流感感染預防與控制測試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30題）1.流感病毒最易發(fā)生變異的型別是：A.甲型B.乙型C.丙型D.丁型答案：A2.流感的主要傳播途徑是：A.糞口傳播B.飛沫傳播C.蟲媒傳播D.血液傳播答案：B3.流感的潛伏期通常為：A.13天B.47天C.810天D.1114天答案：A4.下列哪類人群不屬于流感高危人群？A.65歲以上老年人B.5歲以下兒童C.健康成人D.妊娠期女性答案：C5.流感疫苗接種的最佳時間是：A.每年12月B.每年45月C.每年911月D.每年68月答案：C6.奧司他韋用于流感治療時，應在癥狀出現(xiàn)后多久內開始使用效果最佳？A.24小時B.48小時C.72小時D.96小時答案：B7.流感患者隔離至體溫正常、癥狀消失后多久可解除隔離？A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：C8.醫(yī)療機構中，流感患者應安置在：A.普通病房B.負壓病房C.搶救室D.門診候診區(qū)答案：B9.下列哪種消毒方式對流感病毒無效？A.75%乙醇B.含氯消毒液（500mg/L）C.紫外線照射30分鐘D.5%來蘇兒溶液答案：D10.學校發(fā)現(xiàn)3例以上流感聚集性病例時，應采取的首要措施是：A.全校停課B.報告屬地疾控機構C.對教室進行終末消毒D.給所有學生服用奧司他韋答案：B11.流感病毒的主要結構不包括：A.血凝素（HA）B.神經氨酸酶（NA）C.核蛋白（NP）D.刺突蛋白（S）答案：D12.下列哪項不屬于流感的典型癥狀？A.高熱（＞38℃）B.鼻塞、流涕（輕度）C.肌肉酸痛D.腹瀉、嘔吐（常見）答案：D13.流感疫苗接種后，通常需要多久產生有效抗體？A.35天B.714天C.2128天D.1個月以上答案：B14.對于雞蛋過敏者，推薦接種的流感疫苗類型是：A.三價滅活疫苗（雞胚培養(yǎng)）B.四價重組疫苗（無雞胚成分）C.鼻噴減毒活疫苗D.全病毒滅活疫苗答案：B15.醫(yī)療機構工作人員預防流感的核心措施是：A.佩戴醫(yī)用外科口罩B.接種流感疫苗C.接觸患者后洗手D.定期服用抗病毒藥物答案：B16.流感暴發(fā)疫情的定義是：1周內同一集體單位出現(xiàn)多少例及以上流感樣病例？A.5例B.10例C.15例D.20例答案：B17.下列哪項不是流感與普通感冒的主要區(qū)別？A.發(fā)熱程度（流感多高熱）B.全身癥狀（流感肌肉酸痛明顯）C.病原體（流感為流感病毒，普通感冒多為鼻病毒）D.治療方式（流感需抗生素，普通感冒無需）答案：D18.流感病毒對下列哪種環(huán)境因素最敏感？A.低溫（20℃）B.干燥環(huán)境C.高溫（56℃30分鐘）D.紫外線照射答案：C19.兒童（6月齡8歲）首次接種流感疫苗時，需要接種幾劑？A.1劑B.2劑（間隔≥4周）C.3劑（間隔≥2周）D.無需接種答案：B20.下列哪項屬于流感的二級預防措施？A.接種疫苗B.早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離C.治愈后康復訓練D.健康教育答案：B21.流感病毒的變異類型中，導致大流行的主要變異是：A.抗原漂移（AntigenicDrift）B.抗原轉換（AntigenicShift）C.基因重組D.點突變答案：B22.