麻醉技能試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.下列哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥（）A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.依托咪酯D.丁卡因答案：D解析：丁卡因是常用的局部麻醉藥，而硫噴妥鈉、氯胺酮、依托咪酯均為靜脈麻醉藥。硫噴妥鈉是超短效巴比妥類靜脈全麻藥；氯胺酮是具有鎮(zhèn)痛作用的靜脈全麻藥，能產(chǎn)生分離麻醉；依托咪酯為非巴比妥類靜脈麻醉藥，對心血管系統(tǒng)影響較小。2.麻醉前用藥的目的不包括（）A.消除患者緊張、焦慮及恐懼心情B.提高患者的痛閾C.減少口腔和呼吸道分泌物D.預防術(shù)后感染答案：D解析：麻醉前用藥的目的主要有消除患者緊張、焦慮及恐懼心情，使患者情緒穩(wěn)定；提高患者的痛閾，增強麻醉效果；減少口腔和呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢等。而預防術(shù)后感染并不是麻醉前用藥的目的，術(shù)后感染的預防主要依靠嚴格的無菌操作、合理使用抗生素等措施。3.腰麻的絕對禁忌證是（）A.呼吸系統(tǒng)疾病B.高血壓C.休克D.有普魯卡因過敏史答案：C解析：休克患者循環(huán)功能嚴重障礙，腰麻可使交感神經(jīng)廣泛阻滯，血管擴張，回心血量減少，導致血壓進一步下降，加重休克，所以休克是腰麻的絕對禁忌證。呼吸系統(tǒng)疾病、高血壓不是腰麻的絕對禁忌證，可根據(jù)具體情況謹慎實施。有普魯卡因過敏史并非腰麻的絕對禁忌，因為現(xiàn)在腰麻常用的藥物多不是普魯卡因。4.硬膜外麻醉最嚴重的并發(fā)癥是（）A.血壓下降B.呼吸抑制C.全脊髓麻醉D.惡心、嘔吐答案：C解析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最嚴重的并發(fā)癥，是由于硬膜外阻滯時穿刺針或?qū)Ч苷`入蛛網(wǎng)膜下隙，將全部或大部分局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下隙而產(chǎn)生全脊髓神經(jīng)阻滯現(xiàn)象?；颊呖稍谧⑺幒髷?shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降、意識模糊或消失，繼而呼吸停止。血壓下降、呼吸抑制、惡心、嘔吐也是硬膜外麻醉可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，但相對全脊髓麻醉而言，嚴重程度較輕。5.下列關(guān)于氣管內(nèi)插管的敘述，錯誤的是（）A.可防止胃內(nèi)容物反流、誤吸B.可保證呼吸道通暢C.便于吸入麻醉藥的應用D.插管時間一般不宜超過24小時答案：D解析：氣管內(nèi)插管可以防止胃內(nèi)容物反流、誤吸進入呼吸道，保證呼吸道通暢，同時也便于吸入麻醉藥的應用。氣管內(nèi)插管的時間并沒有嚴格規(guī)定一般不宜超過24小時，具體留置時間要根據(jù)患者的病情、氣道情況等綜合判斷，有的患者可能需要長時間氣管內(nèi)插管。6.小兒麻醉中，最常用的吸入麻醉藥是（）A.乙醚B.氟烷C.七氟烷D.氧化亞氮答案：C解析：七氟烷具有誘導迅速、蘇醒快、刺激性小等優(yōu)點，是小兒麻醉中最常用的吸入麻醉藥。