2025年醫(yī)療護理員理論考試試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.為昏迷患者進行口腔護理時，開口器應從（）A.門齒處放入B.尖牙處放入C.臼齒處放入D.以上均可答案：C解析：昏迷患者牙關緊閉時，開口器應從臼齒處放入，避免損傷門齒。2.無菌包打開后未用完，其有效期為（）A.4小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C解析：無菌包打開后，未被污染的情況下，24小時內(nèi)可使用，超過時間需重新滅菌。3.測量腋溫時，體溫計需夾緊的時間為（）A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘答案：C解析：腋溫測量需將體溫計水銀端置于腋窩頂部，夾緊10分鐘，確保測量準確。4.為臥床患者更換床單時，正確的操作順序是（）A.先換近側(cè)，再換對側(cè)B.先換對側(cè)，再換近側(cè)C.先換清潔面，再換污染面D.直接將污床單拉出答案：A解析：更換床單時應遵循節(jié)力原則，先處理近側(cè)，再轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，避免過多翻動患者。5.壓瘡淤血紅潤期的主要表現(xiàn)是（）A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.表皮破損，露出創(chuàng)面C.局部皮膚紅、腫、熱、痛D.深部組織壞死答案：C解析：淤血紅潤期為壓瘡初期，表現(xiàn)為受壓部位皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后未恢復。6.鼻飼患者每次鼻飼量不超過（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B解析：鼻飼時每次注入量不超過200ml，間隔時間不少于2小時，避免胃潴留。7.為高熱患者進行乙醇擦浴時，濃度應選擇（）A.25%-35%B.40%-50%C.60%-70%D.75%-80%答案：A解析：乙醇擦浴常用25%-35%濃度的乙醇，溫度32-34℃，避免過濃導致皮膚血管收縮或乙醇吸收中毒。8.氧氣霧化吸入時，氧流量應調(diào)節(jié)為（）A.1-2L/minB.3-4L/minC.6-8L/minD.9-10L/min答案：C解析：氧氣霧化吸入時，氧流量需6-8L/min，確保藥液充分霧化。9.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)的液面應保持在（）A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.全部充滿答案：B解析：茂菲滴管液面保持在1/2-2/3，便于觀察滴速和防止空氣進入血管。10.為糖尿病患者進行足部護理時，錯誤的做法是（）A.每日用溫水清洗雙腳B.修剪指甲時剪平邊緣C.選擇寬松柔軟的襪子D.用熱水袋熱敷足部答案：D解析：糖尿病患者足部感覺減退，熱敷易導致燙傷，應避免。11.心肺復蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例為（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B解析：成人心肺復蘇時，胸外按壓與人工呼吸比例為30:2（單人或雙人操作）。12.下列哪種情況需立即停止輸液（）A.輸液部位輕微腫脹B.患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱C.輸液管內(nèi)有少量氣泡D.滴速較之前減慢答案：B解析：患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，可能為輸液反應（如發(fā)熱反應），需立即停止輸液并報告醫(yī)生。13.為尿潴留患者導尿時，首次放尿量不超過（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C解析：首次導尿放尿量不超過1000ml，避免因腹壓驟降導致血尿或虛脫。14.