醫(yī)療機構中，對流感患者進行氣管插管等操作時，醫(yī)護人員應佩戴：A.醫(yī)用外科口罩B.N95/KN95口罩C.普通棉布口罩D.防護面屏（無需口罩）答案：B23.流感患者使用過的體溫計，正確的消毒方法是：A.清水沖洗后晾干B.75%乙醇浸泡30分鐘C.含氯消毒液（100mg/L）擦拭D.高壓蒸汽滅菌答案：B24.下列哪類人群不建議接種流感減毒活疫苗（LAIV）？A.6月齡2歲兒童B.健康成人（1849歲）C.妊娠期女性D.免疫功能正常的青少年（1317歲）答案：C25.流感聚集性疫情調查中，核心的流行病學指標是：A.發(fā)病率B.罹患率C.死亡率D.病死率答案：B26.下列哪項不是流感預防控制的綜合措施？A.管理傳染源（隔離患者）B.切斷傳播途徑（通風、消毒）C.保護易感人群（接種疫苗）D.大規(guī)模使用抗生素答案：D27.流感病毒的核酸類型是：A.單股正鏈RNAB.單股負鏈RNAC.雙股DNAD.單股DNA答案：B28.對流感密切接觸者的醫(yī)學觀察期限是：A.3天B.7天C.14天D.21天答案：B29.下列哪種場景中，佩戴口罩預防流感的效果最差？A.密閉電梯內與患者同乘B.開放式辦公室與患者交談（距離2米）C.戶外空曠場地與患者偶遇（距離5米）D.教室中與患者同桌學習（距離0.5米）答案：C30.關于流感疫苗的說法，錯誤的是：A.接種后仍可能感染流感，但癥狀較輕B.每年需要重新接種（因病毒變異）C.可預防所有類型的流感病毒D.對兒童、老年人的保護效果顯著答案：C二、多項選擇題（每題3分，共20題）1.流感的典型臨床表現(xiàn)包括：A.突發(fā)高熱（體溫＞38℃）B.頭痛、肌肉酸痛C.乏力、食欲減退D.咳嗽、咽痛（可能伴隨）答案：ABCD2.流感的傳播途徑包括：A.飛沫傳播（咳嗽、打噴嚏）B.接觸傳播（污染物體表面后摸口鼻）C.氣溶膠傳播（密閉空間長時間暴露）D.糞口傳播答案：ABC3.流感高危人群包括：A.65歲以上老年人B.慢性基礎病患者（如糖尿病、哮喘）C.免疫抑制人群（如腫瘤化療患者）D.孕婦（尤其妊娠中晚期）答案：ABCD4.流感預防控制的主要措施包括：A.接種流感疫苗B.保持良好的手衛(wèi)生（勤洗手）C.避免去人群密集場所D.對患者進行隔離治療答案：ABCD5.醫(yī)療機構中，流感防控的關鍵措施有：A.預檢分診（識別流感樣病例）B.分區(qū)管理（發(fā)熱門診獨立設置）C.醫(yī)務人員標準預防（戴口罩、手衛(wèi)生）D.對所有患者常規(guī)使用奧司他韋預防答案：ABC6.關于流感疫苗接種，正確的說法是：A.6月齡以上人群均可接種（除禁忌證者）B.接種后可能出現(xiàn)低熱、注射部位疼痛（常見反應）C.與新冠疫苗接種間隔應≥14天D.減毒活疫苗可用于2歲以下兒童答案：ABC7.流感病毒的變異特點包括：A.甲型流感病毒易發(fā)生抗原轉換和漂移B.乙型流感病毒主要發(fā)生抗原漂移C.丙型、丁型流感病毒變異較少D.所有變異都會導致大流行答案：ABC8.流感患者的隔離要求包括：A.單間隔離（或同病種集中隔離）B.隔離至體溫正常且癥狀消失后48小時C.隔離期間限制人員探視D.醫(yī)護人員接觸時需穿防護服答案：ABC9.學校流感防控的措施包括：A.每日健康監(jiān)測（晨檢、午檢）B.病例登記與報告（聚集性疫情2小時內報告）C.教室通風（每日≥3次，每次≥30分鐘）D.對所有學生進行預防性服藥（如奧司他韋）答案：ABC10.