乙醚氣味不佳，刺激性大，現(xiàn)已較少使用；氟烷可引起肝功能損害等不良反應，使用也相對減少；氧化亞氮麻醉效能弱，一般不單獨使用。7.老年人麻醉中，下列說法錯誤的是（）A.對麻醉藥的耐受性降低B.肺泡通氣量減少C.肝腎功能減退D.麻醉中不易出現(xiàn)低血壓答案：D解析：老年人各器官功能衰退，對麻醉藥的耐受性降低，肺泡通氣量減少，肝腎功能也減退。由于老年人心血管系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能下降，在麻醉中更容易出現(xiàn)低血壓等循環(huán)功能不穩(wěn)定的情況，而不是不易出現(xiàn)低血壓。8.下列哪種局麻藥的效能最高（）A.普魯卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因答案：C解析：局麻藥的效能與藥物的解離常數(shù)、脂溶性等有關(guān)。丁卡因的脂溶性高，其效能在普魯卡因、利多卡因、丁卡因、布比卡因中是最高的。普魯卡因效能相對較低；利多卡因效能中等；布比卡因效能也較高，但略低于丁卡因。9.局麻藥中毒反應的早期表現(xiàn)是（）A.嗜睡、眩暈B.驚厥C.呼吸困難D.血壓下降答案：A解析：局麻藥中毒反應早期表現(xiàn)多為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮癥狀，如嗜睡、眩暈、多語、驚恐不安、定向障礙等。驚厥是中毒進一步加重的表現(xiàn)；呼吸困難、血壓下降多為中毒嚴重時累及心血管系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)的表現(xiàn)。10.麻醉期間低血壓的定義是（）A.血壓較基礎(chǔ)值下降10%B.血壓較基礎(chǔ)值下降20%C.血壓較基礎(chǔ)值下降30%D.血壓低于90/60mmHg答案：B解析：麻醉期間低血壓一般定義為血壓較基礎(chǔ)值下降20%，或者收縮壓降至80mmHg以下。單純以血壓低于90/60mmHg來定義麻醉期間低血壓并不全面，因為患者的基礎(chǔ)血壓不同。11.為預防腰麻后頭痛，應采取的措施是（）A.術(shù)后去枕平臥68小時B.術(shù)后多飲水C.術(shù)后靜脈補液D.以上都是答案：D解析：腰麻后頭痛主要是由于腦脊液經(jīng)穿刺孔漏出，導致顱內(nèi)壓降低所致。術(shù)后去枕平臥68小時可減少腦脊液的漏出；術(shù)后多飲水和靜脈補液可增加腦脊液的提供，維持顱內(nèi)壓，所以以上措施都有助于預防腰麻后頭痛。12.下列關(guān)于麻醉中呼吸管理的說法，錯誤的是（）A.保證呼吸道通暢是關(guān)鍵B.應維持適當?shù)某睔饬亢秃粑l率C.只要SpO?正常，就不需要關(guān)注呼吸情況D.機械通氣時要注意氣道壓力答案：C解析：麻醉中呼吸管理的關(guān)鍵是保證呼吸道通暢，維持適當?shù)某睔饬亢秃粑l率。雖然SpO?是反映氧合的重要指標，但不能僅依靠SpO?正常就忽視呼吸情況，還需要觀察胸廓運動、聽診呼吸音、監(jiān)測呼氣末二氧化碳分壓等，以全面評估呼吸功能。機械通氣時注意氣道壓力可以防止氣道壓力過高導致肺損傷等并發(fā)癥。13.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥（）A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案：A解析：新斯的明是膽堿酯酶抑制劑，可通過抑制膽堿酯酶的活性，使乙酰膽堿的濃度增加，從而拮抗非去極化肌松藥的作用。