新生兒Apgar評分中，不包括的指標是（）A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案：C解析：Apgar評分包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色5項，每項0-2分。15.老年患者使用熱水袋時，水溫應不超過（）A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃答案：B解析：老年人皮膚感覺減退，熱水袋水溫應≤50℃，防止燙傷。16.隔離衣的更換時間為（）A.每天1次B.每4小時1次C.連續(xù)使用4小時后D.接觸污染物品后答案：C解析：隔離衣連續(xù)使用4小時后應更換，污染或潮濕時立即更換。17.采集血培養(yǎng)標本時，需嚴格無菌操作的主要目的是（）A.防止標本污染B.減少患者痛苦C.提高檢測速度D.降低醫(yī)療成本答案：A解析：血培養(yǎng)需準確檢測血液中的病原體，無菌操作可避免外界細菌污染標本。18.為昏迷患者插胃管時，應采取的體位是（）A.去枕平臥位，頭后仰B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.端坐位答案：A解析：昏迷患者吞咽反射消失，插胃管時去枕平臥位，頭后仰可增大咽喉部通道弧度，便于胃管插入。19.下列哪項屬于一級護理的內(nèi)容（）A.每2小時巡視患者1次B.每小時巡視患者1次C.每日測量體溫2次D.按需測量生命體征答案：B解析：一級護理要求每小時巡視患者，觀察病情變化；制定護理計劃，執(zhí)行診療及護理措施；做好基礎護理。20.患者發(fā)生過敏性休克時，首選的急救藥物是（）A.地塞米松B.腎上腺素C.異丙嗪D.多巴胺答案：B解析：過敏性休克時，腎上腺素能快速收縮血管、增加心輸出量、緩解支氣管痙攣，為首選藥物。二、多項選擇題（每題3分，共30分。每題至少2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.壓瘡的好發(fā)部位包括（）A.骶尾部B.耳廓C.肘部D.足踝部答案：ABCD解析：壓瘡好發(fā)于長期受壓的骨隆突處，如骶尾、耳廓、肘部、足跟、踝部等。2.為患者進行口腔護理時，需評估的內(nèi)容有（）A.口腔黏膜有無潰瘍B.舌苔的顏色及厚度C.患者的意識狀態(tài)D.牙齒是否松動答案：ABCD解析：口腔護理前需評估患者意識、合作程度、口腔衛(wèi)生狀況（黏膜、舌苔、牙齒、有無潰瘍/異味等）。3.關于無菌技術(shù)操作原則，正確的是（）A.操作前30分鐘停止清掃B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包潮濕后需重新滅菌D.取用無菌物品時可用無菌持物鉗答案：ABCD解析：無菌操作前30分鐘應停止清掃減少塵埃；無菌與非無菌物品嚴格區(qū)分；無菌包潮濕后污染，需重新滅菌；無菌物品需用無菌持物鉗取用。4.老年人跌倒后的處理措施包括（）A.立即將患者扶起B(yǎng).評估患者意識及生命體征C.檢查有無骨折或外傷D.報告醫(yī)生并記錄答案：BCD解析：老年人跌倒后不可盲目扶起，應先評估意識、呼吸、脈搏，檢查有無外傷或骨折，再根據(jù)情況處理并報告。5.靜脈輸液時，常見的輸液反應有（）A.發(fā)熱反應B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞答案：ABCD解析：輸液反應包括發(fā)熱反應（最常見）、急性肺水腫（循環(huán)負荷過重）、靜脈炎（長期輸注刺激性藥物）、空氣栓塞（空氣進入血管）等。6.為高熱患者降溫的物理方法包括（）A.乙醇擦浴B.冰袋冷敷C.溫水擦浴D.口服退燒藥答案：ABC解析：物理降溫包括局部（冰袋、冰帽）和全身（乙醇擦浴、溫水擦浴），口服退燒藥屬于藥物降溫。7.鼻飼管留置期間的護理措施有（）A.每日進行口腔護理B.每次鼻飼前檢查胃管位置C.鼻飼后用溫水沖洗胃管D.胃管每周更換1次答案：ABCD解析：鼻飼管護理需每日口腔護理2次；每次鼻飼前回抽胃液或聽氣過水聲確認位置；鼻飼后沖管防止堵塞；胃管一般每周更換（硅膠管可延長至4周）。8.關于手衛(wèi)生的指征，正確的是（）A.接觸患者前B.接觸患者體液后C.接觸患者周圍環(huán)境后D.