流感病毒的消毒方法正確的有：A.物體表面：500mg/L含氯消毒液擦拭B.空氣：紫外線照射30分鐘（無人狀態(tài)下）C.衣物：56℃以上熱水浸泡30分鐘D.手消毒：使用含酒精的免洗洗手液答案：ABCD11.奧司他韋的使用指征包括：A.流感確診患者（發(fā)病48小時內）B.流感高危人群（即使超過48小時仍可使用）C.密切接觸者的預防（接觸后48小時內開始）D.普通感冒患者的常規(guī)治療答案：ABC12.流感與普通感冒的區(qū)別在于：A.流感全身癥狀重（高熱、肌肉痛），普通感冒局部癥狀重（鼻塞、流涕）B.流感可能引發(fā)肺炎、心肌炎等并發(fā)癥，普通感冒較少C.流感病原體為流感病毒，普通感冒多為鼻病毒、冠狀病毒等D.流感需抗病毒治療，普通感冒以對癥治療為主答案：ABCD13.下列哪些人群不建議接種流感疫苗？A.對疫苗成分嚴重過敏者（如對雞蛋嚴重過敏）B.患急性疾病、嚴重慢性疾病急性發(fā)作期C.2月齡以下嬰兒D.正在發(fā)熱的患者（體溫＞37.3℃）答案：ABCD14.醫(yī)療機構中，流感樣病例的定義是：A.發(fā)熱（體溫≥38℃）B.咳嗽或咽痛C.無其他已知原因可以解釋D.白細胞計數(shù)升高答案：ABC15.流感聚集性疫情的處置流程包括：A.核實診斷（實驗室檢測確認）B.開展流行病學調查（確定暴露源、傳播鏈）C.采取控制措施（隔離病例、消毒、健康宣教）D.評估措施效果（后續(xù)病例是否減少）答案：ABCD16.流感病毒的分型依據(jù)是：A.核蛋白（NP）B.基質蛋白（M1）C.血凝素（HA）D.神經氨酸酶（NA）答案：AB17.兒童流感的特點包括：A.高熱（體溫可達3940℃）B.易發(fā)生熱性驚厥C.可能出現(xiàn)嘔吐、腹痛等胃腸道癥狀D.較少發(fā)生并發(fā)癥（如中耳炎、肺炎）答案：ABC18.關于流感疫苗的保護效力，正確的說法是：A.對匹配毒株的保護率約50%90%B.對老年人的保護效力可能低于年輕人C.接種后可終身免疫D.對不同型別病毒的交叉保護力弱答案：ABD19.流感患者的治療原則包括：A.對癥治療（退熱、補液）B.抗病毒治療（奧司他韋、瑪巴洛沙韋等）C.抗生素治療（合并細菌感染時使用）D.早期使用激素（如地塞米松）答案：ABC20.家庭中預防流感的措施包括：A.患者單獨居住房間，使用專用餐具B.家庭成員佩戴口罩，避免近距離接觸C.每日開窗通風，對高頻接觸物體表面消毒D.全家服用奧司他韋預防答案：ABC三、判斷題（每題1分，共20題）1.流感病毒屬于冠狀病毒科。（×）2.流感患者在潛伏期即具有傳染性。（√）3.接種流感疫苗后，可完全避免感染流感。（×）4.奧司他韋可用于流感治療和預防。（√）5.流感的高發(fā)季節(jié)是夏季。（×）6.兒童接種流感疫苗后，無需再采取其他預防措施。（×）7.流感病毒對乙醇、含氯消毒液敏感。（√）8.醫(yī)療機構中，流感患者的分泌物應使用雙層黃色醫(yī)療廢物袋密封。（√）9.普通感冒患者服用奧司他韋可縮短病程。（×）10.流感聚集性疫情報告時限為2小時（乙類傳染病報告要求）。（√）11.孕婦可接種流感滅活疫苗（IIV）。（√）12.流感病毒在環(huán)境中存活時間較長（如塑料表面可存活72小時）。（√）13.鼻噴減毒活疫苗（LAIV）可用于免疫缺陷患者。（×）14.流感的病死率高于普通感冒。（√）15.對流感密切接觸者的醫(yī)學觀察應每日測量體溫，觀察癥狀。（√）16.