阿托品主要用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌等；腎上腺素主要用于心臟驟停、過敏性休克等的急救；多巴胺主要用于抗休克等治療。14.麻醉期間發(fā)生嘔吐誤吸，下列處理錯誤的是（）A.立即頭低位并轉(zhuǎn)向一側(cè)B.迅速吸引口、鼻、咽部的胃內(nèi)容物C.給予支氣管解痙藥D.立即氣管切開答案：D解析：麻醉期間發(fā)生嘔吐誤吸，應立即頭低位并轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防止胃內(nèi)容物進一步流入呼吸道，然后迅速吸引口、鼻、咽部的胃內(nèi)容物。如果出現(xiàn)支氣管痙攣等情況，可給予支氣管解痙藥。一般情況下，不需要立即氣管切開，可先采取上述措施，若病情嚴重，經(jīng)積極處理后仍不能改善通氣，才考慮氣管切開。15.關(guān)于低溫麻醉，下列說法錯誤的是（）A.可降低機體代謝率B.可減少氧耗C.體溫越低越好D.常用于心臟手術(shù)答案：C解析：低溫麻醉可降低機體代謝率，減少氧耗，常用于心臟手術(shù)等。但并不是體溫越低越好，過低的體溫會導致心律失常、凝血功能障礙等嚴重并發(fā)癥，一般將體溫降至2832℃較為安全有效。16.下列哪項不是蛛網(wǎng)膜下隙阻滯的并發(fā)癥（）A.頭痛B.尿潴留C.神經(jīng)損傷D.硬膜外血腫答案：D解析：蛛網(wǎng)膜下隙阻滯的并發(fā)癥包括頭痛、尿潴留、神經(jīng)損傷等。硬膜外血腫是硬膜外阻滯的并發(fā)癥，而不是蛛網(wǎng)膜下隙阻滯的并發(fā)癥。17.麻醉前評估中，ASA分級Ⅲ級表示（）A.體格健康，發(fā)育營養(yǎng)良好，各器官功能正常B.有輕度系統(tǒng)性疾病，功能代償健全C.有嚴重系統(tǒng)性疾病，功能代償不全D.有嚴重系統(tǒng)性疾病，且經(jīng)常面臨威脅生命的危險答案：C解析：ASA分級是美國麻醉醫(yī)師協(xié)會制定的術(shù)前病情評估分級標準。Ⅰ級表示體格健康，發(fā)育營養(yǎng)良好，各器官功能正常；Ⅱ級表示有輕度系統(tǒng)性疾病，功能代償健全；Ⅲ級表示有嚴重系統(tǒng)性疾病，功能代償不全；Ⅳ級表示有嚴重系統(tǒng)性疾病，且經(jīng)常面臨威脅生命的危險；Ⅴ級表示病情危重，隨時可能死亡。18.下列關(guān)于控制性降壓的說法，錯誤的是（）A.可減少手術(shù)出血B.適用于所有手術(shù)C.應嚴格控制降壓的程度和時間D.常用藥物有硝普鈉、硝酸甘油等答案：B解析：控制性降壓可減少手術(shù)出血，在一些手術(shù)中應用可以創(chuàng)造良好的手術(shù)條件。但并不是適用于所有手術(shù)，如嚴重高血壓、冠心病、腦血管疾病等患者，控制性降壓可能會加重病情。在進行控制性降壓時，應嚴格控制降壓的程度和時間，常用藥物有硝普鈉、硝酸甘油等。19.小兒麻醉中，下列哪項監(jiān)測最重要（）A.體溫監(jiān)測B.心率監(jiān)測C.血壓監(jiān)測D.呼吸監(jiān)測答案：D解析：小兒呼吸功能儲備較差，在麻醉中呼吸管理尤為重要，呼吸監(jiān)測可以及時發(fā)現(xiàn)呼吸抑制、氣道梗阻等情況，保障患兒的呼吸安全，所以呼吸監(jiān)測在小兒麻醉中是最重要的。體溫監(jiān)測、心率監(jiān)測、血壓監(jiān)測也很重要，但相對而言，呼吸監(jiān)測更為關(guān)鍵。20.下列關(guān)于麻醉蘇醒期的說法，錯誤的是（）A.應密切觀察患者的意識、呼吸、循環(huán)等情況B.