接觸無菌物品前答案：ABCD解析：手衛(wèi)生指征包括接觸患者前、清潔/無菌操作前、接觸患者體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后（5個時刻）。9.為術(shù)后患者進行早期活動的目的是（）A.促進腸蠕動恢復B.預防深靜脈血栓C.減少肺部感染D.減輕切口疼痛答案：ABC解析：早期活動可促進胃腸功能、預防血栓（術(shù)后臥床易致血流緩慢）、增加肺活量減少肺部感染，但可能暫時加重切口疼痛。10.糖尿病患者的飲食護理原則包括（）A.控制總熱量B.高纖維飲食C.少食多餐D.嚴格限制飲水答案：ABC解析：糖尿病飲食需控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪；增加膳食纖維（延緩糖吸收）；少食多餐（避免血糖波動）；無特殊情況無需限水。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）1.為患者測量血壓時，袖帶過窄會導致測量值偏低。（）答案：×解析：袖帶過窄需用更高壓力阻斷動脈血流，導致測量值偏高。2.吸痰時，每次吸引時間不超過15秒。（）答案：√解析：吸痰時間過長易導致缺氧，每次不超過15秒，間隔3-5分鐘。3.煮沸消毒時，水沸騰后開始計時，持續(xù)15-20分鐘可殺滅一般細菌。（）答案：√解析：煮沸消毒時，水沸后計時15-20分鐘可殺滅繁殖體，殺滅芽孢需延長至1-3小時。4.為患者翻身時，若有導管應先固定導管再翻身。（）答案：√解析：翻身前需妥善固定各種導管（如輸液管、尿管），避免牽拉或脫出。5.臨終患者出現(xiàn)“否認期”時，護理人員應強行糾正其心理狀態(tài)。（）答案：×解析：否認期是患者的心理防御機制，護理人員應給予理解和支持，不可強行糾正。6.為嬰兒進行心肺復蘇時，胸外按壓的深度為2-3cm。（）答案：√解析：嬰兒胸外按壓深度為胸廓前后徑的1/3（約2-3cm），兒童為1/3-1/2（約3-5cm），成人為5-6cm。7.胰島素應在餐前30分鐘皮下注射。（）答案：√解析：普通胰島素（短效）需餐前30分鐘注射，速效胰島素（如門冬胰島素）可餐前即刻注射。8.發(fā)生銳器傷后，應立即從近心端向遠心端擠壓傷口，盡量擠出血液。（）答案：√解析：銳器傷后，立即在流動水下沖洗，從近心端向遠心端擠壓傷口，減少污染血液進入體內(nèi)。9.為患者進行背部按摩時，力量應從輕到重，再從重到輕。（）答案：√解析：背部按摩時，手法應柔和，力量由輕到重，再逐漸減輕，避免突然用力。10.新生兒臍部護理時，應保持局部干燥，可用75%酒精消毒。（）答案：√解析：新生兒臍部需每日用75%酒精消毒，保持干燥，防止感染。四、案例分析題（共20分）案例1（8分）：患者張某，男，78歲，因“腦梗死”入住神經(jīng)內(nèi)科，右側(cè)肢體偏癱，長期臥床，意識清楚，能經(jīng)口進食但吞咽緩慢。今日護理員發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈紫紅色，有皮下硬結(jié)，未破損。問題：1.該患者骶尾部皮膚屬于壓瘡哪一期？（2分）2.針對此期壓瘡，應采取哪些護理措施？（6分）答案：1.屬于壓瘡炎性浸潤期（2分）。2.護理措施：①避免局部繼續(xù)受壓，使用氣墊床或軟枕架空骶尾部（2分）；②保持皮膚清潔干燥，及時更換潮濕的床單、衣褲（2分）；③用50%乙醇按摩局部皮膚，促進血液循環(huán)（1分）；④加強營養(yǎng)，給予高蛋白、高維生素飲食（1分）。案例2（6分）：患者李某，女，65歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作”入院，醫(yī)囑予低流量吸氧（2L/min）。護理員在巡視時發(fā)現(xiàn)患者自行調(diào)大氧流量至5L/min，并稱“吸氧越多越好”。問題：1.患者的做法是否正確？為什么？（3分）2.護理員應如何處理？（3分）答案：1.不正確（1分）。慢性阻塞性肺疾病患者因長期高碳酸血癥，呼吸主要依賴低氧刺激外周化學感受器，高流量吸氧會抑制呼吸中樞，導致呼吸抑制（2分）。2.處理措施：①解釋低流量吸氧的必要性，說明高流量吸氧的危害（1分）；②協(xié)助患者將氧流量調(diào)回2L/min（1分）；③密切觀察患者呼吸頻率、深度及血氧飽和度變化（1分）。案例3