流感病毒的抗原轉換會導致新亞型出現(xiàn)，可能引發(fā)大流行。（√）17.老年人接種流感疫苗后，無需接種肺炎球菌疫苗。（×）18.學校出現(xiàn)流感聚集性疫情時，應立即全校停課2周。（×）19.流感患者的痰液、鼻涕等分泌物需用含氯消毒液（2000mg/L）浸泡30分鐘后處理。（√）20.流感疫苗與新冠疫苗可同時接種（不同部位）。（×，需間隔≥14天）四、簡答題（每題8分，共10題）1.簡述流感的傳播途徑及特點。答案：流感主要通過三種途徑傳播：①飛沫傳播：患者咳嗽、打噴嚏或說話時產生的飛沫（直徑＞5μm），被近距離（1米內）接觸者吸入；②接觸傳播：飛沫沉積在物體表面，他人接觸后摸口鼻眼導致感染；③氣溶膠傳播：在密閉、通風不良的環(huán)境中，飛沫核（直徑≤5μm）長時間懸浮，可能造成遠距離傳播。特點：傳播速度快、范圍廣，尤其在人群密集場所（如學校、醫(yī)院）易暴發(fā)。2.列出流感的高危人群及預防要點。答案：高危人群包括：①65歲以上老年人；②5歲以下兒童（尤其2歲以下）；③慢性基礎病患者（如慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、糖尿病、腎?。?；④免疫抑制人群（如腫瘤放化療、HIV感染者）；⑤妊娠期女性（尤其妊娠中晚期）。預防要點：優(yōu)先接種流感疫苗；避免去人群密集場所；保持手衛(wèi)生；接觸高危人群前佩戴口罩；出現(xiàn)流感癥狀及時就醫(yī)并隔離。3.簡述醫(yī)療機構中流感防控的核心措施。答案：①預檢分診：在入口處設置體溫檢測，詢問呼吸道癥狀，引導流感樣病例至發(fā)熱門診；②分區(qū)管理：發(fā)熱門診獨立設置，與其他門診物理隔離，配備負壓病房；③標準預防：醫(yī)務人員佩戴醫(yī)用外科口罩（接觸高風險操作時佩戴N95口罩），嚴格手衛(wèi)生，穿隔離衣；④病例管理：對確診患者單間隔離，限制探視；⑤環(huán)境消毒：每日對候診區(qū)、病房物體表面（如門把手、桌面）用500mg/L含氯消毒液擦拭，空氣用紫外線或空氣消毒機消毒；⑥疫苗接種：醫(yī)務人員全員接種流感疫苗，降低院內感染風險。4.流感疫苗接種的禁忌證有哪些？答案：①對疫苗中任何成分過敏者（如雞蛋、慶大霉素等）；②患急性疾病、嚴重慢性疾病急性發(fā)作期（如肺炎急性期、糖尿病酮癥酸中毒）；③未控制的癲癇和其他嚴重神經系統(tǒng)疾病（如格林巴利綜合征）；④妊娠期女性（僅禁接種減毒活疫苗，滅活疫苗可接種）；⑤2月齡以下嬰兒（無適用疫苗）。5.簡述流感與普通感冒的鑒別要點。答案：①病原體：流感為流感病毒（甲、乙、丙、丁型），普通感冒多為鼻病毒、冠狀病毒等；②起病急緩：流感突發(fā)高熱（＞38℃），普通感冒緩慢起??；③全身癥狀：流感肌肉酸痛、乏力明顯，普通感冒輕微；④局部癥狀：流感鼻塞、流涕較輕，普通感冒以鼻塞、流涕、咽痛為主；⑤并發(fā)癥：流感易并發(fā)肺炎、心肌炎、腦炎，普通感冒較少；⑥治療：流感需抗病毒藥物（如奧司他韋），普通感冒以對癥治療為主。6.簡述流感聚集性疫情的處置流程。答案：①核實診斷：通過核酸檢測或抗原檢測確認病例為流感病毒感染；②流行病學調查：確定首例病例（暴露源）、傳播鏈（接觸史、活動場所）、密切接觸者；③控制措施：隔離病例（居家或住院），對密切接觸者醫(yī)學觀察7天；④環(huán)境處理：對病例活動場所（如教室、辦公室）進行終末消毒（空氣、物體表面），加強通風；⑤健康宣教：告知患者及家屬隔離要求、手衛(wèi)生、戴口罩等；⑥效果評估：持續(xù)監(jiān)測后續(xù)7天內病例數(shù)，若無新增則解除應急響應。