待患者完全清醒后再拔除氣管導管C.蘇醒期可能會出現(xiàn)躁動等情況D.應注意保暖答案：B解析：麻醉蘇醒期應密切觀察患者的意識、呼吸、循環(huán)等情況，注意保暖。蘇醒期患者可能會出現(xiàn)躁動等情況。并不是待患者完全清醒后再拔除氣管導管，只要患者呼吸功能恢復良好，吞咽、咳嗽反射恢復，可在一定條件下提前拔除氣管導管，以減少氣道刺激等并發(fā)癥。21.下列哪種藥物可用于治療麻醉期間的心律失常（）A.阿托品B.利多卡因C.腎上腺素D.多巴胺答案：B解析：利多卡因是常用的抗心律失常藥物，可用于治療麻醉期間的室性心律失常。阿托品主要用于治療心動過緩；腎上腺素主要用于心臟驟停等急救；多巴胺主要用于抗休克等治療。22.關(guān)于麻醉深度的判斷，下列說法錯誤的是（）A.乙醚麻醉可分為四期B.現(xiàn)代麻醉多采用綜合判斷C.血壓、心率是判斷麻醉深度的唯一指標D.不同麻醉藥的麻醉深度判斷標準不同答案：C解析：乙醚麻醉可分為四期，為麻醉深度的判斷提供了一定的參考?，F(xiàn)代麻醉多采用綜合判斷，包括患者的意識、眼征、呼吸、循環(huán)等多個方面。血壓、心率只是判斷麻醉深度的指標之一，不能作為唯一指標，不同麻醉藥的麻醉深度判斷標準也不同。23.下列哪項不是全身麻醉的并發(fā)癥（）A.反流與誤吸B.低體溫C.高血壓D.氣胸答案：D解析：全身麻醉的并發(fā)癥包括反流與誤吸、低體溫、高血壓等。氣胸一般不是全身麻醉本身的并發(fā)癥，多與手術(shù)操作、穿刺等有關(guān)。24.局部麻醉藥中加入腎上腺素的目的不包括（）A.延緩局麻藥的吸收B.延長局麻藥的作用時間C.減少局麻藥的毒性反應D.增加局麻藥的效能答案：D解析：局部麻醉藥中加入腎上腺素可延緩局麻藥的吸收，延長局麻藥的作用時間，減少局麻藥的毒性反應。但不能增加局麻藥的效能，局麻藥的效能主要取決于其化學結(jié)構(gòu)等因素。25.下列關(guān)于麻醉期間液體管理的說法，錯誤的是（）A.應根據(jù)患者的情況補充晶體液和膠體液B.術(shù)中失血應及時補充等量的全血C.要注意維持患者的水、電解質(zhì)平衡D.應避免輸液過多導致肺水腫答案：B解析：麻醉期間液體管理應根據(jù)患者的情況補充晶體液和膠體液，注意維持患者的水、電解質(zhì)平衡，避免輸液過多導致肺水腫。術(shù)中失血不一定需要及時補充等量的全血，可根據(jù)失血的量、患者的凝血功能等情況，合理選擇補充晶體液、膠體液、紅細胞懸液等。26.下列哪種情況不宜進行擇期手術(shù)（）A.高血壓患者血壓控制在140/90mmHg以下B.糖尿病患者血糖控制在正常范圍C.急性上呼吸道感染D.貧血患者血紅蛋白在100g/L以上答案：C解析：高血壓患者血壓控制在140/90mmHg以下、糖尿病患者血糖控制在正常范圍、貧血患者血紅蛋白在100g/L以上，一般可以進行擇期手術(shù)。而急性上呼吸道感染患者，手術(shù)可能會增加肺部并發(fā)癥的發(fā)生風險，不宜進行擇期手術(shù)，應待感染控制后再手術(shù)。27.關(guān)于麻醉機的使用，下列說法錯誤的是（）A.使用前應檢查麻醉機的性能B.應定期校準麻醉機的各種參數(shù)C.麻醉機的呼吸回路可以不消毒D.麻醉機的氣源應保證充足答案：C解析：使用麻醉機前應檢查其性能，定期校準各種參數(shù)，保證氣源充足。麻醉機的呼吸回路必須定期消毒，以防止交叉感染等情況發(fā)生。28.下列哪項不是麻醉科醫(yī)師的職責（）A.術(shù)前評估患者的病情B.制定麻醉方案C.術(shù)中管理患者的生命體征D.