________期，歷時約________毫秒。43.慢性腰痛患者“貓駝”運動主要活動節(jié)段為________至________。44.心臟康復(fù)Ⅰ期（住院期）運動強度常按________%峰值心率計算。45.偏癱患者上肢BrunnstromⅣ期出現(xiàn)部分分離運動，肩可________無外展。46.等速肌力測試角速度60°/s主要反映________肌力，180°/s反映________。47.踝關(guān)節(jié)扭傷后第三周開始本體感覺訓(xùn)練，常用設(shè)備________板。48.糖尿病患者運動前血糖<________mmol/L應(yīng)補充碳水化合物。49.髕骨軟化癥閉鏈訓(xùn)練首選________蹲，角度控制在________°。50.脊髓損傷平面T6患者，靶心率計算公式________。51.腓腸肌拉伸每次維持________秒，重復(fù)________次。52.肩關(guān)節(jié)松動術(shù)Kaltenborn分級中，Ⅲ級為________滑動。53.運動再學(xué)習(xí)技術(shù)將坐站轉(zhuǎn)移分為________、________、________三個任務(wù)成分。54.高強度間歇訓(xùn)練(HIIT)一個循環(huán)含________秒全力運動與________秒休息。55.老年人跌倒后恐懼量表(FESI)最高得分________分，≥________分為高恐懼。四、名詞解釋（每題3分，共15分）56.共同運動57.峰力矩58.運動單位募集59.延遲性肌肉酸痛60.任務(wù)導(dǎo)向性訓(xùn)練五、簡答題（共25分）61.簡述腦卒中早期預(yù)防肩關(guān)節(jié)半脫位的四項關(guān)鍵措施。（6分）62.列出心臟康復(fù)運動監(jiān)測的五大常規(guī)指標并給出正常范圍。（5分）63.說明慢性阻塞性肺疾病患者“噘嘴呼吸”操作步驟及生理學(xué)機制。（6分）64.比較向心收縮與離心收縮在肌力訓(xùn)練中的優(yōu)缺點。（8分）六、應(yīng)用題（共40分）65.患者男，58歲，身高172cm，體重82kg，BMI27.7kg/m2。既往“前壁心肌梗死”行PCI術(shù)后6周，靜息超聲心動圖示LVEF45%，無胸痛，無心力衰竭體征。靜息心率72次/分，血壓126/78mmHg。藥物：美托洛爾47.5mgqd，阿托伐他汀20mgqn，阿司匹林100mgqd，氯吡格雷75mgqd。(1)按ACSM指南計算其峰值心率、心率儲備(HRR)及靶心率范圍(60%～75%HRR)。（6分）(2)設(shè)計一周(7天)運動處方表格，含F(xiàn)ITTVP內(nèi)容，并注明每日訓(xùn)練目的。（14分）66.患者女，45歲，右肱骨外科頸骨折內(nèi)固定術(shù)后第8周，X線示骨折線模糊。查體：肩前屈90°、外旋30°、后伸40°，VAS3分。(1)列出增加肩前屈的三種關(guān)節(jié)松動術(shù)手法并說明級別、方向、作用。（6分）(2)設(shè)計一組漸進性抗阻訓(xùn)練方案(含彈力帶顏色、角度、組數(shù)、頻率、注意事項)。（8分）(3)給出家庭自我牽伸方案(動作、時間、頻次、禁忌)。（6分）七、答案與評分標準一、單項選擇題1.C?2.D?3.B?4.B?5.B?6.D?7.C?8.B?9.C?10.C?11.C?12.D?13.B?14.A?15.A?16.C?17.A?18.A?19.B?20.A?21.C?22.C?23.C?24.A?25.C?26.A?27.C?28.C?29.A?30.A二、多項選擇題31.A,C,E?32.A,C?33.A,B,C,E?34.A,C?35.A,B,C,D?36.A,C,D,E?37.A,B,C,D,E?38.A,B,D?39.A,B,C,D,E?40.A,B,C,E三、填空題41.肩胛下肌42.承重反應(yīng)，8043.L1，T1244.40～5045.前屈46.最大，耐力47.平衡48.5.649.靠墻靜蹲，0～6050.(220－年齡－靜息心率)×0.6～0.8＋靜息心率51.30，352.牽伸53.軀干前傾、髖膝伸展、重心前移54.30，3055.64，28四、名詞解釋56.腦卒中偏癱患者在中樞神經(jīng)損傷后出現(xiàn)的刻板、固定、不可隨意控制的肢體協(xié)同運動模式。57.等速肌力測試中，肌肉收縮產(chǎn)生的最大力矩值，單位為Nm。58.運動神經(jīng)元動員其支配肌纖維的數(shù)量與頻率以增加肌力的過程。59.不習(xí)慣的高強度離心運動后12～24h出現(xiàn)的肌肉疼痛、壓痛與僵硬，峰值在48h，5～7天緩解。60.以功能性任務(wù)為目標，通過反復(fù)、特異性、漸進性練習(xí)促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)重組的訓(xùn)練方法。五、簡答題61.1.正確體位：坐位/臥位時肩胛骨前伸、上肢置于枕上；2.避免牽拉：轉(zhuǎn)移、穿衣時托住患肢；3.支撐：輪椅扶手、滑板減少重力下拉；4.刺激肩周肌：低頻電刺激岡上肌、三角肌后束。（每項1.5分）62.心率60～100次/分；血壓<140/90mmHg；血氧飽和度≥95%；呼吸頻率12～20次/分；主觀疲勞評分(RPE)≤12。（每項1分）63.步驟：鼻吸2秒→縮唇如吹口哨→緩慢呼氣4～6秒；機制：保持氣道正壓5～10cmH?O，防止小氣道過早塌陷，減少肺動態(tài)過度充氣，改善膈肌效率。（步驟3分，機制3分）64.向心：優(yōu)點動作生理性強、易掌握；缺點關(guān)節(jié)剪切力大、力量增益較慢。離心：優(yōu)點可產(chǎn)生更大張力、促進肌肥大、提高抗損傷能力；缺點易致DOMS、技術(shù)要求高、需控制速度。（各4分）六、應(yīng)用題65.(1)峰值心率=220－58=162次/分；HRR=162－72=90次/分；靶心率=0.6×90＋72～0.75×90＋72=126～139次/分。（6分）(2)表格示例：周一：有氧踏車30min，強度65%HRR，RPE11，目的提高有氧耐力；周二：抗阻訓(xùn)練上肢+下肢，2組×12次，60%1RM，目的增加肌力；周三：太極操40min，目的改善平衡；周四：快走公園5km，75%HR