7.兒童流感的特點及治療注意事項。答案：特點：①高熱突出（體溫可達3940℃），易發(fā)生熱性驚厥；②胃腸道癥狀常見（嘔吐、腹痛）；③易并發(fā)中耳炎、肺炎；④部分患兒可出現(xiàn)肌炎（小腿疼痛）。治療注意事項：①抗病毒治療首選奧司他韋（根據(jù)體重調整劑量），發(fā)病48小時內使用效果最佳；②避免使用阿司匹林（可能誘發(fā)瑞氏綜合征）；③退熱首選對乙酰氨基酚或布洛芬（避免交替使用）；④補液（預防脫水）；⑤密切觀察病情變化（如呼吸急促、持續(xù)高熱＞3天需警惕并發(fā)癥）。8.簡述流感病毒的變異類型及對流行的影響。答案：①抗原漂移（AntigenicDrift）：由HA或NA基因點突變引起，變異幅度小，導致同一亞型內的病毒株變化，引起季節(jié)性流行（如每年流感疫苗需更新）；②抗原轉換（AntigenicShift）：由基因重配引起（如人、禽、豬流感病毒基因重組），變異幅度大，產生新亞型（如H1N1、H3N2），人群普遍無免疫，易引發(fā)大流行（如2009年甲型H1N1流感大流行）。9.家庭中流感患者的護理要點。答案：①隔離：患者單獨居住房間，使用專用餐具、毛巾；②通風：每日開窗通風3次（每次30分鐘），避免空調密閉循環(huán)；③手衛(wèi)生：家屬接觸患者或其物品后用肥皂/洗手液洗手，或使用含酒精的免洗洗手液；④癥狀監(jiān)測：密切觀察患者體溫、呼吸頻率（成人＞24次/分、兒童＞40次/分需警惕肺炎）；⑤用藥管理：遵醫(yī)囑服用抗病毒藥物（如奧司他韋），避免自行使用抗生素；⑥消毒：患者分泌物污染的物品（如紙巾、口罩）用雙層塑料袋密封丟棄，物體表面（床頭柜、門把手）用500mg/L含氯消毒液擦拭。10.簡述流感三級預防的具體內容。答案：①一級預防（病因預防）：接種流感疫苗；開展健康教育（手衛(wèi)生、戴口罩、避免聚集）；改善環(huán)境（通風、消毒）；②二級預防（三早預防）：早發(fā)現(xiàn)（監(jiān)測發(fā)熱病例）、早診斷（快速抗原檢測/核酸檢測）、早隔離（確診后立即隔離）；③三級預防（臨床預防）：規(guī)范治療（抗病毒、對癥支持）；預防并發(fā)癥（如細菌性肺炎）；對重癥患者進行康復治療（如呼吸功能鍛煉）。五、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：某小學三年級（45人）在1周內出現(xiàn)8例發(fā)熱、咳嗽學生，體溫38.539.5℃，伴肌肉酸痛，無腹瀉。經實驗室檢測，6例確診為甲型H3N2流感病毒感染。問題：（1）該事件是否屬于流感聚集性疫情？依據(jù)是什么？（2）作為疾控人員，應采取哪些處置措施？答案：（1）屬于流感聚集性疫情。依據(jù)：流感聚集性疫情定義為1周內同一集體單位（如學校班級）出現(xiàn)10例及以上流感樣病例，或發(fā)生2例及以上實驗室確診流感病例。本題中1周內出現(xiàn)8例流感樣病例，且6例實驗室確診，符合聚集性疫情標準。（2）處置措施：①核實病例：確認實驗室檢測結果，排除其他呼吸道傳染?。ㄈ缧鹿凇⒅гw肺炎）；②流行病學調查：調查病例的接觸史、活動軌跡（如教室、食堂），確定可能的暴露源（首例病例）和傳播途徑