術(shù)后縫合傷口答案：D解析：麻醉科醫(yī)師的職責包括術(shù)前評估患者的病情，制定麻醉方案，術(shù)中管理患者的生命體征等。術(shù)后縫合傷口是外科醫(yī)師的職責，不是麻醉科醫(yī)師的職責。29.下列關(guān)于疼痛治療的說法，錯誤的是（）A.藥物治療是疼痛治療的主要方法之一B.物理治療也可用于疼痛治療C.疼痛治療只針對急性疼痛D.心理治療對疼痛治療有一定作用答案：C解析：藥物治療是疼痛治療的主要方法之一，物理治療如熱敷、按摩等也可用于疼痛治療，心理治療對疼痛治療有一定作用，可緩解患者的焦慮等情緒，減輕疼痛感受。疼痛治療不僅針對急性疼痛，也包括慢性疼痛的治療。30.下列哪種藥物可用于術(shù)后鎮(zhèn)痛（）A.阿司匹林B.嗎啡C.布洛芬D.對乙酰氨基酚答案：B解析：嗎啡是強效的阿片類鎮(zhèn)痛藥，可用于術(shù)后鎮(zhèn)痛。阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚屬于非甾體類抗炎藥，鎮(zhèn)痛作用相對較弱，一般用于輕、中度疼痛的治療。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.麻醉前用藥的常用藥物有（）A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.鎮(zhèn)痛藥C.抗膽堿藥D.抗組胺藥答案：ABCD解析：麻醉前用藥的常用藥物包括鎮(zhèn)靜催眠藥，如苯巴比妥等，可消除患者緊張、焦慮情緒；鎮(zhèn)痛藥，如嗎啡、哌替啶等，可提高患者痛閾；抗膽堿藥，如阿托品、東莨菪堿等，可減少呼吸道分泌物；抗組胺藥，如異丙嗪等，有鎮(zhèn)靜、抗組胺等作用。2.腰麻的適應證包括（）A.下腹部手術(shù)B.盆腔手術(shù)C.下肢手術(shù)D.肛門會陰部手術(shù)答案：ABCD解析：腰麻適用于下腹部、盆腔、下肢及肛門會陰部等部位的手術(shù)，這些部位的手術(shù)在腰麻的麻醉平面范圍內(nèi)，能滿足手術(shù)的麻醉需求。3.硬膜外阻滯的優(yōu)點有（）A.麻醉效果好B.可連續(xù)給藥C.對全身生理干擾小D.可用于術(shù)后鎮(zhèn)痛答案：ABCD解析：硬膜外阻滯麻醉效果好，能滿足多種手術(shù)的麻醉要求；可通過導管連續(xù)給藥，便于調(diào)整麻醉平面和維持麻醉效果；對全身生理干擾相對較?。煌瑫r還可用于術(shù)后鎮(zhèn)痛，提高患者術(shù)后的舒適度。4.氣管內(nèi)插管的適應證包括（）A.全身麻醉B.呼吸衰竭C.心跳驟停D.氣道梗阻答案：ABCD解析：氣管內(nèi)插管適用于全身麻醉，可保證呼吸道通暢和吸入麻醉藥的應用；呼吸衰竭患者可通過氣管內(nèi)插管進行機械通氣支持；心跳驟停時氣管內(nèi)插管可進行有效的人工呼吸；氣道梗阻時氣管內(nèi)插管可解除梗阻，保障通氣。5.小兒麻醉的特點包括（）A.小兒生理功能發(fā)育不完善B.小兒對麻醉藥的耐受性差異大C.小兒氣道管理難度大D.小兒麻醉后蘇醒快答案：ABC解析：小兒生理功能發(fā)育不完善，對麻醉藥的耐受性差異大，氣道相對狹窄、黏膜嬌嫩，氣道管理難度大。小兒麻醉后蘇醒時間不一定快，受多種因素影響，如麻醉藥的種類、劑量等。6.麻醉期間可能出現(xiàn)的循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥有（）A.低血壓B.高血壓C.心律失常D.心力衰竭答案：ABCD解析：麻醉期間循環(huán)系統(tǒng)可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥，包括低血壓、高血壓、心律失常、心力衰竭等。低血壓可能與麻醉藥的作用、失血等有關(guān)；高血壓可能與患者緊張、手術(shù)刺激等有關(guān)；心律失?？捎啥喾N因素誘發(fā)；心力衰竭在原有心臟疾病等基礎(chǔ)上更容易發(fā)生。7.下列關(guān)于局麻藥的說法，正確的有（）A.局麻藥的毒性與藥物的濃度、劑量有關(guān)B.酯類局麻藥比酰胺類局麻藥更容易發(fā)生過敏反應C.局麻藥的效能與脂溶性有關(guān)D.局麻藥的作用時間與蛋白結(jié)合率有關(guān)答案：ABCD解析：局麻藥的毒性與藥物的濃度、劑量有關(guān)，濃度過高、劑量過大易導致中毒。酯類局麻藥如普魯卡因比酰胺類局麻藥如利多卡因更容易發(fā)生過敏反應。局麻藥的效能與脂溶性有關(guān)，脂溶性越高，效能越強。局麻藥的作用時間與蛋白結(jié)合率有關(guān)，蛋白結(jié)合率越高，作用時間越長。8.低溫麻醉的并發(fā)癥有（）A.心律失常B.凝血功能障礙C.復溫時反應性高熱D.神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥答案：ABCD解析：低溫麻醉的并發(fā)癥包括心律失常，如室顫等；凝血功能障礙，可導致出血傾向增加；復溫時可能出現(xiàn)反應性高熱；還可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，如神經(jīng)功能損傷等。9.麻醉期間的監(jiān)測項目包括（）A.生命體征監(jiān)測B.心電圖監(jiān)測C.血氣分析監(jiān)測D.肌松監(jiān)測答案：ABCD解析：麻醉期間的監(jiān)測項目包括生命體征監(jiān)測，如血壓、心率、呼吸等；心電圖監(jiān)測可及時發(fā)現(xiàn)心律失常等情況；血氣分析監(jiān)測可了解患者的氧合、酸堿平衡等情況；肌松監(jiān)測可指導肌松藥的使用和判斷肌松恢復情況。10.術(shù)后鎮(zhèn)痛的方法有（）A.藥物鎮(zhèn)痛B.物理鎮(zhèn)痛C.神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛D.患者自控鎮(zhèn)痛答案：ABCD解析：術(shù)后鎮(zhèn)痛的方法有藥物鎮(zhèn)痛，如使用阿片類鎮(zhèn)痛藥、非甾體類抗炎藥等；物理鎮(zhèn)痛，如熱敷、按摩等；神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛，通過阻滯神經(jīng)傳導來減輕疼痛；患者自控鎮(zhèn)痛，患者可根據(jù)自身疼痛情況自行控制給藥劑量。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述麻醉前評估的內(nèi)容。答：麻醉前評估的內(nèi)容主要包括以下幾個方面：（1）一般情況評估：包括患者的年齡、體重、身高、營養(yǎng)狀況等。年齡和體重等因素會影響麻醉藥的劑量和患者對麻醉的耐受性；營養(yǎng)狀況差可能增加手術(shù)和麻醉的風險。（2）病史采集：詳細詢問患者的現(xiàn)病史，了解疾病的診斷、治療情況及目前的病情；既往史，如是否有心臟病、高血壓、糖尿病、呼吸系統(tǒng)疾病等，這些疾病可能影響麻醉的選擇和實施；個人史，如吸煙、飲酒史等；家族史，了解家族中是否有遺傳性疾病等。（3）體格檢查：全面的體格檢查，重點檢查心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等。檢查血壓、心率、呼吸音、心臟雜音等，評估重要器官的功能狀態(tài)。（4）實驗室檢查：包括血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、電解質(zhì)、血糖、血型等檢查，了解患者的血液學、肝腎功能等情況，為麻醉和手術(shù)做準備。（5）特殊檢查：根據(jù)患者的病情，可能需要進行心電圖、胸部X線、超聲心動圖、肺功能等特殊檢查，以更準確地評估重要器官的功能。（6）麻醉耐受性評估：綜合以上各項信息，評估患者對麻醉的耐受性，判斷麻醉的風險程度，并制定合適的麻醉方案。2.簡述蛛網(wǎng)膜下隙阻滯的并發(fā)癥及處理方法。答：蛛網(wǎng)膜下隙阻滯的并發(fā)癥及處理方法如下：（1）頭痛：是最常見的并發(fā)癥，主要因腦脊液經(jīng)穿刺孔漏出，導致顱內(nèi)壓降低所致。處理方法包括術(shù)后去枕平臥68小時，多飲水，靜脈補液，必要時可給予鎮(zhèn)痛藥。（2）尿潴留：多由于支配膀胱的神經(jīng)恢復較晚或術(shù)后切口疼痛引起。處理方法可采用熱敷、按摩下腹部，誘導排尿，必要時導尿。（3）神經(jīng)損傷：可能因穿刺針直接損傷神經(jīng)或局麻藥的毒性作用等引起。表現(xiàn)為感覺或運動障礙。處理主要是給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物，如維生素B??等，配合物理治療和康復訓練。（4）感染：如腦膜炎等，較為少見。一旦發(fā)生，應根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果選用敏感抗生素進行治療。（5）低血壓：由于交感神經(jīng)阻滯，血管擴張，回心血量減少所致。處理可先快速補液，必要時使用血管活性藥物，如麻黃堿等。（6）呼吸抑制：多因麻醉平面過高，影響呼吸肌運動所致。應及時吸氧，必要時進行輔助呼吸或控制呼吸。3.簡述全身麻醉的并發(fā)癥及防治措施。答：全身麻醉的并發(fā)癥及防治措施如下：（1）反流與誤吸：多發(fā)生于飽胃、腸梗阻等患者。防治措施包括麻醉前嚴格禁食禁飲，對于飽胃患者可采用清醒氣管內(nèi)插管；一旦發(fā)生反流與誤吸，應立即頭低位并轉(zhuǎn)向一側(cè)，迅速吸引口、鼻、咽部的胃內(nèi)容物，給予支氣管解痙藥等，嚴重時可能需要氣管切開。（2）呼吸道梗阻：上呼吸道梗阻常見原因有舌后墜、異物阻塞、喉頭水腫等。處理可托起下頜、清除異物、給予糖皮質(zhì)激素減輕喉頭水腫等；下呼吸道梗阻常見原因有氣管痙攣、分泌物堵塞等，可給予支氣管解痙藥、吸引分泌物等。（3）通氣量不足：表現(xiàn)為二氧化碳潴留和低氧血癥。防治措施包括調(diào)整呼吸參數(shù)，保證足夠的潮氣量和呼吸頻率，必要時進行機械通氣支持。（4）低氧血癥：原因可能有通氣不足、肺不張、誤吸等。應及時查找原因，給予吸氧、改善通氣等處理。（5）低血壓：可因麻醉藥的血管擴張作用、失血等引起。處理可快速補液，使用血管活性藥物，如多巴胺等。（6）高血壓：多與患者緊張、手術(shù)刺激等有關(guān)?？山o予鎮(zhèn)靜藥、降壓藥等進行處理。（7）心律失常：可由多種因素誘發(fā)，如缺氧、二氧化碳潴留、麻醉藥的作用等。根據(jù)心律失常的類型選擇合適的抗心律失常藥物進行治療。（8）體溫異常：可出現(xiàn)低體溫或高熱。低體溫應注意保暖；高熱可采用物理降溫等方法。四、案